A recidivat boala după tratamentul cancerului? Să vorbim despre DLI (perfuzia de limfocite donatoare)

Cum te-ai simți dacă ai face un tratament major, cum ar fi un transplant de măduvă osoasă pentru cancerul de sânge și te-ai gândi: „Totul este bine acum”, iar apoi ai auzi că cancerul a recidivat? Este cu adevărat sfâșietor și foarte trist. Dar nu pierde speranța. Astăzi vorbim despre un tratament special care poate ajuta în astfel de situații. Se numește DLI, care înseamnă Donor Limphocyte Infusion (Perfuzie de Limfocite Donatoare).

Simplu spus, ce este DLI?

Bine, să spunem simplu. Limfocitele sunt un tip de leucocite din sânge. Sunt ca niște soldați din corpul nostru. Sunt o parte importantă a sistemului nostru imunitar, luptând împotriva germenilor străini, a infecțiilor și a celulelor canceroase.

Acum, DLI (Donor Limphocyte Infusion - infuzia limfocitelor de la donator) este o procedură prin care unele dintre aceste limfocite sunt prelevate de la același donator sănătos care a donat anterior măduva osoasă (celule stem) și injectate în corpul dumneavoastră. Acești „soldați” noi, sănătoși și puternici caută și distrug orice celule canceroase rămase care s-ar putea ascunde în corpul dumneavoastră. Acesta este scopul principal al acestui tratament.

În ce cazuri se recomandă tratamentul DLI?

Cel mai probabil, medicul dumneavoastră vă va spune despre acest tratament dacă cancerul de sânge reapare (recidivează) după un transplant de măduvă osoasă.

Iată câteva dintre afecțiunile pentru care este utilizat în mod obișnuit tratamentul DLI:

• Leucemie mieloidă acută (LAM)
• Leucemie limfocitară cronică (LLC)
• Leucemia mieloidă cronică (LMC)
• Mielom multiplu
• Mielodisplazie (MDS)
• Limfomul non-Hodgkin

Cum te pregătești pentru acest tratament?

Înainte de a începe tratamentul pentru DLI, medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție, va discuta despre simptomele dumneavoastră și va solicita mai multe teste.

• Biopsie de măduvă osoasă: Se prelevează o mică probă de măduvă osoasă pentru a verifica dacă există celule canceroase rămase.
• Hemoleucogramă completă (CBC):Ei analizează numărul de celule din sânge.
• Teste ale funcției renale și hepatice.

Dacă biopsia arată că nivelul celulelor canceroase este foarte ridicat, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze chimioterapie înainte de DLI. Aceasta are ca scop reducerea numărului de celule canceroase și creșterea succesului tratamentului DLI.

Cum se obțin limfocite de la un donator?

Este un lucru foarte special care se întâmplă. Donatorul care ți-a dat viață, adică donatorul care ți-a dat măduvă osoasă, ajută și el în acest sens. Un mic tub (cateter) este introdus într-o venă din brațul său și se ia o cantitate de sânge. Acest sânge trece printr-un aparat special. Aparatul respectiv separă doar celulele limfocitare de care avem nevoie și trimite restul sângelui înapoi în organism printr-o venă din celălalt braț al donatorului. Acest proces se numește afereză . Uneori, când donezi măduvă osoasă pentru prima dată, unele dintre aceste celule limfocitare pot fi prelevate și congelate pentru utilizare ulterioară.

Cum primești tratamentul DLI?

Asta pare ceva la fel de simplu ca administrarea unei soluții saline.

1. Un medic sau o asistentă medicală va introduce un tub mic (cateter) într-o venă din braț sau piept.

2. Apoi, pachetul care conține celulele limfocitare separate de la donator este conectat la acel tub și injectat în sângele dumneavoastră.

3. Această sarcină durează aproximativ 30 de minute .

4. Când lucrarea este terminată, tubul este îndepărtat.

Uneori puteți administra mai multe doze de acest fel pe o perioadă de câteva săptămâni sau luni.

Când celule noi sunt introduse în organism în acest mod, unul dintre cele mai importante lucruri se numește efectul grefă vs. tumoră (GvT) . Aceasta înseamnă că aceste celule sănătoase (grefă) de la donator caută celulele canceroase (tumoră) rămase în organism, le atacă și le distrug. Acesta este modul în care cancerul dispare complet.

Care sunt beneficiile și riscurile tratamentului DLI?

Principalele beneficii ale acestui lucru

În trecut, dacă cancerul recidiva după un transplant de măduvă osoasă, singura opțiune era un alt transplant de măduvă osoasă. Dar riscul de complicații era mult mai mare în cazul unui al doilea transplant. DLI este o modalitate bună, cu risc scăzut, de a pune cancerul în remisie fără imunosupresoare.

Riscuri și complicații posibile

Ca în cazul tuturor tratamentelor, există anumite riscuri. Echipa dumneavoastră medicală vă va monitoriza îndeaproape pentru a le identifica.

Ce trebuie făcut dacă apar complicații?

Nu-ți face griji. Există tratamente pentru toate acestea.

• Dacă apare GvHD: Medicul dumneavoastră vă va prescrie imunosupresoare .
• Dacă numărul scăzut de globule roșii din sânge: Numărul scăzut de globule albe dispar adesea de la sine. Dacă nu, există medicamente pentru tratarea acestora. Transfuziile de sânge pot fi administrate dacă este necesar pentru a trata numărul scăzut de globule roșii și trombocite.

După tratament și despre succes

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât timp va dura până când vă veți reveni la normal după tratament. Veți avea nevoie de controale și analize de sânge regulate.

Succesul acestui tratament poate varia de la o persoană la alta. Există mai mulți factori care îl afectează:

• Stadiul cancerului.
• Sănătatea sistemului tău imunitar.
• Tipul de transplant efectuat anterior.
• Indiferent dacă chimioterapia a fost efectuată sau nu înainte de DLI.

Este DLI o imunoterapie?

Da, DLI este imunoterapie.Este un tip de tratament. Pentru că ceea ce faci este să oferi propriului sistem imunitar celule T sănătoase din exterior pentru a-l ajuta să lupte împotriva cancerului. Asta e foarte promițător.