Ești diabetic, puțin mai în vârstă? Sau mama, tatăl, bunica, bunicul tău au diabet? Știm cu toții cât de important este să ne menținem nivelul zahărului din sânge în intervalul corect. Dar știai că uneori, atunci când încercăm să ne controlăm prea mult nivelul zahărului, acest lucru face mai mult rău decât bine? Despre asta vorbim astăzi.
Supratratamentul poate fi fatal
Medicii recomandă ca majoritatea persoanelor cu diabet să mențină un test de HbA1c (hemoglobină A1c) sănătos, care măsoară nivelurile medii ale zahărului din sânge din ultimele luni. Acest lucru se datorează faptului că nivelurile ridicate de zahăr din sânge pe o perioadă lungă de timp, cunoscute sub numele de hiperglicemie , pot fi foarte dăunătoare organismului. Acest lucru poate duce la complicații grave pe termen lung, cum ar fi scăderea funcției cerebrale, deteriorarea organelor interne și boli de inimă.
Însă important este că aceste complicații pe termen lung se dezvoltă de obicei în 10 ani sau mai mult. Această perioadă poate fi mai lungă decât speranța de viață rămasă a unui pacient în vârstă, în special în cazul altor boli.
Totuși, o afecțiune numită hipoglicemie , care determină scăderea prea mare a nivelului de zahăr din sânge, poate avea efecte mult mai imediate. Acest risc crește odată cu vârsta. Hipoglicemia severă poate duce la căderi periculoase, spitalizări și chiar deces .
Un studiu recent a constatat că o treime dintre adulții care au avut un episod hipoglicemic sever au decedat în termen de trei ani de la eveniment. Aceasta înseamnă că hipoglicemia este o afecțiune mult mai periculoasă decât credem.
De ce crește riscul de scădere a glicemiei odată cu vârsta?
Simplu spus, este din cauza schimbărilor din corpul nostru. Pe măsură ce îmbătrânim, metabolismul nostru se schimbă. Rezistența la insulină poate crește. De asemenea, celulele din pancreas care produc insulină pot să nu poată răspunde la fel de rapid la modificările nivelului de zahăr din sânge.
Să ne concentrăm pe prevenirea scăderii zahărului
Multe persoane cu diabet zaharat sunt sfătuite să își mențină nivelurile de A1c sub 7%. Uneori, acest obiectiv nu se schimbă nici măcar în funcție de vârstă, stil de viață și probleme de sănătate.
Să ne gândim la mătușa Kamala. Acum are 71 de ani. Are diabet de când avea 40 de ani. Și ea avea aceste obiective stricte. Avea adesea episoade hipoglicemice, mai ales în miez de noapte sau dimineața devreme. Până când și-a dat seama, nivelul zahărului din sânge îi scăzuse semnificativ.
„A fost o experiență foarte înfricoșătoare”, spune mătușa Kamala. „ Inima îmi bătea repede, transpiram și amețeam.”"
Adulții în vârstă sunt mai predispuși să nu observe aceste simptome ale glicemiei scăzute, deoarece unele dintre simptome, cum ar fi oboseala, iritabilitatea, palidezul pielii și durerile de cap, pot fi ușor confundate cu alte boli sau cu îmbătrânirea normală.
Cum să gestionezi nivelul zahărului fără a crește doza de medicamente?
Chiar dacă Kamala a găsit un plan de tratament medicamentos care i se potrivea, nivelul zahărului din sânge a început să fie sub control chiar înainte de asta. Secretul a fost dieta și exercițiile fizice .
Un plan alimentar personalizat, realizat de un dietetician calificat, și exercițiile fizice regulate l-au ajutat să slăbească mult.
Nu există un plan alimentar universal valabil. Un nutriționist va lua în considerare stilul tău de viață, analizele de laborator și preferințele tale pentru a crea un plan specific ție.
Când facem exerciții fizice, mușchii noștri devin mai puternici. Cu cât avem mai multă masă musculară, cu atât metabolismul nostru va fi mai rapid, ceea ce ne va ajuta să controlăm nivelul zahărului din sânge. Prin urmare, chiar și pe măsură ce îmbătrânim, putem menține un stil de viață sănătos și ne putem controla corpul.
Respingerea abordării „uniformă pentru toți”
Din cauza acestor fapte, chiar și organizații medicale importante, precum Asociația Americană de Diabet, și-au actualizat recent recomandările pentru adulți. În consecință, recomandările lor sunt următoarele:
| Starea de sănătate a pacientului vârstnic | Ținta recomandată pentru A1c |
|---|---|
| Adulți sănătoși și activi | Mai puțin de 7,5% |
| Persoanele cu alte boli și cu o stare de sănătate moderată | Mai puțin de 8,0% |
| Persoanele cu multiple boli, sănătate precară sau speranță de viață limitată | Țintele A1c nu ar trebui să fie doar bazate pe acestea. Scopul principal al tratamentului ar trebui să fie reducerea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului. |
Imaginați-vă, de exemplu, un bărbat în vârstă de 86 de ani pe nume Siripala. Nivelul de A1c al acestuia era puțin peste 7. Deși medicul a vrut să-i dea medicamente, îngrijitorii săi au decis să-i schimbe dieta și să-l scoată la scurte plimbări în fiecare zi. În mod surprinzător, nivelul zahărului din sânge a revenit la normal fără prea multe schimbări.
Pe măsură ce îmbătrânim, atunci când planificăm tratamentul, este important să acordăm prioritate confortului pacientului în detrimentul controlului strict.
Vorbește în numele tău.
În cele din urmă, cel mai important lucru este să fii pilotul propriei sănătăți. Să ne amintim povestea mătușii Kamalei. Acum câțiva ani, ea și-a întrebat medicul despre un „monitor continuu de glucoză (CGM)” , care i-ar permite să-și verifice nivelul de zahăr în timp real, fără a fi nevoită să-și înțepe degetul. Dar medicul a descurajat-o.
„Așa că am schimbat medicul”, spune Kamala. Acum că are un CGM, poate face rapid schimbările necesare, iar nivelul zahărului din sânge este mai stabil.
„Găsește un doctor care înțelege ce simte corpul tău.”
Dacă simți că medicul tău nu te ascultă, nu te teme să consulți un alt medic. Ceea ce funcționează pentru o persoană s-ar putea să nu funcționeze pentru toată lumea. Toată lumea ar trebui să discute cu medicul său și să elaboreze un plan de tratament care să funcționeze pentru el, stilul său de viață și obiectivele sale de sănătate.
Mesaj de luat acasă
- Pentru diabeticii adulți, glicemia scăzută (hipoglicemia) poate fi mai imediată și mai periculoasă decât glicemia ridicată (hiperglicemia).
- Nu toți adulții cu diabet zaharat trebuie să mențină obiective stricte de A1c (<7%). Poate fi periculos.
- Planul de tratament nu ar trebui să fie universal. Ar trebui să fie adaptat specific dumneavoastră, în funcție de vârstă, starea generală de sănătate și stilul de viață.
- Dieta și exercițiile fizice sunt două instrumente puternice, de neegalat în medicina.
- Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre obiectivele, preocupările și opiniile dumneavoastră legate de sănătate. Apărați-vă drepturile.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău