Micuțul tău are o problemă cu tiroida de la naștere? Hai să vorbim despre hipotiroidismul congenital!

Bucuria și dragostea pe care le simți când micuțul tău vine pe lume sunt de nedescris, nu-i așa? Fiecare părinte își dorește să-și vadă copilul sănătos și fericit. Dar, uneori, chiar și cei mici pot avea probleme de sănătate neașteptate. O astfel de afecțiune, care este întâlnită la nou-născuți, dar poate fi complet controlată dacă este recunoscută din timp și tratată rapid, se numește „hipotiroidism congenital”. Medical, numim această afecțiune (hipotiroidism congenital) . Chiar dacă auzirea acestui nume poate fi înfricoșătoare, dacă ești informat corespunzător despre el, vei realiza că este ceva ce poate fi gestionat.

Ce este acest „hipotiroidism congenital”?

Simplu spus, (hipotiroidismul congenital) este o afecțiune în care glanda tiroidă este hipoactivă la naștere . Glanda tiroidă este o glandă mică, în formă de fluture, situată în partea din față a gâtului. Aceasta produce un tip de hormon foarte important pentru organismul nostru, și anume hormonul tiroidian. Acești hormoni sunt esențiali pentru dezvoltarea creierului unui copil mic, creșterea corpului și procesele metabolice.

Așadar, dacă glanda tiroidă a unui nou-născut nu este dezvoltată corespunzător sau dacă nu funcționează corect, organismul nu produce suficienți hormoni tiroidieni. Aceasta este ceea ce numim (hipotiroidism congenital).

Dacă această afecțiune nu este tratată la timp, poate avea un impact major asupra dezvoltării copilului, în special asupra dizabilității intelectuale . De fapt, (hipotiroidismul congenital) este principala cauză a dizabilității intelectuale care poate fi prevenită. De aceea, în multe țări din întreaga lume, inclusiv în Sri Lanka, se efectuează un mic test de sânge pentru a verifica funcția tiroidiană a unui bebeluș în câteva zile de la naștere. Acesta este un lucru care se face în mod curent.

Conform statisticilor, această afecțiune afectează aproximativ unul din 3.000 până la 4.000 de nou-născuți. Se spune, de asemenea, că fetele au o probabilitate de două ori mai mare de a o dezvolta decât băieții.

Majoritatea bebelușilor cu hipotiroidism congenital vor trebui să ia pilule cu hormoni tiroidieni pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, unii bebeluși au hipotiroidism temporar, care se rezolvă de la sine în câteva săptămâni sau luni. Cu un tratament adecvat, acești copii pot duce o viață foarte normală și sănătoasă.

Care sunt semnele care pot spune dacă un copil are această afecțiune?

Este posibil să nu fie imediat evident că un nou-născut are hipotiroidism congenital. De aceea, testul de screening tiroidian menționat anterior este atât de important.

Totuși, în primele săptămâni de viață pot fi observate câteva semne subtile. Acestea includ:

Semne care pot apărea în primele săptămâni:

• Constipaţie:Bebelușul are dificultăți în a merge la toaletă și s-ar putea să nu meargă acolo timp de câteva zile.
• Tonus muscular scăzut (hipotonia): Corpul bebelușului se simte slăbit, lipsit de viață, iar membrele sunt moi la atingere.
• Dificultate în a bea lapte: Reticență în a bea lapte, incapacitatea de a-l suge corect chiar și atunci când bei sau vărsarea laptelui după ce ai băut.
• Icterul persistent: Icterul care apare la scurt timp după naștere dispare de obicei în câteva zile. Cu toate acestea, în acest caz, icterul poate persista timp de săptămâni.
• Letargie: Bebelușul pare să doarmă constant, este greu de trezit și pare neinteresat de joacă.
• Răgușeală: Când un bebeluș plânge, există o schimbare a vocii, o răgușeală.
• Hipotermie: Corpul bebelușului se simte rece tot timpul.

Imaginează-ți, dacă nou-născutul tău pare să doarmă tot timpul, este prea leneș să se hrănească și pare rece la atingere, este o idee bună să fii puțin atent în astfel de momente.

Dacă nu sunt tratate, simptomele care se pot dezvolta în timp includ:

Dacă aceste semne timpurii nu sunt recunoscute și tratate, pot apărea mai multe simptome în timp.

• Balonare: Stomacul pare mare și umflat.
• Anemie: Scăderea volumului de sânge în organism.
• Bradicardie: Ritmul cardiac încetinește.
• Asprimea părului: Părul este aspru și uscat.
• Piele rece și uscată: Pielea este rece la atingere și se simte uscată.
• Gușă: O umflătură la nivelul gâtului, unde se află glanda tiroidă.
• Hipotensiune arterială: Tensiune arterială scăzută .
• Limbă mărită (macroglosie): Limba devine mai mare decât în ​​mod normal, uneori ieșind din gură.
• Umflarea din jurul ochilor: Zona din jurul ochilor pare umflată.

Nu trebuie să intrați în panică dacă observați unul sau două dintre aceste simptome, deoarece unele dintre acestea pot fi cauzate și de alte motive. Dar dacă observați așa ceva, cu siguranță este mai bine să consultați un medic.

De ce dezvoltă copiii noștri asta?

Principala cauză a hipotiroidismului congenital este un defect în dezvoltarea glandei tiroide (disgenezie tiroidiană) . Există mai multe factori care pot cauza acest lucru:

Cele mai frecvente motive:

• Glanda tiroidă ectopică: Glanda tiroidă poate fi situată într-o altă locație a gâtului, poate sub limbă, față de locația sa normală.
• Agenezie tiroidiană: Glanda tiroidă poate lipsi de la naștere.
• Hipoplazie tiroidiană:Deși glanda tiroidă s-a format, aceasta este foarte mică ca dimensiuni și nu s-a dezvoltat corespunzător.

Aceste trei afecțiuni sunt cele mai frecvente cauze ale hipotiroidismului congenital.

Motive pentru a vedea puțin mai puțin:

Există și alte câteva motive în afară de acesta, dar sunt puțin mai puțin frecvente.

• Mutații genetice: Pot fi cauzate de anumite modificări ale genelor care afectează producția de hormoni tiroidieni. Acestea pot fi, de asemenea, ereditare.
• Deficitul de iod la mamă în timpul sarcinii: Iodul mineral este esențial pentru producerea hormonilor tiroidieni. Dacă o mamă nu are suficient iod în dieta ei în timpul sarcinii, acest lucru poate afecta tiroida bebelușului.
• Anumite medicamente luate de mamă în timpul sarcinii: Dacă mama folosește medicamente pentru anumite boli mintale, cum ar fi litiul, sau medicamente pentru hipertiroidism, cum ar fi medicamentele antitiroidiene, în timpul sarcinii, acestea pot interfera cu producția de hormoni tiroidieni a bebelușului.
• Mama primește tratament pentru cancerul tiroidian în timpul sarcinii: Dacă o mamă primește tratament pentru cancerul tiroidian (cum ar fi iod radioactiv) în timpul sarcinii, acesta poate afecta și copilul.

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

După cum am discutat anterior, dacă nu este tratat din timp, (hipotiroidismul congenital) poate duce la complicații grave . Cele mai importante dintre acestea sunt:

• Dizabilități intelectuale: Deoarece hormonii tiroidieni sunt esențiali pentru dezvoltarea creierului, o deficiență a acestui hormon poate duce la afectarea dezvoltării intelectuale.
• Creștere întârziată: Lucruri precum creșterea în înălțime și creșterea corporală sunt întârziate.
• Deficiență de auz: Unii copii pot merge chiar până la punctul în care nu mai pot auzi.
• Anemie
• Afecțiuni cardiace, cum ar fi insuficiența cardiacă
• Probleme de vedere

De aceea, spunem că este atât de important să recunoaștem această afecțiune din timp și să începem tratamentul cât mai curând posibil, la recomandarea unui medic. Acest lucru poate preveni multe dintre aceste complicații.

Cum diagnostichează medicii această afecțiune?

În multe țări, inclusiv în Sri Lanka, fiecărui nou-născut i se face un test tiroidian. Acesta implică prelevarea câtorva picături mici de sânge din călcâiul bebelușului și verificarea a doi niveluri hormonale.

• TSH (hormon stimulator tiroidian): Acesta este un hormon eliberat de glanda pituitară care stimulează glanda tiroidă să producă hormoni tiroidieni. Dacă tiroida este hipoactivă, nivelurile de TSH cresc adesea.
• T4 (tiroxină): Acesta este principalul hormon produs de glanda tiroidă. Acesta ajută la creșterea și metabolismul bebelușului. În (hipotiroidismul congenital), acest nivel de T4 este scăzut.

Dacă rezultatele acestui test de sânge sunt anormale, adică TSH-ul este foarte ridicat și T4 este foarte scăzut, medicul poate efectua teste suplimentare. De exemplu, se poate face o scintigrafie tiroidiană sau o ecografie pentru a vedea dacă glanda tiroidă este în poziția corectă, ce dimensiune are și dacă există modificări în structura sa. Acestea sunt singurele modalități de a pune un diagnostic definitiv.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul pentru hipotiroidismul congenital constă în înlocuirea hormonului tiroidian care lipsește în organism. Cel mai frecvent utilizat medicament este levotiroxina . Acesta este de fapt un hormon T4 sintetic. Se prezintă sub formă de pilulă. Așadar, atunci când i-l dai unui bebeluș mic, trebuie să zdrobești pilula și să o amesteci cu lapte matern, formulă de lapte praf sau apă. Endocrinologul copilului tău îți va spune exact cum să o administrezi. Unele formule pe bază de soia pot interfera cu absorbția hormonilor tiroidieni, așa că este o idee bună să discuți cu medicul tău despre astfel de lucruri.

Cel mai important lucru este să începeți administrarea acestui medicament în prima lună de la nașterea bebelușului. Numai atunci putem preveni permanent apariția retardului mintal despre care am vorbit.

După începerea administrării medicamentelor, medicul va verifica periodic nivelurile hormonilor tiroidieni din sângele bebelușului pentru a se asigura că primește doza corectă de medicament. Aceste analize de sânge sunt de obicei efectuate pentru:

• La fiecare lună sau două luni, până când bebelușul împlinește 6 luni.
• O dată la două sau trei luni după ce bebelușul împlinește 6 luni.

Majoritatea persoanelor cu hipotiroidism congenital vor trebui să ia acest medicament pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, așa cum am menționat anterior, este posibil ca unele persoane să aibă nevoie de tratament doar temporar. Medicul dumneavoastră vă va explica cum este starea copilului dumneavoastră și cât timp va trebui să ia medicamentul.

Cât timp poate trăi un copil cu această afecțiune?

Poate părea înfricoșător, dar speranța de viață a unui copil cu (hipotiroidism congenital) este de fapt aceeași cu cea a unei persoane fără această afecțiune. Cel mai important lucru este să începeți tratamentul pentru copil cât mai curând posibil. Dacă faceți asta, nu veți avea nimic de temut în privința viitorului.

Când copilul dumneavoastră va crește, va putea face orice muncă dorește, va putea întemeia o familie dacă dorește și va putea face totul normal. Odată ce nu mai ia pastile de hormoni tiroidieni în fiecare zi, va putea duce o viață complet normală.

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Deoarece este, de asemenea, genetic, hipotiroidismul congenital nu poate fi întotdeauna prevenit. Dar dacă sunteți gravidă, întrebați-vă medicul cum puteți reduce riscul pentru copil. Acesta vă poate testa nivelul de iod și poate vedea dacă este nevoie să faceți modificări la medicamentele dumneavoastră.

La ce oră trebuie să mergi la medic?

Dacă bebelușul dumneavoastră are hipotiroidism congenital, un endocrinolog îi va verifica periodic nivelurile hormonilor tiroidieni. Cu toate acestea, dacă simțiți că simptomele bebelușului dumneavoastră revin chiar și după începerea tratamentului medicamentos, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să ajustați doza medicamentului.

Întrebări importante pe care ar trebui să le adresați medicului dumneavoastră

Ca părinte, este posibil să aveți multe întrebări în minte. Este normal. Puteți adresa medicului care vă tratează copilul întrebări precum:

• Îmi puteți spune exact ce cauzează această afecțiune la copilul meu?
• Este aceasta o situație temporară sau una permanentă?
• Va trebui să ia medicamente tot restul vieții?
• Cum se stabilește doza exactă a medicamentului?
• Cum ar trebui să-i dau copilului meu acest medicament?
• Ce se întâmplă dacă nu poți administra o doză de medicament?
• Cât de des ar trebui făcute testele tiroidiene?

Nu vă fie teamă să-i adresați medicului orice întrebări aveți.

Ultimul lucru pe care trebuie să-l spun este acesta (Mesaj de luat acasă)

Ca părinte, ai mari speranțe pentru nou-născutul tău atunci când va veni pe lume. Așadar, este normal să te simți speriat și nesigur atunci când auzi că bebelușul tău are o anumită afecțiune. „Cum îl va afecta pe copilul meu dacă îi spun (hipotiroidism congenital)?” „Cum va fi viitorul lui?” Probabil ai multe întrebări în minte.

Nu vă fie teamă. Medicul dumneavoastră este acolo pentru a răspunde la toate aceste întrebări și a vă ajuta. Cereți-i toate informațiile și resursele de care aveți nevoie. Vestea bună este că, dacă începeți tratamentul la momentul potrivit și luați medicamentele corecte, copilul dumneavoastră poate trăi o viață fericită și sănătoasă, ca toți ceilalți. Așadar, rămâneți puternici și urmați sfatul medicului. Acesta este cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru copilul dumneavoastră.

Hipotiroidism congenital , glandă tiroidă, boli ale copilăriei, hormoni tiroidieni, dezvoltarea copilului, levotiroxină