Cunoști existența cancerului anal? Hai să vorbim despre asta!

Simți uneori mâncărimi constante în jurul anusului sau puțin sânge când defecezi? Este foarte jenant să vorbești despre aceste lucruri cu cineva, nu-i așa? Dar acestea s-ar putea să nu fie întotdeauna lucruri simple și minore. Astăzi, haideți să vorbim despre o boală numită cancer anal. Este ceva de care trebuie să fim cu toții conștienți.

Ce este cancerul anal?

Simplu spus, cancerul anal este un cancer care se dezvoltă în țesuturile anusului sau în mucoasa canalului anal. Canalul anal este tubul care leagă anusul (deschiderea prin care ies deșeurile) de rect (partea inferioară a sistemului digestiv). Mai exact, scaunul părăsește corpul prin acest tub. Cel mai bun lucru este că, dacă acest cancer este detectat și tratat din timp, poate fi complet vindecat.

Există tipuri de cancer rectal?

Da, există două tipuri principale de cancer rectal.

• Carcinom scuamos: Acesta este cel mai frecvent tip de cancer rectal. Cu toate acestea, este diferit de cancerul de piele, care se dezvoltă în stratul superior al pielii.
• Adenocarcinom: Acesta este, de asemenea, celălalt tip.

Este aceasta o boală comună?

Nu, cancerul rectal nu este de fapt atât de frecvent. Luați în considerare următoarele: potrivit Societății Americane de Cancer, doar aproximativ 9.000 de persoane din Statele Unite vor fi diagnosticate cu această boală în 2023. (Acest lucru include cancerul rectal, cancerul anorectal și cancerul anal.) Cu toate acestea, se estimează că vor fi aproximativ 153.000 de persoane diagnosticate cu cancer de colon. Deci, puteți vedea că această cifră este relativ scăzută.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Simptomele cancerului rectal pot fi uneori resimțite ca niște condiții normale. De exemplu, mâncărime persistentă la nivelul anusului. Alte simptome pot include:

• Sângerare din rect , în special în timpul defecării.
• Senzația unei umflături sau a unei bucăți de carne. (Acest tip de umflătură poate fi observat și în apropierea orificiului anal.)
• Durere.
• Modificări ale obiceiurilor intestinale. Adică modificări ale frecvenței defecărilor sau ale consistenței (grosimii) scaunelor.
• Mișcări intestinale necontrolate.
• O senzație constantă de nevoie de a defeca (aceasta se numește „tenesmus” în termeni medicali).

Important este că, doar pentru că aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu înseamnă că aveți cancer rectal. Pot exista multe alte cauze pentru aceste simptome. Cu toate acestea, dacă aceste simptome nu dispar în câteva zile sau devin mai severe, este important să consultați un medic pentru sfaturi.

Este normal să vă simțiți puțin jenat sau jenat să discutați cu medicul dumneavoastră despre anumite simptome, cum ar fi mâncărimea anală. Dar nu uitați, există multe cauze diferite ale cancerului anal. Așadar, nu există niciun motiv să vă fie jenă că aveți aceste simptome. Medicii dumneavoastră sunt aici pentru a vă ajuta cu toate problemele de sănătate, inclusiv cu aceste simptome ale cancerului anal.

Ce cauzează acest lucru? Care sunt factorii de risc?

Cauza exactă a cancerului anal nu este încă cunoscută. Cu toate acestea, au fost identificați anumiți factori de risc asociați cu boala. De exemplu, majoritatea cancerelor anale sunt asociate cu infecția cu anumite tipuri de papilomavirus uman (HPV) . Totuși, important este că nu toate persoanele infectate cu HPV vor dezvolta cancer anal.

Pe lângă HPV, există și alți factori care pot crește riscul de a dezvolta cancer anal:

• Utilizarea imunosupresoarelor. Acestea sunt medicamente care împiedică sistemul imunitar să deterioreze celulele sănătoase.
• Infecție cu HIV (virusul imunodeficienței umane). Deoarece HIV afectează sistemul imunitar, iar sexul anal neprotejat poate transmite HIV, riscul de cancer anal crește.
• A fi partenerul receptor în timpul sexului anal. Acest lucru este comun tuturor, indiferent de sex. A avea mai mulți parteneri pentru orice tip de relație sexuală crește riscul de HPV și, prin urmare, riscul de cancer anal.
• Nevaccinarea împotriva HPV. Unele tipuri de HPV sunt o cauză majoră a cancerului anal.
• Vârsta de 55 de ani sau peste. Medicii diagnostichează de obicei cancerul rectal mai des la persoanele din această grupă de vârstă.
• Fumatul. Persoanele care fumează sunt mai predispuse la dezvoltarea tuturor tipurilor de cancer.
• A avea o boală sau a lua medicamente care slăbesc sistemul imunitar. De exemplu, persoanele care au suferit un transplant de organe pot avea nevoie să ia medicamente pentru a preveni respingerea organului transplantat.
• Prezența unei deschideri anormale („fistulă anală”) care se întinde de la rect până la pielea din jurul anusului.
• Prezența altor tipuri de cancer. De exemplu, cancer vulvar, cancer vaginal sau cancer de col uterin.

Ce se întâmplă dacă nu se administrează tratament? (Complicații)

Dacă nu este tratat corespunzător, cancerul rectal se poate răspândi la țesuturile din apropiere (aceasta se numește „metastază”). Rareori, se poate răspândi și la plămâni sau ficat.

Cum diagnostichezi asta?

Un medic vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, de cât timp sunt prezente, istoricul medical, inclusiv afecțiunile care vă afectează sistemul imunitar și vă poate întreba, de asemenea, despre activitatea sexuală.

Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?

Medicul dumneavoastră va efectua un tușeu rectal . Apoi, va preleva celule și le va trimite unui medic patolog pentru a le examina la microscop. Acesta va efectua un test Papanicolau anal sau o biopsie . (În cazul femeilor, este posibil să se efectueze și un examen pelvin.) În plus, medicul dumneavoastră va efectua teste endoscopice și teste imagistice .

Teste endoscopice

Medicii folosesc endoscopia pentru a examina interiorul rectului și anusului. Aceste teste se efectuează folosind instrumente speciale. Acestea sunt tuburi subțiri și flexibile, dotate cu lumină, lentilă și cameră video. În acest timp, pot fi prelevate probe de țesut (numite „biopsii”) și examinate de un patolog. Testele endoscopice includ:

• Anoscopie: Medicii folosesc un tub scurt, luminat, numit anoscop, pentru a examina anusul și partea inferioară a rectului.
• Sigmoidoscopie flexibilă: Verifică rectul și anusul pentru a depista excrescențe canceroase și polipi.
• Colonoscopie: Întregul colon este verificat pentru a depista excrescențe canceroase și polipi.

Teste imagistice

Testele imagistice pot ajuta medicii să afle mai multe despre tumorile canceroase, cum ar fi dimensiunea și locația exactă a acestora. Aceste teste pot include:

• Scanare prin rezonanță magnetică (IRM).
• Ecografie transrectală.
• Tomografie computerizată (CT).
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET).

Stadializarea cancerului anal

Medicii folosesc sisteme de stadializare a cancerului pentru a planifica tratamentul și a oferi un prognostic, adică la ce vă puteți aștepta după tratament. Aceștia iau în considerare factori precum dimensiunea tumorii, dacă cancerul se află în ganglionii limfatici și dacă tumora s-a răspândit (a metastazat). Există cinci stadii ale cancerului rectal:

• Etapa 0:

În membrana mucoasă (mucoasa) rectului există celule anormale. Aceste celule anormale nu sunt canceroase, dar pot deveni canceroase. Cancerul rectal în stadiul 0 este numit și leziune intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) .

• Etapa I:

Celulele canceroase s-au adunat pentru a forma o bucată de 2 centimetri sau mai puțin, aproximativ de mărimea unei alune.

• Etapa a II-a:

Cancerul rectal în stadiul II este împărțit în două părți:

• Stadiul IIA înseamnă că există un nodul mai mare de 2 centimetri, dar mai mic de 5 centimetri.
• Stadiul IIB înseamnă că tumora are aproximativ 5 centimetri – aproximativ mărimea unei lămâi – dar nu s-a răspândit dincolo de anus.

• Etapa a III-a:

Faza a III-a este împărțită în trei părți:

• Stadiul IIIA: Tumora are 5 centimetri sau mai puțin și s-a răspândit la ganglionii limfatici din anus sau inghinal.
• Stadiul IIIB: Cancerul rectal s-a răspândit la organele din apropiere, cum ar fi vaginul, uretra sau vezica urinară.
• Stadiul IIIC: Cancerul se află în organele din apropiere și s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropierea anusului sau a zonei inghinale.

• Etapa a IV-a:

Cancerul se află în ganglionii limfatici departe de anus și în organe îndepărtate, cum ar fi plămânii sau ficatul.

Cum se tratează cancerul rectal?

Tratamentul pentru cancerul rectal depinde de tipul și stadiul cancerului, dar poate include:

Radioterapia

Medicii tratează cancerul rectal cu radioterapie cu fascicul extern (EBRT). Există mai multe tipuri de EBRT:

• Radioterapia cu intensitate modulată (IMRT): Aceasta utilizează fascicule multiple de radiații de diferite intensități pentru a viza tumora.
• Radioterapia stereotactică corporală (SBRT): Aceasta vizează tumorile mici fără a deteriora țesutul sănătos din apropiere.
• Radioterapia conformațională tridimensională (3D-CRT): Aceasta creează o imagine tridimensională a tumorii.
• Brahiterapia: Aceasta este radioterapia internă.

Chimioterapie

Medicii folosesc adesea chimioterapia și radioterapia împreună ca tratament principal pentru cancerul rectal. Acest tratament combinat poate elimina adesea cancerul rectal, deci nu este nevoie de intervenție chirurgicală.

Totuși, dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, vi se poate administra chimioterapie înainte de operație pentru a micșora tumora („Chimioterapie neoadjuvantă”) sau după operație pentru a distruge orice celule canceroase rămase („Chimioterapie adjuvantă”).

Chirurgie

Tratamentul cancerului rectal care a recidivat sau nu a răspuns la radioterapie și/sau chimioterapie.Se utilizează o intervenție chirurgicală minim invazivă numită rezecție abdominoperineală laparoscopică. Aceasta implică îndepărtarea anusului, rectului și a unei părți din colon.

Dacă vi se va face această intervenție chirurgicală, chirurgul dumneavoastră va crea și o colostomie permanentă. Aceasta înseamnă că scaunul dumneavoastră va trece printr-o pungă sau un plic atașat de corp. Deși acest lucru poate părea puțin dificil, nu sunteți singurul. Echipa medicală vă va ajuta să vă obișnuiți cu acest proces.

Imunoterapie

Dacă aveți cancer rectal în stadiu avansat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda imunoterapie pentru a vă ajuta să gestionați simptomele. Acest tratament ajută organismul să lupte împotriva cancerului.

Care sunt efectele secundare ale tratamentului?

Multe tratamente pentru cancer pot provoca efecte secundare. De exemplu, efectele secundare ale chimioterapiei și radioterapiei pot include erupții cutanate, dureri în zona anală, oboseală, ceață mentală indusă de chimioterapie, greață și vărsături.

Care sunt complicațiile tratamentului?

Medicii pot trata cancerul rectal prin intervenție chirurgicală. Complicațiile intervenției chirurgicale pot include:

• O reacție la anestezie.
• Sângerare excesivă.
• O infecție.

Care sunt ratele de supraviețuire în cazul cancerului rectal?

Rata de supraviețuire pentru cancerul rectal este o estimare a procentului de persoane în viață la cinci ani de la diagnosticare. Această rată variază în funcție de dacă boala a fost detectată și tratată înainte de a se răspândi. În general, potrivit Institutului Național al Cancerului, 70% dintre persoanele cu cancer rectal sunt în viață la cinci ani de la diagnosticare.

Totuși, este important să ne amintim că aceste tendințe de recuperare se bazează pe experiențele unui grup mare de persoane cu o varietate de probleme de sănătate. Ceea ce este adevărat pentru ei s-ar putea să nu fie adevărat pentru dumneavoastră. Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă explica la ce vă puteți aștepta.

Cum previi asta? (Prevenție)

Nu există o modalitate garantată de a preveni cancerul rectal. Cu toate acestea, puteți reduce riscul de a-l dezvolta urmând acești pași:

• Nu fumați. Dacă fumați, găsiți modalități de a vă ajuta să renunțați. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta și el.
• Practicați sexul protejat. Dacă faceți sex anal, asigurați-vă că folosiți prezervativ.
• Dacă sunteți eligibil(ă), faceți vaccinul împotriva virusului papiloma uman (HPV). Acest vaccin poate preveni nu numai cancerul anal, ci și cancerul bucal și gât, cancerul de col uterin și cancerul de penis.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă sunteți tratat pentru cancer rectal, trebuie să mergeți la consultațiile medicului dumneavoastră la datele programate și să îl contactați conform indicațiilor. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate spune să sunați dacă aveți dureri sau febră.

Uneori, tratamentul pentru cancerul rectal implică îndepărtarea unor părți ale sistemului digestiv și crearea unei colostomii permanente (un tip de intervenție chirurgicală) pentru a permite trecerea scaunului. Viața cu o colostomie permanentă poate fi dificilă. Dar nu sunteți singurul. Echipa medicală vă poate ajuta să vă gestionați tranzitul intestinal și să vă obișnuiți cu o viață normală și împlinită după operația de cancer rectal.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți cancer rectal, este recomandat să îi adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Ce tip de cancer rectal am?
• În ce stadiu se află cancerul meu?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Dacă aș avea nevoie de o operație, ce tip de intervenție chirurgicală mi-ați recomanda?

Care este diferența dintre cancerul anal și displazia anală?

Diferența este că displazia anală nu este cancer, dar poate duce la cancer anal. În displazia anală, celulele din anus devin anormale. În timp, aceste celule anormale pot începe să se înmulțească și să formeze noduli canceroși.

Cum diferă cancerul rectal de cancerul rectal și de cancerul de colon?

Anusul, rectul și colonul sunt toate părți ale sistemului digestiv. Însă celulele care alcătuiesc țesutul din fiecare parte sunt foarte diferite. Aceasta înseamnă că medicii tratează aceste tipuri de cancer în moduri diferite.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Cancerul anal este un cancer care se dezvoltă în anus - partea corpului pe care o ștergi după ce ai avut scaun. Cele mai frecvente simptome sunt sângerarea din anus sau mâncărimea. Acestea te pot face să eziți să discuți cu medicul tău despre aceste lucruri. Cu toate acestea, cancerul anal este mai ușor de tratat dacă este detectat și tratat din timp, înainte de a se răspândi. Dacă ai un simptom precum mâncărimea anală care persistă și nu dispare, asigură-te că vorbești cu medicul tău. Acesta este aici pentru a te ajuta. Nu trebuie să te temi sau să te simți jenat. Sănătatea ta este cel mai important lucru.

Cancer anal , Cancer anal, Simptome de cancer, HPV, Sănătate anală, Tratamentul cancerului, Prevenirea cancerului