Copilul tău s-a născut prematur? Află mai multe despre apneea de prematuritate

A venit micuțul tău pe lume puțin cam devreme? Este normal să simți puțină teamă ca mamă sau tată în astfel de momente. Poate te întrebi mai ales cum funcționează respirația bebelușului tău. Așadar, problema respiratorie despre care vom vorbi astăzi este „Apneea de prematuritate”, care poate apărea la bebelușii născuți înainte de data scadentă, adică înainte de 37 de săptămâni de gestație. Nu-ți face griji, aceasta este de obicei temporară, iar medicii știu cum să te ajute în acest sens.

Ce este apneea de prematuritate?

Simplu spus, părțile corpului unui bebeluș prematur, în special sistemele care îl ajută să respire, nu sunt încă complet dezvoltate. Gândiți-vă, plămânii lor mici, centrul respirator din creierul lor, toate acestea încă „învață”. Deci, nu sunt încă pregătiți să respire într-un ritm adecvat. Din această cauză, uneori respirația lor se oprește pentru câteva secunde. Aceasta este ceea ce medicii numesc „episoade de apnee”.

S-ar putea să te sperii când auzi asta: „O, bebelușul meu nu respiră corect?”. Dar această afecțiune este frecventă în rândul bebelușilor prematuri. Iar medicii știu cum să o trateze. Bebelușul tău va petrece o perioadă de timp în Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală (NICU). Acolo, medicii și asistentele vor monitoriza constant starea bebelușului și îi vor administra tratamente pentru a-l ajuta să respire. Când bebelușul tău va putea respira normal singur, fără niciun ajutor, va putea merge acasă.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Acum să vedem ce simptome poate prezenta un bebeluș cu apnee de prematuritate:

• Respirația s-a oprit timp de 15 sau 20 de secunde, poate chiar mai mult.
• Ritm cardiac lent. Numim aceasta „bradicardie”.
• Niveluri scăzute de oxigen în sânge. Aceasta se numește hipoxemie. Aceasta poate face ca pielea bebelușului, în special a buzelor și a limbii, să apară albastră, albă, galben-gri sau gri. Aceasta se numește cianoză.

Uneori, respirația unui bebeluș se poate opri pentru mai puțin de 15 secunde. Cu toate acestea, dacă există un ritm cardiac lent (bradicardie) sau niveluri scăzute de oxigen (hipoxemie), acesta este, de asemenea, considerat un simptom al acestei afecțiuni de „apnee”.

Important: Aceasta trebuie diferențiată de o afecțiune numită „respirație periodică”. Respirația periodică este atunci când bebelușii au pauze scurte (mai puțin de 10 secunde) în respirație. Totuși, acest lucru nu provoacă o scădere a ritmului cardiac sau a nivelului de oxigen. După aceea, respiră mai rapid. Acest lucru este considerat normal.

De ce se întâmplă asta cu bebelușii noștri? (Cauzele apneei de prematuritate)

Principalul motiv pentru aceasta (apnee de prematuritate) este, așa cum am menționat anterior, că căile respiratorii ale bebelușului și centrul respirator al creierului nu sunt încă complet dezvoltate. Aceste două părți lucrează împreună pentru a permite bebelușului să respire corect. Medicii împart aceste pauze respiratorii în trei tipuri principale în funcție de cauză:

• Apnee obstructivă
• Apnee centrală
• Apnee mixtă

Ce este apneea obstructivă?

Ceea ce se întâmplă în acest caz este că există o obstrucție în căile respiratorii ale bebelușului. Aceste căi respiratorii sunt cele care transportă aerul bogat în oxigen în plămâni și elimină dioxidul de carbon din plămâni. Așadar, pentru ca aerul să circule corect, aceste căi respiratorii trebuie să fie deschise.

Totuși, căile respiratorii ale unui bebeluș prematur (în special partea care pornește de la gât) pot să nu fie suficient de puternice pentru a le menține deschise tot timpul. Atunci respirația se poate opri. Este ca un tub mic care nu se deschide corect și se blochează.

Ce este apneea centrală?

Acest lucru se întâmplă atunci când trunchiul cerebral, centrul din creierul bebelușului care controlează respirația, nu trimite semnale la momentul potrivit. În mod normal, acest trunchi cerebral trimite semnale către mușchii respiratori ai bebelușului - de exemplu, diafragma și mușchii intercostali. Acești mușchi ajută la tragerea și ieșirea aerului din plămâni.

Totuși, dacă trunchiul cerebral al bebelușului nu este încă complet dezvoltat, semnalele care ies din acesta nu sunt la fel de ordonate și fiabile. De aceea, respirația se poate opri la mijloc. Este ca și cum comanda din creier de a „respira!” nu ar ajunge la timp.

Ce este apneea mixtă?

Ceea ce se întâmplă în acest caz este că există o problemă cu traiectoria respiratorie a bebelușului, iar semnalele de la centrul de control al respirației din creier nu ajung corect. Se pare că ambele motive menționate mai sus se combină. Acest tip de apnee este cel mai frecvent observat la bebelușii născuți prematur.

Cum recunosc medicii acest lucru?

Această afecțiune (apnee de prematuritate) este diagnosticată în Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală (NICU) unde se află bebelușul. Aceasta este partea spitalului unde sunt ținuți bebelușii care necesită îngrijiri speciale și atenție medicală. Dacă bebelușul dumneavoastră s-a născut prematur, este posibil să fie nevoit să stea o perioadă în NICU înainte de a merge acasă.

În timp ce bebelușul se află la terapie intensivă neonatală, medicii și asistentele monitorizează constant următoarele lucruri:

• Ritmul cardiac
• Cum să respiri
• Nivelul de oxigen din sânge

Aceste monitoare transmit semnale dacă ritmul cardiac al bebelușului încetinește sau dacă respirația se oprește pentru o perioadă. Medicii folosesc datele de la aceste aparate și observațiile asistentelor medicale pentru a identifica afecțiunea.

Uneori, aceste pauze respiratorii la nou-născuți pot fi un simptom al altor afecțiuni medicale. De exemplu, tulburări metabolice, hemoragii cerebrale și infecții. Așadar, medicii examinează mai întâi bebelușul pentru a vedea dacă există și alte afecțiuni medicale similare. Numai după excluderea tuturor celorlalte cauze, pot stabili definitiv că este vorba de apnee de prematuritate.

Apneea de prematuritate este definită ca o perioadă în care respirația unui bebeluș se oprește deoarece s-a născut prematur, iar sistemele sale nervoase și respiratorii nu sunt încă complet dezvoltate. Așadar, până când corpul său este pregătit să facă aceste lucruri singur, are nevoie de puțin ajutor pentru a respira.

Care este tratamentul pentru asta?

Tratamentul pentru apneea de prematuritate este de obicei una sau ambele dintre următoarele:

• Medicamente (adesea citrat de cafeină)
• Asistarea respirației

De ce se adaugă cofeină în asta?

Citratul de cafeină este un medicament utilizat pentru tratarea apneei de prematuritate. La fel ca șocul pe care îl simțim atunci când bem cafea dimineața, acest medicament stimulează sistemul nervos al bebelușului. Această „trezire” ajută centrul respirator al creierului bebelușului și celulele nervoase să trimită semnale care reglează respirația.

Această pastilă cu cafeină reduce numărul de episoade de apnee pe care le are bebelușul. De asemenea, ajută la reducerea duratei acestor pauze în respirație.

Suport respirator

Uneori, căile respiratorii superioare ale unui bebeluș, faringele și laringele, au nevoie de puțin ajutor pentru a fi menținute deschise. În acest caz, medicii folosesc adesea o metodă numită Presiune Pozitivă Continuă a Căilor Aeriene (CPAP). În acest caz, bebelușul respiră singur. Cu toate acestea, aerul este trimis prin două tuburi mici plasate în nările bebelușului. Acest lucru reduce riscul de stop respirator cauzat de blocarea căilor respiratorii.

Imaginează-ți, atunci când sufli puțin aer într-un balon mic, acesta pare să se umfle, acest aparat CPAP ajută la menținerea deschisă a căilor respiratorii.

Dacă bebelușul dumneavoastră continuă să aibă stop respirator sever, este posibil să aibă nevoie de „ventilație mecanică”. Aceasta înseamnă că un aparat (ventilator) va asigura respirația bebelușului până când corpul acestuia poate respira singur. Aceasta este doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Dacă bebelușul meu are această afecțiune, la ce ar trebui să mă aștept?

Apneea de prematuritate este o afecțiune temporară . Pe măsură ce bebelușul crește și se dezvoltă, aceste simptome vor scădea treptat. Este posibil ca bebelușul dumneavoastră să fie nevoit să rămână în secția de terapie intensivă neonatală timp de câteva săptămâni sau chiar două până la trei luni. Acolo, va primi tratament nu numai pentru problemele respiratorii, ci și pentru orice alte probleme care pot apărea din cauza nașterii premature.

Medicii vă vor spune cât timp va trebui să stea bebelușul în NICU și ce trebuie să se întâmple pentru a-l duce acasă în siguranță.

De obicei, medicii vor stabili un moment sigur pentru oprirea tratamentului bebelușului. Apoi, după oprirea tratamentului, vor observa cum reacționează organismul bebelușului la acesta. Înainte ca bebelușul să poată fi trimis acasă, va trebui să stea acolo câteva zile fără probleme respiratorii. Durata acestei „perioade de observație” va depinde de cât de prematur a fost bebelușul și de starea sa generală de sănătate.

Majoritatea bebelușilor nu necesită monitorizare continuă după ce ajung acasă. Cu toate acestea, dacă bebelușul dumneavoastră are nevoie de monitorizare, medicul vă va explica exact ce trebuie să faceți. Dacă există ceva ce nu sunteți sigur sau dacă aveți nelămuriri cu privire la îngrijirea bebelușului acasă, asigurați-vă că întrebați medicul sau asistenta medicală. Aceștia vă vor oferi toate informațiile de care aveți nevoie pentru a vă obișnui cu acest nou mediu.

Apneea de prematuritate este o afecțiune frecventă la bebelușii prematuri. Cu toate acestea, știind că este frecventă, nu este ușor să fii departe de nou-născut atunci când vrei să-l ții în brațe. Te vei simți foarte singur și trist cât timp bebelușul tău este la terapie intensivă neonatală. Totuși, amintește-ți întotdeauna că acest lucru este temporar.

Medicii și asistentele din secția de terapie intensivă neonatală vă vor ajuta să găsiți modalități de a petrece timp cu bebelușul dumneavoastră în această perioadă. De asemenea, vă vor oferi informații despre cum se dezvoltă respirația bebelușului și când vă puteți aștepta să îl puteți lua acasă.

Rețineți ca rezumat (Mesaj de luat acasă)

Dacă bebelușul dumneavoastră prematur suferă de apnee de prematuritate, acest lucru poate fi foarte înfricoșător. Dar vă rugăm să rețineți:

• De obicei, acest lucru este temporar. Pe măsură ce bebelușul crește, sistemul său respirator se întărește și el.
• Medicii știu cum să trateze acest lucru. Bebelușul dumneavoastră va primi cea mai bună îngrijire în secția de terapie intensivă neonatală.
• Nu ești singur. Există și alți părinți care au avut experiențe similare, nu doar medici și asistente medicale. Nu ezita să-ți împărtășești sentimentele și să ceri ajutor.
• Păstrează speranța. Și tu vei avea ocazia să te duci acasă cu bebelușul tău în câteva zile.

Îi doresc bebelușului tău însănătoșire grabnică!

Naștere prematură , apnee, respirația bebelușului, terapie neonatală, sănătatea bebelușului, dificultăți de respirație, terapie cu cafeină