Hai să învățăm despre cateterismul cardiac într-un mod simplu!

Ați mers vreodată la medic din cauza unei dureri în piept sau a dificultăților de respirație și vi s-a spus că trebuie să faceți o „cateterizare cardiacă”? Poate v-ați speriat puțin când ați auzit acest nume. Este normal să vă simțiți speriați când auziți cuvântul „a pune ceva în inimă”. Dar, de fapt, nu este un lucru atât de important pe cât credem și nu este ceva de care să vă temeți. Haideți să vorbim despre asta într-un mod simplu astăzi și să găsim răspunsuri la toate întrebările pe care le aveți în minte.

Ce este cateterismul cardiac?

Simplu spus, aceasta nu este o operație pe cord deschis. Este un test special pentru a verifica cum funcționează inima ta. Este ca și cum ai privi în interiorul inimii tale.

În cadrul acestei proceduri, medicul introduce un tub foarte subțire și flexibil (cateter) printr-o venă din braț sau din zona inghinală în inimă. Acest tub permite medicului să vadă clar starea arterelor coronare, a vaselor de sânge care alimentează inima cu sânge și a camerelor inimii.

Există vreun tip al acestui test?

Da, există două tipuri principale. Depinde de vasul de sânge în care este introdus cateterul și de partea inimii care este examinată.

De ce ar recomanda un medic acest test?

Pot exista mai multe motive pentru care medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest test.

• Află cauza exactă a durerilor frecvente în piept sau a bătăilor anormale ale inimii .
• Verificați dacă există blocaje în vasele de sânge ale inimii sau probleme cu valvele cardiace .
• Luați o mică bucată de mușchi cardiac pentru testare (biopsie) .
• Investigați afecțiunile care slăbesc mușchiul inimii (cardiomiopatie) .
• Verificați dacă există tensiune arterială crescută în vasele de sânge conectate la plămâni (hipertensiune pulmonară) .
• Obțineți informații care nu au putut fi găsite în alte teste (cum ar fi ECG, Echo).
• Acest test este important pentru a determina cel mai bun curs de tratament. De exemplu, dacă se recomandă angioplastie , plasarea unui stent sau bypass coronarian (CABG) pentru a trata o arteră blocată.

Cum funcționează asta? Ce se întâmplă înăuntru?

Odată ce cateterul este aproape de inimă, un lichid special (substanță de contrast) este injectat în vasele de sânge prin intermediul acestuia. Deoarece acest lichid este clar vizibil pe radiografii, medicul poate urmări fluxul sanguin din interiorul vaselor de sânge ale inimii în direct pe înregistrări video cu radiografii realizate simultan (aceasta se numește angiografie coronariană ).

Din aceste imagini cu raze X, medicul poate:

• Găsiți exact unde este blocat sau îngustat un vas de sânge.
• Examinați dimensiunea și forma camerelor și vaselor de sânge ale inimii.
• Verificați dacă există găuri neobișnuite sau scurgeri de sânge oriunde în inimă.

Uneori, medicul poate efectua și un tratament suplimentar în timp ce efectuează acest test. Aceasta înseamnă că, dacă se detectează o problemă, este posibil să se ofere o soluție imediată.

• Angioplastie: Redeschiderea unui vas de sânge blocat prin umflarea acestuia cu ceva de genul unui balon.
• Plasarea stentului: Introducerea unui dispozitiv mic, asemănător unei plase, în vasul de sânge deschis pentru a-l împiedica să se închidă din nou.
• Valvuloplastie: Deschiderea unei valve cardiace îngustate.

Cât va dura asta?

Testul în sine durează doar aproximativ 30 de minute . Dar necesită și timp pentru a vă pregăti pentru test și pentru a fi monitorizat după test. Așadar, per total, este posibil să fie nevoie să stați în spital timp de 5-9 ore sau mai mult . Așadar, așteptați-vă să fiți în spital toată ziua în ziua în care faceți acest test.

La ce să te aștepți înainte, în timpul și după test?

Este foarte important să fii conștient de acest proces în avans.

Înainte de test

• Vi se va recomanda să vă abțineți de la mâncat sau băut timp de 6-8 ore înainte de test.
• Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să întrerupeți temporar sau să modificați doza unor medicamente pe care le luați (în special medicamente anticoagulante).
• Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergii pe care le aveți și despre toate medicamentele pe care le utilizați.
• Când vei merge la spital, ți se va da o ținută specială de purtat.
• O canulă (linie intravenoasă) este introdusă într-o venă din braț pentru a administra medicamente și fluide.
• Pentru a monitoriza ritmul cardiac, pe piept se plasează electrozi, asemănători unor autocolante. Aceștia sunt conectați la un aparat EKG .
• Îți vor administra un sedativ ușor ca să te relaxezi. Dar ești conștient și poți auzi ce spune doctorul.

În timpul testului

• Zona în care va fi introdus cateterul (brațul sau zona inghinală) este amorțită cu un ac mic.
• Cateterul este apoi introdus prin venă până la inimă. Este posibil să simțiți o ușoară presiune în acest moment, dar nu va exista durere .
• Când se injectează substanța de contrast pentru a examina interiorul inimii, este posibil să simțiți o ușoară senzație de căldură . Aceasta va dispărea în câteva secunde.
• Vi se va cere să vă țineți respirația o perioadă în timp ce faceți radiografia.
• Când testul este finalizat, cateterul este îndepărtat.

După test

• Se introduce cateterul, iar zona este legată strâns pentru a opri sângerarea.
• Dacă se face manual: Trebuie să țineți brațul drept timp de aproximativ o oră. Puteți merge.
• Dacă a fost efectuată în zona inghinală: Va trebui să stați întinsă în pat cu piciorul drept timp de câteva ore (aproximativ 2-6) pentru a preveni sângerarea.
• Trebuie să beți multă apă pentru a ajuta lichidul de contrast să părăsească rapid corpul.
• De obicei, puteți merge acasă în aceeași zi, dar uneori vi se poate cere să rămâneți peste noapte în spital.
• Nu poți conduce o mașină când te duci acasă , ai nevoie de cineva care să te ducă acasă.
• Ar trebui să evitați ridicarea de obiecte grele și munca extenuantă timp de câteva zile.
• Poți face duș, dar nu este bine să lași rana în apă (de exemplu, să faci baie, să înoți) timp de o săptămână.

Care sunt riscurile acestui lucru?

Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există unele riscuri, dar rețineți că complicațiile grave sunt foarte rare .

• O reacție alergică la substanța de contrast sau la alte medicamente.
• Sângerare, vânătăi sau infecție la locul de inserție a cateterului.
• Bătăi anormale ale inimii.
• Tensiune arterială scăzută.
• Există un risc foarte mic de cheaguri de sânge, atac de cord sau accident vascular cerebral.
• Afectarea rinichilor (în special la persoanele cu boli renale preexistente).

Când trebuie să consultați rapid un medic

Dacă manifestați oricare dintre următoarele simptome după ce vă întoarceți acasă, anunțați imediat medicul .

• Dacă aveți febră .
• Dacă simțiți amețeli sau leșin.
• Dacă zona în care a fost introdus cateterul devine umflată, dureroasă sau dacă există scurgeri de sânge sau alt lichid din aceasta .
• Dacă apar noi dureri în piept sau dificultăți de respirație .
• Dacă observați decolorare, amorțeală sau senzație de frig la nivelul brațului sau piciorului (pe partea în care a fost introdus cateterul).

Dacă aveți simptome care seamănă cu un atac de cord sau un accident vascular cerebral, nu pierdeți timpul și mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital.