Ți se pare insuportabilă chiar și durerea normală? Hai să vorbim despre hiperalgezie!

Imaginează-ți că ai o ușoară arsură la mână în timp ce lucrezi în bucătărie. Sau că ai o mică zgârietură în timp ce joci cricket. Este normal să simți o mică durere în astfel de momente. Dar dacă acea mică durere devine insuportabilă, atât de severă încât îți vine să țipi? Aceasta este afecțiunea despre care vorbim astăzi, „hiperalgezie”. Acesta este un simptom, mai degrabă decât o boală. Hai să vorbim despre asta puțin mai detaliat .

Ce este, pe scurt, hiperalgezia?

Durerea este de fapt o parte sănătoasă și normală a corpului nostru. Este ca un clopoțel de avertizare. Durerea ne spune că ceva este în neregulă, că ceva este în neregulă cu corpul nostru. Când simțim durere, reacționăm automat la ea, încercând să oprim durerea. Imaginați-vă în câte accidente grave am putea fi implicați dacă nu am simți durere.

Hiperalgezia este o afecțiune în care durerea este resimțită la un nivel mult mai sever decât în ​​mod normal, chiar și atunci când ar trebui să fie. Simplu spus, răspunsul la durere este crescut. Acest lucru poate fi cauzat de o varietate de motive și poate fi adesea controlat cu un tratament adecvat.

Care este diferența dintre hiperalgezie și alodinie?

Deși aceste două cuvinte sunt oarecum similare, există o diferență clară între cele două situații. Pentru a înțelege clar acest lucru, consultați tabelul de mai jos.

Înțelegi diferența? În hiperalgezie, durerea provine de la ceva care ar trebui să doară, dar este severă. În alodinie, durerea provine de la ceva care nu ar trebui să doară.

Cum se întâmplă acest fenomen numit hiperalgezie în corpul nostru?

Hiperalgezia schimbă modul în care corpul nostru generează și procesează semnalele de durere. Acest lucru se poate întâmpla în mai multe moduri principale:

• Pragul de a simți durerea este scăzut: Pragul durerii la care ceva considerat în mod normal inconfortabil devine dureros este mult scăzut în această afecțiune. Aceasta înseamnă că până și cel mai mic lucru poate provoca durere.
• Răspunsul devine mult mai puternic: Receptorii durerii din corpul nostru devin mai numeroși și mai activi decât în ​​mod normal. Acest lucru face ca durerea să fie simțită mult mai intensă.
• Semnalele durerii nu se opresc: Chiar și după ce cauza durerii este îndepărtată, receptorii durerii devin hipersensibili și continuă să trimită semnale de durere către creier.

Aceasta poate fi împărțită în două tipuri principale:

1. Hiperalgezie primară: Aceasta se întâmplă atunci când durerea este resimțită doar la locul leziunii. De exemplu, pielea arsă de soare simte mai multă durere la locul leziunii.

2. Hiperalgezie secundară: Aceasta apare atunci când durerea este resimțită în zonele din jurul leziunii, fără legătură cu locul acesteia. Aceasta apare din cauza unei modificări a modului în care sistemul nostru nervos procesează semnalele durerii.

Care sunt cauzele frecvente ale hiperalgeziei?

Acum știm că această afecțiune este cauzată de hipersensibilitatea receptorilor de durere ai corpului nostru. Există multe cauze posibile pentru aceasta.

• Arsuri (inclusiv arsuri solare)
• Înțepături sau mușcături de insecte, reptile sau alte animale
• Afecțiuni canceroase
• Complicații ale utilizării pe termen lung a anumitor medicamente (vom vorbi despre asta mai jos)
• Leziuni ale nervilor cauzate de diabet (neuropatie diabetică)
• Boli ale sistemului imunitar (de exemplu, lupus, scleroză multiplă)
• Infecții care afectează sistemul nervos (de exemplu, zona zoster, virusul herpes)
• Afecțiuni precum migrena
• Tulburări de durere cronică, cum ar fi „Sindromul durerii regionale complexe”
• Orice tip de leziune externă (cum ar fi rupturi osoase, rupturi musculare, leziuni ale nervilor)

Creșterea durerii cauzate de analgezice (hiperalgezie indusă de opioide - OIH)

Acesta este un punct foarte important și la care trebuie să fiți atenți. Atunci când utilizați analgezice opioide (ușor puternice) pentru o perioadă lungă de timp, uneori poate apărea un efect secundar numit „hiperalgezie indusă de opioide (OIH)”. Aceasta înseamnă că sensibilitatea organismului la durere crește din cauza analgezicelor administrate pentru a reduce durerea, agravând-o.

De aceea, medicii se gândesc de două ori înainte de a prescrie analgezice opioide pe termen lung. Dacă cineva dezvoltă OHH, medicul va reduce de obicei treptat doza medicamentului și apoi îl va opri complet. Acest lucru nu se poate face dintr-o dată, deoarece poate provoca efecte secundare periculoase. Prin urmare, acest lucru trebuie făcut doar la sfatul și sub supravegherea unui medic.

Care sunt tratamentele pentru hiperalgezie?

Tratamentul depinde de cauza și tipul de hiperalgezie. Se poate utiliza un singur tratament sau o combinație de tratamente. Doar medicul dumneavoastră va ști care tratament este cel mai potrivit pentru afecțiunea dumneavoastră.

Iată câteva tratamente utilizate în mod obișnuit:

• Medicație: În acest scop se utilizează diverse tipuri de medicamente. De exemplu, „acetaminofen” (paracetamol), „AINS” (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), „antidepresive”, unele medicamente pentru epilepsie și anestezice locale, cum ar fi „lidocaina”.
• Ablații nervoase: Aceasta implică dezactivarea temporară a nervilor care transmit semnale de durere greșite. Acest lucru se poate face folosind ablația prin radiofrecvență sau prin injectarea unei substanțe chimice precum Botox.
• Blocaje nervoase: Injectarea unui medicament anestezic în nerv pentru a opri semnalele dureroase să ajungă la creier.
• TENS (stimulare electrică nervoasă transcutanată): O metodă de control al semnalelor de durere prin transmiterea unui curent electric foarte mic prin suprafața pielii.

Care sunt cele mai bune momente pentru a consulta un medic?

Durerea cauzată de o afecțiune minoră, cum ar fi o simplă arsură solară, va dispărea de obicei în câteva zile. Totuși, dacă durerea este atât de severă încât devine insuportabilă și face imposibilă desfășurarea activităților zilnice sau dacă durerea persistă săptămâni întregi , este cu siguranță un semn că ar trebui să consultați un medic.

Este deosebit de important să solicitați sfatul medicului în cazul arsurilor grave (de gradul doi sau mai mare) sau al arsurilor la cap, față sau organe genitale. De asemenea, medicul vă va sfătui dacă durerea este suficient de severă pentru a necesita o vizită la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU).

Persoanele cu această afecțiune nu simulează durerea și nu o manifestă. Durerea este atât de intensă deoarece există o problemă cu procesarea durerii de către organismul lor. Așadar, dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut experimentați acest tip de durere neobișnuită și severă, cel mai bun și mai sigur lucru de făcut este să solicitați sfatul medicului.