Fistulă anală: Nu ezitați să vorbiți despre asta!

Aveți adesea dureri sau umflături în jurul anusului (deschiderea prin care corpul dumneavoastră elimină deșeurile)? Observați uneori un lichid asemănător puroiului sau puțin sânge care iese? Știu că poate fi puțin stânjenitor și jenant să vorbești despre aceste lucruri cu cineva. Dar aceasta este o afecțiune pe care o experimentează mulți oameni și care poate fi tratată cu succes. Așadar, astăzi, haideți să vorbim deschis despre această afecțiune numită fistulă anală sau, așa cum este denumită medical, „fistulă anală”.

Simplu spus, ce este o fistulă anală?

Imaginați-vă că în interiorul anusului nostru se formează un mic tunel sau un canal, care se deschide în pielea din jur. Aceasta este ceea ce numim fisură anală. Aceasta nu este ceva ce ar trebui să existe în mod normal în corpul nostru, ci este ceva care se formează în mod nenatural.

Aceasta problemă începe adesea cu o infecție a glandelor mici din interiorul anusului. Când aceste glande se infectează, se formează un abces umplut cu puroi, numit abces perianal. Acest puroi creează o cale de scurgere a acestuia. În timp, acea cale devine un tunel numit fistulă perianală. Uneori, aceasta se mai numește și fistulă perianală. Adică în jurul anusului.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Acest lucru nu este atât de rar pe cât ați putea crede. Este o afecțiune relativ frecventă printre bolile anale. Se observă de aproximativ două ori mai des la bărbați decât la femei. În medie, doar aproximativ jumătate dintre persoanele care au o infecție a glandei anale vor dezvolta un abces. După cum am menționat anterior, 75% din fistulele anale sunt cauzate de un abces.

Ai și tu aceste caracteristici?

Există mai multe simptome principale și comune ale unei fisuri anale. Să aruncăm o privire la care sunt acestea.

Pe lângă aceste simptome principale, unele persoane pot prezenta și simptome precum:

• Febră
• Durere la urinare
• Dificultate în controlul mișcărilor intestinale

Uneori, dacă te uiți în oglindă, este posibil să vezi sau nu orificiul din exteriorul scrotului. Este ca o mică gaură în piele. Dacă atingi pielea din jurul lui, poate ieși ceva asemănător puroiului. În unele scroturi vechi, acest orificiu din exterior poate fi închis. Apoi, puroiul se acumulează din nou, provocând durere și umflare, iar orificiul se deschide din nou pentru a elibera puroiul. Acesta poate fi ca un ciclu.

De ce apare această fisură anală?

După cum am discutat anterior, principala și cea mai frecventă cauză a unei fisuri anale este o infecție a unei glande din anus, care formează un sac umplut cu puroi (abces perianal). Fisura devine calea de scurgere a acestui puroi.

Cu toate acestea, fisurile anale pot apărea și din alte motive rare.

• Boli inflamatorii intestinale: De exemplu, boala Crohn.
• Bolile cu transmitere sexuală (STS) care apar la nivelul anusului
• Tuberculoza care afectează rectul.
• Un accident sau o intervenție chirurgicală anterioară care a implicat rectul.
• Radioterapia pentru cancerul regiunii pelvine
• Infecții bacteriene rare, cum ar fi actinomicoza.
• Hidradenita supurativă este o afecțiune a pielii care apare în glandele sudoripare.

Ce se întâmplă dacă nu este tratat?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. O fisură anală nu se va vindeca de la sine dacă nu este tratată.Dacă se întâmplă acest lucru, pot apărea complicații pe termen lung.

• Infecție recurentă: Infecția poate rămâne activă prin vagin. Chiar dacă durerea pare să dispară timp de câteva zile, puroiul se poate acumula din nou și se poate forma un nou abces, provocând durere.
• Răspândirea chistului: Dacă nu este tratat pentru o perioadă lungă de timp, acest tunel se poate ramifica și forma noi căi, putând ieși din alte părți ale pielii. Tratarea unor astfel de chisturi complexe este și mai dificilă.
• Riscul de cancer: Aceasta este o afecțiune foarte rară, dar au existat raportări de cazuri de cancer anal la persoane cu fisuri anale de lungă durată, netratate timp de mulți ani.

Așadar, nu lua această situație cu superficialitate. Nu te limita la a îndura durerea, consultă-ți medicul cât mai curând posibil.

Cum detectează un medic acest lucru?

De cele mai multe ori, un medic poate identifica această deschidere în timpul unui examen fizic. Cu toate acestea, uneori, deschiderea din exterior poate fi blocată, așa că este necesar să se găsească locul unde începe deschiderea din interiorul deschiderii.

Dacă acest test este dureros pentru dumneavoastră, medicul poate decide să îl efectueze în sala de operație sub anestezie.

De asemenea, puteți încerca aceste teste pentru a găsi calea completă a Bhagandarei:

• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Aceasta poate vedea clar pe unde trece canalul anal și unde se conectează, precum și cum afectează mușchii sfincterului.
• Ecografie endoscopică: O cameră mică și un dispozitiv cu ultrasunete sunt introduse în rect pentru a obține imagini clare, similare cu cele obținute cu un RMN.
• Fistulografie: Un lichid special este injectat în vagin și se face o radiografie. Traseul lichidului poate fi apoi clar observat.

Aceste teste îl vor ajuta foarte mult pe medic să determine tipul de hernie și cel mai potrivit tratament.

Cum se tratează? Este necesară intervenția chirurgicală?

Da, majoritatea fisurilor anale necesită intervenție chirurgicală pentru vindecare. Așteptarea vindecării lor de la sine va duce doar la infecții recurente și abcese. Cu toate acestea, dacă fisura este cauzată de o afecțiune medicală, cum ar fi boala Crohn, și nu există nicio infecție, uneori poate fi vindecată cu medicamente.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Natura intervenției chirurgicale depinde de cât de simplă sau complexă este hernia.

1. Pentru fistule simple

Principala intervenție chirurgicală pentru fistulele simple care nu implică leziuni majore ale mușchilor rectului și nu au ramificații este fistulotomia . Aceasta este cea mai eficientă (aproximativ 95%) și cea mai ușoară metodă. Aici, chirurgul deschide tunelul fistulei și îi permite să se vindece din interior spre exterior.

2. Pentru fistule complexe

O hernie care traversează o suprafață mare a rectului, ramuri sau este prezentă la o persoană cu alte afecțiuni medicale este considerată complexă. Aceasta poate necesita o intervenție chirurgicală în mai multe etape.

Timpul de recuperare după operație

De cele mai multe ori, aceste intervenții chirurgicale sunt efectuate într-un mod care vă permite să mergeți acasă fără a fi nevoie să rămâneți în spital. Vi se vor da analgezice de utilizat și un set de instrucțiuni de urmat când vă întoarceți acasă.

• Suplimente de apă și fibre: Deoarece analgezicele pot provoca constipație, se recomandă administrarea de suplimente de fibre pentru a o preveni. Ar trebui să beți multă apă în timpul acestora.
• Baie de șezut: Statul într-un lighean cu apă caldă timp de câteva minute, cel puțin o dată pe zi, poate reduce durerea și poate ajuta la vindecarea mai rapidă a rănii.
• Îngrijirea rănilor: Mențineți rana curată folosind comprese de tifon pentru a absorbi lichidul din rană, schimbându-le frecvent.

De obicei, este nevoie de trei până la șase săptămâni pentru a te recupera complet.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți dureri severe în rect, spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră. Nu presupuneți că vor dispărea de la sine. Mulți oameni cred că sunt hemoroizi. Dar hemoroizii nu provoacă de obicei o durere atât de mare. Chiar dacă medicul dumneavoastră de familie spune că sunt hemoroizi, dacă durerea persistă, asigurați-vă că mergeți la un specialist, cum ar fi un gastroenterolog sau un chirurg.

A trăi cu acest tip de durere poate fi foarte stresant, atât fizic, cât și mental. Dar nu vă simțiți jenați și nu amânați căutarea unui tratament. Cu cât primiți tratament mai repede, cu atât este mai ușor să o gestionați.