Ai o problemă cu căile biliare? Hai să vorbim despre colangită!

Simți uneori o durere ciudată în partea dreaptă sus a stomacului? Simți că pielea ta se îngălbenește? Sau pur și simplu te simți obosit și ai febră? Deși uneori nu acordăm prea multă atenție acestor probleme, acestea pot fi o problemă cu canalele biliare din corpul nostru. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, care în știința medicală se numește „(colangită)”. Nu-ți face griji, hai să vorbim despre asta simplu.

Ce este colangita? Simplu spus...

Imaginează-ți că ai un ficat în corp, care produce un lichid numit bilă . Această bilă este foarte importantă pentru corpul nostru. Ne ajută să digerăm grăsimile pe care le consumăm. Așadar, bila produsă în acest ficat merge la vezica biliară, unde este stocată pentru o perioadă de timp, apoi merge în intestinul subțire . Sistemul de tuburi fine care transportă această bilă se numește canale biliare .

Acum, colangita este o inflamație a căilor biliare . Când vă gândiți la inflamație, vă puteți imagina, nu? Înseamnă că canalele se umflă, se înroșesc și uneori chiar se infectează. Este ca și cum amigdalele din gâtul nostru se umflă și se inflamează, ceea ce se întâmplă cu aceste căi biliare.

Există două tipuri principale de colangită:

1. Colangită acută sau colangită ascendentă: Acesta este cel mai frecvent tip. De obicei, este cauzată de o infecție bacteriană. Apare brusc și provoacă rapid simptome.

2. Colangită cronică: Aceasta este o afecțiune pe termen lung, cu progresie lentă. Poate fi cauzată de anumite boli autoimune.

Ce se întâmplă când dezvolți colangită? Este periculoasă?

Da, acest lucru poate fi uneori puțin periculos . Când canalele biliare se inflamează, pot apărea mai multe probleme:

• Blocarea fluxului biliar: Când canalele se inflamează, bila nu curge corect. Apoi, bila se poate acumula în organe precum ficatul și vezica biliară. Aceasta se numește și „colestază”.
• Inflamația organelor: Când se acumulează bila, inflamația poate apărea și în acele organe.
• Răspândirea infecției: Când bila stagnează, precum o scurgere înfundată care se transformă într-o mlaștină, devine un loc perfect pentru creșterea bacteriilor. Dacă această infecție ajunge în fluxul sanguin, poate pune viața în pericol . Aceasta poate duce la o afecțiune gravă numită „septicemie” sau „sepsis”. Imaginați-vă, este ca și cum germenii se răspândesc în tot corpul!
• Cicatrizare:În special în colangita cronică, inflamația pe termen lung poate provoca cicatrizarea căilor biliare. Canalele devin apoi înguste și rigide, asemănându-se cu vechile conducte de apă. Acest lucru face și mai dificilă drenarea bilei.
• Afectarea ficatului: Dacă aceste probleme continuă, ficatul poate fi afectat și chiar poate apărea insuficiență hepatică. Aceasta este, de asemenea, o afecțiune foarte periculoasă.

Deci, înțelegi, nu? Nu e o idee bună să respingi asta pur și simplu ca pe o simplă durere de stomac.

Sunt colangita și colecistita același lucru?

Da, aceste două nume sunt puțin similare, așa că pot fi confuze.

• Colangita este inflamația căilor biliare despre care vorbim.
• Colecistita este o inflamație a vezicii biliare .

Ambele sunt legate de bilă. Deoarece bila provine din vezica biliară prin canalele biliare, o problemă la una poate afecta cealaltă. Este ca un rezervor de apă și țevile conectate la acesta. O problemă la rezervor poate afecta țevile, iar o problemă la țevi poate afecta rezervorul, nu-i așa? Așa stau lucrurile.

Care sunt cauzele colangitei?

Pot exista mai multe motive pentru aceasta.

Cauzele colangitei acute:

• Infecții: Cel mai adesea cauzate de bacterii. Uneori pot fi cauzate și de viruși sau paraziți.
• Blocaje: Acesta este adesea principalul motiv.
• Calculi biliari: Calculii biliari se pot forma în vezica biliară și pot bloca căile biliare. Aceasta se numește coledocolitiază.
• Stricturi: Căile biliare se pot îngusta și bloca din anumite motive.
• Tumori: Formarea de tumori canceroase sau de altă natură în canalele biliare.
• Colestază: Dacă fluxul de bilă se oprește dintr-un anumit motiv.

De cele mai multe ori (aproximativ 90%), o combinație a acestor trei cauze este cea care provoacă colangita acută. Imaginați-vă, un calcul se blochează în vezica biliară și blochează un canal. Atunci bila nu mai curge. Bila care rămâne într-un singur loc se poate infecta ușor cu bacterii. Uneori, bacteriile din intestinul subțire pot călători și înapoi în canalele biliare.

Totuși, uneori, colestaza și colangita pot apărea din cauza blocării căilor biliare, fără o infecție bacteriană. Colestaza poate fi cauzată și de anumite boli, medicamente sau alimentație intravenoasă pe termen lung (IV). Infecția poate apărea fără o barieră, ceea ce este rar, dar poate apărea și prin sânge sau prin echipamentul utilizat într-un test medical.

Cauzele colangitei cronice:

Acestea sunt de obicei boli autoimune.Acest lucru se datorează faptului că propriul nostru sistem imunitar atacă propriile celule, tratându-le ca și cum ar fi străine. Aceasta provoacă inflamația continuă a canalelor biliare.

• Colangita sclerozantă primară (CSP)
• Colangita biliară primară (CBP)
• Colangita asociată cu IgG4

În aceste cazuri, simptomele colangitei acute pot să nu fie la fel de severe ca cele ale colangitei acute. Este posibil să nu fie cunoscută chiar și ani de zile. Cu toate acestea, în timp, canalele biliare se pot cicatriza, se pot bloca și pot provoca „colestază”, ceea ce poate duce la colangita acută.

Cum se manifestă colangita? Care sunt simptomele?

O persoană cu colangită cronică poate să nu prezinte niciun simptom timp de ani de zile. Adesea, boala este descoperită atunci când ficatul este afectat și începe să prezinte semne de boală hepatică.

Dar colangita acută este cu siguranță resimțită .

Adesea, există durere în partea dreaptă superioară a abdomenului . Această durere poate iradia și la umărul sau spatele drept. Uneori este severă, alteori ușoară și apare și dispare.

Dacă canalul biliar este blocat, este posibil să apară o afecțiune numită „colică biliară”. Aceasta apare atunci când vezica biliară se contractă și încearcă să împingă bila afară, în special după ce ați consumat o masă grasă. Acest lucru provoacă multă presiune și durere, deoarece bila nu poate trece prin blocaj. De asemenea, puteți simți greață. Durerea poate apărea brusc și apoi poate dispărea treptat în timp.

Principalele simptome - Triada lui Charcot

Cele trei simptome cele mai frecvente ale colangitei acute sunt numite triada lui Charcot .

1. Durere abdominală în cadranul superior drept: Aici se află sistemul vezicii biliare.

2. Febră: Febra apare de obicei atunci când sistemul imunitar este activat.

3. Icter: Îngălbenirea pielii și a albului ochilor. Aceasta apare atunci când canalele biliare se blochează și bila se scurge în fluxul sanguin.

Dacă sunt prezente toate aceste trei simptome, există o mare probabilitate să fie colangită.

Alte simptome:

În funcție de gravitatea afecțiunii, scurgerea bilei în fluxul sanguin poate provoca și alte simptome:

• Prurit: Când acizii biliari din bilă intră în sânge, aceștia provoacă mâncărimi ale pielii.
• Funcție cerebrală afectată (encefalopatie hepatică): Când toxinele din bilă se acumulează în sânge, pot apărea deficiențe mentale minore, cum ar fi confuzia și dezorientarea.

Dacă infecția s-a răspândit în sânge, pot apărea semne de șoc :

• Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)

Dacă, pe lângă triada Chacko, există și simptome de confuzie și șoc, aceasta se numește pentadă Reynolds . Aceasta le spune medicilor că afecțiunea este foarte gravă și necesită tratament imediat.

Alte simptome ale colangitei cronice:

Acestea apar doar atunci când boala este foarte avansată.

• Oboseală
• Abdomen umflat
• Picioare și picioare umflate
• Depozite de grăsime sub piele
• Vene mari și vizibile pe abdomen
• Vene păianjen
• Urina de culoare închisă și scaunul de culoare deschisă
• Diaree

Cum se diagnostichează colangita?

Când mergeți la medic, acesta vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și vă va examina. Apoi, vă vor solicita analize de sânge și mai multe teste imagistice ale sistemului biliar .

• Analize de sânge:
• Hemoleucogramă completă (CBC): Verifică prezența infecțiilor și numărul de celule sanguine.
• Teste ale funcției hepatice: se verifică cantitatea de bilă din sânge, nivelurile enzimelor hepatice și ale proteinelor și dacă ficatul funcționează corect.
• Teste imagistice:
• Colangiopancreatografie prin rezonanță magnetică (CPRM): Aceasta este similară unei scanări RMN și poate vedea clar canalele biliare și canalele pancreatice.
• Ecografie abdominală: Aceasta poate verifica dacă există blocaje în canalele biliare și pietre.

Aceste teste pot detecta clar dacă există un blocaj în canalele biliare, unde se află și dacă există o infecție.

Care sunt tratamentele pentru colangită?

Principalul tratament atât pentru colangita acută, cât și pentru cea cronică este drenajul biliar endoscopic . Odată ce medicul a identificat cauza problemei, primul pas este de a reduce presiunea din canalele biliare și de a permite bilei să se dreneze.

Acest lucru se poate face de obicei în timpul unei endoscopii , care implică introducerea unui tub mic echipat cu o cameră prin gură și trecerea acestuia în canalele biliare.

• Prin acel tub, excesul de bilă poate fi eliminat și presiunea poate fi redusă.
• Dacă există un blocaj, acesta poate fi îndepărtat (de exemplu, o piatră).
• Uneori, se pot introduce tuburi mici din plasă numite stenturi pentru a menține canalele deschise.

Imaginează-ți că, dacă faci o endoscopie pentru a depista colangita, o poți trata imediat. Dacă ai colangită cronică, este posibil să fie nevoie să faci acest tip de endoscopie periodic pentru a-ți controla simptomele.

Tratamente suplimentare pentru colangita cronică:

• Antihistaminice pentru mâncărime.
• Suplimente de vitamine pentru deficiențe vitaminice .
• Acidul ursodeoxicolic (UDCA) este un medicament utilizat pentru a controla progresia colangitei biliare primare (CBP).

Tratamente suplimentare pentru colangita acută:

• Fluide intravenoase (fluide IV): Previn deshidratarea și dau energie organismului.
• Ameliorarea durerii .
• Antibiotice: Controlează infecția. Acestea se administrează de obicei intravenos.

Care este prognosticul pentru persoanele cu colangită? (Prognostic)

Indiferent dacă aveți colangită acută sau colangită cronică, este puțin înfricoșător. Ambele, mai devreme sau mai târziu, pot deveni vitale.

Totuși, colangita acută este de obicei de scurtă durată . Dacă este tratată prompt, majoritatea oamenilor se recuperează complet . Dacă nu este tratată, rata mortalității este ridicată.

Dacă aveți colangită cronică , puteți trăi ani de zile fără complicații. Medicamentele pot controla simptomele. Este posibil să fie nevoie să efectuați proceduri de drenaj biliar din când în când. La unele persoane, boala hepatică poate evolua spre insuficiență hepatică. În acest caz, este posibil să aveți nevoie în cele din urmă de un transplant de ficat .

Cum pot avea grijă de mine în timp ce trăiesc cu colangită cronică?

Dacă aveți o boală cronică a căilor biliare, este foarte important să aveți grijă de ficatul dumneavoastră în toate modurile posibile.

• Respectarea unei diete și a unui stil de viață sănătos poate reduce la minimum deteriorarea ficatului și îi poate prelungi durata de viață.
• Evitați lucrurile care pun stres suplimentar asupra ficatului. De exemplu, stați cât mai departe de alcool, droguri, fumat și alte substanțe chimice din mediu .
• Încearcă să reduci grăsimile saturate și zahărul din dieta ta.
• Fă puțină mișcare , redu stresul cât mai mult posibil.

Nu uitați, bila este foarte importantă pentru corpul nostru, dar funcționează corect doar dacă poate circula liber. Dacă nu poate, aceasta se infiltrează în fluxul sanguin, se acumulează în organe și provoacă toxicitate și inflamație. De aceea, sănătatea căilor biliare este atât de importantă.

Mesaj de luat acasă

Colangita este o inflamație a căilor biliare. Principala cauză a acesteia este blocarea căilor biliare de către substanțe precum calculi biliari și infecțiile rezultate. Dacă aveți dureri în partea superioară dreaptă a abdomenului, febră și icter, ar putea fi vorba de colangită, așa că este important să solicitați imediat sfatul medicului.

Tratamentul variază în funcție de natura acută sau cronică a bolii. Dar , indiferent de tip, cu cât diagnosticați și începeți tratamentul mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun. Așadar, dacă aveți aceste simptome, nu le ignorați pur și simplu, gândindu-vă: „Este doar o durere de stomac”. Cel mai bine este să consultați un medic și să aflați exact ce este în neregulă. Menținerea sănătății ficatului și a sistemului biliar este în mâinile dumneavoastră!

` Colangită, Colangită, Ficat, Bilă, Icter, Durere abdominală, Febră