Ce trebuie să știi despre virusul herpes simplex (HSV)!

Ai avut vreodată mici vezicule apoase pe buze sau pe organele genitale, care te mâncăresc și te dor? Sau ai auzit de un prieten sau o rudă care a pățit asta? Cauza ar putea fi virusul Herpes Simplex. Nu-ți face griji, este ceva ce se întâmplă multor oameni. Astăzi, vom vorbi despre asta în detaliu și într-un mod foarte simplu.

Ce este virusul Herpes Simplex?

Simplu spus, virusul herpes simplex, sau pe scurt HSV , este un virus care poate afecta multe părți diferite ale corpului. Dar este cel mai frecvent observat în zona din jurul gurii (herpes oral) și în organele genitale (herpes genital) .

Când te infectezi cu HSV, adică atunci când virusul pătrunde în organism, se formează mici vezicule (bule) umplute cu apă. Aceste vezicule se deschid apoi și formează o crustă deasupra. Aceasta este ceea ce numim „focare herpetică”. Dar uneori te poți infecta cu acest virus fără a prezenta niciun simptom. Asta înseamnă că este posibil să nici nu știi că ai virusul.

Cel mai important lucru este că acest virus HSV este foarte contagios . Se transmite de la persoană la persoană prin contactul piele-piele. Virusul pătrunde în organism prin piele și membranele mucoase (mucoasă). Virusul folosește apoi celulele pentru a se reproduce. Aceasta se numește replicare .

Odată ce te infectezi cu acest virus, acesta rămâne în corpul tău pentru tot restul vieții. De cele mai multe ori, este latent , adică doarme. Dar uneori se poate „trezi”, adică se reactivează și pot apărea acele vezicule. Modul în care HSV te afectează depinde de mulți factori, inclusiv tipul de virus și starea ta generală de sănătate.

Încă nu există un leac permanent pentru aceasta . Dar nu vă faceți griji, există tratamente. Aceste tratamente pot ajuta la controlul focarelor de herpes și la reducerea șanselor de a transmite virusul către altcineva.

Care sunt tipurile de virusuri herpes simplex?

Există două tipuri principale de virus herpes simplex:

• Virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1)
• Virusul herpes simplex tip 2 (HSV-2)

Ambele tipuri, HSV-1 și HSV-2, pot provoca infecții la nivelul gurii (herpes oral) și al organelor genitale (herpes genital). Ambele tipuri pot provoca infecții și în alte părți ale corpului.

Cum anume afectează virusul HSV organismul nostru?

Virusul herpes simplex poate provoca infecții în următoarele locuri ale corpului:

În ceea ce privește gura și fața

Herpesul oral provoacă formarea de vezicule (uneori numite „vezicule febrile”) pe și în jurul buzelor și gurii. Unele persoane pot dezvolta, de asemenea, vezicule și alte simptome în interiorul gurii atunci când sunt infectate pentru prima dată. Aceasta se numește gingivostomatită herpetică . Foarte rar, pot apărea și vezicule pe sau în interiorul nasului. Aceasta se numește herpes nazal .

În zona genitală

Herpesul genital provoacă formarea de vezicule în zona genitală. Acestea pot apărea în locuri vizibile (de exemplu, vulva la femei, penisul la bărbați) sau în locuri invizibile (de exemplu, colul uterin).

Pe alte zone ale pielii corpului

HSV poate infecta și degetele, o afecțiune numită panaris herpetic . Sau poate provoca infecții ale pielii oriunde pe corp, o afecțiune numită herpes gladiator . Persoanele cu dermatită atopică (o afecțiune similară eczemelor) pot dezvolta uneori o infecție a pielii răspândită numită eczemă herpetică dacă se infectează cu HSV.

Pentru ochi

HSV poate provoca o infecție oculară gravă numită keratită herpetică (un tip de herpes ocular numit herpes ocular ). Aceasta poate afecta chiar și vederea, așa că este necesar un tratament prompt.

Către creier și măduva spinării

Imaginează-ți, acest virus HSV îți poate infecta creierul! Se numește encefalită herpetică simplex . Sau poate infecta membranele protectoare care înconjoară creierul și măduva spinării. Se numește meningită herpetică . Uneori, dacă atât creierul, cât și aceste membrane protectoare sunt infectate, poate apărea o afecțiune care pune viața în pericol, numită meningoencefalită herpetică . Acestea sunt afecțiuni grave.

Către alte organe interne

Virusul HSV poate afecta unul sau mai multe organe din piept și abdomen. De exemplu, poate afecta esofagul (esofagită herpetică ), plămânii ( pneumonie HSV) și ficatul ( hepatită HSV ). Aceste infecții sunt cele mai frecvente la persoanele care au un sistem imunitar slăbit .

Care sunt simptomele unei infecții cu herpes simplex?

Simptomele unei infecții cu HSV variază în funcție de tipul de infecție. Să aruncăm o privire asupra modului în care se manifestă aceste simptome în principal:

• Herpes oral:Bășici pe buze sau în jurul gurii. Pielea poate fi amorțită, poate provoca mâncărime sau arsură timp de aproximativ 48 de ore înainte de apariția bășicilor.
• Herpes genital: Bășici pe și în jurul organelor genitale. Simptomele pot include febră, dureri de cap, ganglioni limfatici umflați sau ceea ce numim negi genitali și mâncărime sau amorțeală în zona genitală, cu până la 48 de ore înainte de apariția bășicilor.
• Herpes gladiatorum: Bășici oriunde pe piele, în special pe mâini, față, urechi sau piept.
• Pandicinopteryx herpetic: Bășici pe degete, decolorarea pielii din jurul unghiei, umflarea degetului.
• Keratită herpetică (herpes ocular): Durere sau inflamație oculară, senzație de prezență a unui ingredient în ochi, sensibilitate la lumină, vezicule pe pleoapă sau în jurul ochiului.
• Encefalită cauzată de HSV: Dureri de cap, febră, convulsii focale , modificări ale vorbirii sau comportamentului.
• Meningită herpetică: Dureri de cap, febră, sensibilitate la lumină.

Cum ne infectăm cu HSV?

Poți contracta HSV prin contact direct cu o persoană care are HSV. Aceasta înseamnă că acea parte a corpului tău trebuie să intre în contact cu următoarele:

• Bășici herpetice (în gură sau în zona genitală).
• Suprafețele pielii sau mucoaselor (cum ar fi gura, vaginul sau rectul) – acestea pot fi contagioase indiferent dacă există sau nu vezicule vizibile.
• Saliva , sperma sau secrețiile vaginale – acestea pot fi contagioase indiferent dacă există sau nu semne de infecție.

O persoană cu HSV nu elimină virusul din toate părțile corpului. Virusul este eliminat doar din zona infectată . De obicei, adică din locul unde HSV a intrat prima dată în organism.

De exemplu, dacă o persoană are herpes genital, virusul se poate transmite doar prin piele, mucoase și fluide corporale din zona genitală. HSV nu se poate transmite prin salivă – dar dacă are și herpes oral, este o altă poveste (vom vorbi despre asta mai târziu).

De asemenea, imaginează-ți că partenerul tău are herpes oral, dar nu și herpes genital. Atunci nu trebuie să-ți faci griji că vei contracta HSV prin atingerea organelor genitale. Riscul tău de a contracta HSV este să te îmbolnăvești doar prin atingerea gurii sau a salivei sale.

Dar dacă partenerul tău are atât herpes oral, cât și herpes genital, poți contracta HSV prin gura și organele sale genitale. Însă modul în care virusul te afectează depinde de partea corpului tău care a fost atinsă. Acesta este un aspect care merită analizat mai în profunzime.

Cât durează perioada de incubație a virusului herpes simplex?

Perioada de incubație pentru infecțiile cu herpes simplex, timpul dintre intrarea virusului în organism și apariția simptomelor, poate varia de la una la 26 de zile. Cu toate acestea, de obicei este de aproximativ șase până la opt zile.

Unele persoane, chiar dacă sunt infectate, nu prezintă simptome imediat. În schimb, simptomele pot să nu apară timp de luni sau chiar ani, până când virusul se reactivează.

Care sunt factorii declanșatori ai apariției infecțiilor cu virusul herpes simplex?

Iată câțiva factori declanșatori care pot declanșa o epidemie de herpes oral sau genital:

• Febră .
• Stresul .
• Sistem imunitar slăbit (din cauza medicamentelor sau a altor afecțiuni medicale preexistente).
• Modificări hormonale (de exemplu, în timpul menstruației).

Cauze posibile specifice herpesului oral:

• Expunerea la soare .
• O infecție a căilor respiratorii superioare (ca o răceală).
• Orice leziune a zonei orale .

Uneori, herpesul poate apărea fără un motiv aparent.

Care sunt etapele unei infecții cu herpes simplex?

Există trei etape principale ale unei infecții cu HSV:

1. Infecție primară

2. Latență

3. Reactivare

Infecția primară cu HSV

„Infecția primară” este ceea ce se întâmplă după ce virusul HSV intră în organism. Virusul călătorește către celulele nervoase din apropiere și începe să se reproducă acolo. Dacă HSV intră în gură, infectează de obicei nervii trigemeni . Dacă intră în organele genitale, infectează de obicei plexul sacral, o rețea de nervi din zona pelviană.

Apoi, HSV se deplasează de-a lungul nervilor către piele sau membranele mucoase din apropiere. În acest moment, sistemul imunitar recunoaște prezența unui invadator și începe să trimită celule imune. Acest lucru provoacă inflamație și formarea de vezicule pe piele. De asemenea, puteți observa ganglioni limfatici umflați în acea zonă (de exemplu, sub axile sau în zona inghinală).

Unele persoane nu prezintă niciun simptom în timpul infecției inițiale, așa că nici măcar nu știu că au HSV.

Latență HSV

În câteva săptămâni, sistemul imunitar va controla infecția inițială. Dar virusul HSV va rămâne în celulele nervoase pe care le-a infectat inițial. Medicii numesc aceasta perioadă latentă . Aceasta înseamnă că virusul se află în celulele nervoase, dar este inactiv („doarme”) în majoritatea timpului.

În timpul perioadei de repaus vegetativ, majoritatea celulelor infectate sunt latente, dar câteva pot fi treze în orice moment. De obicei, acest lucru nu provoacă o epidemie de herpes. Dar uneori celulele infectate se „trezesc” și cauzează suficiente probleme pentru ca sistemul imunitar să le observe. Aceasta se numește reactivare a HSV.

Reactivarea HSV

Reactivarea are loc atunci când celulele infectate se trezesc și declanșează un răspuns imun. În acest moment se pot întâmpla mai multe lucruri:

• Controlul în cadrul sistemului nervos: Activitatea HSV are loc pentru o perioadă scurtă de timp, începând și terminând în celulele nervoase. Sistemul imunitar controlează virusul înainte ca acesta să poată ajunge la piele sau la membranele mucoase. Acest lucru se întâmplă persoanelor cu HSV tot timpul - virusul se trezește, prezintă puțină activitate timp de aproximativ două până la șase ore și asta e tot. Nu transmiteți virusul, nu aveți simptome și nu răspândiți HSV la alte persoane.
• Extindere virală asimptomatică: Unele celule infectate ajung în stratul cel mai exterior al pielii (epidermă). Chiar dacă nu există suficientă activitate virală pentru a provoca simptome, virusul poate fi totuși „extins”. Aceasta înseamnă că virusul poate părăsi pielea și infecta pe altcineva prin contact direct. HSV se transmite cel mai frecvent de la persoană la persoană în această perioadă de extindere.
• Putere simptomatică de herpes: Celulele infectate se înmulțesc pe piele până la punctul în care provoacă simptome. Atunci începeți să vedeți vezicule pe piele. La asta se gândesc majoritatea oamenilor când se gândesc la o pupilă de herpes. În acest moment, virusul se poate răspândi ușor la alte persoane prin contact direct.

Cum diagnostichează medicii infecțiile cu HSV?

Medicii diagnostichează infecțiile cu HSV prin efectuarea unui examen fizic și a unor teste. În timpul examenului, medicul dumneavoastră va căuta semne de infecție (cum ar fi vezicule). Acesta poate preleva o mostră din vezicule și o poate trimite la un laborator pentru testare. Dacă medicul suspectează encefalită și/sau meningită , acesta poate efectua o puncție lombară .

Dacă nu aveți vezicule, medicul dumneavoastră vă poate face un test de sânge pentru a verifica prezența anticorpilor împotriva HSV-1 sau HSV-2. Anticorpii sunt un semn că ați mai fost infectat cu virusul. Rezultatele testelor îl pot ajuta pe medicul dumneavoastră să planifice tratamentul.

Care sunt tratamentele pentru infecția cu herpes simplex?

Medicamentele antivirale prescrise de medic sunt principalul tratament pentru infecțiile cu HSV. Acestea vin sub diferite forme:

• Pastilele pe care le înghiți.
• Îți aplici o cremă sau un unguent pe piele.
• Un medicament pe care medicul îl administrează într-o venă (intravenos - IV) .
• Picăturile pe care ți le pui în ochi (pentru herpes ocular).

Medicul dumneavoastră vă va spune ce tip(uri) de medicamente este(s) cel(e) mai potrivit(e) pentru dumneavoastră. Acest lucru va depinde de următorii factori:

• Tipul de infecție pe care îl aveți.
• Asta e gravitatea lucrurilor.
• Cât de bine funcționează sistemul tău imunitar.

De asemenea, vă vor spune doza corectă și cât timp trebuie să luați medicamentul.

Tratamentele pentru herpesul oral și genital se împart în două categorii principale: terapia episodică și terapia supresoare cronică .

Ce este terapia episodică?

Acesta este un tratament pe termen scurt, care vizează un singur episod (focar). Implică administrarea de medicamente antivirale la primul semn al unui focar de herpes (cum ar fi erupție cutanată, mâncărime). Cu cât începeți mai repede să luați medicamentul, cu atât funcționează mai bine . Medicii utilizează terapia episodică atât pentru infecțiile primare cu HSV, cât și pentru focarele recurente.

Terapia episodică poate face următoarele:

• Faceți simptomele mai puțin severe.
• Ajută durerea să dispară repede.
• Ajută la vindecarea rapidă a bășicilor.
• Reduceți cantitatea de virus care iese din piele.

Important: Tratarea unei singure acutizări nu afectează viitoarele acutizări. Terapia episodică nu poate preveni viitoarele acutizări sau le poate afecta severitatea. Pentru aceasta, aveți nevoie de terapie supresivă cronică.

Ce este terapia supresoare cronică?

Asta înseamnă că iei medicamente antivirale pentru o perioadă lungă de timp. Medicii recomandă această metodă persoanelor cu herpes genital care:

• Cei care prezintă focare frecvente sau severe.
• Persoane imunocompromise .
• Persoanele care au mai mulți parteneri sexuali sau parteneri care nu au herpes genital.

Medicii recomandă, de asemenea, terapia cronică pentru persoanele care au focare severe de herpes oral și/sau care au focare de cel puțin șase ori pe an.

Medicamentele specifice pe care le poate prescrie medicul dumneavoastră includ:

• Aciclovir
• Valaciclovir
• Famciclovir

Medicii utilizează de obicei terapie supresivă cronică pentru persoanele cu HSV-2 genital. Nu este adesea recomandată pentru HSV-1 genital, deoarece acest tip provoacă mai puține focare.

Terapia supresivă cronică poate face următoarele:

• Reduceți numărul de impulsuri pe care le aveți cu 70% până la 80%.
• Faceți simptomele mai puțin severe.
• Reduceți transmiterea virusului atunci când sunteți asimptomatic. Acest lucru vă poate ajuta să vă protejați partenerii sexuali.

Pot fi prevenite infecțiile cu HSV?

HSV este un virus foarte frecvent care se răspândește ușor între oameni. Prin urmare, este puțin dificil de prevenit. Dar puteți face aceste lucruri pentru a reduce riscul:

• Evitați contactul apropiat cu persoanele care au o epidemie de HSV. De exemplu, nu sărutați pe cineva care are herpes labial și nu întrețineți relații sexuale cu cineva care are afte genitale.
• Rugați-vă partenerii să se testeze pentru infecții cu transmitere sexuală (ITS) , inclusiv herpes. Puteți contracta HSV de la o persoană asimptomatică. Cunoașterea faptului că un partener are HSV vă poate ajuta să luați măsuri de protecție.
• Folosește o metodă de barieră (cum ar fi prezervativele sau digurile dentare) în timpul fiecărui act sexual. Acestea nu te protejează 100%, dar pot reduce riscul de transmitere a HSV partenerului tău. Metodele de barieră nu acoperă toate zonele în care se poate transmite HSV. Dar acoperă unele zone. În plus, te pot ajuta să te protejezi de alte infecții cu transmitere sexuală.

Dacă aveți herpes oral sau genital, discutați deschis cu partenerii dumneavoastră sexuali despre riscurile la care sunt expuși. Ambele tipuri de HSV se pot răspândi prin diverse activități sexuale. Asigurați-vă că dumneavoastră și partenerul dumneavoastră sunteți de acord cu măsurile de siguranță și testare.

Herpesul este complet vindecabil?

Nu, herpesul simplex este o infecție care durează toată viața . Virusul se poate reactiva din când în când și poate provoca erupții. Frecvența acestui lucru variază foarte mult de la o persoană la alta.

Majoritatea persoanelor cu herpes oral prezintă mai puține erupții pe măsură ce îmbătrânesc, în special după vârsta de 35 de ani. În mod similar, frecvența erupțiilor de herpes genital scade de obicei în timp. HSV-1 genital provoacă mai puține erupții decât HSV-2 genital.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți simptome ale unei infecții cu HSV sau dacă credeți că ați fost expus la HSV, consultați un medic. Medicul vă va spune dacă aveți nevoie de unul sau mai multe teste.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți herpes oral sau herpes genital, ar putea fi util să îi adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Ce tratamente recomandați?
• Cum pot reduce riscul de răspândire a HSV la alte persoane?
• Care este șansa ca HSV să se răspândească în alte părți ale corpului meu?
• Cum previn apariția focarelor?

Este HPV același lucru cu herpesul simplex?

Nu, HPV (virusul papiloma uman) și herpes simplex sunt două virusuri diferite . HPV este prescurtarea de la virusul papiloma uman, care nu aparține familiei de virusuri herpetice. Cu toate acestea, atât HPV, cât și HSV:

• Foarte comun.
• Foarte contagios.
• Se răspândește prin contactul piele-pe-piele.
• Poate afecta organele sexuale.

Toată lumea are herpes simplex?

Nu, dar HSV este un virus foarte comun.Cercetătorii estimează că, în 2016, aproximativ 3,7 miliarde de oameni din întreaga lume aveau anticorpi împotriva HSV-1 (ceea ce înseamnă că analizele de sânge au arătat dovezi ale unei infecții anterioare cu HSV-1). În același an, aproape 500 de milioane de oameni aveau anticorpi împotriva HSV-2. Așadar, vă puteți imagina cât de răspândit este acest lucru.

Poate cineva cu herpes simplex să doneze sânge?

Da, dar numai dacă toate aceste trei lucruri sunt adevărate:

• Dacă nu aveți în prezent o erupție herpetică .
• Dacă veziculele apărute recent (în gură sau în zona genitală) sunt foarte uscate și aproape de vindecare .
• Dacă îndepliniți celelalte calificări necesare pentru a dona sânge.

Pentru a afla mai multe despre eligibilitate, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu locul unde intenționați să donați sânge.

În final, țineți minte acest lucru (Mesaj de luat acasă)

Herpes simplex este un virus care, în ciuda numelui său „simplu”, are o poveste oarecum complicată. Este un virus foarte viclean, care poate fi transmis chiar și atunci când o persoană nu prezintă simptome. Și poate afecta multe alte părți ale corpului, nu doar locurile despre care auzim adesea.

Dar asta nu înseamnă că HSV trebuie să vă complice viața. Din fericire, medicamentele antivirale au făcut viața cu HSV mult mai ușoară decât era înainte. Dacă credeți că aveți o infecție cu HSV, consultați un medic. Aceștia știu cât de frecvent este acest virus și sunt gata să vă ajute să trăiți cu el. Nu vă faceți griji, nu sunteți singuri!

Herpes , virusul herpes simplex, HSV, herpes genital, herpes oral, boli de piele, infecții virale