Aveți acest tip de strângere și durere la nivelul șoldului? Haideți să aflăm despre (impingementul șoldului / impingementul femoroacetabular)!

Simți uneori o senzație ciudată de strângere sau durere la nivelul șoldului? Îți este greu să mergi, să îndoi șoldul sau să te ridici din poziția așezat? S-ar putea să crezi că este vorba doar de o entorsă sau de ceva ce se întâmplă pe măsură ce îmbătrânești. Dar aceasta este o afecțiune despre care vom vorbi astăzi, care se numește compresie de șold . Haideți să aflăm mai multe despre aceasta, deoarece este o problemă pe care o pot avea mulți oameni.

Ce este compresia șoldului?

Simplu spus, această afecțiune apare atunci când oasele din articulația șoldului nu se potrivesc corect, se freacă unul de celălalt și se blochează. Gândiți-vă în felul următor: articulația șoldului este o parte în formă de sferă a osului coapsei (femurul, osul lung din coapsa superioară) care se potrivește într-o cavitate în formă de cupă (acetabul, cavitatea osoasă din cavitatea șoldului). Când această cavitate și această cavitate se potrivesc corect, putem îndoi, extinde și roti cu ușurință șoldurile.

Așadar, aceasta este ceea ce medicii numesc „Impingement femoroacetabular” sau, pe scurt, „FAI”. „Femoroacetabular” înseamnă zona în care se întâlnesc osul coapsei („femurul”) și cavitatea șoldului („acetabulul”). „Impingement” este termenul medical pentru ceva care se blochează, se freacă sau se freacă unul de celălalt în interiorul unei articulații. Deci, „FAI” sau „Sindromul de impingement al șoldului” este ceva de genul acesta.

Acest lucru poate fi foarte dureros . De asemenea, poate îngreuna mersul sau mișcarea șoldului. Este posibil să simțiți o senzație constantă de strângere sau durere pe o parte. Se simte ca și cum ceva ar fi blocat în interior. În timp, această strângere poate deteriora cartilajul care protejează articulația șoldului, partea asemănătoare unei perne care împiedică frecarea a două oase unul de celălalt.

Dacă aveți dureri de șold, rigiditate sau alte simptome care nu se ameliorează după o săptămână sau două, consultați neapărat un medic . Cu cât le recunoașteți mai repede, cu atât este mai ușor de tratat.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Principalele simptome ale „compresiei șoldului” sunt:

• Durere de șold: Acesta este cel mai frecvent simptom observat.
• Rigiditate: O senzație de strângere în zona șoldului, care face dificilă aplecarea sau îndreptarea.
• Dificultăți de mers sau șchiopătare: Unele persoane pot șchiopăta atunci când merg, deoarece le dor șoldurile.

Dar lucrul uimitor este că unii oameni pot avea FAI și să nu prezinte niciun simptom . Însă, pentru mulți oameni, simptomele se intensifică treptat în timp, mai ales atunci când cartilajul șoldului este deteriorat.

Cum se simte această durere?

Durerea de impingement de șold este de obicei resimțită ca o durere surdă în zona șoldului.Ca. Uneori, această durere se poate răspândi în jurul șoldului, adică în zona inghinală, fesă și chiar în partea superioară a coapsei. Unii spun că această durere se simte ca și cum ar fi fost rănită din interior și cineva o strânge constant.

Această durere este adesea mai accentuată în timpul activității fizice, în special în timpul exercițiilor care pun multă presiune pe șold (de exemplu, genuflexiuni, fandări sau sărituri). Poate fi, de asemenea, mai accentuată atunci când dormi pe o parte sau stai într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp. În aceste momente, durerea poate fi ascuțită, înțepătoare sau dureroasă .

De ce apare compresia șoldului?

„Congestionarea femoroacetabulară” apare atunci când oasele din articulația șoldului se freacă unele de altele, se blochează sau pun prea multă presiune unele asupra altora. Principala cauză a acestui fapt este formarea unui pinten osos suplimentar pe osul coapsei („femur”) sau pe cavitatea șoldului („acetabul”) . Adesea, oamenii se nasc cu aceste articulații de formă anormală sau acești pinteni osoși se pot dezvolta în mod natural în timp. Aceasta înseamnă că nu este ceva ce facem intenționat.

Există tipuri de compresie a șoldului?

Da, medicii împart această „compresie a șoldului” în trei tipuri principale, în funcție de locul și motivul pentru care părțile articulației șoldului nu se potrivesc corect:

• Impingement cu camă: Acest lucru se întâmplă atunci când există o creștere osoasă suplimentară în capul osului coapsei (femur), partea sferică. Apoi, pe măsură ce articulația șoldului se mișcă, acest os suplimentar se blochează.
• Impingement în pensetă: Aceasta apare atunci când se dezvoltă o creștere osoasă suplimentară pe marginea cavității șoldului („acetabul”). Colul femurului lovește apoi acest os suplimentar.
• Impingement combinat: Unele persoane pot avea simultan ambele tipuri de sindrom „Cam”, dar și „Pincer”.

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta asta?

Oricine se poate naște cu un impingement de șold sau acesta se poate dezvolta în timp. Cu toate acestea, unele studii au descoperit că bărbații sunt mai predispuși la un impingement de șold , în timp ce femeile sunt mai predispuse la un impingement de tip pensetă sau combinat .

Sportivii sunt mai predispuși la simptome de „compresie a șoldului”. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care practică sporturi care pun multă presiune asupra șoldului (cum ar fi fotbalul, baschetul, dansul și alergarea). Unele studii sugerează că mai mult de jumătate dintre sportivi pot avea această afecțiune de „compresie”. Aceasta nu înseamnă că sportivii sunt mai predispuși să o dezvolte. Cu toate acestea, deoarece își folosesc șoldurile mai des și mai intens decât alții, simptomele pot apărea mai devreme și le pot resimți mai mult . Rețineți că „FAI” este cauzată de forma naturală a șoldului și nu se dezvoltă din cauza practicării sportului.

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

Dacă nu este tratată, FAI poate deteriora articulația șoldului în timp. Pe lângă agravarea simptomelor și îngreunarea utilizării sau mișcării șoldului, această încordare poate provoca și o ruptură a labrumului șoldului. Labrumul este un inel de cartilaj care înconjoară cavitatea șoldului. Acesta ajută la menținerea stabilității articulației. Presiunea și frecarea suplimentare cauzate de compresia femuroacetabulară pot provoca ruperea acestui labrum în timp (o ruptură a labrului de șold).

De asemenea, persoanele cu „compensare a șoldului” sunt mai predispuse la dezvoltarea osteoartritei la nivelul șoldului respectiv, deoarece cartilajul se uzează din cauza compresiei prelungite.

Cum recunoaște un medic acest lucru?

Un medic va diagnostica sindromul de compresie a șoldului prin efectuarea unui examen fizic și a unor teste imagistice speciale . Va trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră de cât timp aveți aceste simptome și ce mișcări, activități sau posturi le agravează (sau le agravează).

Medicul dumneavoastră va utiliza teste imagistice pentru a examina șoldul și țesuturile din jurul acestuia. Aceste teste pot include:

• Radiografie de șold
• Test RMN (IRM - imagistică prin rezonanță magnetică)
• Tomografie computerizată („Tomografie computerizată”)

Uneori, medicul dumneavoastră vă poate injecta o cantitate mică de anestezic local în șold. Dacă acest lucru ameliorează temporar durerea sau rigiditatea, este un semn bun că aveți FAI. Acesta este doar un ajutor diagnostic și se utilizează și alte tratamente.

Există un test special pentru asta? (Testul de compresie femoroacetabulară)

Da, există un test fizic special pe care medicul dumneavoastră îl va efectua pentru a verifica dacă există un „impingement” la nivelul șoldului. Acesta se numește și „testul de impingement femoroacetabular”. În cadrul acestui test, veți sta întins pe spate. Medicul vă va ridica piciorul la piept. Apoi, cu genunchiul îndoit la 90 de grade (perpendicular pe coapsă), coapsa superioară va fi rotită spre interior, adică spre centrul corpului.

În aceste poziții, medicul dumneavoastră poate aplica ușor presiune pe zonele șoldului care pot fi afectate de FAI. Dacă simțiți durere în timp ce efectuați aceste mișcări, este posibil să aveți compresie de șold . Acest test poate fi puțin inconfortabil, dar este sigur . Dacă simțiți durere severă în timpul oricărei părți a testului, spuneți-i medicului dumneavoastră .

Care este tratamentul pentru asta?

Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o combinație de tratamente pentru a vă controla simptomele și a preveni deteriorarea ulterioară a șoldului. Cele mai frecvente tratamente sunt:

• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene):Acestea sunt analgezice și medicamente antiinflamatoare (cum ar fi ibuprofenul și naproxenul) fără prescripție medicală, care pot fi achiziționate de la farmacie. Acestea pot ajuta la reducerea durerii și a umflăturilor.
• Corticosteroizi: Acestea sunt, de asemenea, medicamente antiinflamatorii, dar trebuie prescrise de un medic. Medicul dumneavoastră vă poate administra, de asemenea, o injecție cu cortizon direct în articulația șoldului. Aceasta poate reduce rapid durerea și inflamația.
• Kinetoterapie: Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții pentru a întări mușchii din jurul șoldului. Acest lucru va reduce presiunea asupra articulației șoldului și va crește capacitatea de a mișca șoldul.
• Modificarea activității: Este posibil să fie nevoie să schimbați modul în care faceți exerciții fizice sau să renunțați la anumite mișcări sau activități care cresc durerea de șold. De exemplu, nu mai faceți genuflexiuni prea adânci.
• Intervenție chirurgicală: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă aveți simptome severe, dacă acestea vă afectează calitatea vieții sau dacă alte tratamente nu au ajutat. Dacă aveți o ruptură de labrum de șold, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru corectarea compresiei șoldului este artroscopia de șold . Aceasta implică efectuarea câtorva incizii mici și utilizarea unei camere și a unor instrumente mici. Chirurgul dumneavoastră vă va oferi mai multe informații despre acest aspect.

Se va vindeca complet compresia de șold?

Sindromul de compresie a șoldului nu va dispărea complet decât dacă vi se va efectua o intervenție chirurgicală pentru a corecta forma șoldului. Cu toate acestea, pentru mulți oameni, simptomele pot fi bine controlate cu alte tratamente non-chirurgicale.

Totuși, în timp, beneficiile tratamentelor nechirurgicale se pot diminua. Discutați cu medicul sau chirurgul dumneavoastră despre ce tratamente sunt cele mai bune pentru dumneavoastră și când ar trebui să luați în considerare intervenția chirurgicală.

Artroscopia de șold pentru corectarea compresiei femuroacetabulare este foarte eficientă , iar majoritatea persoanelor nu prezintă efecte secundare pe termen lung. Este posibil să fie nevoie să evitați sau să modificați unele exerciții sau mișcări, dar ar trebui să puteți rămâne activ și să practicați sport.

Poate fi prevenită FAI?

Impingementul șoldului nu poate fi prevenit deoarece este cauzat de forma și poziția naturală a articulației șoldului. Cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile precum rupturile labrale ale șoldului este începerea tratamentului cât mai curând posibil .

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți dureri de șold, rigiditate sau dificultăți în a utiliza sau mișca șoldul - mai ales dacă aceste simptome durează mai mult de câteva săptămâni - asigurați-vă că consultați un medic.

De asemenea, dacă nu vă simțiți la fel de bine ca înainte cu medicamente precum AINS sau fizioterapia, spuneți medicului.Spune-mi.

Ce ar trebui să-l întrebi pe doctor?

Când mergi la medic, este o idee bună să pui următoarele întrebări:

• Ce tip de „compensare a șoldului” am? („Cam”, „Pincer” sau „Combinată”?)
• Când ar trebui să iau în considerare o intervenție chirurgicală? Sau cât timp pot aștepta fără intervenție chirurgicală?
• Ce activități și mișcări ar trebui să evit dacă îmi solicită șoldurile?
• Am un risc crescut de deteriorare a cartilajului șoldului (ruptură de labrum de șold)?

În cele din urmă, câteva lucruri de reținut

Când afli că ai „compensare de șold”, s-ar putea să te simți ușurat, pe de o parte - acum știi de ce te doare șoldul atât de mult timp. Dar, pe de altă parte, s-ar putea să te simți și trist și să regreți - pentru că nu este ceva ce ai fi putut face pentru a preveni, ci din cauza modului în care s-au dezvoltat în mod natural oasele șoldului.

Indiferent de cum vă simțiți, această afecțiune numită „Impingement de șold (Impingement femoroacetabular)” răspunde bine la tratament . Poate dura ceva timp până când găsiți o modalitate de a vă controla simptomele, dar medicul dumneavoastră vă va ajuta să faceți ajustări până când vă simțiți mai bine. Dacă în cele din urmă va trebui să fiți operat, amintiți-vă că „artroscopia de șold” este o procedură minim invazivă și de mare succes . Așadar, nu aveți de ce să vă temeți. Principalul lucru este să nu tolerați durerea și să solicitați imediat sfatul medicului.

` Impingement de șold, impingement femuroacetabular, FAI, durere de șold, rigiditate de șold, afecțiuni de șold, durere de șold Sinhala