Dacă ritmul cardiac este perturbat, adică fibrilația atrială (FA), o tulburare a ritmului cardiac, persistă în ciuda administrării de medicamente și a altor tratamente, este posibil să simțiți că nu există o soluție permanentă pentru aceasta. Uneori, această afecțiune vă poate face să vă simțiți foarte îngrijorați. Dar nu vă faceți griji, odată cu progresul științei medicale, există acum tratamente foarte eficiente pentru astfel de afecțiuni. Tocmai pentru astfel de persoane vorbim astăzi despre această nouă metodă de tratament.
Ce este această procedură convergentă?
Simplu spus, aceasta este o combinație a două tratamente. Adică o intervenție chirurgicală cu o mică incizie și un tratament numit ablație prin cateter . Numim aceasta și tratament hibrid.
Gândiți-vă, inima noastră are un sistem de semnale electrice. Acesta este cel care menține inima bătând corect. În cazul fibrilației atriale, aceste semnale sunt perturbate, iar camerele superioare (atriile) ale inimii trimit semnale rapide și neregulate. În procedura convergentă, chirurgii și cardiologii lucrează împreună pentru a face incizii foarte mici în interiorul și în exteriorul inimii, de unde provin aceste semnale neregulate. Aceste incizii opresc transmiterea semnalelor electrice neregulate. Este ca și cum ai închide drumul greșit și ai trimite mașinile înapoi pe drumul cel bun.
Pentru cine este cel mai potrivit acest tratament?
Acest tratament nu este pentru toată lumea. Este recomandat în special pentru:
- Pentru cei cu fibrilație atrială persistentă .
- Pentru cei care au episoade recurente de fibrilație atrială în ciuda administrării medicamentelor și a tratamentului standard de ablație prin cateter.
Dacă aveți o afecțiune similară, puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a decide dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră.
Cum te pregătești înainte de operație?
Ca orice intervenție chirurgicală, există o mică pregătire implică.
- Medicamente anticoagulante (diluante ale sângelui): Dacă luați aceste medicamente, va trebui să le întrerupeți cu câteva zile înainte de operație. Medicul vă va spune exact cu câte zile înainte și ce medicamente să întrerupeți. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor fără sfatul medicului.
- Post: Înainte de operație, vi se va cere să renunțați la mâncat și la băut pentru o anumită perioadă de timp (post). De asemenea, medicul vă va informa despre această perioadă.
Uneori, ambele părți ale acestui tratament se efectuează în aceeași zi. Uneori, se efectuează la un interval de aproximativ patru săptămâni. Echipa medicală vă va explica acest lucru.
Cum se efectuează operația?
Acest tratament constă în două părți principale. Să aruncăm o privire la ce se întâmplă în fiecare parte.
| Parte a tratamentului | Ceea ce se întâmplă este simplu. |
|---|---|
| Partea întâi: Chirurgie (Tratamentul inimii din exterior) | După ce sunteți complet anesteziat, un chirurg cardiolog face o incizie foarte mică, la aproximativ 3-4 centimetri sub stern. Apoi, membrana subțire din jurul inimii (pericardul) este tăiată și se introduce o cameră (endoscop). Apoi, se folosește un tub special conductor de energie (cateter) pentru a trata (ablația) zonelor din exteriorul inimii care generează semnale electrice anormale. Această etapă durează aproximativ o oră și jumătate. |
| Partea a doua: Ablația prin cateter (tratament din interiorul inimii) | Această parte se face de obicei într-o altă zi, câteva săptămâni mai târziu. Aici, un cardiolog (electrofiziolog) introduce un cateter în inimă printr-o venă din zona inghinală. Apoi, el sau ea tratează interiorul inimii , în zonele care au fost dificil de accesat în timpul intervențiilor chirurgicale anterioare. Vi se va administra anestezie ușoară sau generală în timpul acestei proceduri. |
Ce este Convergent Plus?
Uneori, în același timp cu această intervenție chirurgicală, medicii fac altceva pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral. Adică, închid o mică parte a atriului stâng al inimii (apendicele atrial stâng). Când se adaugă aceste etape suplimentare, o numim procedură „Convergent Plus”.
Care sunt beneficiile acestui tratament?
Există mai multe avantaje specifice ale acestei metode de tratament:
- Rată mare de succes: Aceasta este mai eficientă decât tratamentul obișnuit de ablație prin cateter, deoarece tratează atât interiorul, cât și exteriorul inimii.
- Risc scăzut:În timpul acestei intervenții chirurgicale, medicii pot vedea clar esofagul, care este situat în spatele inimii, astfel încât riscul de a-l deteriora este foarte scăzut.
- Nu este vorba de o intervenție chirurgicală pe cord deschis: aceasta nu necesită oprirea inimii și conectarea acesteia la un aparat inimă-plămâni (bypass cardiopulmonar).
Există riscuri sau complicații?
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea anumite riscuri și complicații. Cu toate acestea, acestea sunt rare în majoritatea cazurilor. Acestea includ:
- Tuse
- Oboseală
- Dificultăți de respirație
- Accident vascular cerebral
- Sângerare
- Acumulare de lichide în jurul inimii (revărsat pericardic)
- Leziuni ale nervilor
- Accident ischemic tranzitoriu (AIT)
Nu este nevoie să vă faceți griji în privința asta. Medicul dumneavoastră vă va explica totul în detaliu înainte de operație.
Cât durează vindecarea?
Va trebui să rămâneți în spital o zi sau două după prima parte a operației. Dacă a doua parte trebuie efectuată, probabil că va fi efectuată în aproximativ trei luni.
Veți fi programată să vă consultați din nou medicul în timpul recuperării. De obicei, aceasta se întâmplă la 3 săptămâni după operație, iar apoi din nou la 3, 6 și 12 luni. În acel moment, este posibil să vi se administreze un aparat mic (monitor Holter) care se poartă pe piept timp de câteva zile pentru a vă monitoriza ritmul cardiac.
Când vrei să-l vezi din nou pe doctor?
Dacă prezentați următoarele simptome, informați imediat medicul dumneavoastră.
- Dacă simptomele de fibrilație atrială (senzația de bătăi rapide ale inimii, senzație de apăsare în piept, oboseală) reapar.
- Dacă există sângerare sau infecție (umflare, roșeață, puroi) la locul inciziei chirurgicale.
Mesaj de luat acasă
- Procedura convergentă este un tratament modern și extrem de eficient pentru fibrilația atrială (FiA) pe termen lung, care nu este controlată prin medicamente sau tratamente convenționale.
- Aceasta este o combinație de intervenție chirurgicală și terapie prin cateter, astfel încât poate remedia problemele atât din interiorul, cât și din exteriorul inimii.
- Rata de succes a acestui tratament este foarte mare, iar timpul de recuperare este relativ scurt.
- Cea mai bună persoană care poate ști dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră este cardiologul dumneavoastră. Discutați cu el sau ea despre acest lucru deschis și fără teamă și luați o decizie.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău