Aveți ritm cardiac neregulat? Haideți să vorbim despre fibrilația atrială (FA)!

Ai simțit vreodată că inima îți bătea repede sau neregulat? Simți că un pește se zbate în piept sau că un fluture zboară? Nu considera aceste lucruri aleatorii. Ar putea fi o afecțiune gravă legată de ritmul inimii tale. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, fibrilația atrială sau, așa cum o cunoaștem cu toții, fibrilația atrială .

Simplu spus, ce este fibrilația atrială (FA)?

Bine, hai să simplificăm lucrurile. Inima ta are patru camere principale. Cele două camere superioare se numesc atrii , iar cele două camere inferioare se numesc ventricule . În mod normal, aceste camere se contractă ritmic, conform unui semnal de la sistemul electric natural al inimii. Adică, camerele superioare (atriile) se contractă și pompează sânge în camerele inferioare (ventricule). Apoi, camerele inferioare se contractă și pompează sângele în tot corpul. Aceasta este ceea ce simțim ca bătăi ale inimii.

Însă ceva diferit se întâmplă cu o persoană cu fibrilație atrială. În loc ca un semnal electric ordonat să vină dintr-un singur loc către camerele superioare ale inimii (atrii), o mulțime de semnale electrice haotice și rapide încep să vină din mai multe locuri în același timp.

Din cauza acestor semnale haotice, atriile încep să tremure în loc să se contracte corespunzător. Drept urmare, acestea nu mai pot pompa corect sângele în camerele inferioare. Camerele inferioare (celulele) care răspund la aceste semnale haotice din camerele superioare încep, de asemenea, să bată neregulat și rapid. Simțim bătăile acestor camere inferioare ca pe o bătaie a inimii. Așadar, acestea devin, de asemenea, neregulate și rapide.

Care sunt simptomele unei persoane cu fibrilație atrială (FA)?

Nu toate persoanele cu fibrilație atrială pot avea simptome, dar majoritatea oamenilor vor experimenta unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

Este fibrilația atrială o afecțiune de care să ne temem?

Da. Fibră atrială este o afecțiune gravă de care ar trebui să vă faceți griji. Este gravă indiferent dacă aveți simptome sau nu. Deoarece atunci când ritmul cardiac este perturbat, sângele se poate acumula în interiorul inimii, în special în atrii, iar cheagurile de sânge sunt mai predispuse la formarea de cheaguri de sânge.

Dacă un cheag de sânge se desprinde și se blochează într-un vas de sânge care duce la creier, poate provoca un accident vascular cerebral . De asemenea, poate slăbi inima în timp, ducând la afecțiuni precum insuficiența cardiacă . Așadar, dacă aveți simptome de fibrilație atrială, consultați imediat medicul.

Care sunt cauzele și factorii de risc pentru fibrilație atrială (FA)?

Nu există o singură cauză pentru fibrilația atrială. Mai multe cauze și factori de risc pot contribui la aceasta.

Principalele motive

• Alte afecțiuni cardiace: Dacă ați avut deja un atac de cord, o boală valvulară cardiacă, insuficiență cardiacă sau boală coronariană, riscul de fibrilație atrială este mai mare.
• Alte afecțiuni medicale: Afecțiuni precum hipertensiunea arterială, obezitatea, diabetul, hipertiroidismul, boala renală cronică și apneea obstructivă în somn pot duce la fibrilație atrială.
• Factori genetici: Fibra atrială tinde să fie ereditară, ceea ce înseamnă că există o influență genetică („variante genetice”).
• Operație pe cord: Unele persoane pot dezvolta fibrilație atrială chiar și după ce au suferit o intervenție chirurgicală pe cord dintr-un alt motiv.

Alți factori care cresc riscul

• Îmbătrânire: Riscul de a dezvolta fibrilație atrială crește treptat după vârsta de 65 de ani.
• Consumul excesiv de alcool: Consumul unei cantități mai mari de alcool decât cea recomandată, în special consumul excesiv de alcool, crește semnificativ riscul de fibrilație atrială.
• Lipsa exercițiilor fizice: Lipsa exercițiilor fizice zilnice este, de asemenea, un factor de risc.
• Exerciții fizice excesive: Nu fiți surprinși, prea mult din orice nu este bun, și chiar și ore întregi de exerciții fizice intense pe zi, timp de mulți ani, pot crește riscul de fibrilație atrială la unele persoane.

Cum diagnostichează un medic cu precizie fibrilația atrială (FA)?

Când mergeți la medic, acesta vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va examina. Principalul test pentru confirmarea fibrilației atriale este o ECG (electrocardiogramă) .

• Testul ECG (ECG): Aceasta este o înregistrare a activității electrice a inimii dumneavoastră. Medicul poate spune dacă ritmul cardiac este neregulat sau dacă aveți fibrilație atrială.

În plus, medicul poate recomanda mai multe alte teste.

• Analize de sânge: Verifică aspecte precum nivelurile hormonilor tiroidieni și funcția renală.
• Ecocardiograma (Echo): Aceasta este similară unei scanări a inimii. Ajută la o mai bună înțelegere a dimensiunii camerelor inimii, a funcției valvelor și a capacității de pompare a inimii.
• Monitor Holter: Uneori, fibrilația atrială (FA) nu este întotdeauna prezentă. Apare și dispare. În astfel de cazuri, un mic dispozitiv atașat la corpul dumneavoastră timp de 24 sau 48 de ore înregistrează continuu ECG-ul. Acesta vă monitorizează ritmul cardiac în timp ce vă desfășurați treburile casnice obișnuite.

Care sunt etapele fibrilației atriale (FA)?

Fibră atrială este o afecțiune care se poate agrava în timp, așa că medicii au împărțit-o în mai multe etape.

Stadiul 1: Cu risc de fibrilație atrială

Acești oameni nu au fibrilație atrială, dar au factori de risc precum hipertensiune arterială, diabet și obezitate.

Etapa 2: Pre-fibrilație atrială

Aceste persoane nu au încă fibrilație atrială. Însă testele ECG sau ecocardiografice arată mici modificări ale inimii. Acestea indică un risc mai mare de a dezvolta fibrilație atrială.

Etapa 3: Starea fibrilației atriale (fibrilație atrială)

Momentul în care o ECG confirmă fibrilația atrială. Aceasta este, de asemenea, împărțită în mai multe părți.

• Fibră atrială paroxistică: Fibră atrială apare și, de obicei, se remite de la sine, fără tratament, de obicei în decurs de 7 zile (adesea în decurs de 24-48 de ore).
• Fibră auriculară persistentă: Fibră auriculară durează mai mult de 7 zile și necesită tratament pentru a o opri.
• Fibră auriculară persistentă de lungă durată: Fibră auriculară durează mai mult de un an.
• Ablația reușită a fibrilației atriale: Fibra atrială este controlată după intervenția chirurgicală sau alt tratament.

Etapa 4: Fibră atrială permanentă

În acest moment, pacientul și medicul decid împreună că nu vor încerca să inverseze afecțiunea fibrilației atriale. Accentul se pune pe controlul ritmului cardiac și prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Care sunt tratamentele pentru fibrilație atrială (FA)?

Există trei obiective principale ale tratamentului pentru fibrilație atrială:

1. Controlul ritmului cardiac.

2. Restabilirea ritmului cardiac.

3. Prevenirea complicațiilor precum accidentul vascular cerebral.

Există mai multe metode de tratament pentru aceasta.

1. Schimbări ale stilului de viață

Aceasta este temelia.

• Menținerea unei greutăți sănătoase: Dacă sunteți obez, este esențial să slăbiți.
• Limitați consumul de alcool și evitați fumatul: Acestea cresc riscul și simptomele fibrilației atriale.
• Exerciții fizice regulate: Faceți exerciții potrivite pentru dumneavoastră, conform recomandărilor medicului dumneavoastră.
• Controlul bolilor precum hipertensiunea arterială și diabetul: Este foarte important să se controleze corespunzător aceste boli.

2. Medicație

Medicul poate prescrie mai multe tipuri de medicamente, în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

• Medicamente care controlează ritmul cardiac:Acestea ajută la încetinirea ritmului cardiac (de exemplu, Metoprolol, Diltiazem).
• Medicamente care controlează ritmul cardiac: Acestea ajută la readucerea ritmului neregulat la un ritm normal („ritm sinusal”) (de exemplu, „Amiodaronă”).
• Anticoagulante / anticoagulante: Acest lucru este foarte important . Aceste medicamente sunt prescrise pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral. Warfarina este un medicament vechi. Medicamente mai noi („DOAC”), precum Apixaban și Rivaroxaban, sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în prezent. Nu întrerupeți niciodată administrarea acestor medicamente și nu modificați doza fără sfatul medicului dumneavoastră.

3. Tratament de ablație (ablație pentru fibrilație atrială)

Dacă fibrilația atrială este dificil de controlat cu medicamente, medicul dumneavoastră vă poate sugera acest tratament.

• Ablația prin cateter: În această procedură, un tub subțire (cateter) este introdus printr-un vas de sânge din zona inghinală până în inimă pentru a localiza zonele din inimă care trimit semnale electrice neregulate care cauzează fibrilație atrială și apoi le dezactivează folosind căldură sau frig extrem.
• Procedura labirint: Aceasta se realizează prin intervenție chirurgicală pe cord deschis. Se fac mici incizii în atriile inimii pentru a crea un model care oprește transmiterea semnalelor electrice neregulate.

4. Alte proceduri

• Cardioversie: O procedură care restabilește rapid ritmul cardiac, fie în caz de urgență, fie planificat, prin administrarea unui șoc electric în torace sau prin administrarea de medicamente.
• Închiderea apendicelui atrial stâng (AAI): Se introduce un dispozitiv mic pentru a închide partea mică, asemănătoare unui sac, a inimii, unde este cel mai probabil să se formeze cheagurile de sânge. Acest dispozitiv poate fi potrivit pentru persoanele care nu pot lua medicamente anticoagulante.

Cum să trăiești cu fibrilație atrială? Se poate vindeca complet?

Tratamentele pot opri apariția fibrilației atriale sau pot restabili ritmul. Însă fibrilația atrială este o afecțiune pe tot parcursul vieții, care nu poate fi vindecată . Chiar dacă simptomele dispar după tratament, acestea pot reveni. De aceea este important să păstrați legătura cu medicul dumneavoastră, să mergeți la controale regulate și să luați medicamentele exact așa cum v-au fost prescrise.

Când vine vorba de speranța de viață a unei persoane cu fibrilație atrială (FA), este adevărat că unele studii au arătat că persoanele cu FA pot avea o speranță de viață puțin mai scurtă decât populația generală. Dar aceasta este doar o statistică. Dacă consultați medicul, faceți schimbări în stilul de viață, luați medicamentele corespunzător și gestionați bine această afecțiune, și dumneavoastră puteți trăi o viață lungă și sănătoasă.