Se depune grăsime în vasele de sânge? (Ateroscleroză) Hai să vorbim despre asta!

Uneori, este posibil să aveți o problemă majoră care se dezvoltă în interiorul corpului fără să vă dați seama. Astăzi, vom vorbi despre o afecțiune care afectează în tăcere organismul, dar poate fi foarte periculoasă. Aceasta este ceea ce numim „ateroscleroză”. Imaginați-vă, vasele dumneavoastră de sânge sunt ca niște conducte de apă, ce se întâmplă dacă aceste conducte se înfundă cu murdărie, adică grăsime? Asta se întâmplă și în acest caz. Deși este o poveste puțin serioasă, dacă o înțelegem corect, putem face multe pentru a o evita.

Ce este ateroscleroza? Simplu spus...

Simplu spus, ateroscleroza este acumularea treptată de grăsimi, colesterol, calciu și alte substanțe în interiorul pereților arterelor, formând o „placă” (aterom). Arterele sunt vasele de sânge care transportă sânge bogat în oxigen de la inimă către restul corpului. Pe măsură ce se acumulează această placă, pereții arterelor se îngroașă și se întăresc treptat. Aceasta se numește și „rigidizarea arterelor” sau „ateroscleroză”.

La început, acest lucru se întâmplă foarte discret. Este posibil să nu observați niciun simptom o vreme. Dar, pe măsură ce această placă crește treptat, spațiul pentru ca sângele să curgă în interiorul arterei, adică deschiderea (lumenul) din interiorul canalului, se îngustează. La fel ca atunci când murdăria se blochează într-o conductă de apă, calea apei devine mai îngustă. Ce se întâmplă apoi? Cantitatea de sânge care ajunge la organele și țesuturile noastre scade. Nu numai atât, dar pe măsură ce sângele continuă să curgă rapid, această placă se poate rupe sau suprafața sa poate fi zgâriată. Dacă se întâmplă acest lucru, se poate forma un cheag de sânge acolo.

Gândește-te în felul următor: o arteră îngustată este ca un drum cu patru benzi redus la o singură bandă. Dar un cheag de sânge este ca un blocaj în mijlocul drumului. Poate opri complet fluxul sanguin.

Efectul asupra organismului depinde de locul în care se formează cheagul de sânge. De exemplu, dacă acest tip de blocaj apare în arterele coronare care alimentează inima cu sânge, inima poate fi lipsită de oxigen și poate apărea un atac de cord .

Cât de frecventă este această afecțiune numită ateroscleroză?

Aceasta este de fapt o afecțiune foarte frecventă. Complicațiile cauzate de această acumulare de placă, în special atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale, sunt principalele cauze de deces la nivel mondial.

Conform Institutului Național de Sănătate din SUA, aproximativ jumătate dintre persoanele cu vârste cuprinse între 45 și 84 de ani au ateroscleroză, dar nu știu acest lucru. Trebuie să ne preocupăm și de această situație în țara noastră.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Adesea, simptomele nu apar până când o arteră nu este sever îngustată, blocată în proporție de peste 70% sau complet blocată. Majoritatea oamenilor descoperă că au aceste depozite (placă) abia după o urgență medicală, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Dacă artera se blochează în proporție de peste 70%, este posibil să începeți să prezentați simptome. În funcție de locul în care se află artera blocată, simptomele pot apărea în diferite părți ale corpului.

Boală cardiacă (boală coronariană - CAD)

Când această afecțiune apare în arterele care alimentează inima cu sânge, se numește boală coronariană (CAD). Aceasta poate duce la un atac de cord.

S-ar putea să simți lucruri de genul:

• Dificultăți de respirație chiar și atunci când se efectuează munci ușoare (dispnee).
• Durere sau disconfort în piept (angină pectorală). Aceasta se poate simți ca o senzație de constricție sau strângere în piept.
• Durere în spate, umeri, gât, brațe sau abdomen.
• Amețeli, senzație de amețeală.
• Palpitații cardiace.
• Oboseală extremă, epuizare.
• Greață și vărsături, similare indigestiei.

Sistem digestiv (ischemie mezenterică)

Această afecțiune (ischemie mezenterică) poate apărea dacă fluxul sanguin către anumite părți ale sistemului digestiv este redus.

• Durere sau crampe în stomac, în special în abdomen, după masă.
• Balonare, greață, vărsături.
• Diaree.
• Pierderea în greutate din cauza fricii de mâncare, care este o frică de durere atunci când mănâncă.

Picioare și tălpi (boală arterială periferică - BAP)

Boala arterială periferică (BAP) este o afecțiune în care fluxul sanguin în arterele care alimentează membrele cu sânge este redus.

• Claudicația intermitentă este o durere care se manifestă ca și cum mușchii picioarelor se rotesc, mai ales când mergi. Aceasta va dispărea după ce stai jos o vreme și te odihnești, dar va reveni când mergi.
• Arsuri și dureri la nivelul picioarelor și degetelor de la picioare în repaus, mai ales în poziție culcat.
• Modificări ale culorii pielii (de exemplu, roșeață).
• Picioare reci.
• Infecții frecvente ale pielii și țesuturilor moi ale picioarelor, labelor picioarelor.
• Răni care nu se vindecă pe picioare și degete de la picioare.

Stenoza arterei renale

Stenoza arterei renale poate provoca simptome precum:

• Tensiune arterială crescută care nu poate fi controlată în ciuda utilizării mai multor medicamente.
• Schimbarea frecvenței urinării.
• Umflare (edem).
• Somnolență, oboseală.
• Piele uscată, cu mâncărime sau amorțită.
• Durere de cap.
• Pierdere în greutate fără motiv.
• Greață, vărsături sau pierderea poftei de mâncare.

Legate de creier (boală a arterei carotide)

Dacă această afecțiune apare la nivelul arterelor carotide din gât, care alimentează creierul cu sânge, primele simptome pot fi un atac ischemic tranzitoriu (AIT) sau un accident vascular cerebral.

• Ameţeală.
• Lăsarea unei părți a feței.
• Pierderea senzației pe o parte a corpului, slăbiciune musculară.
• Durere de cap severă.
• Rostirea neclară a cuvintelor în timpul vorbirii, dificultăți în formularea cuvintelor.
• Pierderea vederii la un ochi. Se poate simți ca și cum o cortină neagră cade în fața ochiului.

De ce se dezvoltă ateroscleroza? Care sunt cauzele?

Cercetătorii cred că există mai multe motive principale pentru aceasta:

• Niveluri crescute de colesterol LDL și trigliceride dăunătoare în sânge.
• Utilizarea produselor din tutun (fumat, tutun fără fum).
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
• Diabet (Diabetul zaharat).

Acești factori pot deteriora stratul interior al arterelor (endoteliul). Atunci începe să se dezvolte ateroscleroza. Aceste leziuni se produc de obicei treptat, în timp.

Cum se întâmplă asta, care sunt etapele?

Ateroscleroza se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și are mai multe etape principale:

1. Leziuni endoteliale și răspuns imun: Când endoteliul arterei este deteriorat, începe o reacție chimică. Aceasta determină acumularea de globule albe la locul deteriorării. Aceste celule se adună și provoacă inflamație în interiorul arterei.

2. Striuri adipoase: Acesta este primul semn vizibil al aterosclerozei. Zona afectată arată ca o dungă sau o pată galbenă și este alcătuită din „celule spumoase” moarte. Celulele spumoase sunt leucocite care au consumat colesterol în încercarea de a-l elimina. Pe măsură ce aceste celule spumoase continuă să funcționeze, ele deteriorează și mai mult endoteliul.

3. Creșterea plăcii: Pe măsură ce celulele spumoase moarte și alte resturi continuă să se acumuleze, dunga de grăsime devine treptat o placă mai mare. O calotă fibroasă de celule musculare netede se formează peste această placă. Aceasta împiedică desprinderea plăcii și acumularea acesteia în fluxul sanguin. Pe măsură ce placa crește, lumenul (spațiul prin care curge sângele) din arteră se îngustează.

4. Ruptura sau eroziunea plăcii: În această etapă, capacul fibros de deasupra plăcii se rupe sau celulele endoteliale care înconjoară placa sunt deteriorate. În orice caz, se formează un cheag de sânge. Acest cheag blochează fluxul sanguin și provoacă un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Care sunt factorii de risc pentru acest lucru?

Există mulți factori de risc care pot afecta dezvoltarea aterosclerozei. Unii dintre aceștia îi poți schimba, dar pe alții, cum ar fi vârsta, nu.

Factorii de risc sunt:

• Fiind bărbați cu vârsta peste 45 de ani.
• Fiind o femeie cu vârsta peste 55 de ani.
• Dacă cineva din familie (o rudă apropiată de sex masculin înainte de vârsta de 45 de ani sau o rudă apropiată de sex feminin înainte de vârsta de 55 de ani) a dezvoltat o boală cardiovasculară .
• Diabet (Diabetul zaharat).
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
• Hiperlipidemia, în special niveluri ridicate de colesterol LDL rău sau o lipoproteină specială numită lipoproteină (a).
• Sindromul metabolic.
• Fumatul sau utilizarea altor produse din tutun.
• Lipsa activității fizice.
• Consumul unei diete bogate în grăsimi saturate, grăsimi trans, sodiu (sare) și zahăr.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Ateroscleroza perturbă funcționarea normală a sistemului nostru cardiovascular. Aceasta poate limita sau bloca complet fluxul sanguin către diferite părți ale corpului, în special inima și creierul. Complicațiile care pot apărea din cauza acestui flux sanguin redus includ:

• Boala arterei carotide.
• Boala coronariană.
• Atac de cord.
• Nereguli ale bătăilor inimii (aritmie).
• Insuficienţă cardiacă.
• Ischemie mezenterică.
• Boala arterială periferică.
• Boala cronică de rinichi (BRC).
• Stenoza arterei renale.
• Accident vascular cerebral.
• Accident ischemic tranzitoriu (AIT).
• Slăbirea și umflarea pereților arteriali (anevrisme) și ruptura acestora.

Recunoașterea și tratamentul precoce al acestei afecțiuni pot preveni sau întârzia astfel de complicații grave.

Cum se diagnostichează acest lucru? Ce teste fac medicii?

Pentru a afla dacă aveți ateroscleroză sau dacă există riscul de a o dezvolta, un medic va face următoarele:

• Se va efectua un examen fizic complet. Acesta va include ascultarea inimii și a sunetului sângelui care curge prin artere cu un stetoscop. De exemplu, se va verifica dacă există un „suflu” în arterele carotide de la nivelul gâtului. Acest sunet poate indica prezența plăcii.
• Vi se vor solicita istoricul medical și antecedentele familiale. Aceste informații vă pot oferi o idee despre riscul dumneavoastră de ateroscleroză și complicațiile acesteia.
• Vă vor întreba despre stilul dumneavoastră de viață. Vă pot întreba despre obiceiuri, cum ar fi dacă utilizați produse din tutun sau dacă ați folosit vreodată acest lucru.
• Se comandă analize de sânge.Aceste analize de sânge legate de bolile de inimă vă pot spune multe despre nivelul colesterolului și funcția inimii.

Ce alte teste vor fi făcute?

Medicul poate solicita și alte teste pentru a confirma prezența aterosclerozei și a planifica tratamentul. Acestea includ:

• Angiografie: Aceasta utilizează raze X speciale și substanță de contrast pentru a identifica și măsura blocajele din artere.
• Indicele gleznă-braț: Acesta măsoară fluxul sanguin la nivelul membrelor prin compararea tensiunii arteriale din gleznă și braț.
• Radiografie toracică: Aceasta fotografie face imagini ale interiorului pieptului.
• Tomografie computerizată (CT): Această scanare face imagini ale interiorului corpului și poate vedea dacă arterele mari sunt blocate sau îngustate.
• RMN cardiac (imagistica prin rezonanță magnetică): Acest test poate evidenția probleme cu fluxul sanguin în artere.
• Ecocardiogramă (Echo): O ecocardiografie face imagini ale valvelor și camerelor inimii și măsoară cât de bine pompează inima sângele.
• ECG (electrocardiogramă sau EKG): ECG-ul măsoară activitatea electrică, frecvența și ritmul inimii.
• Test de stres: Un test care măsoară funcția inimii în timp ce sunteți activ fizic.
• Ecografie carotidiană: Aceasta examinează imagini ecografice ale arterelor carotide din gât. Poate detecta dacă aceste artere sunt îngustate sau blocate în timp ce transportă sânge către creier.
• Ecografie abdominală: Această ecografie examinează aorta, artera mare din abdomen, pentru a vedea dacă are o umflătură (anevrism aortic abdominal) sau o placă.

Cum se tratează asta?

Ateroscleroza se tratează prin schimbări ale stilului de viață, administrare de medicamente și uneori prin intervenții chirurgicale sau alte proceduri medicale . În funcție de locul în care aveți ateroscleroză, puteți consulta un cardiolog, nefrolog, neurolog sau chirurg vascular.

Medicii dumneavoastră vor crea un plan de tratament bazat pe nevoile dumneavoastră. Obiectivele tratamentului sunt de obicei:

• Reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge.
• Prevenirea complicațiilor precum infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral.
• Reducerea simptomelor.
• Te ajută să adopți o dietă bună pentru inimă și vasele de sânge.
• Prevenirea sau oprirea formării plăcii în interiorul arterelor.
• Îmbunătățirea fluxului sanguin, fie prin dilatarea arterelor, fie prin ocolirea blocajelor.

Schimbări ale stilului de viață

Schimbările stilului de viață pot reduce riscul de complicații. Medicul dumneavoastră va crea un plan potrivit pentru dumneavoastră. În general, puteți face următoarele:

• Evitați toate produsele din tutun (inclusiv fumatul și vapatul). Acesta este cel mai important lucru pe care îl puteți face.
• Urmați o dietă sănătoasă pentru inimă, cum ar fi dieta mediteraneană , ceea ce înseamnă să consumați mai multe legume, fructe, leguminoase, cereale integrale, pește și ulei de măsline.
• Faceți exerciții zilnic. Începeți cu o scurtă plimbare și creșteți până la exerciții fizice timp de cel puțin 30 de minute pe zi, mai multe zile pe săptămână.

Medicamente

Medicamentele pot ajuta la controlul factorilor de risc pentru acumularea plăcii și la încetinirea progresiei aterosclerozei. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, scăderea colesterolului, controlul nivelului de zahăr din sânge și prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Proceduri sau intervenții chirurgicale

Există diverse proceduri medicale și chirurgicale disponibile pentru a ajuta persoanele cu artere sever blocate sau pe cele cu risc ridicat de complicații. Opțiunile de tratament comune includ:

• Angioplastie: Aceasta implică introducerea unui dispozitiv asemănător unui balon în artera îngustată și umflarea acestuia pentru a lărgi artera.
• Aterectomie: Aceasta implică tăierea și îndepărtarea plăcii din interiorul arterei.
• Endarterectomia carotidiană: o procedură chirurgicală de îndepărtare a plăcii de pe arterele carotide de la nivelul gâtului.
• Bypass coronarian (CABG): Această procedură creează noi căi pentru ca sângele să circule în jurul arterelor blocate din inimă.
• Operație de bypass arterial periferic: Creează noi căi pentru ca sângele să ocolească arterele blocate din membre.
• Plasarea stentului: După angioplastie, se plasează un stent mic, asemănător unei plase, pentru a împiedica îngustarea din nou a arterei.
• Bypass pentru boli vasculare: Aceasta este, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru a ocoli blocajele.

Poate fi prevenită ateroscleroza?

Este posibil să nu fie posibilă prevenirea completă a bolii. Dar puteți reduce riscul și impactul acesteia. Iată câteva lucruri pe care le puteți face:

• Consumați alimente sărace în grăsimi saturate, grăsimi trans, colesterol, sodiu (sare) și zahăr.
• Practicați activități fizice regulate . Începeți cu o scurtă plimbare și creșteți până la 30 de minute pe zi, câteva zile pe săptămână.
• Mențineți o greutate sănătoasă pentru dumneavoastră. Întrebați-vă medicul care este aceasta.
• Gestionați alte afecțiuni, în special diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat.
• Nu utilizați produse din tutun.
• Fă un control medical o dată pe an.

La ce ar trebui să te aștepți atunci când trăiești cu această afecțiune? Cum ai grijă de tine?

Dacă sunt diagnosticate și tratate din timp, multe persoane cu ateroscleroză pot trăi viața pe care o doresc. Dar boala poate provoca urgențe medicale și poate fi fatală. Prin urmare, este important să fii conștient de riscurile tale și să colaborezi cu medicul tău pentru a le reduce.

Colaborați îndeaproape cu medicul dumneavoastră. Acesta vă va verifica starea în mod regulat și vă va spune cât de des ar trebui să-l consultați. Mergeți la toate programările și fiți proactiv în ceea ce privește sănătatea dumneavoastră. Spuneți-i imediat medicului dumneavoastră dacă observați simptome noi sau care se schimbă. Tratamentul precoce poate reduce riscul complicațiilor care pot pune viața în pericol.

De asemenea, gândește-te la sănătatea ta mintală. Este normal să te simți anxios în legătură cu ceea ce îți rezervă viitorul. Poate fi copleșitor să faci schimbări în stilul de viață. Dar nu lăsa aceste sentimente să te împiedice să te bucuri de viață.

• Împărtășește-ți sentimentele cu un consilier sau cu un grup de suport.
• Ia legătura cu alte persoane care suferă de boli cardiovasculare. Puteți împărtăși experiențe și învăța unii de la alții.
• Vorbește cu familia și prietenii tăi despre schimbările stilului de viață pe care le faci. Explică-le de ce aceste schimbări sunt importante pentru tine și cere-le sprijinul pentru a le realiza.

Când ar trebui să mergi la o Unitate de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut aveți simptome de infarct miocardic, accident vascular cerebral sau atac de cord transfrontalier , sunați imediat la 112 sau la numărul local de urgență. Acestea sunt urgențe medicale care necesită tratament imediat.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului tău?

Câteva întrebări pe care i le poți adresa medicului tău:

• Care este cel mai bun tratament pentru mine?
• Care ar trebui să fie tensiunea arterială și nivelul colesterolului meu?
• Când ar trebui să încep să verific colesterolul copiilor mei?
• Îmi puteți recomanda un program care să mă ajute să mă las de fumat?

Mesaj final de luat acasă

Ateroscleroza este o afecțiune frecventă cu care se confruntă mulți oameni. Dar medicul dumneavoastră este aici pentru a vă ajuta să o gestionați și să trăiți cât mai bine. În timpul controlului anual, acesta vă va evalua riscul de a dezvolta ateroscleroză și vă va explica ce puteți face pentru a o reduce. Nu vă fie teamă să cereți ajutor pentru a urma sfatul medicului dumneavoastră. Acesta vă poate sugera resursele de care ați putea avea nevoie. Nu uitați, un stil de viață sănătos și respectarea sfatului medicului dumneavoastră vă vor ajuta în mare măsură să vă protejați de această afecțiune gravă.

Ateroscleroză , arterioscleroză, colesterol, atac de cord, accident vascular cerebral, blocaj al vaselor de sânge, stil de viață sănătos