Nu-mi faceți resuscitare cardiopulmonară în ultimul moment - Hai să vorbim despre ordinul DNR (Nu resuscitați)

Imaginează-ți că o persoană dragă, poate mama, tatăl sau bunica ta, este bolnavă în fază terminală. Dacă inima lor se oprește brusc din a mai bate sau dacă nu mai respiră, medicii vor face tot posibilul să o salveze. Dar aceste tratamente pot provoca doar și mai multă durere. Aici intervine conceptul de DNR (netrație nedorită). Deși este un subiect sensibil, este important ca noi toți să fim conștienți de el.

Simplu spus, ce este un ordin DNR?

DNR este o abreviere pentru cuvintele englezești „Do-Not-Resuscitate” (Nu resuscitați) . În sinhala, înseamnă „nu resuscitați” . Acesta este un ordin medical. Mai exact, este un ordin dat personalului medical de a nu încerca să resusciteze pe cineva dacă bătăile inimii sau respirația acesteia se opresc.

În circumstanțe normale, dacă inima cuiva nu mai bate, medicii vor face tot posibilul pentru a-i salva viața. Aceasta poate include:

• RCP (Resuscitare cardiopulmonară): Probabil ați văzut în filme unde se administrează respirație artificială prin apăsare pe piept. Asta este RCP-ul.
• Intubație și ventilație: Când respirația este dificilă, se introduce un tub prin gură sau nas și se conectează la un aparat (ventilație mecanică) pentru a asigura respirația.
• Defibrilator: O încercare de a reporni o inimă oprită prin administrarea unui șoc electric inimii.

Dar imaginați-vă că cineva este deja foarte bolnav, poate în stadiile finale ale unei boli incurabile precum cancerul. Pentru o astfel de persoană, un astfel de tratament nu poate decât să-i sporească suferința. Aici este utilă o ordonanță de nerespectare a tratamentului. Aceasta îi oferă pacientului posibilitatea de a lua decizii cu privire la sfârșitul vieții sale.

Dacă vieți pot fi salvate, de ce ar cere cineva un ordin DNR?

Poate că și ție ți-ai pus această întrebare. Dacă resuscitarea cardiopulmonară poate salva vieți, de ce ar refuza cineva această metodă? Există mai multe motive pentru asta.

O persoană cu o boală terminală își poate dori să trăiască ultimele zile din viață cu demnitate și fără durere. Resuscitarea cardiopulmonară nu este atât de simplă pe cât pare. Poate rupe coastele și deteriora plămânii. Pentru cineva care este foarte bolnav, chiar dacă este capabil să trăiască după așa ceva, viața sa poate fi și mai mizerabilă.

De asemenea, resuscitarea cardiopulmonară (RCP) nu are întotdeauna un succes de 100%. Probabilitatea de succes este mult mai mică, în special la vârstnici sau la cei cu multiple afecțiuni medicale. Este esențial ca medicul să discute deschis despre acest lucru cu pacientul și familia.

Există diferite tipuri de ordine DNR?

Da, există mici variații și în aceste comenzi. Acestea pot varia în funcție de spital, țară și preferințele pacientului. Să analizăm câteva dintre principalele tipuri.

Puteți rezolva orice întrebări pe care le aveți despre acestea discutând cu medicul dumneavoastră sau cu medicul unui membru al familiei.

Cum îmi exprim consimțământul?

Acesta este un pas foarte important.

1. Discutați cu medicul dumneavoastră:Discutați deschis despre acest lucru cu medicul dumneavoastră de familie sau cu medicul dumneavoastră de familie. Acesta vă va explica beneficiile, dezavantajele și riscurile resuscitarii cardiopulmonare.

2. Consimțământ informat: Aceasta nu este doar o poveste. După ce medicul vă explică totul, ar trebui să luați această decizie cu deplină înțelegere. Aceasta se numește „(Consimțământ informat)”.

3. Acordă-ți timp să te gândești: Aceasta nu este o decizie pe care trebuie să o iei în grabă. Dacă ai nevoie de timp să te gândești la acest lucru și să vorbești cu familia ta, spune-i medicului tău.

4. Documentație: După ce ați luat o decizie, medicul va înregistra ordinul în dosarul dumneavoastră medical. De asemenea, puteți obține o copie a acestuia. Unele țări au chiar și brățări speciale de identificare în acest scop.

De obicei, la internarea într-un spital, medicii întreabă pacientul sau familia despre acest lucru.

Ce se întâmplă dacă mă aflu într-o situație în care nu pot lua o decizie singur?

Imaginați-vă că cineva și-a pierdut cunoștința după un accident sau nu este în stare să ia o decizie dintr-un alt motiv.

• Dacă aveți deja o ordonanță DNR (Nerespectarea Restricțiilor de Reducere a Restricțiilor): Dacă ați emis deja o ordonanță DNR și aceasta se află în dosarul dumneavoastră medical, nici măcar familia nu o poate modifica. Aceasta este în esență o modalitate de a vă respecta dorințele.
• Dacă nu există un ordin DNR (Declinarea Restricțiilor de Referință): Dacă aveți o procură, acea persoană poate lua decizii în locul dumneavoastră. În Sri Lanka, de obicei, un membru apropiat al familiei (de exemplu, soț/soție, copii) este cel care ia deciziile în aceste situații.

Ce se întâmplă dacă mă răzgândesc după ce este plasată o ordonanță DNR?

Aveți dreptul să vă răzgândiți oricând. Dacă vă răzgândiți, anunțați imediat medicul pentru ca acesta să poată înregistra schimbarea în dosarul dumneavoastră medical.

De asemenea, informați-vă familia și pe cei care vă îngrijesc. Dacă aveți copii ale ordinului DNR (Demisia Nu Rezista), distrugeți-le.

Ce se întâmplă cu o ordonanță DNR (neînregistrare nedorită) atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni o pun. Dacă aveți o ordonanță DNR și urmează să fiți supus unei intervenții chirurgicale, asigurați-vă că discutați cu chirurgul și anestezistul dumneavoastră despre acest lucru.

Uneori, procedurile normale care au loc în timpul intervenției chirurgicale și al anesteziei (cum ar fi controlul respirației) pot intra în conflict cu o ordonanță DNR. Prin urmare, medicii vă pot solicita să suspendați temporar ordonanța DNR pe durata intervenției chirurgicale. Adresați-i dacă aveți întrebări în acest sens.

Este important să discutați aceste lucruri cu medicul dumneavoastră și cu cei dragi înainte ca acestea să devină necesare. În acest fel, toată lumea vă cunoaște dorințele. În acest fel, puteți primi îngrijiri care să corespundă nevoilor și priorităților dumneavoastră până la sfârșit.