Ți-e frică de o angiografie coronariană? Hai să aflăm detaliile!

Simțiți uneori dureri în piept, dificultăți de respirație sau o senzație de greutate la mers? Când mergeți la medic, acesta vă poate spune că trebuie să faceți un test special pentru a vedea dacă există vreun blocaj în arterele care alimentează inima cu sânge (pe care le numim artere coronare). Unul dintre cele mai importante teste efectuate în astfel de momente este „angiografia coronariană”. Unii oameni se simt puțin speriați și nervoși când aud acest nume. „A, este o operație majoră?”, „Va durea foarte tare?”, „Există riscuri?” Multe întrebări vă vin în minte. Așadar, în acest articol, vom vorbi exact despre ce este acest test angiografic, cum se face, cum să vă pregătiți pentru el și tot ce trebuie să știți despre el.

Ce este mai exact o angiografie coronariană?

Simplu spus, o angiografie coronariană este un test special cu raze X care verifică cât de bine circulă sângele prin arterele coronare ale inimii, principalele vase de sânge care transportă sângele către mușchiul inimii. La fel cum verifici traficul pe o stradă de oraș pentru a vedea dacă există blocaje, blocaje sau îngustări, aceasta verifică orice blocaje sau îngustări ale vaselor de sânge ale inimii.

În timpul acestui test, un colorant special, sau pigment, este injectat în vasele de sânge și se fac o serie de imagini cu raze X. Acest colorant permite ca interiorul vaselor de sânge să fie văzut clar pe radiografie. Este ca și cum ai lumina o lanternă într-o cameră întunecată și ai vedea drumul. Acest lucru îi permite medicului să vadă dacă există o acumulare de colesterol în artere (numită ateroscleroză ) care a îngustat sau a obstrucționat fluxul sanguin. Acest tip de blocaj este principala cauză a unui atac de cord ulterior.

În ce circumstanțe ți-ar cere un medic să faci acest test?

Este probabil ca medicul dumneavoastră să vă recomande acest test dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele motive. Să aruncăm o privire la acestea.

Medicul vă va explica de ce vi se solicită să faceți acest test. Adresați-i imediat orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți în legătură cu acesta.

Cum ar trebui să te pregătești înainte de test?

Deși aceasta nu este o intervenție chirurgicală la fel de majoră, necesită puțină pregătire. Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru în detaliu. Acestea sunt lucrurile pe care vi se va cere de obicei să le faceți:

• Mâncare și băutură: Vi se va cere să nu mâncați și să beți nimic altceva decât apă timp de aproximativ 8 ore înainte de test.
• Medicamente: Dacă luați medicamente precum anticoagulante, medicamente pentru diabet, diuretice sau sildenafil, medicul vă va întreba dacă trebuie să le întrerupeți sau să ajustați doza în zilele dinaintea testului. Este important să vă informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați.
• Alergii: Dacă ați avut vreodată o alergie la un tip de substanță de contrast sau la medicamente anestezice, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.
• Sarcina: De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.
• Transport: Nu veți avea voie să conduceți în aceeași zi după test. Prin urmare, dacă mergeți acasă în ziua respectivă, este important să aranjați ca cineva să vă ducă.

Ce se întâmplă în timpul unei angiografii?

Aceasta este cea mai mare întrebare pe care și-o pune toată lumea. „Ce se întâmplă înăuntru?” Imaginează-ți, este ceva planificat și făcut cu mare atenție. Hai să vedem ce se întâmplă pas cu pas.

1. Pregătire: Mai întâi, vi se va înmâna un halat de spital și vi se va cere să vă întindeți pe un pat special în sala de examinare.

2. Sedare: Apoi, se introduce o canulă (tub intravenos) într-o venă a brațului și se administrează un sedativ prin aceasta. Acest lucru vă va ajuta să vă relaxați și să eliminați frica și anxietatea. Dar nu vă veți pierde cunoștința, veți fi suficient de conștient pentru a asculta ce spun medicii, a tuși puțin când vă spun și a vă ține respirația.

3. Monitorizarea cardiacă: Autocolantele ECG sunt plasate pe piept, iar ritmul cardiac este monitorizat pe tot parcursul testului.

4. Amorțeală: Apoi, medicul va alege să introducă un tub mic într-un vas de sânge din zona inghinală sau a încheieturii mâinii. Zona va fi amorțită cu un anestezic local. Așadar, nu veți simți nicio durere. Cu toate acestea, este posibil să simțiți o ușoară senzație de furnicături în timp ce medicul lucrează.

5. Introducerea cateterului: După anestezie, un tub foarte subțire și flexibil, numit cateter , este introdus prin vasul de sânge selectat.

6. Călătoria spre inimă: Cardiologul examinează apoi ecranul cu raze X și ghidează foarte atent acest cateter prin vasele de sânge către arterele coronare din inimă.

7. Radiografie și substanță de contrast: După ce cateterul este introdus, se injectează în venă o substanță de contrast specială prin intermediul cateterului. Când substanța de contrast este injectată, este posibil să simțiți o ușoară senzație de căldură sau de arsură timp de câteva secunde. Acest lucru este normal și nu trebuie să vă alarmați. Pe măsură ce substanța de contrast trece prin venă, un aparat cu raze X (numit fluoroscopie ) se va roti în jurul dumneavoastră și va face imagini.

8. Identificarea blocajelor: Deoarece colorantul face ca interiorul vaselor de sânge să fie clar vizibil pe radiografie, medicul poate vedea exact dacă venele sunt înfundate, îngustate sau obstrucționează fluxul sanguin din cauza unor factori precum colesterolul și grăsimile.

De obicei, întregul proces poate dura între 30 și 50 de minute.

Pot primi tratament în timpul testului?

Da. Uneori, dacă medicul observă un blocaj, îl poate trata imediat. Un balon este trimis la blocaj și umflat pentru a lărgi artera ( angioplastie ). Apoi, un dispozitiv mic, asemănător unei plase ( stent ), este plasat în zonă pentru a împiedica îngustarea din nou a arterei. Dar acest lucru nu se face întotdeauna. Uneori, medicul poate decide că este mai bine să efectueze un alt tratament la o dată ulterioară.

Ce se întâmplă după test?

Când testul este finalizat, medicul va scoate cateterul. Apoi, pentru a opri sângerarea, va aplica presiune și un bandaj pe locul unde a fost introdus cateterul. Majoritatea persoanelor pot pleca acasă în câteva ore de la test, chiar și în aceeași zi. Cu toate acestea, dacă testul este complicat sau dacă este efectuat în timpul zilei, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital în acea noapte.

Este posibil să vă simțiți puțin obosit după ce mergeți acasă. Zona în care a fost introdus cateterul poate fi puțin dureroasă și învinețită timp de aproximativ o săptămână. Medicul vă va sfătui să vă odihniți și să evitați activitățile intense timp de două până la trei zile.

Ar putea exista vreun risc implicat în acest lucru?

Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există un risc mic. Dar nu uitați, complicațiile grave sunt rare. Mai ales dacă testul este efectuat într-un spital cu medici experimentați care efectuează acest test în mod regulat.

Cine ar putea prezenta un risc ușor crescut?

• Pentru cei peste 65 de ani
• Pentru cei cu diabet zaharat
• Pentru cei cu boli de rinichi

Dacă aveți întrebări despre aceste riscuri, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de test și informați-vă bine.

Cum știu rezultatele testului?

În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră vă va comunica rezultatele imediat ce testul este finalizat.

• Rezultat normal: Aceasta înseamnă că nu există blocaje în arterele coronare și că fluxul sanguin este bun. Dacă da, cauza simptomelor dumneavoastră ar putea fi alta.
• Rezultat anormal: Aceasta înseamnă că există un blocaj sau o îngustare a uneia sau mai multor vene. Medicul vă va explica exact ce venă este blocată, unde se află și cât de gravă este blocajul. Acesta poate fi exprimat ca procent (de exemplu, 70% blocat).

Dacă rezultatele sunt anormale, ce faci în continuare?

Dacă există un blocaj, medicul dumneavoastră vă va explica cea mai bună cale de acțiune. Aceasta poate include:

• Angioplastie și stentare
• Începerea medicației
• Schimbări ale stilului de viață, cum ar fi schimbarea dietei și exercițiile fizice
• Operație de bypass coronarian (CABG)

La ce oră vrei să-l vezi din nou pe doctor?

După ce mergeți acasă, acordați atenție locului unde a fost introdus cateterul. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, sunați imediat la medic.

• Dacă există sângerări excesive din acea zonă
• Dacă umflarea crește
• Dacă observați semne de infecție, cum ar fi decolorarea pielii sau puroi
• Dacă simțiți dificultăți în circulația sângelui la nivelul brațelor sau picioarelor

Este normal să te simți speriat când ți se spune că ai nevoie de o angiografie. Dar nu uita, informațiile din acest test îl vor ajuta pe medicul tău să determine starea exactă a inimii tale și să planifice tratamentul potrivit pentru tine. Așadar, discută cu medicul tău despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le-ai putea avea în legătură cu acest lucru. El este acolo pentru a te ajuta.