Este ceva în neregulă cu stomacul tău? Hai să învățăm despre gastropatie în termeni simpli!

Adesea avem deranjamente stomacale și arsuri la stomac. Uneori credem că este normal sau poate este doar ceva ce se întâmplă atunci când mâncarea este puțin picantă. Cu toate acestea, uneori pot exista afecțiuni în spatele acestor simptome de care trebuie să ne facem puțin griji. Așa vom vorbi despre o afecțiune numită gastropatie, care este deteriorarea mucoasei stomacului nostru. Acesta poate suna ca un termen medical, dar haideți să-l înțelegem simplu.

Ce este mai exact gastropatia?

Simplu spus, gastropatie înseamnă „boală a stomacului”. Acum s-ar putea să vă gândiți: „Când spunem boală a stomacului, putem însemna orice boală care se dezvoltă în stomac”. Da, este adevărat. Nu doar gripa stomacală comună, ulcerul peptic, gastropareza, care este o afecțiune în care funcția stomacului este afectată din cauza anumitor probleme nervoase, ci chiar și cancerul la stomac poate intra în categoria gastropatiei în acest sens larg.

Totuși, medicii, în special cei specializați în boli gastrointestinale, folosesc cuvântul „gastropatie” într-un sens mai specific. Dacă un medic vă spune: „Aveți gastropatie”, probabil că se referă la ceva care vă afectează mucoasa stomacului .

Ce înseamnă să ai gastropatie?

Stomacul nostru este un organ uimitor. Conține substanțe chimice digestive foarte puternice care ne ajută să digerăm alimentele pe care le mâncăm. Așadar, pentru a proteja stomacul de aceste substanțe chimice puternice, peretele stomacului are un strat protector format dintr-o mucoasă groasă. Este ca și cum am pune o „folie de protecție” pe ecranul telefonului nostru.

Totuși, dacă, dintr-un anumit motiv, această membrană protectoare este deteriorată sau dacă se uzează, substanțele chimice dure din interiorul stomacului încep să deterioreze peretele stomacal. Acest proces de deteriorare a mucoasei stomacale este ceea ce numim gastropatie.

Care este diferența dintre gastropatie și gastrită?

Mulți dintre voi ați auzit de gastrită. Gastrita este o inflamație a mucoasei stomacului. Inflamația este răspunsul sistemului imunitar al organismului la ceva care încearcă să dăuneze stomacului. Este ca atunci când ai o rană mică, aceasta se înroșește și se umflă. Dacă acest răspuns imunitar nu poate controla amenințarea dăunătoare, mucoasa stomacului se poate eroda.

Totuși, medicii fac distincție între gastrita erozivă cu inflamație și gastropatia erozivă cu inflamație redusă sau deloc.Există o diferență între cele două. Adică, termenul de gastropatie este folosit pentru cazurile în care mucoasa stomacului este deteriorată și iritată, dar nu există o inflamație semnificativă . În mod surprinzător, cauzele ambelor afecțiuni pot fi uneori aceleași.

Simplu spus:

Gastrită: Deteriorarea mucoasei stomacale + inflamație (simptome precum umflare, roșeață)

* Gastropatie: Leziuni ale mucoasei stomacale, fără inflamație semnificativă

Care sunt cauzele gastropatiei?

Există diverse motive pentru care mucoasa stomacului poate fi deteriorată, fie brusc, fie treptat în timp. Principalele sunt:

• Substanțe pe care le luăm: consum excesiv de alcool, anumite medicamente (în special analgezice precum „(AINS)”).
• Substanțe chimice digestive: acid gastric, enzime și, eventual, bilă care curge înapoi în urină.
• Radioterapia și chimioterapia.
• Umflarea și constricția vaselor de sânge din mucoasa stomacului.
• Pierderea fluxului sanguin către mucoasa stomacului.

Pe baza acestor motive, gastropatia este împărțită în diferite subtipuri.

Care sunt diferitele tipuri de gastropatie?

Să ne uităm la câteva dintre principalele tipuri.

1. Gastropatie erozivă hemoragică acută

Aceasta se întâmplă atunci când mucoasa stomacului este deteriorată brusc și grav, dintr-un anumit motiv. „Acut” înseamnă brusc. Această deteriorare provoacă mici zgârieturi (eroziuni) sau răni (ulcerații) în mucoasa stomacului. Aceste răni se pot agrava apoi din cauza acidului gastric și pot începe să sângereze (hemoragice) . Aceasta poate fi cauzată de:

• Consum excesiv de alcool: (concentrație crescută de alcool în stomac peste 10%).
• Administrarea de doze mari de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): de exemplu, medicamente precum diclofenac și ibuprofen.
• Tratamentele cu chimioterapie și radioterapie pentru cancer.
• Scăderea bruscă a fluxului sanguin către intestine (ischemie mezenterică acută).

2. Gastropatie reactivă

Ceea ce se întâmplă în acest caz este că mucoasa stomacului este deteriorată din cauza expunerii continue la substanțe dăunătoare stomacului pe o perioadă lungă de timp . Mucoasa se uzează treptat din cauza unei reacții chimice cu aceste substanțe. Prin urmare, aceasta se numește și gastropatie chimică. Principalele cauze sunt:

• Utilizarea pe termen lung a AINS.
• Refluxul biliar: Bila care ne ajută să digerăm alimentele se află în intestinul subțire. Dar uneori această bilă poate curge înapoi în stomac. Dacă se întâmplă acest lucru, poate deteriora mucoasa stomacului.

În plus, există și alți factori care slăbesc mecanismele de apărare ale mucoasei stomacale și împiedică vindecarea:

• Consumul de alcool pe termen lung.
• Fumatul pentru o perioadă lungă de timp.
• Infecție bacteriană de lungă durată cu H. pylori.
• Ischemia cronică este o scădere prelungită a aportului de sânge.

3. Gastropatie congestivă

Acesta este momentul în care vasele de sânge din mucoasa stomacului devin umflate și strânse, putând să explodeze și să sângereze cu ușurință . Din cauza leziunilor minore frecvente și a sângerărilor, se formează un model mozaicat de pete în mucoasa stomacului. Acest lucru poate provoca pierderea unei cantități semnificative de sânge din organism. Principala cauză a acestui fenomen este hipertensiunea portală. Aceasta este o creștere a presiunii într-un vas de sânge mare conectat la ficat. Acest lucru apare adesea ca efect secundar al bolii hepatice. Prin urmare, se numește și gastropatie hipertensivă portală.

4. Gastropatie hipertrofică

Aceasta este o afecțiune genetică rară . Apare atunci când anumite tipuri de celule din mucoasa stomacului cresc excesiv, modificând compoziția naturală a acesteia. Boala Menetrier este una dintre aceste afecțiuni. Aceasta determină mucoasa stomacului să producă prea mult mucus, iar proteinele sunt, de asemenea, eliberate în organism. Sindromul Zollinger-Ellison este o altă afecțiune în care stomacul produce prea mult acid.

Care sunt simptomele gastropatiei?

Este posibil ca multe persoane să nu prezinte niciun simptom . Cu toate acestea, dacă dezvoltați simptome, puteți experimenta lucruri precum:

• Durere sau disconfort la nivelul stomacului.
• Greaţă.
• Balonare, indigestie.

Dacă apar complicații legate de sângerarea gastrointestinală, este posibil să observați și simptome precum:

• Simptomele anemiei feriprive: piele palidă, oboseală extremă.
• Excremente negre, smolite.
• Vărsături care arată ca zațul de cafea.

Este gastropatia o afecțiune frecventă?

Unele tipuri sunt frecvente. Gastropatia acută și reactivă, în special cele cauzate de alcool și AINS, sunt cele mai frecvente. Gastropatia cauzată de refluxul biliar și scăderea aportului de sânge este mai puțin frecventă. Gastropatia congestivă, cauzată de hipertensiunea portală, este un efect secundar frecvent, în special la persoanele cu ciroză hepatică. Gastropatia hipertrofică este foarte rară.

Cum se diagnostichează gastropatia?

Dacă un medic suspectează că aveți gastropatie, acesta va dori să vă examineze mucoasa stomacului. Cea mai bună modalitate de a face acest lucru este printr-un examen endoscopic superior (esofagogastroduodenoscopie - EGD).

Aceasta implică introducerea unui instrument numit endoscop – un tub lung și subțire cu o cameră mică atașată la capăt – prin gură și în josul esofagului în stomac. Imaginile clare de la această cameră pot fi vizualizate pe un ecran. Un gastroenterolog poate folosi, de asemenea, acest endoscop pentru a preleva o mică mostră de țesut (biopsie) din mucoasa stomacului și a o examina într-un laborator. Acesta poate fi folosit și pentru a trata orice sângerare care poate fi prezentă.

Care sunt tratamentele pentru gastropatie?

Tratamentul depinde de tipul de gastropatie pe care îl aveți. Dacă este posibil, medicul dumneavoastră va încerca mai întâi să elimine cauza deteriorării mucoasei stomacale - ar putea fi un medicament pe care îl luați, ceva precum alcoolul, o infecție bacteriană, reflux biliar sau ceva mai complex. În timp ce tratează această cauză subiacentă, medicul va încerca, de asemenea, să neutralizeze acidul gastric pentru a ajuta la vindecarea mai rapidă a mucoasei stomacale.

Tratamentul poate include:

• Medicamente care reduc acidul gastric: Medicamente precum blocantele histaminelor (blocantele H2) și inhibitorii pompei de protoni (IPP).
• Medicamente care protejează mucoasa stomacală: Medicamente precum subsalicilatul de bismut și sucralfatul.
• Antibiotice pentru infecții bacteriene.
• Medicamente care neutralizează sărurile biliare din stomac: Medicamente precum acidul ursodeoxicolic (UDCA).
• Medicamente pentru hipertensiunea portală: vasoconstrictoare sau beta-blocante.
• Proceduri chirurgicale specializate pentru anumite afecțiuni care nu răspund la medicamente.

Poate fi vindecată gastropatia?

Da, mucoasa stomacului se poate vindeca. Dar pentru ca aceasta să aibă o șansă, deteriorarea trebuie să se oprească. Acest lucru se poate face adesea cu medicamente. Cu toate acestea, unele cauze ale gastropatiei pot fi puțin mai complicate. Dacă există reflux biliar sau hipertensiune portală în curs, este posibil să fie nevoie de ceva precum o intervenție chirurgicală minoră pentru a o corecta. Gastropatia hipertrofică poate fi sau nu complet reversibilă cu tratament. Cu toate acestea, medicamentele pot preveni adesea modificări ulterioare ale mucoasei.

Nu uitați, mucoasa stomacului este foarte puternică. Este nevoie de mult timp pentru a-i distruge apărarea. Gastropatia poate fi cauzată fie de o leziune foarte gravă și bruscă, fie de o deteriorare care durează de mult timp. Aveți nevoie de tratament medical pentru a identifica, opri și inversa acest proces de deteriorare. Dar, cu puțin ajutor, mucoasa stomacului se poate recupera și vindeca mai bine decât majoritatea celorlalte organe. Odată ce apărarea sa este restabilită, nu mai este la fel de ușor de deteriorat.

Mesaj de luat acasă

• Gastropatia este deteriorarea mucoasei stomacului (a mucoasei) fără inflamație (sau cu foarte puțină inflamație) .
• Alcoolul, unele analgezice (AINS), refluxul biliar și unele afecțiuni medicale pot provoca acest lucru.
• Pot apărea simptome precum dureri de stomac, greață și indigestie, dar este posibil ca unii oameni să nu prezinte niciun simptom.
• Dacă aveți semne de sângerare (scaun negru, vărsături care arată ca zațul de cafea), solicitați imediat sfatul medicului .
• Boala poate fi diagnosticată cu precizie prin endoscopie.
• Gastropatia poate fi vindecată prin tratamentul adecvat, în funcție de cauză și tip.
• Urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră. Nu continuați să utilizați medicamente precum analgezicele fără sfatul medicului.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să vă adresați medicului de familie sau unui gastroenterolog. Rămâneți sănătoși!

Gastropatie , boli de stomac, mucoasă stomacală, ulcere stomacale, AINS, alcool, endoscopie