Ai avut vreodată un accident vascular cerebral minor? Acesta se numește AIT (atac ischemic tranzitoriu)!

Ați auzit vreodată de un atac ischemic tranzitoriu ( AIT )? Poate vi se pare puțin ciudat. Simplu spus, este ca un accident vascular cerebral temporar . Adică, fluxul sanguin către o parte a creierului nostru este restricționat temporar și apoi revine la normal. Acesta este un lucru de care ar trebui să ne preocupe cu adevărat, deoarece poate fi un precursor al unui accident vascular cerebral major. Așadar, astăzi vom vorbi despre AIT într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este mai exact un TIA?

Un AIT, așa cum am menționat mai devreme, este o întrerupere temporară a fluxului sanguin către o parte a creierului. Este ca o conductă de apă care se blochează pentru o perioadă și apoi se deschide din nou. Când fluxul sanguin este întrerupt, celulele creierului nu primesc oxigen și nutrienți. Apoi, aceste celule nu mai funcționează pentru o perioadă și, uneori, încep să se deterioreze. Aceasta este ceea ce numim „(ischemie)”.

Aceasta se numește adesea AIT. Este foarte asemănător cu un „accident vascular cerebral ischemic”, care este un accident vascular cerebral cauzat de un cheag de sânge. Simptomele sunt aceleași pentru ambele. Dar principala diferență este că simptomele unui AIT dispar complet în 24 de ore (adesea în câteva minute).

Cel mai important lucru: un AIT este o urgență medicală, la fel ca un accident vascular cerebral! Deoarece nu putem spune cu siguranță dacă este un AIT sau un accident vascular cerebral atunci când încep simptomele. Prin urmare, dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut prezentați simptome ale unui accident vascular cerebral (de exemplu, pierderea conștienței, incapacitatea de a vorbi, căderea feței, modificări ale vederii ), trebuie să sunați imediat la 1990 (serviciul de ambulanță de urgență din Sri Lanka). Chiar dacă simptomele dumneavoastră se diminuează puțin, nu așteptați și nu vă gândiți: „O, este în regulă”. Un AIT poate fi un semn de avertizare înainte de a se produce un accident vascular cerebral major!

AIT sau „mini-accident vascular cerebral” – care este denumirea corectă?

Mulți oameni numesc AIT-urile și „mini-accidente vasculare cerebrale”. Dar acesta nu este exact numele corect. Un AIT nu este întotdeauna „mini” sau mic. Uneori poate afecta o zonă mai mare a creierului. Important este că un accident vascular cerebral real poate apărea în câteva minute, ore sau zile după un AIT.

Există alte două diferențe cheie între un accident vascular cerebral și un accident vascular cerebral transitoriu:

1. Un accident vascular cerebral transitoriu (AIT) dispare de obicei de la sine. Asta înseamnă că simptomele dispar. Dar un accident vascular cerebral nu dispare. Trebuie tratat.

2. Dacă aveți un accident vascular cerebral, semnele acestuia pot fi observate la un RMN. Chiar dacă simptomele dispar, afectarea creierului este încă prezentă. În cazul unui accident vascular cerebral transitoriu, de obicei nu există o mare diferență la un RMN.

Care sunt simptomele unui AIT?

Simptomele unui accident vascular cerebral (AIT) sunt foarte asemănătoare cu cele ale unui accident vascular cerebral. Unul sau mai multe dintre acestea pot apărea în același timp:

• Pierderea forței sau paralizie pe o parte a corpului (hemiplegie): Imaginați-vă că nu puteți ridica brusc un braț sau un picior sau că simțiți că vă aplecați într-o parte atunci când mergeți.
• Dificultate sau incapacitate de a vorbi (afazie): Dificultate în a formula cuvinte, incapacitatea de a spune ceea ce vrei să spui sau incapacitatea de a înțelege ce spun ceilalți.
• Bâlbâieli sau vorbire neclară (Disartrie): Când vorbim, cuvintele nu sunt clare, ca și cum limba ar fi blocată.
• Pierderea controlului sau căderea unei părți a feței: Când te uiți în oglindă, colțul gurii de pe o parte se îndoaie în jos și simți că este dificil să închizi ochiul.
• Pierderea bruscă a senzației la unul sau mai multe simțuri (vedere, auz, miros, gust, atingere ): Pierderea bruscă a vederii, auzului, mirosului sau gustului.
• Vedere încețoșată sau vedere dublă (diplopie): Vederea a două lucruri simultan sau vederea încețoșată.
• Pierderea echilibrului sau dificultăți în mișcarea corpului (Ataxie): Aveți senzația că vă legănați atunci când mergeți și este dificil să vă controlați membrele.
• Vertij: O senzație de amețeală sau de rotire a capului .
• Greață și vărsături : Senzația că stomacul se întoarce pe dos și este posibil să aveți nevoie să vomitați.
• Rigiditate la nivelul gâtului: Este dificil să rotești gâtul, se simte rigid.
• Instabilitate emoțională și schimbări de personalitate: furie bruscă, accese de plâns sau schimbări de comportament.
• Confuzie sau agitație: Nu-și poate da seama ce se întâmplă, se simte agitat.
• Amnezie: Nu îți poți aminti ce s-a întâmplat și nu îți poți aminti ce ai făcut acum puțin timp.
• Durere de cap (de obicei bruscă și severă): O durere de cap bruscă și severă.
• Leșin sau leșin: Pierdere bruscă a conștienței.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome , nu le ignorați. Solicitați imediat sfatul medicului.

Ce cauzează un AIT?

Cauzele atât ale AIT, cât și ale accidentului vascular cerebral ischemic sunt în mare parte similare. Acestea sunt:

• Tromboză: Un cheag de sânge se formează în interiorul unui vas de sânge din creier și îl blochează.
• O parte a unui cheag de sânge care s-a format în altă parte a corpului se rupe și călătorește spre creier (tromboembolism): Imaginați-vă un cheag de sânge care s-a format în inimă sau în vasele mari de sânge din gât (arterele carotide), se rupe, călătorește odată cu sângele și se blochează într-un vas de sânge mic din creier.
• Accident vascular cerebral lacunar: Un blocaj al vaselor de sânge foarte mici din creier.
• AIT criptogen: Criptogen înseamnă „cauză ascunsă”. Aceasta înseamnă că unele AIT nu au o cauză evidentă.

Care sunt factorii de risc pentru această afecțiune?

Există mulți factori care pot provoca sau crește probabilitatea unui AIT. Îi numim factori de risc.

• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială): Acesta este principalul și cel mai puternic factor de risc pentru dezvoltarea unui AIT. De aceea, recomandăm întotdeauna să vă mențineți tensiunea arterială sub control.
• Diabetul de tip 2: Persoanele cu diabet prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta AIT.
• Consumul de tutun (în special fumatul sau vapatul): Fumatul țigărilor și vapatul au un impact mare asupra acestui aspect.
• Fibrilația atrială (FA): Aceasta este o aritmie cardiacă (ritm cardiac) anormală. În această situație, sângele poate să nu curgă corect într-o cameră a inimii și poate fi într-o stare stagnantă. Acest lucru facilitează formarea cheagurilor de sânge. Aceste cheaguri de sânge pot călători la creier și pot rămâne blocate.
• Dacă ați avut un accident vascular cerebral sau un AIT anterior: Dacă ați avut un accident vascular cerebral sau un AIT anterior, este mai probabil să aveți un alt AIT.

Alți factori de risc:

• Boli de inimă și atacuri de cord anterioare (în special recente): Persoanele cu boli de inimă și cele care au suferit un atac de cord prezintă un risc mai mare.
• Colesterol ridicat (hiperlipidemie): Din cauza creșterii nivelului de colesterol rău (colesterol LDL) din sânge, acesta se poate depune în vasele de sânge și le poate îngusta. Aceasta se numește „ateroscleroză”.
• Supraponderalitate sau obezitate: Persoanele obeze prezintă, de asemenea, un risc mai mare.
• Consumul de droguri (inclusiv droguri recreaționale) și consumul excesiv de alcool fără sfatul medicului.
• Vârsta: Pe măsură ce îmbătrânim, vasele de sânge devin mai puțin flexibile din diverse motive. Acest lucru poate duce la ateroscleroză, îngustarea vaselor de sânge și un accident vascular cerebral transitoriu.

Care sunt posibilele complicații ale unui AIT?

Principalul motiv pentru care un AIT este o urgență medicală este acela că este un semn de avertizare că urmează un accident vascular cerebral . Aproximativ 20% dintre persoanele care suferă de un AIT vor suferi un accident vascular cerebral în decurs de 90 de zile. Iar jumătate din aceste accidente vasculare cerebrale apar în primele două zile ale AIT. De aceea este atât de important să primiți tratament imediat.

Cum se diagnostichează un AIT? (Diagnostic)

Un medic diagnostichează un AIT prin combinarea mai multor metode.

• Istoric medical: Vă vom pune întrebări despre afecțiunile dumneavoastră medicale, bolile anterioare și simptomele actuale.
• Examen fizic și neurologic: Acest lucru poate ajuta medicul să afle mai multe despre simptomele dumneavoastră, mai ales dacă încă aveți simptome în momentul examinării.
• Scanări imagistice:
• O tomografie computerizată poate fi efectuată în câteva minute. Aceasta poate determina rapid dacă există sângerare la nivelul creierului. Dacă există, tratamentul poate fi început imediat.
• Un RMN vă poate spune cu siguranță dacă ați avut un accident vascular cerebral sau un accident vascular cerebral transitoriu (AIT). Acest lucru se datorează faptului că, chiar dacă simptomele au dispărut complet, dacă există leziuni la nivelul creierului, acestea vor fi evidențiate la RMN. Dacă se întâmplă acest lucru, este vorba despre un accident vascular cerebral. Un AIT, de obicei, nu prezintă leziuni atât de mari.

În funcție de simptomele dumneavoastră și de orice alte probleme de sănătate suspectate de medicul dumneavoastră, este posibil să vi se solicite și alte teste. Medicul dumneavoastră vă va explica ce sunt aceste teste și de ce sunt efectuate.

Cum se tratează un AIT?

Un accident vascular cerebral transitoriu (AIT) este, prin definiție, temporar. Dar înseamnă și că poate apărea un accident vascular cerebral – care nu este temporar, dar grav. Aceasta înseamnă că tratarea afecțiunii care a cauzat AIT poate preveni un accident vascular cerebral.

Medicii recomandă de obicei un tratament precoce și agresiv pentru aceste afecțiuni. Acest lucru se datorează faptului că accidentul vascular cerebral este o afecțiune mult mai gravă, care pune viața în pericol. Accidentele vasculare cerebrale sunt, de asemenea, dificil de tratat. Chiar și cu tratament, accidentele vasculare cerebrale pot provoca leziuni permanente sau chiar moartea.

Principalele tratamente pentru prevenirea unui accident vascular cerebral după un AIT sunt:

• Medicamente
• Proceduri bazate pe cateter
• Chirurgie

Medicamente pentru prevenirea accidentului vascular cerebral după un AIT

Există multe medicamente care pot ajuta la tratarea afecțiunilor care cauzează sau contribuie la un AIT și la prevenirea viitoarelor AIT sau accidente vasculare cerebrale.

• Aspirină: Acesta este medicamentul cel mai frecvent prescris de medici. Ajută la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale prin reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. Clopidogrelul (Plavix®), Ticagrelor (Brilinta®) și Aggrenox (o combinație de aspirină și dipiridamol) sunt, de asemenea, utilizate în acest scop.
• Medicamente pentru tensiunea arterială: Acestea reduc presiunea din interiorul vaselor de sânge. Exemplele includ „(blocante ale canalelor de calciu)”, „(inhibitori ai ECA)”, „(blocante ale receptorilor de angiotensină II – BRA)”, „(diuretice)” (medicamente care vă fac să urinați mai mult).
• Tipuri de statine:Acestea sunt medicamente care scad colesterolul. Acestea reduc în principal nivelul colesterolului rău (colesterol LDL) din sânge. Acest colesterol LDL este cel care se depune în vasele de sânge, îngustându-le și provocând ateroscleroză. Atorvastatina (Lipitor®) și rosuvastatina (Crestor®) sunt medicamente bine cunoscute din această clasă.
• Anticoagulante / anticoagulante: Aceste medicamente îngreunează coagularea sângelui. Acest lucru reduce riscul formării unui cheag de sânge și al blocării acestuia într-un vas de sânge din creier. Exemplele includ `(Warfarină – Coumadin®)`, `(Apixaban – Eliquis®)`, `(Rivaroxaban – Xarelto®)` sau `(Dabigatran – Pradaxa®)`. Aceste medicamente pot fi prescrise dacă aveți `(Fibrilație atrială)` (un ritm cardiac anormal) sau dacă aveți cheaguri de sânge în inimă.

Proceduri bazate pe cateter

Procedurile endovasculare se referă la orice tratament care utilizează instrumente subțiri, asemănătoare tuburilor, care sunt introduse într-un vas de sânge printr-o incizie foarte mică în piele. Endovascular înseamnă „în interiorul unui vas de sânge”. Aceste proceduri tratează problemele din interiorul vasului de sânge, fără a fi nevoie de intervenții chirurgicale majore.

Acestea se fac de obicei pe „arterele carotide”. Adică principalele vase de sânge care transportă sângele de la inimă la creier. Îngustarea acestor „artere carotide” (stenoză) poate provoca un AIT sau un accident vascular cerebral.

Iată câteva proceduri endovasculare care pot ajuta la prevenirea accidentului vascular cerebral după un AIT:

• Trombectomia endovasculară: Aceasta este o procedură care îndepărtează cheagul de sânge. Aceasta deschide vasul de sânge și restabilește fluxul sanguin către creier.
• Stentarea: Aceasta implică plasarea unui stent, un dispozitiv asemănător unei plase, în interiorul unui vas de sânge. Stentul ajută la menținerea deschisă a părții îngustate a vasului de sânge, permițând sângelui să circule mai ușor.
• Angioplastie: Aceasta implică un cateter (tub) cu un balon atașat la acesta. Acest balon poate fi umflat pentru a lărgi vasul de sânge îngustat.

Endarterectomie

În cazurile în care procedurile pe bază de cateter nu sunt posibile, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a dilata vasele de sânge. Acest lucru poate ajuta la prevenirea unui alt AIT sau a unui accident vascular cerebral. Un exemplu este o intervenție chirurgicală numită endarterectomie carotidiană. Aceasta implică deschiderea unui vas de sânge major din gât (artera carotidă), îndepărtarea plăcii și creșterea fluxului sanguin.

Tratament pentru alte afecțiuni care pot contribui la un AIT

Alte tratamente pot fi luate în considerare și în funcție de celelalte afecțiuni medicale ale dumneavoastră. De exemplu, echipa dumneavoastră de specialiști în cardiologie sau cerebrovasculară (vas de sânge cerebral) poate stabili că accidentul vascular cerebral (AIT) sau accidentul vascular cerebral a fost cauzat de o afecțiune numită foramen ovale permeabil (FOP). Un FOP este o gaură în peretele care separă cele două camere inferioare ale inimii. Aceasta poate permite cheagurilor de sânge să se deplaseze către creier. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda închiderea orificiului pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.

Poate fi prevenit un AIT?

Uneori se poate, dar nu întotdeauna. Majoritatea AIT-urilor sunt cauzate de cauze care pot fi prevenite. Dar uneori AIT-urile pot apărea și din motive imprevizibile, neașteptate.

Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a avea un accident vascular cerebral ischemic, care este un accident vascular cerebral cauzat de un cheag de sânge. Deși acest lucru poate să nu prevină complet un accident vascular cerebral, poate reduce riscul. Lucruri pe care le puteți face:

• Mergeți la medicul de familie cel puțin o dată pe an pentru un control complet. Acesta poate ajuta la identificarea problemelor care pot fi prezente fără simptome, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul.
• Menține o greutate sănătoasă, care ți se potrivește.
• Ai grijă la ce mănânci și bei (medicul de familie te va sfătui în acest sens).
• Dacă utilizați produse din tutun, încetați să le utilizați (sau nu începeți să le utilizați de la bun început).
• Dacă consumați alcool, limitați-l. Nu utilizați alte droguri fără sfatul medicului.
• Luați medicamentul prescris de medic exact așa cum v-a fost indicat.
• Țineți sub control bolile cronice (de exemplu, hipertensiune arterială, diabet, colesterol ridicat).

La ce să te aștepți dacă ai un AIT?

Un accident vascular cerebral transitoriu este similar unui accident vascular cerebral temporar. Dacă prezentați aceste simptome în timp ce faceți ceva, este posibil să vă fie greu să vă relaxați, iar simptomele se pot diminua sau pot dispărea. Cu toate acestea, simptomele pot reveni rapid atunci când vă reluați activitatea.

Deoarece simptomele atât ale unui AIT, cât și ale unui accident vascular cerebral sunt similare, trebuie să sunați întotdeauna imediat la 112. Nu există nicio modalitate de a spune dacă este vorba de un accident vascular cerebral sau de un AIT în momentul apariției simptomelor.

Cât poate dura un AIT?

Durata unui AIT poate varia. Prin definiție, un AIT durează mai puțin de 24 de ore. Cu toate acestea, este rar ca un AIT să dureze atât de mult. Majoritatea AIT durează doar câteva minute.

Care sunt perspectivele pentru un AIT?

Perspectiva pentru un AIT depinde în mare măsură de cauza acestuia și de măsurile luate în acest sens. Fără tratament, riscul de a suferi un accident vascular cerebral în următoarele 90 de zile - în special în primele două zile după AIT - este foarte mare.

Perspectiva este cea mai bună dacă solicitați imediat asistență medicală de urgență . Medicii pot confirma dacă ați avut un AIT sau un accident vascular cerebral și pot afla ce a cauzat sau a contribuit la AIT-ul dumneavoastră. În acest fel, ei pot decide cum să trateze problema de bază și ce puteți face pentru a preveni probleme ulterioare.

Cum ar trebui să am grijă de mine după un AIT?

După ce primiți tratament, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Cu cât urmați mai îndeaproape aceste instrucțiuni, cu atât este mai probabil să evitați un alt AIT sau un accident vascular cerebral. Deoarece AIT pot apărea din mai multe motive diferite, modul în care trebuie să aveți grijă de dumneavoastră se poate schimba și el.

În general, aceleași lucruri pe care le puteți face pentru a preveni AIT-urile sau pentru a reduce riscul de a le avea sunt aceleași lucruri pe care ar trebui să le faceți după un AIT. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice despre ce puteți și ce ar trebui să faceți.

Când ar trebui să merg la medic? / Când ar trebui să merg la camera de gardă?

După ce primiți tratament de urgență pentru un AIT, ar trebui să consultați un medic pentru îngrijiri ulterioare. Medicul dumneavoastră va programa vizite de urmărire, după cum este necesar. De asemenea, vă va ajuta să vă monitorizați simptomele și să vedeți cât de bine funcționează tratamentul.

Dacă ați mai avut un accident vascular cerebral (AIT ) și aceste simptome reapar, trebuie să sunați imediat la 1990 și să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

O persoană care a suferit recent un AIT poate avea și alte afecțiuni. Trebuie să solicitați asistență medicală de urgență dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome:

• Cheaguri de sânge în venele picioarelor (tromboză venoasă profundă – TVP) (umflare, roșeață, durere la nivelul picioarelor)
• Embolie pulmonară (EP) (durere toracică bruscă, dificultăți de respirație)
• Infarct miocardic (durere severă în piept, senzație de apăsare, durere care iradiază în brațul stâng)

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

• Am avut un AIT sau un accident vascular cerebral?
• Care sunt cauzele/factorii care au cauzat sau au contribuit la AIT-ul meu?
• Ce schimbări pot face sau vreau să fac pentru a preveni un alt AIT sau un accident vascular cerebral?
• Ce tratamente sunt disponibile pentru a preveni un alt AIT sau un accident vascular cerebral?
• Ce efecte secundare ar trebui să fiu conștient, care pot apărea în urma medicamentelor sau tratamentelor?
• Pentru ce alte simptome ar trebui să merg la urgențe?

Cât de frecventă este AIT?

AIT este de fapt foarte frecvent. Experții spun că aproximativ 500.000 de AIT sunt raportate în fiecare an. Cu toate acestea, există dovezi care sugerează că acest număr este mult mai mare. Există mai multe motive pentru aceasta:

• AIT este temporar: oamenii pot să nu realizeze ce li se întâmplă. Dacă simptomele dispar rapid, este posibil să nu meargă la spital sau să nu solicite sfatul medicului.
• Acțiunile de intervenție judiciară (TIA) nu lasă dovezi:Un accident vascular cerebral transitoriu (AIT) nu poate fi detectat la scanările imagistice după ce s-a încheiat. Dacă există leziuni cerebrale, este vorba de un accident vascular cerebral, nu de un AIT.
• Accidentele vasculare cerebrale urmează adesea unor AIT: Un accident vascular cerebral poate apărea la scurt timp după un AIT, dar este posibil ca pacienții să nu realizeze ce este un AIT.
• Există multe alte afecțiuni care seamănă cu AIT-urile (imită AIT): Există multe afecțiuni care provoacă simptome similare cu un accident vascular cerebral, dar nu sunt de fapt accidente vasculare cerebrale. Când o persoană merge la spital, este posibil să nu se poată stabili ce anume îi cauzează simptomele.

În final, iată ce am să vă spun (Mesaj de luat acasă)

Un „(AIT)” poate apărea brusc și poate dispărea în câteva minute. Dar poate provoca multă confuzie și frică. Chiar dacă aveți simptome de accident vascular cerebral și acestea dispar în câteva minute, nu le ignorați niciodată! Înseamnă că aveți nevoie de asistență medicală imediată.

Dacă aveți un AIT, aveți un risc mult mai mare de a suferi un accident vascular cerebral în următoarele 90 de zile. De asemenea, jumătate din toate accidentele vasculare cerebrale care apar după un AIT au loc în primele două zile. Primind tratament imediat, puteți preveni un accident vascular cerebral mai grav. Acesta vă poate salva viața, poate preveni leziuni permanente și pierderea capacității. Așadar, fiți foarte atenți în această privință. Sper că aceste informații vă sunt utile dumneavoastră și celor dragi.