Se formează oasele în locuri ciudate din corp? Hai să învățăm despre asta (osificarea heterotopică)!

Ați simțit vreodată ca o mică bucată de os care crește într-un loc unde de obicei nu există os, adică în țesutul moale, cum ar fi mușchii? Sau, după o accidentare majoră sau o intervenție chirurgicală, simțiți ceva ciudat, ca o umflătură, puțin tare, în acea zonă? Poate că simțiți că devine din ce în ce mai mare. Vă puteți întreba despre ce este vorba, de fapt, și de ce se întâmplă. Despre asta vom vorbi astăzi. În termeni medicali, această afecțiune se numește (Osificare Heterotopică) sau, pe scurt , (OH) .

Ce este aceasta (osificare heterotopică)? Pe scurt...

Simplu spus, osificarea heterotopică este procesul prin care noi celule osoase cresc și formează os în afara sistemului nostru osos, în țesuturile moi din afara scheletului nostru . Acestea sunt ca niște fragmente osoase suplimentare . Acestea se formează adesea după o leziune . Cu toate acestea, uneori această afecțiune poate apărea fără un motiv evident.

Rețineți că, pentru majoritatea oamenilor, fragmentele osoase suplimentare care se formează în acest fel sunt foarte mici. Prin urmare, nu provoacă simptome majore. Cu toate acestea, uneori, dacă aceste fragmente osoase cresc puțin mai mult, pot limita mișcările și chiar pot cauza probleme grave.

Care sunt principalele tipuri de osificare heterotopică?

Această (osificare heterotopică) poate fi împărțită în două tipuri principale:

1. Tip nongenetic:

• Acesta este cel mai frecvent tip . Poate apărea la persoane de orice vârstă.
• Deși uneori se spune că apare fără motiv, cel mai adesea apare ca răspuns la un anumit tip de traumă . Trauma respectivă poate fi o leziune cauzată de un accident sau poate fi un impact asupra țesuturilor din cauza unei intervenții chirurgicale. Imaginează-ți că ai căzut și te-ai lovit la mână sau ai fost nevoit să suporți o operație majoră; atunci este probabil să apară această afecțiune.

2. Tip genetic:

• Acest lucru este foarte rar . Există foarte puține persoane în lume cu această variantă genetică (HO).
• Când HO este cauzată de cauze genetice, poate fi puțin mai complicat . De exemplu, pot apărea malformații ale spatelui, brațelor sau picioarelor. Această afecțiune genetică poate fi uneori foarte severă .

Cine este mai predispus să dezvolte această afecțiune (osificare heterotopică)?

HO nongenetică se poate dezvolta la oricine. Cu toate acestea, dacă ați suferit anterior o leziune sau o intervenție chirurgicală , sunteți mai predispus să dezvoltați această afecțiune.

Pentru aproximativ trei sferturi dintre persoanele cu HO, sau aproximativ 75% , afecțiunea este cauzată de un tip de traumă.Persoanele cu aceste afecțiuni prezintă un risc deosebit de a dezvolta (HO):

• Leziuni ale măduvei spinării: Din 10 persoane cu aceste leziuni, aproximativ 2 până la 3 vor dezvolta HO.
• Traumatisme craniene: Aceasta poate apărea la aproximativ 1 sau 2 din 10 persoane care au suferit o leziune la nivelul creierului, în special o leziune cranienă închisă.
• Înlocuire totală de șold: Apariția protezei totale de șold după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului este de obicei ușoară. Cu toate acestea, uneori poate provoca mișcare limitată și rigiditate în zona șoldului.
• Amputarea după o leziune traumatică: S-a constatat că mai mult de 9 din 10 persoane cărora li s-a impus îndepărtarea unei părți a corpului din cauza unei leziuni grave pot dezvolta această afecțiune (HO).

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu afecțiune non-genetică (HO) sunt adulți tineri cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani . De asemenea, bărbații sunt puțin mai predispuși să dezvolte afecțiunea decât femeile.

Apropo de variante genetice, acestea sunt foarte rare. Potrivit experților, există mai puțin de 5.000 de persoane în întreaga lume care au boala genetică care provoacă (HO).

Cum îmi afectează osificarea heterotopică organismul?

(HO) poate apărea oriunde pe corp. Cu toate acestea, este cel mai adesea observată în zonele cele mai predispuse la leziuni . De exemplu:

• Cot
• Degete
• Gât sau cap
• Pelvis
• Umăr
• Coapsă

Care sunt cauzele osificării heterotopice?

HO apare adesea după o leziune . Poate apărea și după o intervenție chirurgicală. De exemplu, persoanele care au suferit o proteză totală de șold dezvoltă uneori HO, dar de cele mai multe ori nu provoacă simptome majore.

Aveți un risc mai mare de a dezvolta HO dacă aveți:

• Fractură osoasă
• Arde
• Leziuni ale coloanei vertebrale
• Operație de înlocuire totală a articulațiilor
• Traumatisme cranio-cerebrale (TBI)

Foarte rar, anumite boli genetice pot provoca și HO. Printre aceste boli se numără:

• Fibrodisplazia osificantă progresivă (FOP): Aceasta este o boală genetică foarte rară. Cunoscută anterior sub numele de miozită osificantă progresivă , această boală determină transformarea treptată a țesuturilor moi ale corpului în os.
• Heteroplazia osoasă progresivă (POH): Aceasta este o altă afecțiune genetică rară.

Care sunt simptomele osificării heterotopice nongenetice?

Simptomele osificării heterotopice pot varia de la o persoană la alta. De asemenea, acestea depind de cât de mult s-a răspândit boala și de cât de severă este. În stadiile incipiente ale bolii, simptome precum:

• Durere
• Umflare
• Sensibilitate

Pe măsură ce osificarea heterotopică progresează , este posibil să începeți să simțiți un nodul sub piele. Acest nodul poate crește uneori foarte repede și poate deveni mare . Poate fi dificil să îl mișcați cu degetele. De asemenea, poate fi dureros la atingere.

În stadiile avansate ale bolii, nodulul poate deveni și mai dur . Dacă este situat în apropierea unei articulații, cum ar fi șoldul sau umărul, poate limita și mișcarea articulației . Gândiți-vă la asta, cum ar fi ridicarea brațului sau îndoirea piciorului.

Care sunt simptomele osificării heterotopice genetice?

Acum să vedem ce simptome pot apărea din cauza acelor tipuri genetice rare (HO). Dacă aveți o boală genetică numită (FOP) (osificare heterotopică), este posibil să observați simptome precum acestea:

• Deget mare deformat
• Malformații ale coloanei vertebrale
• Probleme structurale la nivelul degetelor

Pe măsură ce boala progresează, multe persoane dezvoltă simptome foarte severe . De exemplu, mersul devine dificil, iar unii oameni au chiar dificultăți de respirație . Această afecțiune rară (HO) poate uneori scurta speranța de viață .

Într-o altă boală genetică, POH, simptomele sunt observate mai ales la nivelul pielii . În aceasta, oasele se formează mai întâi în țesutul subcutanat . Pe măsură ce boala progresează, oasele încep să se formeze și în țesuturile conjunctive din interiorul corpului.

Cum se diagnostichează osificarea heterotopică?

Pentru a afla exact dacă aveți osificare heterotopică, medicul dumneavoastră vă poate efectua anumite teste . Cele mai importante dintre acestea sunt testele imagistice . Acestea includ:

• (Scanare CT)
• (scanare RMN)
• (Tomografie cu emisie de pozitroni - scanare PET)
• (Ecografie)
• (Radiografie)

Aceste teste pot determina cu precizie locația și dimensiunea fragmentelor osoase suplimentare.

Important:Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți osificare heterotopică, este posibil să evite o biopsie , care implică prelevarea unei bucăți de țesut și testarea acesteia. Acest lucru se datorează faptului că există anumite tipuri de osificare heterotopică care, chiar și cu intervenții chirurgicale minore, cresc riscul ca creșterea osoasă să se răspândească în alte părți ale corpului.

Cum se diagnostichează post-artroză de șold (HO)?

Dacă ați dezvoltat HO după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului, medicii vor folosi scale speciale de clasificare pentru a evalua cât de mult s-a răspândit HO.

Una dintre cele mai utilizate dintre acestea este clasificarea Brooker . Conform acestui sistem, osificarea heterotopică este împărțită în patru niveluri:

• Gradul 1: Există mici bucăți de os în țesutul din jurul șoldului.
• Gradul 2: Aveți pinteni osoși neregulați (numiți pinteni osoși ) în jurul pelvisului sau femurului. Dar există cel puțin 1 centimetru de spațiu între acești pinteni osoși.
• Gradul 3: Pintenii osoși sunt situați fie în jurul pelvisului, fie în jurul femurului, dar distanța dintre ei este mai mică de 1 centimetru .
• Gradul 4: Articulația șoldului este rigidă sau a devenit anchilotică (blocarea oaselor împreună) . Aceasta înseamnă că articulația nu se poate mișca corect.

Există și alte metode de clasificare de acest gen. Toate analizează caracteristici similare ale (HO). Principalul factor care determină severitatea (HO) este prezența pintenilor osoși și distanța dintre aceștia .

Cum se tratează osificarea heterotopică?

Tratamentul pentru osificarea heterotopică (HO) variază în funcție de simptomele dumneavoastră, de tipul de HO și de cât de mult s-a răspândit boala. În general, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele tratamente:

• Medicație: Persoanele cu afecțiuni genetice (osificare heterotopică) pot administra medicamente precum corticosteroizii în perioadele de exacerbare bruscă a bolii.
• Kinetoterapie: Aceasta poate ajuta la creșterea amplitudinii de mișcare a articulațiilor și la reducerea durerii. Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții potrivite pentru dumneavoastră.
• Intervenție chirurgicală: Dacă aveți dureri severe din cauza osificării heterotopice sau dacă mobilitatea dumneavoastră este atât de limitată încât nu puteți desfășura activitățile zilnice , intervenția chirurgicală poate fi o ultimă soluție pentru a îndepărta osul suplimentar. Cu toate acestea, există un risc mic ca osul heterotopic să recidiveze după operație.În multe cazuri, dacă se decide intervenția chirurgicală, este posibil să fie nevoie să urmați medicație și chiar radioterapie ulterioară pentru a preveni pierderea osoasă.

Poate fi prevenită osificarea heterotopică?

Dacă urmează să fiți supus unei intervenții chirurgicale ortopedice, medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite tratamente pentru a reduce riscul de a dezvolta HO. În special, aveți un risc mai mare de a dezvolta HO după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:

• (Spondilită anchilozantă) (Aceasta este o boală care provoacă inflamația articulațiilor coloanei vertebrale)
• (Osteoartrită) (Boală articulară degenerativă)
• Dacă a existat un istoric de (HO) înainte de (Istoric de HO)

În aceste cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament preventiv pentru a menține rezultatele intervenției chirurgicale. Unele studii au arătat că administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) înainte și la scurt timp după intervenția chirurgicală poate reduce riscul de a dezvolta otită medie (OH) postoperatorie.

Totuși, nu există o modalitate garantată de a preveni complet dezvoltarea osificării heterotopice. Totuși, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul. De exemplu, tratați o leziune în mod corespunzător imediat ce apare . Aceasta înseamnă utilizarea metodei RICE :

• R - Odihnă
• I - Gheață (Glazură)
• C - Compresie
• E - Elevație (menținerea zonei rănite ridicată)

De asemenea, antrenamentul de forță, stretching-ul și odihna suficientă pot ajuta la prevenirea accidentărilor.

Dacă apare (osificarea heterotopică), va dispărea aceasta?

Uneori, da . Majoritatea persoanelor cu HO nongenetică se recuperează complet . În majoritatea cazurilor, HO care se dezvoltă după o leziune se ameliorează cu tratamente nechirurgicale, cum ar fi odihna, aplicarea de gheață și exerciții ușoare de stretching.

Cu toate acestea, nu există leac pentru tipul genetic (HO) . Deși tratamentul poate controla simptomele, boala se agravează treptat.

Ce altceva ar trebui să-l întreb pe doctor?

Dacă descoperiți că aveți (HO), este normal să aveți o mulțime de întrebări. Puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări precum:

• „Ce tip de (HO) am?”
• „Care este cea mai probabilă cauză a acestui lucru?”
• „Care sunt tratamentele pentru (osificarea heterotopică)?”
• „Există vreo schimbare în stilul de viață pe care o pot face pentru a preveni acest lucru?”
• „Care sunt șansele de a transmite gena (HO) copiilor mei?” (Dacă aveți gena)

Este dureroasă (osificarea heterotopică)?

Da . Durerea în zona afectată este principalul și cel mai frecvent simptom al osificării heterotopice. Adesea, durerea crește pe măsură ce excrescențele osoase devin mai mari.

Totuși, dacă aveți osificare heterotopică după o leziune sau o intervenție chirurgicală, există vești bune . Majoritatea persoanelor cu osificare non-genetică (HO) se recuperează complet cu tratament.

Osteoporoza afectează riscul de a dezvolta HO după o intervenție chirurgicală?

Nu. Unele afecțiuni medicale pot crește riscul de a dezvolta (HO) după o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, nu există o legătură dovedită între (Osteoporoză) și (HO).

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Deci, probabil că acum înțelegeți că (osificarea heterotopică) este formarea de os nou în țesuturile moi ale corpului nostru, în locuri unde în mod normal nu există os. Aceasta se poate datora uneori unei leziuni sau unei intervenții chirurgicale sau poate fi, de asemenea, cauzată de cauze genetice foarte rare.

• Nu vă faceți griji: de cele mai multe ori, mai ales dacă este cauzată de o accidentare, nu este periculoasă și poate fi vindecată cu un tratament adecvat.
• Fiți atenți la simptome: Dacă observați un nodul nou pe corp, dacă există durere sau umflătură în zona respectivă, în special într-o zonă în care a existat o leziune, este o idee bună să consultați un medic.
• Tipurile genetice sunt rare: Tipurile genetice (HO) sunt foarte rare, dar pot fi puțin mai severe.
• Există tratamente: Boala non-genetică (HO) poate fi adesea ameliorată cu ajutorul unor medicamente și terapiei fizice.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă va explica în detaliu.

Osificare heterotopică , creștere osoasă, țesuturi moi, leziuni, intervenții chirurgicale, boli genetice, durere, umflare, mișcare articulară, os suplimentar