Ai lacrimi în ochi încontinuu? Hai să aflăm despre blocarea canalului lacrimal / obstrucția canalului nazolacrimal!

Îi lăcrimează constant ochii micuțului tău? Sau ai ochi lăcrimători, care îți pun mereu lacrimi? Uneori, s-ar putea chiar să vrei să-ți freci ochii. De fapt, acest lucru este puțin enervant. Motivul poate fi un fel de blocaj în sistemul de canale lacrimale, adică în calea prin care circulă lacrimile. În termeni medicali, numim acest lucru „(Obstrucție a canalului nazolacrimal)”. Astăzi, vom vorbi despre asta în detaliu, foarte simplu.

Ce sunt canalele lacrimale blocate?

Simplu spus, un canal lacrimal blocat apare atunci când ceva blochează canalele lacrimale, împiedicându-le să se dreneze corect din ochi. Acest blocaj poate încetini fluxul lacrimal sau îl poate opri complet. Acest lucru face ca lacrimile să se acumuleze în interiorul sistemului de canale lacrimale și să revină în ochi.

Știați că lacrimile sunt esențiale pentru buna funcționare a ochilor noștri? Lacrimile mențin suprafața ochiului umedă și ajută corneea să absoarbă oxigenul. Un alt lucru este că lacrimile conțin și factori imuni. Aceștia protejează ochii de infecții sau îi ajută să se vindece mai repede dacă se infectează.

Gândește-te la asta ca la un jgheab care scurge apa de pe acoperișul unei case. Jgheaburile colectează apa și o trimit în jos prin conductă. Dar, dacă această conductă se înfundă undeva, apa se adună și începe să fiarbă din jgheaburi, nu? Așa stau lucrurile și cu asta.

Sistemul nostru lacrimal este o colecție de găuri minuscule și structuri tubulare. Lacrimile se scurg din ochi în acest fel:

1. Punctul lacrimal: Fiecare ochi are două orificii mici în pleoapa superioară și inferioară. Unul dintre acestea se numește punctum. Este ca orificiul de scurgere dintr-o chiuvetă sau cadă. Lacrimile curg prin aceste orificii în tuburi numite canalicule.

2. Canaliculi: Lacrimile se scurg din fiecare punct într-un tub mic numit canalicul (plural: canaliculi). Aceste două tuburi se unesc pentru a forma un tub mai mare, care se conectează la canalul nazolacrimal.

3. Canalele nazolacrimale: Acestea sunt ultimele părți tubulare prin care circulă lacrimile. Fiecare canal lacrimal ar trebui să aibă o mică valvă la capătul inferior.

4. Valva Hasner: Această valvă este de fapt o mică deschidere care permite lacrimilor să curgă în pasajul nazal. De obicei, se deschide singură înainte de naștere. Cu toate acestea, la unii bebeluși, este posibil să nu se deschidă încă. Dacă nu se deschide, se numește membrana Hasner.

Cât de frecventă este blocarea canalelor lacrimale?

Canalele lacrimale blocate sunt foarte frecvente la copiii foarte mici . Acestea afectează între 6% și 20% dintre nou-născuți. Cu toate acestea, nu sunt la fel de frecvente la adulți.

Care sunt simptomele blocării canalelor lacrimale?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți un canal lacrimal blocat, puteți prezenta simptome precum:

• Epiforă: Senzație de lacrimi care curg continuu din ochi .
• Lucruri precum lacrimile lipite de pleoape sau pleoape, ceea ce face dificilă deschiderea ochilor dimineața .
• O nevoie constantă de a freca ochiul sau zona din jurul canalului blocat.
• Roșeață și umflare a ochilor din cauza frecării frecvente.
• Senzația că ai vederea puțin încețoșată .

Acest blocaj poate, de asemenea, să faciliteze infectarea canalelor lacrimale. Dacă apare o astfel de infecție, pot apărea simptome precum:

• Umflarea sau roșeața canalului lacrimal sau a țesutului înconjurător.
• A face febră .
• Plâns frecvent și neliniște (în special la bebeluși).
• Durere oculară sau senzație de presiune în zona sinusurilor .
• Roșeață sau inflamație a globului ocular, inclusiv a albului ochiului (sclerotică).

De ce se blochează aceste canale lacrimale?

Există mai multe cauze posibile ale blocării canalelor lacrimale. Unele sunt congenitale , adică sunt prezente la naștere. Altele se dezvoltă mai târziu în viață.

Obstrucția congenitală a canalului lacrimal

Adesea, un copil mic se naște cu un canal lacrimal blocat deoarece „valva Hasner” menționată anterior este înlocuită de o membrană neîntreruptă, „membrana Hasner”. Apoi, lichidul lacrimal se acumulează în interiorul canalului lacrimal. În timp, aceste lacrimi acumulate pot provoca umflarea canalului. De asemenea, pot provoca infecții în canalul lacrimal sau în alte părți ale sistemului lacrimal.

Alte cauze ale blocării canalelor lacrimale

Canalele lacrimale blocate sunt mai probabile să apară din cauza altor afecțiuni medicale sau, în unele cazuri. Acestea apar adesea în părțile superioare ale sistemului de canale lacrimale. Să vedem câteva exemple:

• Infecții: Infecțiile pe termen lung la nivelul ochilor sau în jurul acestora pot provoca formarea de țesut cicatricial. Uneori, acest țesut cicatricial se poate îngusta și bloca vasele de sânge.
• Leziuni: Leziunile la nivelul feței, ochilor sau nasului pot provoca umflături și modificări ale țesuturilor din jurul canalelor lacrimale. Orice umflătură, modificare a țesuturilor sau blocaj care afectează orice parte a acestui sistem poate duce la un blocaj.
• Dacriostenoză: Uneori, canalele lacrimale pot fi înguste la naștere sau pot deveni mai înguste mai târziu în viață. Ambele pot provoca blocaje.
• Îmbătrânire: Pe măsură ce îmbătrâniți, canalele lacrimale și zonele din jurul lor se pot schimba și pot deveni mai subțiri.
• Tumori sau excrescențe: Acestea includ tumori benigne, precum și tumori canceroase (deși acestea sunt foarte rare). Un tip de tumoare numită mucocelă poate bloca, de asemenea, canalele lacrimale. Acestea sunt niște saculete mici, umplute cu mucus, care se formează în sinusurile etmoidale, cavitățile sinusale de pe ambele părți ale nasului.
• Dacrioliți: Aceștia se pot forma atunci când lichidul lacrimal se acumulează și se îngroașă. Dacă sunt mari, pot bloca un canal lacrimal.

Care sunt factorii de risc pentru blocarea canalelor lacrimale?

Bebelușii sunt cel mai predispuși la dezvoltarea unui canal lacrimal blocat. Cel mai adesea, blocajele apar deoarece membrana de la capătul inferior al canalului nazolacrimal nu se deschide și nu formează o valvă numită valva lui Hasner.

Adulții sunt mai predispuși la apariția unui canal lacrimal blocat dacă au în antecedente:

• Afecțiuni oculare inflamatorii pe termen lung, de exemplu „uveită” .
• Glaucom .
• Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la ochi sau la sinusuri .
• Dacă ați urmat anterior tratament pentru cancer , de exemplu, radioterapie sau chimioterapie.

Care sunt complicațiile blocării canalelor lacrimale?

Un canal lacrimal blocat este un loc excelent pentru dezvoltarea bacteriilor. Prin urmare, infecțiile bacteriene sau abcesele sunt principala complicație . Aceste infecții pot afecta sinusurile, ochii și țesuturile înconjurătoare. De aceea este atât de important să se trateze infecția pentru a preveni răspândirea acesteia.

Cum diagnostichezi un canal lacrimal blocat?

Un oftalmolog sau alt furnizor de servicii medicale poate diagnostica, de obicei, această afecțiune pe baza simptomelor dumneavoastră și prin examinarea și palparea zonei din jurul ochiului și a canalului lacrimal. De asemenea, vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Dacă suspectează că bebelușul dumneavoastră are un canal lacrimal blocat, îl poate examina și face niște teste pentru a vedea dacă există un blocaj.

Un test simplu este „testul dispariției colorantului”. În cadrul acestui test, medicul introduce o picătură dintr-un colorant special numit fluoresceină în ochi. Fluoresceina strălucește în albastru. Așadar, medicul poate introduce o picătură dintr-un colorant într-o soluție salină și poate introduce acea soluție salină în ochi. După cinci minute, poate ține o lumină neagră pentru a vedea dacă colorantul este încă prezent. Dacă este, indică faptul că aveți un blocaj complet sau parțial al canalului lacrimal.

Se pot face și alte teste, mai ales dacă medicul dumneavoastră suspectează că blocarea canalelor lacrimale ar putea fi cauzată de o altă afecțiune sau problemă. Testele pe care le recomandă vor depinde de simptomele, circumstanțele și ceea ce suspectează.

Întrucât mulți factori influențează acest lucru, cel mai bine este să discutați cu ei despre opțiunile de testare pe care le aveți. Aceștia vă pot oferi informații relevante și importante pentru situația dumneavoastră specifică.

Cum tratezi un canal lacrimal blocat? Există un leac pentru asta?

Canalele lacrimale blocate sunt o afecțiune foarte tratabilă.Cu toate acestea, opțiunile de tratament variază în funcție de vârsta pacientului și de alți factori. Această afecțiune se poate ameliora uneori fără tratament, în special la sugari. Cu toate acestea, cel mai bine este să încercați să o tratați pentru a preveni complicații precum infecția.

Unele tratamente, cum ar fi antibioticele, pot fi administrate persoanelor de toate vârstele. Acestea sunt adesea administrate dacă există o infecție asociată cu un canal lacrimal blocat. Pot fi sub formă de unguente sau picături pentru ochi. Și alte medicamente pot ajuta. Oftalmologul vă poate oferi mai multe informații despre aceste opțiuni.

Principalul tratament pentru canalele lacrimale blocate la bebeluși și copii mici este o tehnică specială de masaj care poate fi efectuată acasă . Dacă copilul dumneavoastră sau un copil pe care îl îngrijiți are această afecțiune, medicul pediatru vă va arăta exact cum să o faceți. Această tehnică de masaj este de obicei suficientă pentru a provoca spargerea membranei și transformarea acesteia într-o valvă. Imaginați-vă cât de mult poate face un mic masaj!

Dacă blocajul unui bebeluș nu se ameliorează cu masaj până la vârsta de un an, este posibil să aibă nevoie de un tratament diferit. De asemenea, masajul nu ajută prea mult la adulți , așa că de obicei sunt necesare alte tratamente.

Unele dintre aceste tratamente pot necesita sedare sau anestezie. Oftalmologul sau furnizorul de servicii medicale (sau al copilului dumneavoastră) vă poate explica de ce recomandă anestezia.

Dilatare, sondare și irigare

Această tehnică în trei pași este o modalitate simplă de a trata un canal lacrimal blocat. Poate ajuta bebelușii care nu răspund la masaj și este adesea primul tratament pentru copiii mai mari și adulți.

Pașii acestei tehnici sunt următorii:

1. Dilatare: În această primă etapă, un oftalmolog dilată (lărgește) punctele lacrimale afectate și alte structuri ale sistemului lacrimal. Acest lucru face loc pentru ceea ce se întâmplă în etapa următoare.

2. Sondare: În această etapă, un oftalmolog folosește un instrument/instrumente speciale pentru a examina (sonda) partea blocată a canalului lacrimal. Acest lucru îl va ajuta să găsească cauza blocajului și, dacă este posibil, să îl îndepărteze.

3. Irigare: Această etapă finală implică spălarea canalului lacrimal cu soluție salină pentru a asigura curățarea și drenarea acestuia.

Dilatarea cu balon

Când simpla dilatare, inspecție și irigare nu sunt suficiente, poate fi necesară o procedură de dilatare mai avansată. În acest caz, oftalmologul copilului dumneavoastră va folosi un dispozitiv cu un balon mic atașat. Acesta va umfla lent și ușor balonul în zona îngustată. Această împingere spre interior poate adesea lărgi tubul și poate rezolva problema.

Stent sau intubație

În unele cazuri, dilatarea cu balon poate să nu poată lărgi permanent un canal lacrimal îngustat. În astfel de cazuri, inserarea unui tub sau a unui stent poate fi cea mai bună opțiune. Aceste dispozitive oferă un cadru rezistent, gol, care poate menține canalul deschis și permite lacrimilor să curgă.

Proceduri chirurgicale

În unele cazuri, intervenția chirurgicală este cea mai bună opțiune, fie pentru a repara un canal lacrimal blocat, fie pentru a-l ocoli și a crea o rută alternativă pentru scurgerea lichidului lacrimal. Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale:

• Dacriocistorinostomie (DCR): În cadrul acestei proceduri, chirurgul creează o rută de bypass pentru curgerea lichidului lacrimal. Această nouă rută ocolește complet blocajul existent.
• Conjunctivodacriocistorinostomie (CDCR): Această intervenție chirurgicală reconstruiește întregul sistem de canale lacrimale.

Avantajele, dezavantajele și potențialele complicații ale acestor intervenții chirurgicale variază foarte mult. Tipul de blocaj pe care îl aveți, localizarea acestuia și alți factori pot influența acest lucru. Chirurgul sau oftalmologul dumneavoastră este cea mai bună sursă de informații despre ce să vă așteptați.

Se poate preveni blocarea canalelor lacrimale?

Canalele lacrimale blocate apar din motive neașteptate, care nu pot fi controlate de tine sau invizibile. Asta înseamnă că nu există nicio modalitate de a le preveni .

Totuși, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce șansa unei probleme care ar putea duce la un blocaj. Acestea sunt construite în principal în jurul prevenirii infecției. Aceste precauții includ:

• Evitați să vă frecați frecvent ochii sau să îi atingeți inutil.
• Nu împărțiți produse oftalmice, cum ar fi picături de ochi sau produse cosmetice, cu alte persoane.
• Urmați instrucțiunile medicului oftalmolog atunci când curățați lentilele de contact.
• Schimbați produsele cosmetice precum rimelul, tușul de ochi și fardul de pleoape la fiecare trei până la șase luni.
• Spălați-vă bine pe mâini des.

La ce mă pot aștepta dacă eu (sau copilul meu) avem un canal lacrimal blocat?

De obicei, un rezultat pozitiv pentru canalele lacrimale blocateDepinde de cauză. Canalele lacrimale blocate nu sunt periculoase în sine. Dar unele cauze pot fi. De asemenea, blocajele pot provoca infecții periculoase, așa că este important să recunoști un blocaj și să primești tratament.

Blocajele congenitale au un prognostic foarte bun . Aproximativ 70% dintre copiii cu aceste blocaje se simt mai bine până la vârsta de 6 luni, iar aproximativ 90% se simt mai bine până la vârsta de un an. Deși blocajele pot dispărea de la sine, masajul poate accelera procesul și poate reduce riscul de infecție sau alte probleme. Blocajele congenitale, de obicei, nu cauzează probleme mai târziu în viață.

La adulți, rezultatul este de obicei bun, în funcție de cauză. Multe cauze, în special cele legate de leziuni, răspund bine la tratament și există multe modalități de a ajuta. Oftalmologul dumneavoastră vă poate spune ce tratamente sunt cele mai susceptibile de a ajuta, ce rezultate vă puteți aștepta și ce puteți face pentru a îmbunătăți aceste rezultate.

Cum am grijă de mine?

Dacă dumneavoastră (sau un copil pe care îl îngrijiți) aveți un canal lacrimal blocat, un oftalmolog vă va îndruma cu privire la modul de tratare și gestionare a acestuia. Nu ar trebui să încercați niciodată să diagnosticați sau să tratați singur un canal lacrimal blocat . Dacă credeți că aveți simptome de blocaj, ar trebui neapărat să programați o întâlnire cu un oftalmolog și să îl consultați cât mai curând posibil.

Când ar trebui să mă duc la medic sau să cer ajutor?

Dacă aveți un canal lacrimal blocat, oftalmologul vă va oferi sfaturi și îndrumări privind tratamentul. De asemenea, îl puteți întreba ce semne și simptome ar trebui să fiți atent, dacă ar trebui să îl sunați sau să solicitați imediat asistență medicală.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Poate doriți să adresați specialistului dumneavoastră oftalmolog sau medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Care este cea mai probabilă cauză a blocării canalelor lacrimale?
• Ce fel de tratament recomandați?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Este acest canal lacrimal blocat legat de o altă afecțiune medicală?
• Ce pot face pentru a preveni reapariția acestui blocaj?

În final, mesajul principal:

Un canal lacrimal blocat poate fi inconfortabil și dureros pentru adulți. Și dacă aveți în îngrijire un copil care are unul, este normal să vă simțiți anxios și speriat. Din fericire, canalele lacrimale blocate sunt o afecțiune foarte tratabilă . Majoritatea copiilor se recuperează rapid, în special cu tehnici simple de masaj facial. Rezultatul pentru adulți este de obicei pozitiv, de asemenea, în cazul anumitor cauze și factori care contribuie.

Dacă suspectați că dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) aveți un canal lacrimal blocat, asigurați-vă că discutați cu un oftalmolog sau cu un alt furnizor de servicii medicale. Diagnosticarea și tratamentul precoce pot face o mare diferență în curățarea acestor lacrimi blocate și în ameliorarea anxietății care vine odată cu ele. Nu vă faceți griji, există soluții!

` Obstrucție a canalului nazolacrimal, ochi lăcrimați, canale lacrimale la sugari, sănătatea ochilor, sistemul lacrimal, epiforă