Este cavitatea toracică plină de sânge? Să învățăm despre hemotorax!

Ați suferit vreodată o lovitură puternică în piept sau un accident și ați avut brusc dificultăți de respirație, dureri în piept și o senzație de frică? Dacă da, cauza poate fi o acumulare de sânge în cavitatea toracică. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune gravă, dar tratabilă. În știința medicală, aceasta se numește hemotorax.

Simplu spus, ce este hemotoraxul?

Gândește-te, plămânii tăi sunt în interiorul cavității toracice, nu-i așa? Hemotoraxul este acumularea de sânge în spațiul pleural, spațiul dintre plămâni și peretele interior al cavității toracice. Aceasta este o afecțiune gravă. Dacă nu este tratată, acest sânge va continua să se acumuleze și va pune multă presiune asupra exteriorului plămânilor. Acest lucru va împiedica umflarea corectă a plămânilor, ceea ce înseamnă că nu vor putea funcționa corect.

Dacă aveți simptome de hemotorax, mai ales dacă aveți dificultăți de respirație după o leziune toracică, trebuie neapărat să consultați imediat un medic.

Cum se întâmplă acest lucru? Care este importanța spațiului pleural?

Pentru a înțelege cum se produce hemotoraxul, haideți să vedem mai întâi ce face spațiul pleural. Este foarte simplu. Spațiul pleural ajută la reglarea presiunii din interiorul și din jurul plămânilor atunci când respirăm. În mod normal, acesta conține un strat foarte subțire de lichid numit lichid pleural. Acest lichid pleural ajută țesutul care acoperă plămânii (numit pleură) și peretele toracic interior să se miște ușor atunci când respiri. Este ca un pic de ulei care face ca componentele mașinilor să se miște mai ușor.

Așadar, din cauza unei leziuni la nivelul toracelui, a unui accident, a unei intervenții chirurgicale sau a altei afecțiuni medicale, sângele poate pătrunde în spațiul pleural și se poate amesteca cu lichidul pleural. Atunci apare hemotoraxul.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Hemotoraxul nu este de fapt atât de rar pe cât ai putea crede. Mai ales când este comparat cu leziunile toracice. De exemplu, experții spun că numai în Statele Unite sunt raportate aproape 300.000 de cazuri de hemotorax în fiecare an. Așadar, putem vedea multe astfel de cazuri și în țara noastră.

Care sunt simptomele hemotoraxului?

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, ar trebui să vă faceți griji:

• Dificultăți de respirație (medicii numesc aceasta „dispnee”)
• Respirație rapidă (asemănătoare gâfâirii - `(Hiperventilație)`)
• Palpitații cardiace
• Durere în piept (aceasta poate fi o durere bruscă și ascuțită)
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
• Senzație de neliniște
• Anxietatea, care înseamnă să simți o frică inutilă
• Febră (uneori)

În cazurile severe, hemotoraxul poate duce chiar la deces. Prin urmare, este foarte important să fiți conștienți de aceste simptome.

Care sunt principalele cauze ale hemotoraxului?

Principalele cauze ale acestei afecțiuni sunt accidentele grave, leziunile și intervențiile chirurgicale la nivelul toracelui. De exemplu, dacă pieptul este lovit într-un accident de mașină, dacă cade de la înălțime sau dacă ceva ascuțit este blocat în piept, această afecțiune poate apărea. În plus, există și alte câteva cauze:

• Tulburări de coagulare a sângelui (boli în care sângele nu se coagulează ușor)
• Cancer pulmonar
• Mezoteliom pleural (un tip de cancer care apare în pleură)
• Infarct pulmonar (când alimentarea cu sânge a unei părți a plămânului este întreruptă)
• Inclusiv chirurgie toracică , chirurgie cardiacă.
• Uneori, un vas de sânge este deteriorat atunci când un cateter venos central este introdus într-o venă mare.
• Boli genetice care afectează țesutul conjunctiv, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos .
• Tuberculoză (uneori poate fi și aceasta o cauză)

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta asta?

Oricine poate dezvolta hemotorax, mai ales dacă există un traumatism la nivelul toracelui. Cu toate acestea, unele persoane prezintă un risc puțin mai mare:

• Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală toracică: Acest risc există după orice intervenție chirurgicală care implică plămânii sau toracele, de exemplu, o intervenție chirurgicală pe cord deschis sau un transplant pulmonar.
• Persoanele care practică sporturi sau activități care provoacă frecvent leziuni toracice: Persoanele care practică sporturi precum fotbal, hochei, haltere, box, arte marțiale precum karate și lupte sunt mai predispuse la lovituri în piept. Prin urmare, acestea prezintă și un risc mai mare.

Ce alte complicații poate cauza acest lucru?

Hemotoraxul poate provoca și alte complicații în organism. Acestea includ:

• Dificultăți severe de respirație sau incapacitatea de a respira singur (aceasta se numește „(insuficiență respiratorie)”)
• Șoc hipovolemic : Aceasta este o afecțiune de șoc cauzată de o pierdere mare de sânge din organism.
• Empiem : Aceasta este o acumulare de puroi în spațiul pleural. Acest lucru se poate întâmpla dacă apare o infecție la locul de acumulare a sângelui.
• Cicatrizarea țesutului pleural sau a țesutului pulmonar.

Cum diagnostichează medicii acest lucru? (Diagnostic)

Doar un medic poate diagnostica cu exactitate un hemotorax. Mai întâi, el sau ea vă va examina.El va efectua un examen fizic. Apoi vă va asculta plămânii cu un stetoscop (auscultație). Va putea identifica orice sunete anormale provenite de la plămânul afectat. De asemenea, va solicita alte câteva teste pentru a confirma diagnosticul.

Care sunt testele de diagnostic?

Medicul poate recomanda teste precum acestea:

• Radiografie toracică : Aceasta poate verifica acumularea de sânge în spațiul pleural.
• Tomografie computerizată : Aceasta poate oferi o imagine mai clară și mai detaliată a interiorului toracelui. De asemenea, poate verifica dacă există cheaguri de sânge sau alte leziuni.
• Toracocenteză : Aceasta este de fapt un test, dar și un tratament. Se folosește un ac subțire pentru a preleva o probă de lichid din spațiul pleural. Acesta poate fi folosit pentru a verifica dacă este vorba de sânge sau altceva.

Bine, acum haideți să vedem ce tratamente sunt disponibile pentru asta.

Hemotoraxul se tratează prin extragerea de sânge din spațiul pleural.

În primul rând, dacă aveți dificultăți de respirație, vi se va administra oxigenoterapie. Dacă afecțiunea este severă, este posibil să fie nevoie să vi se administreze ventilație mecanică.

Apoi, în funcție de severitatea hemotoraxului, medicii vor face unul dintre următoarele lucruri:

• Toracocenteză: Un ac subțire este introdus între coaste pentru a extrage o parte din sângele din spațiul pleural. Aceasta se face dacă cantitatea de sânge este mică.
• Plasarea sondei toracice (toracostomie): O sondă mare (sondă toracică) este introdusă prin coaste în spațiul pleural pentru a drena sângele acumulat. Este posibil să fie nevoie ca această sondă să fie lăsată la locul ei timp de câteva zile.
• Toracotomie: Uneori, dacă sângerarea continuă în ciuda introducerii unui tub pentru drenarea sângelui sau dacă este necesară identificarea și tratarea cauzei sângerării, chirurgul va face o incizie în piept, va accesa plămânul afectat și va efectua tratamentul necesar.

Dacă ați pierdut mult sânge, este posibil să aveți nevoie și de o transfuzie de sânge.

Necesită orice hemotorax un tub toracic?

Nu. Nu toate tratamentele pentru hemotorax necesită un tub toracic. Dacă există o cantitate mică de sânge („Hemotorax minor”), este posibil să se extragă o parte din sânge printr-un ac mic („Toracenteză”).

Există riscuri legate de aceste tratamente?

Da, ca în cazul oricărui tratament medical, există anumite riscuri implicate în tratamentul hemotoraxului. Acestea includ:

• Probleme legate de anestezie (în cazul unei intervenții chirurgicale).
• Durere.
• Sângerare.
• Infecții, cum ar fi pneumonia.
• Edem pulmonar.

Dar nu vă faceți griji, medicii fac tot posibilul să minimizeze aceste riscuri.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Timpul de recuperare depinde de cauza hemotoraxului și de tratamentul primit. Dacă vi s-a introdus un tub toracic sau ați fost operat, va trebui să rămâneți în spital câteva zile. Medicul vă va spune la ce să vă așteptați în timpul recuperării și când vă puteți întoarce la activitățile normale, la serviciu sau la școală.

La ce să te aștepți dacă ai hemotorax?

Hemotoraxul este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală imediată. Este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital câteva zile sau mai mult. În timp ce vă aflați în spital, medicii vă pot monitoriza și vă pot administra oxigen, dacă este necesar.

Dar, rețineți că, dacă sunt diagnosticați corect și tratați prompt, majoritatea oamenilor se recuperează complet fără probleme pe termen lung.

Cum poate fi redus acest risc?

Nu putem preveni unele cauze ale hemotoraxului. Cu toate acestea, putem face următoarele pentru a reduce riscul de a dezvolta hemotorax din cauza unui traumatism sau leziuni toracice:

• Purtați echipament de protecție atunci când practicați sporturi sau activități care ar putea provoca leziuni la nivelul pieptului.
• Purtați întotdeauna centura de siguranță când călătoriți cu mașina.
• Când ridicați ceva de sus, nu vă urcați pe scaune sau mese, nu folosiți un dispozitiv adecvat și nu cereți ajutorul cuiva.
• Dacă aveți dificultăți la mers sau sunteți expus unui risc ridicat de cădere, folosiți un baston, un cadru sau cârje.

Cum ar trebui să am grijă de mine în timpul recuperării?

În timpul recuperării după hemotorax, cel mai bine este să stați departe de lucrurile care vă pot deteriora sau pune presiune asupra plămânilor. De exemplu:

• Evitați fumatul.
• Evitați exercițiile intense, cum ar fi ridicarea de greutăți și aplecarea.
• Stai departe de sporturile de contact pentru o perioadă.
• Evitați să faceți lucruri precum scufundările sau scufundările în adâncime.
• Călătoria cu avionul (cel mai bine este să consultați și un medic în acest sens).

Când ar trebui să mă duc din nou la medic?

Asigurați-vă că mergeți la toate controalele prescrise de medic. Acest lucru îi va permite acestuia să vadă dacă vă recuperați conform așteptărilor și să vă facă teste suplimentare (de exemplu, radiografii), dacă este necesar.

Când ar trebui să merg la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă aveți brusc dificultăți de respirație sau simțiți dureri în piept insuportabile, mergeți la camera de gardă cât mai curând posibil. Nu pierdeți timpul.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Puteți adresa medicului întrebări precum:

• Cum îmi dau seama dacă am hemotorax?
• Cât de grav este hemotoraxul meu?
• Pot face ceva pentru a preveni ca acest lucru să se mai întâmple?
• Ce tratament recomandați?
• Cât timp va dura până mă voi recupera?
• Voi avea nevoie de oxigen suplimentar?
• Va trebui să rămân în spital?

Hemotoraxul pune viața în pericol?

Depinde de severitatea hemotoraxului și de timpul necesar pentru oprirea sângerării. Cazurile minore de hemotorax se pot vindeca fără riscuri sau complicații. Cu toate acestea, cazurile severe de hemotorax pot fi fatale dacă nu sunt tratate rapid.

Care este diferența dintre hemotorax și pneumotorax?

Nu confundați cele două.

• Hemotoraxul este acumularea de sânge în spațiul pleural.
• Pneumotoraxul este o afecțiune în care aerul pătrunde în spațiul pleural și pune presiune asupra plămânului, provocând colapsul complet sau parțial al acestuia. Aceasta este, de asemenea, denumită în mod obișnuit „plămân colapsat”.

Hemotoraxul este un plămân colapsat?

Nu. Hemotoraxul și colapsul pulmonar sunt două afecțiuni diferite. O altă denumire pentru colapsul pulmonar este pneumotoraxul. Cu toate acestea, un hemotorax poate, de asemenea, să exercite presiune asupra plămânului și să-l provoace colaps.

Care este diferența dintre hemotorax și revărsat pleural?

• Revărsatul pleural este acumularea de lichid în exces în spațiul pleural. În mod normal, un adult are 5-10 mililitri (aproximativ 1-2 lingurițe) din acest lichid pe o parte a spațiului pleural. Dacă această cantitate crește, se numește revărsat pleural.
• Hemotoraxul este acumularea de sânge în spațiul pleural.

Simplu spus, hemotoraxul este un tip de revărsat pleural, dar implică sânge.

Dacă aveți simptome legate de durere în piept sau dificultăți de respirație, solicitați imediat sfatul medicului.Un medic poate diagnostica hemotoraxul, poate găsi cauza și vă poate oferi cel mai eficient tratament.

## În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Ei bine, am vorbit mult despre hemotorax astăzi. În concluzie, iată cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți:

• Hemotoraxul este acumularea de sânge în cavitatea din jurul plămânilor.
• Principalele cauze ale acestui lucru sunt accidentele, leziunile și intervențiile chirurgicale la nivelul toracelui.
• Pot apărea simptome precum dificultăți de respirație, dureri în piept și bătăi rapide ale inimii .
• Aceasta poate fi o afecțiune gravă, așa că, dacă aveți simptome, trebuie să consultați imediat un medic.
• Tratamentul include transfuzii de sânge, oxigen și, eventual, intervenție chirurgicală .
• Dacă ești tratat rapid, te poți recupera complet.
• Acest risc poate fi redus prin protejarea dumneavoastră împotriva accidentelor.

Dacă aveți și alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să întrebați medicul sau asistenta medicală. Rămâneți sănătoși!

Hemotorax , umplerea toracică cu sânge, spațiu pleural, dificultăți de respirație, durere în piept, dren toracic, boală respiratorie