Ce este un plămân colapsat (pneumotorax)? Nu vă fie teamă, haideți să aflăm detaliile.

„O, doctore, simt o durere înțepătoare într-o parte a pieptului când respir și îmi este foarte greu să respir.” Poate ați experimentat asta sau poate ați auzit pe cineva spunând asta. Unul dintre motivele acestei dureri bruște în piept este un plămân colapsat, pe care în medicină îl numim „pneumotorax”. Nu vă speriați când auziți acest nume. Astăzi, vom vorbi simplu despre ce este, de ce se întâmplă și ce trebuie să faceți.

Simplu spus, ce înseamnă când un plămân se contractă?

Gândiți-vă la plămânii noștri ca la două baloane. Acești plămâni sunt situați în interiorul pieptului. Există un spațiu foarte subțire între plămâni și peretele interior al pieptului. Numim acesta spațiul pleural. În mod normal, există doar o cantitate foarte mică de lichid în interiorul acestui spațiu. Acest lucru ajută plămânii să se extindă ușor, fără nicio frecare, atunci când respirăm.

Acum, ce se întâmplă dacă aerul se acumulează în acest spațiu pleural dintr-un anumit motiv? Apoi, presiunea acelui aer face ca plămânul să se prăbușească, ca un balon care se dezumflă. Aceasta este ceea ce numim plămân prăbușit sau pneumotorax. Uneori, aceasta poate fi o cantitate mică sau poate prăbuși complet plămânul.

Care sunt diferitele moduri în care se manifestă pneumotoraxul?

Pneumotoraxul poate fi împărțit în mai multe tipuri principale, în funcție de modul în care se manifestă. Înțelegerea acestui fapt vă va ajuta să înțelegeți mai bine boala.

Care sunt simptomele unui pneumotorax?

Aceste simptome pot apărea brusc. Pot apărea în timp ce stați în picioare sau dormiți.

• O durere bruscă și ascuțită pe o parte a pieptului. Această durere crește mai ales la respirația profundă.
• Dificultăți de respirație (dispnee). Simțiți că vă sufocați și trebuie să depuneți eforturi mari pentru a respira.
• Respirație rapidă.
• Bătăi rapide ale inimii.
• Tuse.
• Senzație de oboseală (fatigabilitate).
• În cazuri severe, pielea, buzele sau unghiile pot deveni albastre (cianoză). Aceasta înseamnă că organismul nu primește suficient oxigen.

De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt factorii de risc?

Există mai multe cauze și factori de risc care pot duce la pneumotorax.

Cauze posibile

• Boli pulmonare: Persoanele cu boli precum astmul, BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică), fibroza chistică, cancerul pulmonar și tuberculoza prezintă un risc mai mare.
• Leziuni: După cum am discutat anterior, leziuni la nivelul pieptului.
• Tratament medical: Poate apărea ca efect secundar al unor tratamente medicale.
• Stil de viață:
• Fumatul: Persoanele care fumează prezintă un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune.
• Consumul de droguri: în special droguri inhalatorii.
• Activități în care presiunea aerului se schimbă brusc: lucruri precum scufundările, zborul.

Factorii care cresc riscul

• Istoric familial: Dacă cineva din familia dumneavoastră a avut pneumotorax înainte, este posibil să fiți și dumneavoastră expus riscului.
• Tipul corporal: Bărbații tineri, în special cei cu corpuri înalte și subțiri, sunt mai predispuși la dezvoltarea pneumotoraxului spontan primar.
• Unele boli genetice: De exemplu, o afecțiune numită sindromul Marfan.
• Endometrioză: Această afecțiune afectează doar femeile. Foarte rar, această boală poate provoca colapsul plămânilor (pneumotorax catamenial).

Cum ți se pare asta, doctore?

Când mergi la spital, medicul te va întreba mai întâi despre simptomele tale și apoi te va examina.

• Examinare cu stetoscop: Medicul va plasa un stetoscop pe piept și va asculta sunetele pe care le scoateți atunci când respirați. Sunetele respiratorii pot fi mult mai slabe sau pot să nu se audă deloc pe partea în care este comprimat plămânul.
• Radiografie toracică: Aceasta este cea mai bună și mai ușoară metodă de a confirma un pneumotorax. Radiografia poate arăta clar cum sunt comprimați plămânii și cantitatea de aer acumulată.
• Tomografie computerizată (CT): Uneori, se poate efectua o CT dacă radiografia nu este clară sau dacă sunt necesare mai multe detalii.
• Testul de gaze sanguine arteriale (ABG): Acesta măsoară nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sânge.

Cum se tratează?

Tratamentul depinde de dimensiunea pneumotoraxului, de cauza acestuia și de severitatea simptomelor.

1. Observație: Dacă colapsul pulmonar este foarte mic și nu resimțiți niciun disconfort major, medicul vă poate ține în spital pentru observație. Corpul poate expulza treptat aerul acumulat.

2. Terapia cu oxigen: Terapia cu oxigen reduce dificultățile de respirație și crește rata cu care aerul din spațiul pleural este absorbit în organism.

3. Aspirație cu ac / Toracenteză: Dacă pneumotoraxul este relativ mare, medicul poate amorți pieptul, poate introduce un ac între două coaste și poate folosi o seringă pentru a extrage aerul acumulat.

4. Drenajul prin sondă toracică: Acesta este un tratament adesea utilizat. În acest caz, pielea de pe piept este amorțită, se face o mică incizie și se introduce un tub în spațiul pleural. Celălalt capăt al tubului este conectat la un sistem similar unei sticle de apă. Acest lucru permite aerului din interior să iasă, dar împiedică aerul să se întoarcă. Tubul este lăsat pe loc o perioadă, iar plămânii sunt din nou complet dilatați, apoi tubul este îndepărtat.

5. Procedura de pleurodeză: Dacă o persoană continuă să aibă pneumotorax, acest tratament se efectuează pentru a preveni colapsul pulmonar. Aceasta implică introducerea unei substanțe chimice speciale (cum ar fi pudra de talc) prin tubul toracic, ceea ce face ca mucoasa plămânului și peretele interior al toracelui să se lipească împreună. Acest lucru elimină apoi posibilitatea acumulării din nou de aer între ele.

6. Intervenție chirurgicală: Dacă alte tratamente nu au succes, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara scurgerea de aer din plămân sau pentru a îndepărta bulele de aer (vezicule/bule).

Recuperare și prevenirea recăderilor

De obicei, vindecarea unui pneumotorax durează între câteva zile și două săptămâni. Dacă vi se introduce un tub toracic, va trebui să rămâneți în spital câteva zile.

Ai grijă de aceste lucruri după ce ajungi acasă:

• Dacă fumezi, renunță neapărat. Acesta este cel mai bun lucru pe care îl poți face.
• Evitați ridicarea de obiecte grele și exercițiile fizice intense până când medicul dumneavoastră nu vă recomandă acest lucru.
• Evitați complet timp de câteva săptămâni lucruri precum călătoriile cu avionul și scufundările în adâncime.
• Asigurați-vă că mergeți la clinică la datele de control stabilite de medic.

O persoană care a avut pneumotorax o dată are șansa de a-l dezvolta din nou. Prin urmare, dacă simptomele reapar, solicitați imediat sfatul medicului fără întârziere.