Aveți uneori dificultăți în a începe să urinați sau simțiți în continuare că vezica urinară este plină după ce ați terminat de urinat ? Sau aveți probleme precum urina care iese încet sau se oprește? Acestea nu sunt doar lucruri întâmplătoare și nu le considerați normale pe măsură ce îmbătrâniți. Ar putea exista un motiv medical pentru aceasta. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, „Obstrucția căii de evacuare a vezicii urinare”.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Ce este obstrucția vezicii urinare (BOO)?
Simplu spus, asta înseamnă că, dintr-un anumit motiv, există un blocaj sau o obstrucție în uretra, tubul care transportă urina din vezica urinară către exteriorul corpului. Această obstrucție poate determina oprirea completă a curgerii urinei sau o curgere foarte lentă.
Această afecțiune este cel mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 65 de ani. Poate apărea și la femei, copii și uneori chiar în uter. Când apare în uter, o numim „obstrucție a căii de evacuare a vezicii urinare fetale”. Poate afecta rinichii și alte organe ale bebelușului.
Care sunt simptomele acestei afecțiuni?
Obstrucția căii urinare poate provoca simptome ale tractului urinar inferior (LUTS). Verificați dacă aveți și dumneavoastră aceste simptome.
| Simptom | Explicație simplă |
|---|---|
| Dificultate în a începe să urinezi | Nu începe să urineze o vreme după ce merge la baie. |
| Vezica urinară nu se golește complet | Senzația că a mai rămas puțină urină după ce ați terminat de urinat. |
| Urinare frecventă noaptea | Nevoia de a te trezi din somn de mai multe ori pentru a urina. |
| Jet de urină slab sau intermitent | Debitul urinar este redus considerabil sau se oprește și apoi repornește. |
| Durere în abdomenul inferior sau pelvis | Durere cauzată de vezica urinară plină sau de leziuni renale. |
| Nevoie urgentă de a urina | O senzație puternică de nevoie de a urina imediat și dificultate în a o controla. |
De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt principalele motive?
Pot exista mai multe motive pentru aceasta. La bărbați, cea mai frecventă cauză este o prostată mărită. Cu toate acestea, pot exista și alți factori.
| Motiv | O explicație simplă |
|---|---|
| Hiperplazia benignă de prostată (HBP) | Aceasta este cea mai frecventă cauză la bărbați. Deoarece această glandă înconjoară uretra, atunci când devine mare, o poate contracta. |
| Strictura uretrală | O infecție, un accident sau o intervenție chirurgicală anterioară poate provoca cicatrici în interiorul uretrei și o poate îngusta. |
| Pietre la vezică | Pietrele care se formează în interiorul vezicii urinare pot bloca căile de evacuare a urinei. |
| Afecțiuni canceroase | Cancerul de prostată, vezică urinară, col uterin sau uter poate provoca îngustarea uretrei. |
| Prolapsul organelor pelvine | La femei, organe precum uterul sau vezica urinară coboară în vagin, provocând curbarea și blocarea uretrei. |
| Constipație severă | Când se acumulează o cantitate mare de scaun și umple rectul, acesta poate apăsa pe gâtul vezicii urinare din exterior. |
Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?
Este foarte important să se trateze această afecțiune cât mai curând posibil, deoarece retenția urinară nu este o problemă simplă. În caz contrar, pot apărea probleme grave de bază.
- Infecții frecvente ale tractului urinar (ITU): Deoarece urina rămâne în vezică, bacteriile se pot dezvolta cu ușurință și pot provoca infecții.
- Afectarea rinichilor: Presiunea crescută din vezica urinară poate reveni în rinichi, provocând leziuni renale.
- Funcție renală scăzută: Dacă această afecțiune persistă mult timp, rinichii pot chiar să cedeze.
- Pietre la rinichi și vezică urinară: Riscul de formare a pietrelor este mai mare deoarece urina rămâne într-un singur loc.
- Incapacitatea de a goli complet vezica urinară: Aceasta este o urgență și necesită asistență medicală imediată.
Cum ți se pare asta, doctore?
Când mergi la medic, acesta te va întreba mai întâi despre simptomele tale. Apoi îți va face un examen fizic. Este posibil să recomanzi unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a diagnostica afecțiunea.
| Test | Ce vezi în asta? |
|---|---|
| Analize de sânge | Verificați dacă există leziuni renale. |
| Analiza urinei | Verificați urina pentru sânge sau infecții. |
| Ecografie pelviană) | Examinați rinichii și vezica urinară pentru a găsi unde este blocajul. |
| Cistoscopie | O cameră mică este introdusă prin uretră pentru a căuta direct orice îngustare sau altă obstrucție în interiorul tubului. |
| Testarea urodinamică | Se măsoară mușchii vezicii urinare și mușchii sfincterului. |
| Testul de urină reziduală post-micțională | După ce ați terminat de urinat, se face o ecografie pentru a verifica câtă urină a rămas în vezica urinară. |
Care sunt tratamentele pentru asta?
Tratamentul pe care îl veți primi va depinde de cauza obstrucției urinare. De exemplu, tratamentul pentru pietrele la vezică este diferit de tratamentul pentru cancerul de prostată.
- Medicamente: Unele persoane pot lua medicamente precum alfa-blocante sau finasteridă pentru a relaxa mușchii din gâtul vezicii urinare și a permite urinei să curgă mai ușor.
- Kinetoterapie: Exercițiile care întăresc mușchii din zona pelviană sunt uneori de ajutor.
- Pesar: Acesta este un dispozitiv folosit de femei. Poate fi plasat în vagin pentru a susține organele pelvine dacă acestea prezintă prolaps.
- Chirurgie și alte metode:
- Sonda Foley: Dacă uretra se blochează brusc complet, se introduce un tub pentru a goli temporar vezica urinară.
- Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea obstrucției: În funcție de cauză, există diverse intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea obstrucției. De cele mai multe ori, acestea sunt intervenții chirurgicale minim invazive, care permit o recuperare rapidă.
- Litotripsie cu laser: Dacă există pietre în vezică, acestea sunt zdrobite și îndepărtate cu ajutorul unor fascicule laser.
Lucruri pe care le poți face acasă
În timp ce așteptați tratamentul, unele obiceiuri vă pot ajuta să vă simțiți mai bine. Dar ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a le face.
- Așezarea pentru a urina: Pentru bărbați, poate fi mai ușor să își golească complet vezica urinară atunci când urinează în șezut decât atunci când urinează în picioare.
- Autocateterizare: În unele cazuri, medicul vă va învăța cum să introduceți cu ușurință un cateter în vezică de mai multe ori pe zi pentru a vă goli vezica.
Când ar trebui să mă duc la medic?
Foarte important: Dacă aveți dureri insuportabile sau dacă nu puteți urina deloc , este o urgență. Mergeți imediat la camera de gardă a celui mai apropiat spital (TUA) . De asemenea, dacă aveți simptome de infecție a tractului urinar, cum ar fi febră și frisoane, consultați imediat un medic.
După operație, asigurați-vă că mergeți la clinici conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Dacă întâmpinați din nou dificultăți la urinare după tratament, informați-vă și medicul despre acest lucru.
Mesaj de luat acasă
- Nu respingeți dificultățile de urinare ( fluxul lent, urinarea frecventă, dificultățile de a începe urinarea) ca fiind „doar o parte normală a îmbătrânirii”.
- Deși principala cauză a acestei afecțiuni este hiperplazia benignă de prostată (HPB), pot exista și alte cauze grave, cum ar fi pietrele la rinichi, cicatricile sau cancerul.
- Depistarea și tratamentul precoce pot preveni complicații grave, cum ar fi afectarea rinichilor.
- Dacă aveți aceste simptome, nu vă fie rușine sau teamă să consultați un medic pentru sfaturi. În majoritatea cazurilor, această afecțiune poate fi gestionată și vindecată cu succes.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.