Acromegalie: Aveți membrele și fața neobișnuit de mari? Hai să vorbim!

Ai observat vreodată că forma brațelor, picioarelor sau feței tale se schimbă? Poate că un inel pe care îl porți adesea ți se strânge sau că ți s-a schimbat mărimea pantofului? Acestea nu sunt doar lucruri aleatorii, ci ar putea fi simptome ale unei afecțiuni rare, dar potențial grave, numită acromegalie . Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta în detaliu și simplu astăzi.

Ce este acromegalia? Simplu spus...

Acromegalia este o afecțiune cauzată de niveluri ridicate ale unei substanțe chimice numite hormon de creștere (GH) în organism. În mod normal, acest hormon de creștere (GH) este produs de glanda pituitară , o glandă de mărimea unui bob de mazăre situată la baza creierului. Cu toate acestea, în cazul acromegaliei, acest hormon este produs în exces din cauza unei tumori în glanda pituitară sau în altă parte a corpului.

Știați că glanda pituitară este o glandă mică, dar foarte importantă. Eliberează opt hormoni, dintre care unul este hormonul de creștere (GH)?

Ce este hormonul de creștere (GH) pentru noi?

Hormonul de creștere, cunoscut și sub numele de hormon uman de creștere (hGH) sau somatotropină , este un hormon natural. Este important pentru creșterea diferitelor părți ale corpului nostru și pentru înălțime în timpul copilăriei. Cu toate acestea, pe măsură ce îmbătrânim, după ce epifizele oaselor noastre s-au închis, corpul nostru are nevoie în continuare de acest GH. Știți de ce? Acesta ajută la menținerea structurii sănătoase a oaselor, cartilajului și organelor interne și ajută la metabolism, în special la menținerea nivelului de glucoză din sânge la nivelurile corecte.

Așadar, dacă nivelul hormonului de creștere (GH) din organism crește prea mult după vârsta adultă, pot apărea probleme precum deformarea oaselor, mărirea organelor și creșterea nivelului de zahăr din sânge (hiperglicemie) .

Care este diferența dintre acromegalie și gigantism?

Ambele sunt cauzate de o creștere a hormonului de creștere (GH). Cu toate acestea, diferența constă în cine este afectat de afecțiune. Adulții dezvoltă acromegalie. Copiii dezvoltă gigantism .

Dacă nivelurile hormonului de creștere (GH) cresc la copii înainte ca plăcile de creștere din oasele lor să se închidă (adică înainte ca pubertatea să fie completă), aceștia vor crește anormal de înălțime. Aceasta se numește gigantism. Este mai rar decât acromegalia. Unii medici o numesc și „acromegalie pediatrică”.

Totuși, dacă nivelurile hormonului de creștere (GH) cresc după ce plăcile de creștere s-au închis, nu veți crește mai înalt. Cu toate acestea, acel exces de hormon poate afecta forma oaselor, dimensiunea organelor și alți factori de sănătate. Această afecțiune se numește acromegalie.

Cine este cel mai probabil să dezvolte acromegalie?

Se poate dezvolta la orice vârstă după pubertate. Cu toate acestea, medicii o diagnostichează cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani, adică la vârsta mijlocie.

Cât de comun este acest lucru?

Acromegalia este de fapt o boală rară . Doar aproximativ 31 din 100.000 de persoane au fost diagnosticate cu această boală. Așadar, nu vă speriați inutil, dar este important să fiți conștienți de simptome.

Cum îmi afectează acromegalia organismul?

Când un adult dezvoltă acromegalie, adică atunci când există o creștere a hormonului de creștere (GH), oasele, cartilajul, organele corpului și alte țesuturi încep să se mărească în dimensiuni. Există schimbări evidente de aspect . De exemplu:

• Mărirea mâinilor și picioarelor.
• Mărirea urechilor, buzelor și nasului.
• Maxilar proeminent, frunte mărită.

Hormonul de creștere (GH) semnalează ficatului nostru să producă un alt hormon numit factor de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1) . Acest hormon, numit IGF-1, ajută de fapt la creșterea oaselor și țesuturilor corpului și afectează, de asemenea, modul în care organismul nostru controlează zahărul din sânge (glucoza) și grăsimile (lipidele). Așadar, atunci când nivelurile de GH cresc, cresc și nivelurile de IGF-1. Acest lucru poate duce la afecțiuni precum diabetul de tip 2 , hipertensiunea arterială și bolile de inimă .

Gândește-te, la fel cum un robinet lăsat să curgă prea mult timp irosește apa, acești hormoni, atunci când devin prea puternici, au diverse efecte asupra organismului.

Care sunt cauzele acromegaliei?

Cea mai frecventă cauză a acromegaliei este o tumoare în glanda pituitară. Aceasta se numește adenom pituitar . Această tumoare determină glanda pituitară să elibereze prea mult hormon de creștere (GH).

Câteva informații despre adenomul hipofizar...

Aceste adenoame pituitare sunt adesea benigne. Adică, nu sunt canceroase. Majoritatea tumorilor care cauzează acromegalie cresc foarte lent. Prin urmare, este posibil să nu observați niciun simptom al acestui exces de GH timp de ani de zile.

În funcție de dimensiunea și localizarea tumorii, aceasta poate apăsa pe alte părți ale glandei pituitare și poate afecta alți hormoni produși de glanda pituitară. Dacă tumora este mare, poate apăsa și pe părțile din apropiere ale creierului, provocând dureri de cap și probleme de vedere .

Care sunt simptomele acromegaliei?

Când un adult dezvoltă acromegalie, aceasta afectează oasele și țesuturile organismului, provocând o creștere anormală a acestora. Aceasta poate provoca următoarele simptome:

• Mâini sau picioare mărite: Poate că inelele încep să se strângă, iar mărimea pantofului, în special lățimea, crește.
• Modificări ale formei feței: Proeminența sau mărirea zonei maxilarului și/sau a frunții.
• Mărirea buzelor, nasului și/sau limbii.
• Transpirație excesivă sau piele grasă.
• Adâncirea vocii și răgușeala.

Alte simptome:

• Dureri de cap
• Dureri articulare
• Modificări ale vederii
• Creșterea apariției micilor excrescențe cutanate
• Amorțeală în mâini
• Apneea de somn (apnee în somn)
• Sindromul de tunel carpian sau probleme ale coloanei vertebrale.

Simptomele acromegaliei se dezvoltă adesea foarte lent , uneori de-a lungul anilor. Prin urmare, pot fi dificil de recunoscut la început. Unii oameni observă că mâinile lor au devenit mai mari doar atunci când un inel pe care îl poartă devine strâmt sau când li se schimbă mărimea pantofilor.

Imaginează-ți o persoană pe nume Nilanthi. Simte de ceva vreme că verigheta îi strânge. Pantofii nu-i mai sunt la fel de strâmți ca înainte, sunt puțin cam strâmți. Credea că doar a crescut. Dar, în același timp, prietenii ei spun că fața ei este puțin diferită față de înainte și că bărbia ei este puțin mai mare. Acestea sunt micile lucruri care se observă primele.

Dacă aveți aceste simptome, este foarte important să discutați cu un medic.

Cum se diagnostichează acromegalia?

Deoarece simptomele apar foarte lent, de-a lungul multor ani, poate fi puțin dificil de diagnosticat.

Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un endocrinolog , un medic specializat în boli legate de hormoni. Acesta va stabili un diagnostic pe baza istoricului dumneavoastră medical, a examenului clinic și a testelor specializate (cum ar fi analizele de sânge și testele imagistice).

Care sunt testele de diagnostic?

Dacă vi se pune diagnosticul de acromegalie, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a vedea dacă afecțiunea a afectat și alte părți ale corpului. Acestea pot include:

• O ecocardiografie pentru a verifica dacă există probleme cardiace.
• Teste de somn pentru a vedea dacă te sufoci în timpul somnului.
• Colonoscopie pentru a verifica starea de sănătate a colonului.
• Verificați sănătatea oaselor cu o radiografie sau o scanare DEXA .

Cum se tratează acromegalia?

Există mai multe opțiuni de tratament pentru acromegalie. În funcție de simptomele și afecțiunea dumneavoastră, medicul vă va sugera tratamentul potrivit.

Cele mai frecvent utilizate tratamente sunt:

• Chirurgie
• Medicament
• Radioterapia

Chirurgie pentru acromegalie

În multe cazuri, intervenția chirurgicală poate reduce semnificativ sau vindeca complet simptomele acromegaliei. Chirurgii folosesc cel mai adesea o tehnică numită chirurgie transfenoidală , care implică efectuarea intervenției chirurgicale prin nas și prin sinusul sfenoid (un spațiu gol în spatele pasajelor nazale, sub creier).

Detaliile intervenției chirurgicale depind de dimensiunea și localizarea tumorii. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a îndepărta complet tumora care provoacă producția excesivă de hormon de creștere (GH). Dacă chirurgul reușește să îndepărteze o porțiune mare a tumorii, este posibil să nu fie nevoie de niciun tratament suplimentar. Cu toate acestea, dacă este îndepărtată doar o parte a tumorii, este posibil să aveți nevoie de medicație sau radioterapie pentru a controla simptomele și a reduce producția de hormon de creștere (GH).

Medicamente pentru acromegalie

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament sau o combinație de medicamente. Medicamentele acționează în moduri diferite pentru a normaliza nivelurile hormonului de creștere (GH) din organism și a reduce simptomele. În unele cazuri, medicamentul este administrat până când tumora se micșorează, astfel încât un chirurg o poate îndepărta în siguranță. Alte persoane pot avea nevoie să ia medicamente pe termen lung pentru a controla nivelurile hormonului de creștere (GH) și simptomele.

Acromegalia poate fi vindecată complet?

Acromegalia poate fi uneori vindecată, dar nu întotdeauna. Atunci când o tumoră hipofizară care cauzează acromegalie este îndepărtată chirurgical, rata de vindecare este de aproximativ 85% pentru tumorile mici . Pentru tumorile mai mari, aceasta este între 40% și 50%.

Medicamentele nu pot vindeca complet acromegalia, dar pot oferi un tratament sigur și pe termen lung .

Poate fi prevenită acromegalia?

Din păcate, nu există nimic ce puteți face pentru a preveni acromegalia. Oamenii de știință încă nu sunt siguri ce cauzează tumorile pituitare care provoacă acromegalie. Cu toate acestea, ei cred că anumiți factori genetici ar putea juca un rol.

Care este prognosticul acromegaliei?

Perspectiva depinde de severitatea bolii și de cât de bine sunt controlate simptomele prin tratament. Multe persoane observă o reducere semnificativă a simptomelor după tratament.

Dacă nu este tratată, acromegalia poate schimba semnificativ aspectul și forma oaselor. Aceste simptome pot avea un impact semnificativ asupra stimei de sine și a calității vieții. Grupurile de sprijin ajută unii oameni să facă față provocărilor acromegaliei.

Acromegalia poate provoca, de asemenea, complicații de sănătate, cum ar fi bolile de inimă sau diabetul de tip 2, care pot reduce calitatea vieții și pot scurta speranța de viață. Prin urmare, este important să consultați un medic dacă aveți simptome și, dacă sunteți diagnosticat, să urmați cu strictețe un plan de tratament.

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

Dacă nu este tratată, acromegalia poate duce la complicații precum:

• Diabetul de tip 2
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială)
• Boli de inimă
• Boala mușchiului cardiac (cardiomiopatie)
• Artrită
• Polipi de colon - Aceștia pot deveni canceroși dacă nu sunt tratați.
• Insuficiență de organe

Care este speranța de viață a unei persoane cu acromegalie?

Aceasta depinde de severitatea bolii și de existența altor afecțiuni, care sunt adesea cauzate de acromegalia netratată.

Dacă nivelurile hormonului de creștere (GH) nu sunt controlate corespunzător și aveți alte afecțiuni, cum ar fi boli de inimă și diabet, durata de viață poate fi redusă cu aproximativ 10 ani.

Totuși, dacă aveți acromegalie, sunteți tratat corespunzător și aveți niveluri normale de hormon de creștere (GH) și IGF-1, este probabil să trăiți o viață normală.

Când ar trebui să mă duc la medic pentru acromegalie?

Dacă aveți simptome de acromegalie, este foarte important să discutați cu un medic.

Dacă ați fost diagnosticat cu acromegalie, va trebui să vă consultați medicul în mod regulat pentru a vă asigura că tratamentul funcționează corect.

Acromegalia este o afecțiune rară, dar gravă. Vestea bună este că poate fi tratată cu intervenție chirurgicală, medicamente și/sau radioterapie. Dacă ați observat că mâinile, picioarele și/sau trăsăturile faciale devin mai mari, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta poate efectua câteva teste simple pentru a vedea dacă nivelurile hormonului de creștere (GH) sunt cauza simptomelor dumneavoastră.

În final, mesajul de luat acasă

• Acromegalia este o afecțiune rară la adulți, cauzată de creșterea hormonului de creștere (GH).
• Simptomele pot include umflarea membrelor și a feței, transpirație excesivă și modificarea vocii . Acestea pot apărea lent, așa că este posibil să nu le observați.
• Principala cauză a acestui fapt este o tumoră, adesea necanceroasă, care se dezvoltă în glanda pituitară.
• Depistarea și tratamentul precoce pot preveni multe complicații și pot îmbunătăți calitatea vieții.
• Dacă aveți aceste simptome, nu ezitați să cereți sfatul medicului. Acesta este cel mai înțelept lucru de făcut.

Vă rugăm să rețineți că aceste informații sunt doar cu titlu informativ. Nu trebuie utilizate niciodată ca înlocuitor pentru sfatul medicului. Dacă aveți nelămuriri legate de sănătate, vă rugăm să consultați un profesionist medical calificat.

Acromegalie , Hormon de creștere, Glandă pituitară, Gigantism, IGF-1, Tulburare hormonală, Tulburare endocrină