Nivelul apei din sângele bebelușului tău este scăzut? Hai să vorbim despre tratamentul cu amnioperfuzie.

Poate că ești în ultimele săptămâni de sarcină. Sau poate că ești în sala de travaliu, născând. Deodată, intră doctorul și spune: „Bătăile inimii bebelușului încetinesc puțin, iar cantitatea de apă din jurul bebelușului pare să fie scăzută.” În astfel de momente, vom vorbi despre un tratament special pe care medicii îl folosesc pentru a te proteja pe tine și pe bebelușul tău. Nu te alarma când auzi asta, acesta este un tratament foarte eficient în majoritatea cazurilor.

Simplu spus, ce este amnioinfuzia?

Amnioinfuzia este o procedură prin care un lichid special este injectat în uter, unde se află bebelușul. Este ca și cum ai reumple un rezervor mic care a stat o vreme. Aceasta se face atunci când bătăile inimii bebelușului devin neregulate sau lente în timpul travaliului. Principalul motiv pentru aceasta este că cantitatea de apă din jurul bebelușului scade.

Acum probabil vă întrebați ce sunt aceste fluide. Acestea nu sunt dăunătoare nici pentru dumneavoastră, nici pentru bebelușul dumneavoastră. Medicii folosesc o soluție numită soluție salină sau soluție Ringer lactat . Acestea sunt fluide curate, sterile, foarte asemănătoare cu fluidele din corpul nostru.

Când acest lichid este injectat în uter, acesta înlocuiește lichidul amniotic epuizat. Acest lucru oprește împingerea cordonului ombilical, restabilește aportul de oxigen al bebelușului și stabilizează bătăile inimii acestuia.

Deci, ce este acest lichid amniotic?

Lichidul amniotic este ca o pernă lichidă caldă și protectoare care înconjoară bebelușul în interiorul uterului. Acesta oferă o protecție semnificativă bebelușului.

• Protejează bebelușul de germenii veniți din exterior.
• Previne compresia cordonului ombilical.
• Protejează copilul de alte răni pe măsură ce se mișcă în interiorul uterului.
• Ajută la dezvoltarea plămânilor și a sistemului digestiv al bebelușului.
• Ajută la menținerea constantă a temperaturii corpului bebelușului.

Dacă se pierde suficient din acest lichid amniotic important, bebelușul poate dezvolta probleme de sănătate și complicații în timpul nașterii.

Importanța cordonului ombilical

Cordonul ombilical este linia de salvare a bebelușului în uter. Este cel care conectează bebelușul la placentă. Bebelușul primește tot oxigenul, sângele și nutrienții esențiali de care are nevoie prin intermediul acestui cordon ombilical. Așadar, dacă acest cordon ombilical este comprimat, toate aceste aprovizionări cu oxigenul pentru bebeluș pot fi întrerupte. Acest lucru poate fi foarte periculos pentru bebeluș.

În ce cazuri este necesar tratamentul cu amnioperfuzie?

Acest tratament nu este pentru toată lumea. Medicii îl recomandă doar în câteva cazuri specifice . Se efectuează în principal în cazurile în care există o scădere a cantității de apă din jurul bebelușului, o afecțiune numită oligohidramnios .

Tabelul de mai jos vă poate ajuta să înțelegeți acest lucru mai clar.

Există cazuri în care acest tratament nu ar trebui efectuat?

Da, absolut. Există cazuri în care tratamentul cu amnioperfuzie nu se efectuează și trebuie luate alte măsuri în schimb.

• Dacă bebelușul se află în suferință gravă:Dacă ritmul cardiac al bebelușului este foarte scăzut, fiecare minut contează. În astfel de momente, medicii pot decide să nască cât mai curând posibil (de exemplu, prin cezariană de urgență), în loc să piardă timpul cu acest tratament.
• Dacă aveți o infecție activă, cum ar fi herpesul genital: Acest tratament nu este recomandat dacă aveți o infecție care afectează uterul.
• Dacă există probleme cu placenta: Acest tratament nu se efectuează dacă există vreo suspiciune privind o afecțiune precum placenta previa (placenta situată jos în uter) sau dezlipirea placentei (placenta care se desprinde de peretele uterin).
• Dacă bebelușul nu este poziționat corect: Acest tratament nu este potrivit dacă bebelușul nu este cu capul în jos, este în poziție pelviană sau se află într-o altă poziție anormală.

Cum se realizează acest tratament cu amnioinfuzie?

Nu te teme să întrebi cum se face asta. De obicei nu este dureros. Medicul și asistentele vor sta lângă tine și se vor ocupa de tot.

Mai întâi, medicul se va asigura că bebelușul este în poziție cu capul în jos. De asemenea, colul uterin ar trebui să fie dilatat cu cel puțin 1-2 centimetri.

Apoi, un tub foarte subțire și flexibil, numit cateter de presiune intrauterină (IUPC), este introdus cu grijă în uter. Acest tub este conectat la un capăt la un monitor care măsoară bătăile inimii bebelușului și contracțiile uterine. La celălalt capăt, este conectat la un tub care injectează soluție salină.

Apoi, medicul va injecta lent în uter soluție salină la temperatura camerei. Aceasta va dura de obicei între 10 și 30 de minute. În acest timp, medicul și personalul vă vor monitoriza îndeaproape pe dumneavoastră și pe bebeluș. De asemenea, vor continua să verifice dacă cantitatea de lichid din uter este adecvată.

Este posibil să simțiți un mic disconfort după tratament, dar este normal.

Care sunt beneficiile acestui tratament?

Pe lângă restabilirea bătăilor inimii bebelușului, acest tratament are și alte câteva beneficii.

• Risc redus de cezariană (operație cezariană): Cezarienele de urgență sunt adesea efectuate din cauza ritmului cardiac scăzut al bebelușului. Dacă acest tratament poate preveni această afecțiune, veți avea șanse mai mari de a avea o naștere normală.
• Utilizarea redusă a instrumentelor: Necesitatea utilizării instrumentelor precum forcepsul sau vacuumul poate fi redusă.
• Bebelușul primește o bună alimentare cu sânge și oxigen: Deoarece cordonul ombilical este liber, bebelușul primește oxigen și nutrienți fără nicio obstrucție.
• Ajută la întârzierea nașterii premature:Așa cum am menționat anterior, dacă apa se rupe prematur, acest lucru poate ajuta la menținerea bebelușului în uter încă câteva zile.
• Scoruri Apgar îmbunătățite : Scorul Apgar este un sistem de notare care evaluează starea de sănătate a unui bebeluș imediat după naștere. Acest scor este mai mare atunci când bebelușul se naște sănătos datorită acestui tratament.
• Risc redus de infecție la mamă: Când se pierde lichid amniotic, mama poate dezvolta și infecții. De exemplu, endometrita postpartum . Acest tratament reduce acest risc.

Există riscuri potențiale?

Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există riscuri foarte mici. Dar acestea nu se întâmplă foarte des. Medicul dumneavoastră se va ocupa de toate acestea.

• Infecție (corioamnionită): Există o probabilitate foarte mică de infectare a placentei și a lichidului amniotic.
• Prolapsul cordonului ombilical: Foarte rar, cordonul ombilical poate coborî în vagin înainte de nașterea bebelușului.
• Polihidramnios: Există riscul acumulării unei cantități mai mari de lichid în uter decât este necesar.
• Leziuni ale uterului: Foarte rar, uterul poate deveni suprasolicitat (hiperdistensie uterină) sau peretele uterin poate deveni perforat (uter perforat).

Cât de eficient este acest tratament?

Tratamentele cu amnioperfuzie au adesea succes. Interesant este că, cu cât există mai puțină apă în jurul bebelușului, cu atât sunt mai mari șansele ca tratamentul să aibă succes.

Medicii au o metodă de a măsura cantitatea de lichid din jurul bebelușului. Aceasta se numește indicele lichidului amniotic (IAA) . Studiile au descoperit că:

• Acest tratament a avut succes în 63% din cazuri la cei a căror valoare AFI a fost mai mică de 4 centimetri la măsurarea inițială.
• Rata de succes pentru cei cu un AFI între 4 și 8 centimetri este de 44% .

Asta înseamnă că, pentru cineva care este cu adevărat deshidratat și are nevoie de ajutor, rezultatele acestui tratament sunt foarte bune.