Haideți să aflăm despre Delirium Tremens, o afecțiune gravă care poate apărea după renunțarea la consumul de alcool!

Ați auzit vreodată că unele persoane care sunt puternic dependenți de alcool se opresc brusc din consumul de alcool și se simt foarte rău? Uneori își pierd cunoștința, tot corpul începe să le tremure și devin incredibil de periculoase. Așadar, cea mai severă și periculoasă afecțiune care poate apărea atunci când renunți la alcool este cea despre care vom vorbi astăzi , Delirium Tremens , sau pe scurt DT . Aceasta poate pune uneori viața în pericol.

Ce este Delirium Tremens? De ce se întâmplă?

Simplu spus, Delirium Tremens este o afecțiune foarte gravă care poate apărea atunci când o persoană care este grav dependentă de alcool (în special o persoană cu tulburare de consum de alcool moderată sau severă) încetează brusc și complet să consume alcool.

Acum să vedem cum funcționează acest lucru. Când cineva bea prea mult alcool pe o perioadă lungă de timp, corpul său intră într-o luptă ciudată. Gândiți-vă la asta ca la o luptă între alcool și frână. Pe de o parte, alcoolul este un depresor al sistemului nostru nervos central (SNC) , la fel ca frânele unei mașini. Acest sistem nervos central controlează respirația și ritmul cardiac. Când alcoolul deprimă această funcție (adică acționează ca un depresor ), pe de altă parte, sistemul nostru nervos central contracarează acest lucru prin creșterea activității sale, încercând să mențină organismul funcțional. În timp, sistemul nostru nervos central se obișnuiește cu acest nivel crescut de activitate și consideră că acesta este nivelul său „normal”.

Așadar, când te oprești brusc din consumul de alcool, e ca și cum ai fi dat drumul la un capăt al frânghiei. Sistemul nervos central nu trebuie să-și crească activitatea pentru a contracara efectele alcoolului. Dar nici nu își poate reduce activitatea dintr-o dată. Asta înseamnă că sistemul nervos central devine mult mai activ decât ar trebui să fie. Această hiperactivitate este cea care face ca procesele naturale ale organismului să fie perturbate și apare această afecțiune numită delirium tremens. Ai înțeles?

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, tulburările legate de consumul de alcool sunt mai frecvente decât ați putea crede. De exemplu, se estimează că aproximativ 29% dintre adulții americani vor experimenta această afecțiune la un moment dat în viață. Cu toate acestea, doar un procent foarte mic dintre ei, între 1% și 1,5%, dezvoltă delirium tremens (DT). Totuși, chiar și pentru acest procent mic, poate fi foarte periculos.

Care sunt simptomele Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) poate avea multe simptome. Unele ne sunt familiare, în timp ce altele sunt mai puțin cunoscute. Să analizăm câteva dintre principalele simptome:

• Tremor sau zguduiri:Acesta este un simptom pe care mulți oameni îl cunosc și îl văd cel mai des. Mâinile, în special, tremură mult.
• Confuzie: Aceasta este o tulburare mintală specifică sevrajului alcoolic. Medicii o numesc uneori „stare mentală alterată”. Partea de „delirium” din denumirea „delirium tremens” provine de la această tulburare mintală, iar partea de „tremor” este reprezentată de tremurături.
• Agitație sau anxietate: Aceasta poate determina pacientul să se comporte într-un mod violent și agresiv.
• Simptome de psihoză: Persoanele cu delirium tremens (DT) pot avea halucinații , care constau în a vedea, a simți sau a auzi lucruri care nu există. De asemenea, pot prezenta și alte simptome psihotice, cum ar fi paranoia.
• Tulburări senzoriale și dezorientare: Persoanele cu delirium tremens (DT) au o conștientizare redusă a împrejurimilor lor, deoarece simțurile lor nu funcționează corect.
• Accese de transpirație abundentă (diaforeză): Persoanele cu delirium tremens (DT) prezintă accese ocazionale de transpirație abundentă, nu continuă.
• Convulsii: Adesea, simptomele de sevraj alcoolic pot fi precedate de convulsii, care pot evolua spre delirium tremens (DT). Aceste convulsii pot pune viața în pericol dacă evoluează spre o afecțiune periculoasă numită status epilepticus .
• Temperatură corporală ridicată (hipertermie).
• Dureri de cap.
• Greață și vărsături.
• Creșterea ritmului cardiac (ritm cardiac rapid - tahicardie).

Este important de menționat că unul sau mai multe dintre aceste simptome pot începe să apară în decurs de una până la trei zile de la oprirea consumului de alcool, cele mai severe simptome apărând după patru până la cinci zile.

Ce cauzează Delirium Tremens?

Singura cauză a delirium tremens (DT) este exacerbarea simptomelor de sevraj cauzate de încetarea bruscă a consumului de alcool de către o persoană cu o tulburare de consum de alcool.

Care sunt factorii de risc pentru Delirium Tremens?

Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta delirium tremens (DT). Aceștia includ:

• Dacă ați avut anterior simptome de sevraj alcoolic, convulsii sau delirium tremens (DT).
• Dacă ați renunțat la consumul excesiv de alcool și ați început din nou de mai multe ori.
• Consum excesiv de alcool (cu cât bei mai mult, cu atât riscul este mai mare).
• Dependența de alte droguri (în special sedative sauDacă luați hipnotice în același timp, aceste substanțe deprimă și sistemul nervos central.
• Înaintarea în vârstă. Riscul de a dezvolta delirium tremens (DT) crește odată cu vârsta. Persoanele sub 30 de ani sunt mai puțin predispuse la simptome de sevraj alcoolic și delirium tremens (DT).
• Alte probleme de sănătate. De exemplu, afecțiuni precum deficiențe nutriționale, boli de inimă și boli hepatice.

Care sunt posibilele complicații ale Delirium Tremens?

Atât tulburarea de consum de alcool, cât și Delirium Tremens (DT) pot provoca o serie de complicații grave. Câteva dintre acestea sunt:

• Deficiențe nutriționale, în special sindromul Wernicke-Korsakoff (deficit de vitamina B1 cauzat de alcoolism).
• Convulsii.
• Anxietate și depresie.
• Probleme de somn (tulburări de somn).
• Probleme cardiace și circulatorii.

Cum se diagnostichează Delirium Tremens?

De obicei, un medic de urgență sau alt clinician poate diagnostica delirium tremens (DT) combinând mai multe metode și instrumente. Acestea includ:

• Examinarea fizică.
• Examen neurologic.
• Liste de verificare specifice care oferă scoruri care indică probabilitatea dezvoltării delirium tremens (DT) pe baza simptomelor. Un exemplu este CIWA-Ar (Scala Revizuită a Institutului Clinic pentru Evaluarea Sevrajului din Consumul de Alcool) .
• Testare de laborator.

Care sunt testele de diagnostic?

Multe dintre testele care ajută la diagnosticarea delirium tremens (DT) se efectuează în laborator. Acestea necesită probe de sânge sau urină. Aceste teste caută:

• Funcția organelor interne, în special a ficatului, rinichilor și inimii.
• Nivelul de alcool în sânge.
• Test de urină pentru depistarea drogurilor.
• Nivelurile de electroliți .

În funcție de simptomele dumneavoastră sau dacă aveți alte probleme de sănătate, este posibil să fie nevoie să faceți mai multe teste. Medicul dumneavoastră vă poate oferi mai multe informații despre testele pe care le recomandă.

Cum se tratează Delirium Tremens? Poate fi vindecat?

Delirium tremens (DT) nu poate fi complet „vindecat”, dar poate fi foarte bine tratat . Una dintre principalele caracteristici ale delirium tremens (DT) este pierderea memoriei. Prin urmare, persoanele cu această afecțiune nu pot lua decizii informate cu privire la tratamentul lor. Dacă nu sunteți capabil să luați decizii singur, este posibil ca familia sau cei dragi să fie nevoiți să ia aceste decizii în locul dumneavoastră.

Scopul principal al tratării acestei afecțiuni este de a reduce hiperactivitatea sistemului nervos. Medicul tratează această afecțiune utilizând medicamente care reduc activitatea sistemului nervos central (SNC). Există mai multe tipuri de medicamente pentru aceasta.

Tratamentul pentru delirium tremens (DT) începe de obicei cu sedative . Acestea ajută la reducerea activității sistemului nervos central (SNC). Această activitate nervoasă excesivă este cauza multora dintre cele mai periculoase probleme din delirium tremens (DT). Cele mai frecvent utilizate sedative sunt o clasă de medicamente numite benzodiazepine . Cu toate acestea, pot fi utilizate și alte tipuri de medicamente. Foarte rar, persoanele cu activitate extrem de ridicată a sistemului nervos central (SNC) pot necesita sedare completă și anestezie generală pentru a preveni cele mai periculoase simptome ale delirium tremens (DT).

Multe persoane cu delirium tremens (DT) prezintă, de asemenea, deshidratare , dezechilibre electrolitice sau deficiențe minerale. Medicul dumneavoastră poate trata aceste afecțiuni administrându-vă o soluție salină ( IV ) care conține vitamine și minerale. Unele soluții saline sunt special formulate pentru aceste afecțiuni. De exemplu, o soluție salină cunoscută cu afecțiune printre medici sub numele de „pungă de banană ” (numită așa datorită culorii galbene a soluției). Aceasta conține vitamina B1 ( tiamină ), vitamina B9 ( folat ), o multivitamină, o soluție electrolitică și multe altele.

Tratarea tulburării de consum de alcool

Principala cauză a delirium tremens (DT) este tulburarea de consum de alcool. După tratarea delirium tremens (DT), obiectivul pe termen lung este tratarea tulburării de consum de alcool. Există numeroase tratamente pentru aceasta. Tratamentul poate reduce riscul de delirium tremens (DT) în viitor.

Care sunt complicațiile sau efectele secundare ale tratamentului?

Complicațiile tratamentului pentru delirium tremens (DT) depind în mare măsură de tratamentul pe care îl primiți. Deoarece există multe medicamente și tratamente diferite, efectele secundare pot varia foarte mult. Medicul dumneavoastră vă poate explica cel mai bine complicațiile pe care le puteți întâmpina după ce simptomele se ameliorează și demența dispare. Sau, medicul dumneavoastră va împărtăși aceste detalii cu persoanele dragi cărora li s-a dat permisiunea de a cunoaște informațiile dumneavoastră medicale și de a lua decizii în locul dumneavoastră.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Principalele simptome ale delirium tremens (DT) dispar de obicei în aproximativ trei până la șapte zile. În acest timp, veți începe treptat să vă simțiți mai bine. În cazurile severe, unele simptome pot persista timp de săptămâni sau chiar luni.

La ce ar trebui să mă aștept dacă am Delirium Tremens?

Dacă aveți delirium tremens, unul dintre principalele simptome pe care le veți experimenta este confuzia. Veți avea dificultăți în a înțelege ce se întâmplă cu dumneavoastră și ce se întâmplă în jurul dumneavoastră. De asemenea, puteți avea halucinații. Aceasta înseamnă că lucrurile pe care le vedeți sau le auziți sunt reale și s-ar putea să nu existe de fapt.

Din cauza acestor simptome, este posibil să nu puteți lua decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră medicală. Medicii vă vor trata pentru a vă stabiliza (cu excepția cazului în care ați depus la ei o directivă medicală anticipată). De asemenea, este posibil să discute cu familia, prietenii sau alte persoane apropiate pe care le-ați permis să le cunoască despre îngrijirea dumneavoastră medicală și să ia decizii.

Cât durează Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) durează de obicei aproximativ șapte zile, deși unii oameni pot avea simptome până la două săptămâni.

Care sunt perspectivele pentru Delirium Tremens?

Perspectiva pentru delirium tremens depinde de mai mulți factori. Aceștia includ:

• Severitatea simptomelor.
• Severitatea tulburării dumneavoastră de consum de alcool.
• Alte afecțiuni medicale pe care le aveți.
• Cât de repede ați primit îngrijiri medicale.

Chiar și cu tratament, una dintre complicațiile delirium tremens (DT) este decesul. Dacă nu este tratată, aproximativ 15% dintre persoanele cu delirium tremens (DT) mor. Riscul de deces este și mai mare dacă aveți alte afecțiuni medicale grave. Cu tratament, rata de supraviețuire pentru delirium tremens (DT) este de aproximativ 95%. Cu cât o persoană primește mai repede tratament pentru delirium tremens (DT), cu atât sunt mai mari șansele sale de supraviețuire și un prognostic favorabil.

Poate fi prevenit Delirium Tremens?

Singura modalitate sigură de a preveni delirium tremens (DT) este abținerea completă de la consumul de alcool.

Dacă aveți o tulburare legată de consumul de alcool și doriți să renunțați la consum, discutați cu un medic. Acesta vă poate ajuta să găsiți resurse, îngrijire și sprijin pentru a vă ajuta să reduceți în siguranță consumul de alcool. De asemenea, vă poate recomanda programe de reabilitare pentru alcoolism, medici specialiști, grupuri de sprijin și multe altele.

Cea mai bună metodă de a preveni sau reduce riscul de a dezvolta tulburare de consum de alcool (și, prin urmare, tulburare de dezintoxicare a alcoolului) este consumul de alcool cu ​​moderație. Aceasta înseamnă consumul de alcool conform următoarelor instrucțiuni:

• Pentru bărbați: Numărul recomandat de băuturi alcoolice pe zi nu trebuie să depășească două și nu mai mult de 14 pe săptămână.
• Pentru femei:Numărul recomandat de unități de alcool pe zi nu trebuie să depășească una și nu mai mult de șapte pe săptămână.

Tulburarea de consum de alcool nu este cauzată de o singură cauză. Istoricul familial, afecțiunile mintale și mulți alți factori pot contribui la aceasta. Dacă sunteți îngrijorat de riscul de a dezvolta tulburare de consum de alcool, este o idee bună să discutați cu un medic. Acesta vă poate ajuta să înțelegeți riscurile și vă poate oferi sfaturi despre ce să faceți în privința acestora.

Ce înseamnă „o băutură”?

„O băutură” este echivalentul a 14 grame (14 g) de alcool pur. Deoarece unele tipuri de alcool au o concentrație mai mare de alcool, „o băutură” poate lua mai multe forme.

Fiecare dintre următoarele exemple este echivalent cu „o băutură”:

• 355 ml de bere obișnuită
• 8-10 uncii (aproximativ 237-296 ml) lichior de malț
• 148 ml de vin (148 ml)
• Ceea ce numim un „shot” este 1,5 uncii (aproximativ 44 ml) de băuturi spirtoase (de exemplu, gin, rom, whisky, vodcă) (care are 40% alcool în volum).

Cât durează dezvoltarea stării de Delirium Tremens?

Oricine îndeplinește criteriile pentru consumul excesiv de alcool poate dezvolta delirium tremens (DT). Pentru bărbați, aceasta înseamnă consumul a trei sau mai multe băuturi pe zi și a 15 sau mai multe băuturi pe săptămână. Pentru femei, aceasta înseamnă consumul a două sau mai multe băuturi pe zi și a opt sau mai multe băuturi pe săptămână. Cu toate acestea, cu cât bei mai mult și cu cât continui să bei mai mult, cu atât este mai probabil să dezvolți delirium tremens (DT).

Este greu de dat o cifră specifică care să funcționeze pentru toată lumea, deoarece fiecare persoană este diferită. Unii oameni au o toleranță mai mare la alcool. Unii oameni sunt mai predispuși să se îmbete cu alcool din cauza factorilor genetici. Alții pot fi mai predispuși să se îmbete și să sufere de delirium tremens (DT) din cauza medicamentelor pe care le iau, a problemelor de sănătate și a altor factori.

Deoarece delirium tremens (DT) poate apărea la persoanele care consumă alcool în niveluri diferite, cea mai bună modalitate de a preveni delirium tremens (DT) este de a bea cu moderație sau de a nu bea deloc.

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Delirium Tremens este o afecțiune gravă, care poate pune viața în pericol, și care poate apărea atunci când o persoană cu tulburare de consum de alcool încetează brusc să consume alcool. Dacă aveți tulburare de consum de alcool, reducerea consumului de alcool sau oprirea completă a consumului de alcool este un pas important pe care îl puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea. Dar este un obiectiv pe care trebuie să îl abordați în siguranță și nu trebuie să îl realizați singur.

Dacă aveți o tulburare legată de consumul de alcool și doriți să reduceți consumul de alcool sau să renunțați complet la acesta, un medic de familie vă poate ajuta să găsiți resurse și programe de reabilitare care vă pot ajuta. Multe persoane se simt jenate sau se tem să ceară acest tip de ajutor. Cu toate acestea, sarcina medicului dumneavoastră este să vă ajute, nu să vă judece. În acest fel, puteți reduce în siguranță consumul de alcool și vă puteți îmbunătăți sănătatea, bunăstarea și calitatea generală a vieții.

Delirium tremens, sevraj alcoolic, efecte secundare ale alcoolului, sevraj alcoolic, dependență de alcool, tulburări de demență (DT), demență