Capacitatea de pompare a inimii: Să învățăm exact despre fracția de ejecție!

Ați auzit vreodată termenul „fracție de ejecție”? Poate l-ați auzit de la medicul dumneavoastră sau de la un membru al familiei când a vorbit despre boli de inimă. Este de fapt un lucru foarte important și reprezintă o măsură a cât de sănătoasă este inima noastră. Așadar, astăzi vom vorbi în detaliu despre ce este această „fracție de ejecție” și ce spune despre sănătatea inimii noastre.

Ce este fracția de ejecție? Simplu spus...

Simplu spus, fracția de ejecție este o măsură a cât de bine pompează inima sângele. Mai precis, este cantitatea de sânge care este ejectată din camerele principale (numite și ventricule) din partea inferioară a inimii în timpul fiecărei bătăi.

Pentru a înțelege acest lucru, să ne amintim pe scurt cum curge sângele prin inimă:

1. Sângele intră mai întâi în partea superioară dreaptă a inimii (aceasta se numește „atriul drept”).

2. Apoi, în timpul scurtei pauze dintre bătăile inimii, acest sânge trece printr-o valvă și se acumulează în camera inferioară („ventriculul stâng”) din partea stângă a inimii.

3. Acum, când acest ventricul stâng este umplut cu sânge, la următoarea bătaie a inimii, o parte din acel sânge este pompată în restul corpului. Cantitatea de sânge pompată este cea măsurată prin fracția de ejecție.

Care este fracția de ejecție normală a unei inimi sănătoase?

Fracția de ejecție a unei inimi sănătoase și funcționale ar trebui să fie în mod normal între 50% și 70% . Aceasta înseamnă că atunci când inima bate o dată, între 50% și 70% din sângele din ventriculul stâng este pompat în organism.

Dar există și următoarea problemă. Unele persoane pot avea o fracție de ejecție normală, dar pot avea totuși insuficiență cardiacă. Numim aceasta „insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție prezervată (HFpEF)”. Aceasta înseamnă că, deși fracția de ejecție este bună, insuficiența cardiacă este cauzată de alte probleme ale inimii.

De ce este important să-mi cunosc fracția de ejecție?

Fracția de ejecție este un indicator cheie al modului în care funcționează inima dumneavoastră. O fracție de ejecție scăzută înseamnă, de obicei, că aveți sau sunteți expus riscului de insuficiență cardiacă. Prin urmare, cunoașterea acestei valori este foarte importantă pentru planificarea tratamentului și monitorizarea stării inimii dumneavoastră.

Există diferite tipuri de fracție de ejecție?

Da, această măsurătoare poate fi efectuată în principal atât în ​​camerele stângi, cât și în cele drepte („ventricule”) ale inimii.

Fracția de ejecție a ventriculului stâng (FEVS)

De obicei, vorbim despre partea stângă a inimii ca fiind fracție de ejecție. Deoarece,Ventriculul stâng pompează sânge bogat în oxigen către organele din tot corpul. Așadar, această valoare a „FEVS” ajută la determinarea dacă există vreo slăbiciune în partea stângă a inimii și, dacă da, cât de severă este aceasta.

Fracția de ejecție a ventriculului drept (FEVD)

Aceasta măsurătoare măsoară cât de mult sânge impur, sărac în oxigen, este pompat din ventriculul drept al inimii către plămâni (unde oxigenul este reoxigenat). Această valoare a fracției de ejecție a ventriculului drept (VDEF) este importantă dacă aveți insuficiență cardiacă dreaptă. Cu toate acestea, această afecțiune nu este la fel de frecventă ca insuficiența cardiacă stângă.

Ce înseamnă valorile fracției de ejecție?

Simplu spus, cu cât fracția de ejecție este mai mică, cu atât este mai slabă capacitatea inimii de a pompa sânge. Acest lucru se observă la persoanele cu insuficiență cardiacă severă. De asemenea, poate fi scăzută în stadiile incipiente ale insuficienței cardiace. Opțiunile de tratament depind de cât de departe este fracția de ejecție de normal.

• Dacă este între 40% și 49%: Aceasta se numește „fracție de ejecție medie”. Aceasta înseamnă că capacitatea de pompare a inimii este puțin mai mică decât în ​​mod normal. Este posibil să nu aveți niciun simptom de insuficiență cardiacă. Sau, simptomele pot apărea în perioadele de efort, cum ar fi în timpul exercițiilor fizice, și pot dispărea atunci când vă odihniți.
• 39% sau mai puțin: Aceasta se numește „Insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă (HFrEF)”. Aceasta înseamnă că capacitatea de pompare este mult mai mică decât în ​​mod normal. Cu cât fracția de ejecție este mai mică, cu atât este mai mare riscul de complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi stopul cardiac brusc („Stop cardiac”). Simptomele pot fi severe și este posibil să simțiți disconfort chiar și doar așezându-vă.

Poate apărea insuficiența cardiacă (HFpEF) chiar dacă fracția de ejecție este normală?

Da, așa cum am menționat anterior, în afecțiunea numită „Insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție prezervată (HFpEF), inima pompează o cantitate mare de sânge în organism atunci când bate. Cu toate acestea, problema este că cantitatea totală de sânge stocată în ventriculul stâng scade. Acest lucru se datorează faptului că mușchiul inimii se îngroașă sau se rigidizează, ceea ce reduce dimensiunea camerei. Apoi, organismul nu mai poate pompa atât de mult sânge cât are nevoie.

Este posibil să aveți risc de a dezvolta HFpEF din următoarele motive:

• Tamponadă cardiacă (acumulare de lichid în jurul inimii)
• Boala coronariană
• Boala valvelor cardiace
• Tensiune arterială crescută

Care sunt cauzele scăderii fracției de ejecție?

Fibrele musculare cardiace sănătoase sunt necesare pentru ca ventriculele inimii să se contracte și să pompeze sânge. Dacă există o afecțiune care slăbește sau deteriorează mușchiul cardiac, această contracție nu are loc corect, iar eficiența de pompare este redusă.

Inima trebuie apoi să depună mai mult efort pentru a-și face treaba. Această solicitare suplimentară poate provoca umflarea inimii sau dezvoltarea de țesut cicatricial. Acest lucru îngreunează umplerea camerelor cu sânge și pomparea sângelui. Chiar dacă fracția de ejecție este ușor redusă, este posibil să nu observați o diferență semnificativă la început. Dar dacă funcția inimii scade treptat și fracția de ejecție se înrăutățește, vă puteți îmbolnăvi grav.

Care sunt simptomele unei fracții de ejecție scăzute?

În general , cu cât fracția de ejecție este mai mică, cu atât simptomele insuficienței cardiace sunt mai severe. Este posibil să manifestați lucruri precum:

• Confuzie: Dificultate de a gândi clar.
• Oboseală: Senzație de oboseală chiar și atunci când sunteți doar la serviciu.
• Palpitații: O senzație de pulsație sau pulsație în piept.
• Greaţă.
• Dispnee: Dificultăți de respirație, mai ales în poziție culcată.
• Retenție de apă: O afecțiune în care abdomenul sau picioarele se umflă cu apă.
• Slăbiciune.

Nu uitați, dacă aveți aceste simptome, este foarte important să solicitați imediat sfatul medicului.

Ce se întâmplă dacă fracția de ejecție este mai mare decât în ​​mod normal?

Este foarte rar ca o fracție de ejecție să fie de 75% sau mai mare. Dar dacă se întâmplă, poate fi periculos. Acest lucru se poate întâmpla persoanelor cu afecțiuni precum „cardiomiopatia hipertrofică” (îngroșarea anormală a mușchiului inimii).

A cui fracție de ejecție ar trebui măsurată?

Dacă aveți o boală sau un factor de risc care ar putea duce la insuficiență cardiacă, cunoașterea fracției de ejecție este foarte utilă. În astfel de cazuri:

• Boli precum „amiloidoza ATTR” care afectează inima.
• Unele tratamente chimioterapice pentru cancer sau alte boli pot provoca leziuni ale inimii (cardiotoxicitate).
• Cardiopatie congenitală.
• Dacă aveți un atac de cord.
• Boala valvelor cardiace.
• Miocardită.
• Tensiune arterială severă crescută.
• Bătăi neregulate ale inimii („Aritmie ventriculară”).

Cum se utilizează fracția de ejecție pentru tratament?

Această valoare îi ajută pe medici să aleagă cel mai bun tratament pentru insuficiența cardiacă pentru dumneavoastră. De asemenea, verificarea periodică a fracției de ejecție pe parcursul tratamentului poate ajuta la determinarea dacă funcția inimii dumneavoastră se îmbunătățește.

Unele dintre principalele tratamente pentru atacul de cord sunt:

• Un tip special de stimulator cardiac („stimulator cardiac biventricular”).
• Medicamente pentru insuficiența cardiacă.
• Transplant de inimă.
• Repararea sau înlocuirea valvei cardiace.
• Implantarea unui dispozitiv mic în corp care administrează un șoc electric de urgență inimii (defibrilator cardioverter implantabil - ICD).

Cum se măsoară fracția de ejecție?

Există mai multe modalități de a măsura fracția de ejecție. Cel mai frecvent utilizat test este ecocardiograma, care este similară unei ecografii a inimii.

În plus, aceste teste pot măsura și fracția de ejecție:

• Cateterizare cardiacă.
• O scanare „CT” a inimii („Tomografie computerizată cardiacă (CT)”).
• RMN cardiac.
• Scanare „MUGA” („Multigated Acquisition Scan”), numită și „Nuclear Stress Test”.

Îmi pot îmbunătăți fracția de ejecție?

Da, absolut. Terapiile pentru insuficiența cardiacă tratează cauza principală a fracției de ejecție scăzute. De exemplu, dacă fracția de ejecție scăzută se datorează unei bătăi neregulate a inimii (aritmie), un stimulator cardiac biventricular poate oferi ameliorare. Dacă se datorează altor cauze, cum ar fi hipertensiunea arterială, pot fi necesare medicamente.

De asemenea, puteți face următoarele pentru a reduce presiunea asupra inimii și a profita la maximum de tratament:

• Creșterea activității fizice: Un program de reabilitare cardiacă vă poate ajuta să începeți să faceți exerciții fizice în siguranță.
• Menținerea unei greutăți sănătoase.
• Limitarea aportului de sare (sodiu) și lichide din dietă.
• Renunțarea la obiceiuri dăunătoare precum fumatul, drogurile și alcoolul.

Cum știu dacă fracția mea de ejecție se îmbunătățește?

Dacă fracția dumneavoastră de ejecție este scăzută, va trebui să mergeți mai des la medic pentru a o monitoriza. Este important să participați la toate programările medicale, chiar dacă nu vă simțiți rău.

Dacă simptomele se ameliorează, ar putea fi un semn că fracția de ejecție se îmbunătățește. Cu toate acestea, simptomele se pot agrava sau pot apărea simptome noi. Acestea ar putea indica faptul că fracția de ejecție se înrăutățește.

Dacă se întâmplă așa ceva, informați imediat medicul, fără a aștepta următoarea programare la medic:

• Dificultăți de respirație, mai ales când stai întins.
• Senzație de bătăi ale inimii neobișnuit de rapide.
• Pierderea poftei de mâncare sau vărsături.
• Schimbare bruscă în greutate (aceasta se poate datora retenției de apă).
• Slăbiciune sau amețeli resimțite fără motiv.

Cât de des ar trebui măsurată fracția de ejecție?

Medicii pot fi îngrijorați de fracția dumneavoastră de ejecție în următoarele situații:

• Dacă aveți simptome de insuficiență cardiacă.
• Dacă aveți un atac de cord sau o altă afecțiune care afectează funcționarea inimii.
• Dacă suferiți de o afecțiune medicală care vă crește riscul de boli de inimă.

Cât de des ar trebui să faceți acest test după ce ați fost diagnosticat cu insuficiență cardiacă depinde de o serie de factori, inclusiv cât de mică este fracția de ejecție inițială. Dacă fracția de ejecție continuă să se înrăutățească, este posibil să fie nevoie să o verificați mai des. Dacă este stabilă, este posibil să nu fie nevoie să fiți testat la fel de des.

Fracția de ejecție este singurul test pentru a evalua starea de insuficiență cardiacă?

Nu. Fracția de ejecție este doar una dintre numeroasele măsurători pe care medicii le folosesc pentru a evalua starea inimii dumneavoastră. Sunt necesare teste suplimentare pentru a determina cauza exactă a afecțiunii dumneavoastră și pentru a vă oferi cel mai potrivit tratament.

Aceste teste suplimentare pot include:

• Angiografie.
• Radiografie toracică.
• Ecocardiogramă.
• Electrocardiogramă („Electrocardiogramă - EKG”).
• Test de stres la efort.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Fracția de ejecție este un indicator important al forței inimii. Măsoară cât de mult sânge bogat în oxigen pompează inima în organism cu fiecare bătaie. O fracție de ejecție scăzută este de obicei un semn de insuficiență cardiacă. Dar nu vă faceți griji. Cu un tratament adecvat și schimbări ale stilului de viață din partea dumneavoastră, este adesea posibil să vă readuceți fracția de ejecție la normal. Cel mai important lucru este să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să participați la controale și programări regulate. Acest lucru va contribui mult la menținerea sănătății inimii dumneavoastră.

Fracție de ejecție , Infarct miocardic, Sănătatea inimii, FEVS, FEVS, Simptome ale bolilor de inimă, Tratament cardiac