Poți să-ți scoți vezica urinară și să-ți faci una nouă? Hai să vorbim despre chirurgia neovezicii urinare (reconstrucția neovezicii urinare)

Uneori, din cauza cancerului sau a altor afecțiuni medicale grave, întreaga vezică urinară a unei persoane trebuie îndepărtată. Mulți oameni se tem: „Cum voi urina acum?” Dar nu vă temeți, odată cu progresul științei medicale, există o soluție bună pentru acest lucru. Și anume, folosind o parte din propriul intestin, se creează o vezică urinară complet nouă în interiorul corpului. Astăzi, vorbim despre această intervenție chirurgicală uimitoare, care se numește chirurgia neovezicii urinare.

Ce este, de fapt, operația de „neovezică”?

Simplu spus, aceasta este o intervenție chirurgicală de creare a unei vezici urinare noi care să înlocuiască vezica urinară bolnavă și disfuncțională. În acest caz, medicii îndepărtează mai întâi vezica urinară originală printr-o intervenție chirurgicală. Aceasta se numește cistectomie . Apoi, iau o mică bucată din propriul intestin subțire și o folosesc pentru a crea o nouă vezică urinară (neovezică) în formă de sferă.

Această vezică urinară nouă este plasată în același loc ca și vezica urinară veche. De aceea, uneori este numită neovezică urinară „ortotopică”. „Ortotopică” înseamnă „în același loc”. Aceasta este ceea ce numim reconstrucție a neovezicii urinare, care creează un nou sistem de stocare și excreție a urinei.

Însă această intervenție chirurgicală nu este pentru toată lumea. Medicii vor decide dacă sunteți potrivit pentru aceasta pe baza mai multor factori, cum ar fi cât de sănătoase sunt rinichii și ficatul dumneavoastră și dacă aveți cancer la vezică urinară.

În ce cazuri este necesară această intervenție chirurgicală?

Un medic poate recomanda această intervenție chirurgicală pentru o varietate de afecțiuni care afectează sănătatea sau funcția vezicii urinare. Să aruncăm o privire la care sunt acestea.

Cum te pregătești înainte de operație?

Înainte de operație, veți consulta un urolog. Acesta vă va explica avantajele și dezavantajele operației, precum și alte opțiuni, vă va analiza istoricul medical și va efectua un examen fizic pentru a vă evalua starea generală de sănătate.

În plus, veți fi întrebați despre următoarele lucruri:

• Medicamente pe care le luați: Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați (atât cu prescripție medicală, cât și fără prescripție medicală). Unele analgezice (AINS) și anticoagulante pot crește riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale. Dar nu uitați, nu întrerupeți administrarea niciunui medicament fără a-l întreba mai întâi pe medicul dumneavoastră.
• Alergiile dumneavoastră: Asigurați-vă că ne spuneți despre orice alergii pe care le aveți la medicamente, produse de curățare a pielii (cum ar fi iodul), latex sau alimente.
• Mâncare și băutură: Vi se va recomanda să nu mâncați și să nu beți nimic după miezul nopții, în noaptea dinaintea operației. Dacă aveți medicamente esențiale, le puteți lua cu o înghițitură de apă.

Cum se efectuează operația pas cu pas

Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră care durează între două și șase ore. Să analizăm pas cu pas ce se întâmplă în timpul acesteia.

Ce se întâmplă după operație? Cât timp va dura recuperarea?

După operație, va trebui să stați în spital câteva zile. Veți simți o ușoară oboseală după ce vă veți recăpăta cunoștința. La spital, echipa medicală vă va administra medicamente pentru a vă controla durerea și a vă monitoriza starea de sănătate.

În timpul recuperării, veți fi învățat despre:

• Exerciții pentru planșeul pelvin (exerciții Kegel): Acest lucru este foarte important. Aceste exerciții întăresc mușchii care controlează vezica urinară. Prin urmare, ajută foarte mult la prevenirea incontinenței urinare.
• Autocateterizare: Nu toată lumea are nevoie de ea, dar aproximativ 15% dintre oameni vor trebui să utilizeze această metodă pentru a-și goli complet vezica urinară la început. Nu vă faceți griji, vă vom arăta exact cum să o faceți.

Recuperarea completă poate dura câteva luni. Este nevoie de timp pentru a te obișnui cu noua vezică urinară, a învăța cum să o golești și a-ți întări mușchii. Medicul și personalul medical te vor ajuta cu toate acestea.

Care sunt avantajele și dezavantajele unei Neovezici urinare?

Dar, ca orice lucru, există unele riscuri și dezavantaje în acest sens.

• Controlul vezicii urinare: Poate fi dificil să vă controlați vezica urinară la început, mai ales noaptea. Cu toate acestea, în timp, în special cu exercițiile Kegel, aproximativ 90% dintre oameni vor avea un control bun în timpul zilei.
• Mucus în urină: Deoarece noua vezică urinară este formată dintr-o secțiune a intestinului, aceasta produce o secreție asemănătoare mucusului. Prin urmare, pentru a preveni infecția, uneori este necesară introducerea unui cateter și irigarea vezicii urinare.
• Alte riscuri: Sângerări, cheaguri de sânge, infecții bacteriene, infecții ale tractului urinar (ITU), retenție urinară etc. Rareori, pot apărea dezechilibre electrolitice.

Este posibil să trăiești o viață normală cu o neovezică urinară?

Da, absolut! Majoritatea persoanelor cu neovezică urinară își pot continua activitățile și locurile de muncă normale.

La început, va trebui să urinați cam la fiecare două ore. Dar, în timp, pe măsură ce noua vezică se întinde și devine mai puternică, veți putea să vă rețineți urina timp de aproximativ 4-6 ore. În câteva săptămâni, veți putea să faceți munci ușoare și să mergeți la serviciu. Nu există restricții alimentare speciale și puteți călători fără nicio restricție.

Ocazii când doriți să consultați un medic

Dacă aveți aceste simptome, sunați imediat medicul. Dacă simptomele sunt severe, mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Semne de infecție, cum ar fi febră, frisoane și urină tulbure.
• Este dificil să introduci cateterul singur.
• Sânge în urină (hematurie) .
• Durere severă în stomac sau între coaste și șolduri.