Ritmul inimii tale pare a fi dezechilibrat? Hai să vorbim despre fibrilația atrială (FA)!

Simți uneori că inima îți bate ca o tobă sau pur și simplu bate nebunește dintr-o dată? Sau ai o senzație ciudată, ca un fluture care îți zboară în piept sau un pește care se zbate? Acestea s-ar putea să nu fie doar lucruri care îți vin în minte. Ar putea fi, de asemenea, un simptom al unei afecțiuni cardiace numite „fibrilație atrială” (FA) . Așadar, astăzi vom vorbi despre această fibrilație într-un mod simplu pe care îl poți înțelege.

Ce este fibrilația atrială (FA)? Simplu spus...

Simplu spus, fibrilația atrială (FA) este o bătaie neregulată a inimii care apare în cele două camere superioare ale inimii, numite atrii . Inimile noastre au un sistem electric care trimite semnale inimii pentru a bate într-un mod regulat și ordonat. Dar în inima cuiva cu FA, acest sistem electric nu funcționează corect. În loc să trimită semnale într-un mod ordonat, trimite mai multe semnale diferite în același timp.

Gândește-te la inima ta ca la o orchestră. În mod normal, există un singur dirijor care dă semnalele și face ca ritmurile să se desfășoare într-un mod ordonat. Dar în cazul fibrilației atriale, în loc de un singur dirijor, există mai multe persoane care dau semnalele în direcții diferite. Atunci membrii orchestrei nu înțeleg al cui semnal cântă. Muzica este complet confuză, nu-i așa? Așa face ca fibrilația atrială să facă camerele superioare ale inimii, atriile, să înceapă să bată foarte repede și într-un mod haotic.

Deoarece atriile nu se contractă corect, ele nu pot pompa sângele în mod corespunzător către camerele din partea inferioară a inimii, ventricule . Ventriculele răspund la semnalele de la atrii și încep să se contracte neregulat. Bătăile inimii pe care le simțiți sunt cauzate de contracția acestor ventricule. Așadar, în cazul fibrilației atriale, aceste bătăi devin rapide și neregulate.

Cum știi dacă ai fibrilație atrială? Care sunt simptomele?

Nu toate persoanele cu fibrilație atrială prezintă simptome. Cu toate acestea, există câteva simptome comune. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, este o idee bună să consultați un medic.

• Se simte ca un fluture care îți flutură în piept, ca un pește care se zbate . Sau simți că inima îți bate repede și cu putere în piept. În medicină, numim asta și „palpitații” .
• A te simți foarte obosit este „oboseală extremă” . Nu doar obosit, ci atât de obosit încât nu poți face nimic.
• Amețeli sau senzație de leșin .
• Uneori este posibil să leșinați (sincopă).
• Dificultăți de respirație (dispnee) . Este posibil să simțiți că aveți dificultăți de respirație chiar și cu un mic efort.
• Durere sau senzație de apăsare în piept (angină pectorală).

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu le ignorați.

Este fibrilația atrială o afecțiune gravă?

Da, fibrilația atrială (FA) este o afecțiune gravă . Indiferent dacă aveți simptome sau nu, fibrilația atrială înseamnă că ritmul cardiac este neregulat. Atunci când inima nu bate corect, există o probabilitate mai mare de formare a cheagurilor de sânge în interiorul inimii. Dacă aceste cheaguri de sânge se desprind de inimă și călătoresc către un organ vital, cum ar fi creierul, pot provoca o afecțiune gravă numită accident vascular cerebral . De asemenea, dacă aveți fibrilație atrială pentru o perioadă lungă de timp, inima dumneavoastră poate slăbi și poate deveni slabă, ducând la o afecțiune numită insuficiență cardiacă .

Prin urmare, dacă aveți simptome de fibrilație atrială, este foarte important să solicitați imediat sfatul medicului .

În această situație, sunați imediat la 1990 sau mergeți la cel mai apropiat spital:

• Dacă aveți dureri severe în piept .
• Dacă aveți dificultăți severe de respirație .
• Dacă îți pierzi mințile sau simți că îți pierzi mințile .

De ce apare fibrilația atrială? Care sunt cauzele?

Principala cauză a fibrilației atriale (FA) sunt modificările țesuturilor și sistemului electric al inimii. Există mai mulți factori care pot afecta aceste modificări:

• Alte boli cardiovasculare: De exemplu, afecțiuni precum boala coronariană, bolile valvulare și insuficiența cardiacă pot contribui la fibrilație atrială.
• Alte afecțiuni: hipertensiune arterială, supraponderalitate și obezitate, hipertiroidism, boală renală cronică și apnee obstructivă în somn.
• Factori genetici: Cercetări recente au descoperit că anumite variații genetice sunt legate de dezvoltarea fibrilației atriale. Aceste influențe genetice pot fi uneori o cauză a dezvoltării fibrilației atriale la o vârstă fragedă.
• Operație cardiacă: Fibra atrială poate apărea și după o intervenție chirurgicală cardiacă din alte motive. Fibra atrială poate apărea și în timpul recuperării după o intervenție chirurgicală non-cardiacă.

Ce alți factori cresc riscul de a dezvolta fibrilație atrială (FA)?

Pe lângă afecțiunile menționate mai sus, există și alți factori care cresc riscul de a dezvolta fibrilație atrială:

• Înaintarea în vârstă: Riscul de a dezvolta fibrilație atrială crește odată cu vârsta, în special după vârsta de 65 de ani .
• Consumul excesiv de alcool: Consumul unei cantități mai mari de alcool decât cea recomandată, în special consumul excesiv de alcool, crește riscul de fibrilație atrială.
• Boli grave: Riscul de a dezvolta fibrilație atrială crește atunci când aveți boli suficient de grave pentru a necesita spitalizare (de exemplu, sepsis, infecție severă cu COVID-19).
• Lipsa exercițiilor fizice:Lipsa activității fizice zilnice este o altă cauză a fibrilației atriale.
• Antrenament fizic extrem: Deși exercițiile fizice sunt bune pentru inimă, prea mult din orice lucru nu este bun. Persoanele care fac exerciții fizice mai mult de trei ore pe zi, timp de mulți ani, prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta fibrilație atrială.

Cum diagnostichează medicii fibrilația atrială?

Cel mai important test pentru a determina cu exactitate dacă aveți fibrilație atrială este o ECG sau EKG (electrocardiogramă) .

• Acest lucru se face prin înregistrarea activității electrice a inimii dumneavoastră pe un grafic. Privind graficul respectiv, medicul dumneavoastră poate stabili cu siguranță dacă aveți fibrilație atrială sau alte tulburări de ritm cardiac (aritmii).

În plus, medicul va face următoarele lucruri:

• Vor efectua un examen fizic și vor întreba despre istoricul dumneavoastră medical.
• Se pot solicita analize de sânge . Acestea pot ajuta la determinarea existenței altor afecțiuni medicale sau a unei afecțiuni care ar putea afecta planul de tratament pentru fibrilația atrială.
• Se solicită o ecocardiografie (Echocardiogramă - echo) . Aceasta poate fi utilizată pentru a examina îndeaproape structura și funcția inimii.
• Vi se poate da un monitor mic (monitor Holter sau monitor de evenimente cardiace) pe care îl puteți purta timp de câteva zile sau o săptămână. Acesta poate înregistra continuu activitatea electrică a inimii în timp ce vă desfășurați activitățile zilnice și chiar și în timp ce dormiți.

Există diferite stadii ale fibrilației atriale (FA)?

Da, fibrilația atrială (FA) este o afecțiune „progresivă”. Adică, poate trece prin diferite etape și se poate agrava în timp. Medicii iau în considerare aceste etape atunci când diagnostichează și tratează FA:

• Stadiul 1: Cu risc de fibrilație atrială
• Etapa 2: Pre-fibrilație atrială
• Etapa 3: Fibră atrială (FA) (Aceasta are și ea mai multe subetape)
• Etapa 4: Fibră atrială permanentă

Stadiul 1: Cu risc de fibrilație atrială

Aceasta înseamnă că aveți factori de risc care vă pot crește riscul de a dezvolta fibrilație atrială. De exemplu:

• Tensiune arterială crescută
• Obezitatea
• Diabet
• Sforăit și dificultăți de respirație (apnee în somn)
• Consumul excesiv de alcool
• Tulburări ale sistemului cardiovascular
• Peste 65 de ani

Dacă aveți aceste lucruri, este posibil să fiți expus riscului de a dezvolta fibrilație atrială.

Etapa 2: Pre-fibrilație atrială

În acest moment, este posibil să observați unele modificări ale activității electrice sau structurii inimii. Acestea cresc riscul de a dezvolta fibrilație atrială. Medicii caută semne precum acestea:

• Tahicardie atrială
• Flutter atrial
• Atriu stâng și/sau drept mărit
• Bătăi cardiace ectopice frecvente

De asemenea, persoanele cu afecțiuni care le prezintă un risc mai mare de fibrilație atrială, cum ar fi „(Boala coronariană)”, „(Insuficiența cardiacă)”, „(Boala valvulară cardiacă)”, „(Hipertiroidismul)”, „(Cardiomiopatia hipertrofică)” și „(Tulburările neuromusculare)”, pot cădea în această a doua etapă.

Etapa 3: Fibră atrială (există și aceasta componente)

Dacă o electrocardiogramă confirmă că aveți fibrilație atrială (FA), vă aflați în această etapă. Dar această etapă poate varia. Unele persoane au simptome care apar și dispar, în timp ce altele continuă să aibă FA în ciuda tratamentului. De aceea, medicii împart această etapă în patru subetape:

• Fibră atrială paroxistică: În acest tip de fibrilație atrială, fibrilația atrială apare sporadic și se remite de la sine în decurs de o săptămână, adesea fără tratament. Cu toate acestea, este posibil să resimțiți în continuare disconfort în această scurtă perioadă. De asemenea, aveți un risc mai mare de accident vascular cerebral decât persoanele fără fibrilație atrială.
• Fibră atrială persistentă: Aceasta se întâmplă atunci când fibrilația atrială este persistentă , adică durează mai mult de o săptămână. Este necesar tratament pentru a o opri.
• Fibră auriculară persistentă de lungă durată: În acest caz, fibrilația auriculară persistă timp de un an sau mai mult.
• După tratamentul de ablație reușit: Fibră auriculară s-a oprit după intervenția chirurgicală sau tratamentul pe bază de cateter (ablație).

Odată ce ți se pune diagnosticul de fibrilație atrială (FA), poți trece de la o subetapă la alta. De exemplu, chiar și după o ablație reușită, fibrilația atrială persistentă poate reapărea în timp.

Etapa 4: Fibră atrială permanentă

Aceasta înseamnă că dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați decis împreună că nu veți mai fi tratați pentru a vă controla fibrilația atrială și că veți rămâne permanent cu fibrilație atrială. Această decizie se ia în funcție de situația dumneavoastră individuală.

Care sunt tratamentele pentru fibrilație atrială (FA)?

Fibră atrială poate fi tratată cu una sau mai multe dintre următoarele:

• Schimbări ale stilului de viață
• Medicamente
• Terapia de ablație
• Alte tratamente

Schimbări ale stilului de viață

Iată câteva lucruri pe care le puteți face zilnic pentru a preveni agravarea fibrilației atriale. Aceste schimbări ale stilului de viață sunt importante chiar înainte de a începe să aveți simptome. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta cu următoarele:

• Te ajută să menții o greutate sănătoasă .
• Limitarea consumului de alcool.
• Abțineți-vă complet de la consumul de produse din tutun (cum ar fi țigările).
• Efectuarea cantității recomandate de exerciții fizice zilnic.
• Un bun control al afecțiunilor care cresc riscul de fibrilație atrială, cum ar fi hipertensiunea arterială, obezitatea, apneea obstructivă în somn și diabetul.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă controla ritmul cardiac și/sau frecvența cardiacă. Aceste medicamente pot ajuta la prevenirea deteriorării inimii și la reducerea disconfortului și a anxietății pe care le puteți simți. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a reduce riscul de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral.

Tipurile de medicamente necesare pentru a controla fibrilația atrială se pot schimba în timp. De obicei, dacă aveți risc de accident vascular cerebral, va trebui să luați medicamente anticoagulante . Medicii prescriu cel mai adesea anticoagulante orale (DOAC - anticoagulante orale directe). Exemple:

• Apixaban
• „Rivaroxaban”
• „Dabigatran”
• „Edoxaban”

În unele cazuri, în loc de „DOAC” se prescrie un medicament numit „Warfarină”.

Medicamente pentru controlul ritmului cardiac:

• Carvedilol
• Digoxină
• „Diltiazem”
• `Metoprolol`
• Verapamil

Medicamente care ajută inima să bată într-un ritm normal:

• Amiodaronă
• `Dofetilidă`
• „Dronedaronă”
• `Flecainidă`
• `Propafenonă`

Terapia de ablație (ablație pentru fibrilație atrială)

Ablația pentru fibrilație atrială este un termen general pentru un grup de tratamente care creează cantități mici de țesut cicatricial în anumite zone ale inimii. Deși de obicei ne gândim la țesutul cicatricial ca la ceva dăunător, în acest caz, acest țesut cicatricial ajută sistemul electric al inimii să funcționeze corect. Acest țesut cicatricial blochează semnalele electrice anormale care trec prin inimă. Acest lucru ajută ritmul inimii să revină la normal.

Există mai multe proceduri specifice de ablație pe care cardiologul dumneavoastră le poate recomanda pentru fibrilația atrială:

• Ablația prin cateter: Acesta este un tratament minim invaziv. Chirurgul introduce un tub subțire (cateter) printr-unul dintre vasele de sânge în inimă. Izolarea venelor pulmonare (ablația PVI) este, de asemenea, cel mai frecvent tip de ablație prin cateter pentru fibrilația atrială.
• Procedura labirintică: Aceasta se mai numește și ablație chirurgicală. Chirurgul creează un model „labirintic” de țesut cicatricial în inimă pentru a bloca semnalele neregulate. Aceasta se face adesea în același timp cu alte intervenții chirurgicale cardiace (cum ar fi bypass-ul coronarian sau chirurgia valvulară).

Alte tratamente

Alte modalități de tratare a fibrilației atriale:

• Cardioversie:În acest caz, medicul va folosi fie un dispozitiv electronic (defibrilator), fie vă va administra medicamente pentru a restabili ritmul cardiac la normal.
• Închiderea apendicelui atrial stâng (AAI): Dacă nu tolerați anticoagulantele, vi se poate implanta un mic dispozitiv în inimă pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral. Acesta funcționează prin închiderea apendicelui atrial stâng , o mică parte a inimii, asemănătoare unui sac, care poate forma cu ușurință cheaguri de sânge.

Inima revine la normal după fibrilație atrială?

Da, uneori inima ta va reveni la un ritm normal de la sine. Asta se întâmplă în cazul „fibrilației atriale paroxistice”. Dacă ai „fibrilație atrială persistentă” sau „de lungă durată”, vei avea nevoie de tratament pentru a opri bătăile neregulate ale inimii.

Dar cel mai important lucru este că fibrilația atrială nu poate fi vindecată. Este o afecțiune care durează toată viața. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să o gestionați. Tratamentul poate reduce riscul de accident vascular cerebral și poate face ca simptomele să fie mai puțin severe.

Cât timp poți trăi cu fibrilație atrială?

Un studiu publicat în 2024 a constatat că persoanele cu fibrilație atrială (FA) pot avea o speranță de viață puțin mai scurtă decât cele fără FA. Aceasta variază în funcție de vârsta la momentul diagnosticării.

Dar nu uitați, statisticile spun doar o parte a poveștii. Dacă colaborați cu echipa medicală pentru a gestiona corect fibrilația atrială și alte afecțiuni medicale, aveți șanse mari să trăiți o viață lungă și sănătoasă .

Cum am grijă de mine?

Aceleași obiceiuri care reduc riscul de fibrilație atrială te vor ajuta să te menții sănătos chiar și atunci când ai fibrilație atrială.

• Consumul de alimente nutritive .
• Exercițiile fizice timp de 30 de minute pe zi, cel puțin 5 zile pe săptămână, sunt foarte benefice pentru inimă. Dacă îți este greu să faci exerciții fizice în mod continuu, le poți împărți și în intervale de 10 minute.
• Renunțarea la produsele din tutun și la alcool este, de asemenea, un mare ajutor pentru inimă.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Nu există un program universal valabil pentru acest tratament. Depinde de simptomele dumneavoastră, de planul de tratament și de controalele efectuate, dacă ați urmat vreo procedură. Prin urmare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră și să elaborați un plan care să funcționeze pentru dumneavoastră.

• Mergi la medic la timp, fără a rata nicio programare.
• Păstrează întotdeauna o listă cu medicamentele pe care le iei și ia-o cu tine când mergi la medic. De asemenea, este o idee bună să păstrezi această listă în poșetă în caz de urgență.
• La fiecare consultație, spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome noi pe care le aveți și despre orice efecte secundare ale medicamentelor dumneavoastră.
• Întrebați întotdeauna medicul înainte de a lua medicamente fără prescripție medicală (OTC) (de exemplu, medicamente pentru răceală și tuse) și suplimente nutritive.Uneori, acestea pot afecta ritmul cardiac sau pot reacționa la alte medicamente pe care le luați.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Câteva întrebări pe care i le poți adresa medicului tău:

• Cum îmi pot reduce factorii de risc?
• Mă puteți pune în legătură cu un dietetician?
• Puteți recomanda programe de sănătate și fitness în apropiere?

Poți verifica dacă există fibrilație atrială acasă?

Dacă suspectați că aveți simptome de fibrilație atrială (FA), cel mai important lucru este să vă sunați imediat medicul și să-i spuneți ce simțiți. Probabil vă va spune să vă verificați pulsul. Dacă este neregulat sau slab, ar putea fi un semn de FA.

Însă, uneori, este posibil să nu simțiți nicio modificare a pulsului, mai ales dacă fibrilația atrială nu este foarte severă. În schimb, este posibil să vă simțiți doar obosit sau cu dificultăți de respirație. Este posibil să nu puteți spune dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de fibrilația atrială sau de altceva. De aceea este important să discutați cu medicul dumneavoastră. Nu puteți decide singur că aveți fibrilație atrială.

Cât de frecventă este fibrilația atrială (FA)?

Peste 33 de milioane de persoane cu vârsta peste 55 de ani din întreaga lume au fost diagnosticate cu fibrilație atrială (FA). Numai în Statele Unite, se estimează că 12 milioane de persoane vor avea FA până în 2030. FA provoacă aproape o jumătate de milion de spitalizări în Statele Unite în fiecare an, iar numărul deceselor cauzate de aceasta crește în fiecare an.

A descoperi că ai fibrilație atrială poate fi înfricoșător, copleșitor și confuz. Dar nu ești singurul. Milioane de oameni din întreaga lume învață noi modalități de a gestiona afecțiunea și de a trăi vieți mai fericite. Medicul tău îți poate oferi mai multe informații despre opțiunile de tratament, resurse și comunități de sprijin.

Așadar, care sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le reținem din acest articol?

Bine, iată câteva lucruri de reținut din ceea ce am discutat:

Fibră atrială (FA) este o afecțiune în care ritmul cardiac este neregulat și poate fi gravă, chiar și fără simptome. Există riscul de complicații, în special accident vascular cerebral.

- Fiți atenți la simptome precum senzație de apăsare în piept, oboseală, amețeli și dificultăți de respirație. Dacă manifestați oricare dintre acestea, asigurați-vă că consultați un medic.

Fibră atrială (FA) este o afecțiune tratabilă. Poate fi bine controlată prin schimbări ale stilului de viață, medicamente și, în unele cazuri, tratamente precum „ablația”.

- Un stil de viață sănătos (alimentație nutritivă, exerciții fizice regulate)Menținerea unui stil de viață sănătos (exerciții fizice, fumat și consum de alcool) este foarte importantă pentru controlul fibrilației atriale și menținerea sănătății inimii.

Nu ești singur în această călătorie. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament și o strategie de gestionare care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră. Nu vă fie teamă să puneți întrebări și să vă împărtășiți sentimentele.

Nu uita, conștientizarea este primul pas către o viață sănătoasă!

Fibrilație atrială , fibrilație atrială, ritm cardiac, bătăi neregulate ale inimii, accident vascular cerebral, atac de cord, boli de inimă, dureri în piept, ritm cardiac, sănătatea inimii