Ai sânge în ochi? Hai să aflăm mai multe despre această hiphemă!

Ai observat vreodată că ochiul tău sau al cuiva cunoscut are brusc o baltă de sânge în interiorul său? Poate după un accident minor. Este un lucru cu adevărat înfricoșător. Astăzi vom vorbi despre această afecțiune, care este un tip de acumulare de sânge în interiorul ochiului, cunoscută medical sub numele de hipemă . Nu-ți face griji, hai să vorbim despre asta simplu.

Ce este hipema?

Simplu spus, hipema este o acumulare de sânge în interiorul ochiului, într-o parte numită camera anterioară . Această cameră anterioară este spațiul mic din fața irisului, partea neagră care dă ochiului culoarea. Imaginați-vă acest lucru, în fața părții colorate a ochiului, sub membrana transparentă (corneea) care se află deasupra părții albe a ochiului , care este ca un pahar.

Dacă cantitatea de sânge este mică, este posibil să nu o puteți vedea cu ușurință. Doar un oftalmolog o poate găsi folosind un echipament special. Cu toate acestea, dacă este mult sânge, este posibil să îl puteți vedea. De obicei, arată ca două straturi. Puteți vedea sângele vechi, închis la culoare, dedesubt, și sângele nou, roșu deschis, deasupra.

Cel mai important lucru este că, dacă observați acest tip de acumulare de sânge în ochiul dumneavoastră sau în ochiul unui copil pe care îl îngrijiți, este esențial să solicitați imediat sfatul medicului . Dar nu vă faceți griji, cu un tratament prompt, această afecțiune poate fi adesea vindecată cu medicamente și repaus.

Cât de grav este acest lucru? Cât de intens este?

Medicii clasifică hipema în funcție de cantitatea de sânge acumulată în interiorul ochiului. Cu cât cantitatea de sânge este mai mare, cu atât afecțiunea devine mai gravă și cu atât este mai probabil să dezvolte complicații. Clasificarea este următoarea:

• Gradul 0 (microhifemă): Acesta este un tip de cheag de sânge care nu este vizibil ca strat. Cu toate acestea, există sânge. Poate fi necesar un echipament special pentru a-l observa.
• Gradul 1: Sângele este vizibil în straturi, dar mai puțin de o treime din camera anterioară a ochiului este umplută cu sânge.
• Gradul 2: Sângele apare stratificat, cu o treime până la jumătate din camera anterioară umplută cu sânge.
• Gradul 3: Sângele apare stratificat, mai mult de jumătate din camera anterioară este umplută cu sânge, dar nu complet.
• Gradul 4 (hifemă totală): În acest caz, camera anterioară este complet umplută cu sânge roșu închis sau negru. Aceasta este uneori numită hifemă „în formă de opt bile”. În această afecțiune, riscul de a dezvolta afecțiuni grave, cum ar fi glaucomul cu unghi închis, este foarte mare.

Care sunt simptomele hiphemei?

Dacă aveți hiphemă, este posibil să prezentați simptome precum:

• Se pare că s-a acumulat sânge între partea colorată a ochiului (iris) și membrana transparentă de deasupra albul ochiului (cornee). Este ca o mică baltă de sânge în interiorul ochiului.
• Vederea devine încețoșată sau distorsionată.
• În special copiii mici, aceștia par adesea obosiți și somnoroși (acesta poate fi un semn al unei leziuni la cap, așa că fiți atenți).
• Apar vărsături și greață (aceasta înseamnă că presiunea din interiorul ochiului poate fi periculos de mare).

Pe lângă acestea, este posibil să observați și umflarea pleoapelor. Deși acesta nu este un simptom al hipemei în sine, poate fi cauzat de leziunea care a provocat hipema.

Dacă ați avut un accident și aveți oricare dintre aceste simptome, mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență . Nu uitați, tratamentul timpuriu este foarte important.

Ce cauzează această situație?

Hipema este cauzată în principal de leziuni oculare, anumite boli oculare și alte câteva afecțiuni medicale. Să aruncăm o privire la acestea:

• Accidente legate de sport: Mai ales când mingi mici (mingi de cricket, mingi de tenis) lovesc ochiul. Se poate întâmpla și în sporturi precum boxul și scrima. Imaginează-ți, dacă ai juca cricket și o minge care se mișcă rapid te lovește în ochi...
• Arme: Pericolele pot apărea din cauza unor obiecte precum pistoalele cu aer comprimat, pistoalele de paintball, pistoalele cu aerosoli și pistoalele cu bile. Acestea sunt foarte periculoase.
• Accidente auto: Chiar și într-un accident auto, ochiul poate fi rănit și poate sângera.
• Leziune penetrantă: Dacă ceva ascuțit intră în ochi.
• Leziuni prin recul: Se recomandă prudență maximă atunci când se utilizează aceste tipuri de articole.
• Anemia falciformă: Aceasta este o boală genetică.
• Hemofilie: Aceasta este, de asemenea, o problemă de coagulare a sângelui.
• Boala von Willebrand.
• Leucemie: Un tip de cancer al sângelui.
• Diabetul zaharat sau afecțiuni înrudite: de exemplu, retinopatia și neovascularizația asociate diabetului .
• Cancer ocular: în special melanom ocular .
• Chirurgie oculară: În special după intervenții chirurgicale care implică irisul și corpul ciliar .
• Acest risc există și pentru persoanele care utilizează anumite medicamente anticoagulante (subțierea sângelui) .

Care sunt factorii de risc pentru hipema?

Există doi factori principali de risc pentru dezvoltarea hipemei:

• Vârstă: Între 70% și 75% din cazurile de hipemă accidentală apar la copii și adulți tineri. Persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani prezintă cel mai mare risc. Hipema accidentală este mai frecventă la adulți, în special la cei peste 50 de ani.
• Sex: Bărbații sunt mult mai predispuși la dezvoltarea hiphemei. Experții spun că bărbații au o probabilitate de trei până la cinci ori mai mare de a o dezvolta decât femeile.

Care sunt complicațiile acestei afecțiuni?

Principalele complicații care pot apărea în cazul hiphemei sunt:

• Hipertensiune oculară: Sângele care se acumulează în camera anterioară a ochiului poate bloca scurgerea umorii apoase. Aceasta crește presiunea intraoculară , provocând hipertensiune oculară. Aceasta poate duce rapid la glaucom , care poate duce la orbire permanentă . Acest lucru este foarte periculos.
• Resângerare: Aceasta este situația în care rana care a cauzat hipema începe să sângereze din nou. Acest lucru este cel mai probabil să se întâmple în decurs de 72 de ore de la sângerarea inițială. A doua sângerare este de obicei mai severă decât prima. De asemenea, prezintă un risc mult mai mare de probleme de vedere și oculare pe termen lung. Prin urmare, este foarte important să se prevină acest lucru.
• Colorarea sângelui cornean: Sângele care se acumulează în camera anterioară a ochiului poate provoca colorarea stratului posterior al corneei. Acest lucru este cel mai frecvent în cazurile de hifemă care conțin mult sânge, numite hifeme de gradul 3 și 4. Aceste pete pot face ca vederea să apară roșie pentru o perioadă lungă de timp.

Hipema poate fi deosebit de severă la persoanele cu anemie falciformă (cunoscută și sub numele de anemie falciformă) . Acest lucru se datorează faptului că anemia falciformă determină schimbarea formei globulelor roșii, ceea ce le face mai predispuse să se blocheze în canalele de drenaj ale ochiului.

Cum să recunoști hipema?

Un oftalmolog sau un medic de urgență poate diagnostica hipema cu câteva teste oftalmologice simple.

Medicul dumneavoastră vă poate face teste precum acestea:

• Testul de acuitate vizuală: Acesta este un test pentru a evalua cât de bine puteți vedea.
• Examen cu lampă cu fantă: O examinare a ochiului cu un microscop special.
• Gonioscopie: Examinarea unghiului de drenaj al ochiului.
• Tonometrie: Măsurarea presiunii intraoculare.
• Test cu ultrasunete: Se examinează starea din interiorul ochiului.

În plus, medicul dumneavoastră poate solicita și analize de sânge pentru a verifica anumite afecțiuni ale sângelui. În funcție de simptomele dumneavoastră și de cauza principală a afecțiunii, vi se pot recomanda și alte teste. Medicul dumneavoastră vă va oferi mai multe informații despre acestea.

Cum se tratează hipema?

Există mai multe tratamente pentru hipema. Niciunul dintre aceste tratamente nu îl va „vindeca” complet, dar pot ajuta la prevenirea sau reducerea riscului de complicații grave.

Dacă hiphema dumneavoastră nu este severă și riscul de complicații este scăzut, puteți fi mulțumită de tratamente simple. Sunt disponibile unele tratamente pentru a preveni complicațiile grave. Medicul dumneavoastră poate utiliza unul sau mai multe dintre aceste tratamente în combinație:

• Odihnă: Până când ochiul se vindecă, evitați activitățile intense care pot crește presiunea din interiorul ochiului. De asemenea, stați departe de lucruri care vă pot suprasolicita ochii, cum ar fi cititul cărților și vizionarea televizorului.
• Protecție pentru ochi: Purtați un plasture sau o vizor pentru ochi. Acest lucru va preveni leziuni oculare ulterioare și va ajuta ochii să se odihnească și să se vindece.
• Țineți capul ridicat: Când dormiți, țineți capul ridicat cu două perne. Acest lucru ajută la drenarea sângelui acumulat în interiorul ochiului.
• Medicație: Medicamentele care ajută adesea sunt medicamentele antiinflamatoare și medicamentele administrate pentru a preveni dezvoltarea glaucomului. Medicii recomandă de obicei analgezice precum acetaminofenul (de exemplu, Panadol®) pentru durerile oculare cauzate de hipema. Cu toate acestea, aceștia sfătuiesc împotriva utilizării de medicamente precum medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (de exemplu, ibuprofen , aspirină ), deoarece acestea pot crește riscul de sângerare ulterioară.
• Intervenție chirurgicală: Doar 5% dintre persoanele cu hipem necesită intervenție chirurgicală. De obicei, intervenția chirurgicală nu este necesară, cu excepția cazului în care există sângerări sau alte simptome care ar putea provoca leziuni permanente la nivelul ochiului.

Cum să tratezi acasă?

Dacă hiphema nu este severă și nu cauzează alte simptome sau probleme, o puteți trata acasă. Aceste tratamente simple includ de obicei:

• Odihnă: Evitați activitățile intense care pot crește presiunea din interiorul ochiului până la vindecarea acestuia.
• Purtarea unui plasture pe ochi: Purtarea unui plasture pe ochi poate proteja ochiul de leziuni ulterioare și, de asemenea, poate ajuta ochiul să se odihnească și să se vindece.
• Menținerea capului ridicat: Menținerea capului deasupra inimii ajută sângele acumulat în interiorul ochiului să se scurgă înapoi în corp.

Chirurgie pentru hipema

Doar 5% dintre persoanele cu hipem au nevoie de intervenție chirurgicală. Dacă aveți sângerări severe și presiunea din interiorul ochiului nu scade în 24 de ore sau dacă simptomele sunt suficient de severe pentru a provoca leziuni permanente ochiului, este posibil să aveți nevoie de intervenție chirurgicală.

Chirurgul elimină sângele din interiorul ochiului și reduce presiunea.

Cum am grijă de mine?

În timpul recuperării după o hipemă, urmați întocmai instrucțiunile medicului sau chirurgului. Dacă vi se spune să purtați un plasture pe ochi, purtați-l pentru perioada de timp prescrisă, exact așa cum vi s-a indicat. Hipema se vindecă de obicei de la sine în câteva zile.

Chiar dacă aveți nevoie doar de un tratament simplu, primele cinci zile după apariția hiphemei sunt foarte importante . În această perioadă, ochiul dumneavoastră prezintă un risc mai mare de a se accidenta din nou, ceea ce înseamnă că începe să sângereze. Acest lucru poate duce la complicații grave, inclusiv pierderea permanentă a vederii. Așadar, fiți foarte atenți.

Poate fi prevenită hipema?

Da, unele cazuri de hipemă pot fi în mare măsură prevenite . Experții spun că 90% din cazurile de hipemă cauzate de accidente sportive pot fi prevenite prin purtarea de ochelari de protecție (cum ar fi măști de protecție, ochelari sau ochelari de protecție). De asemenea, purtarea de ochelari atunci când se utilizează unelte electrice este o modalitate importantă de a preveni hipemă. Folosiți ochelari care se potrivesc corect și îndeplinesc standardele corespunzătoare. Rețineți că ochelarii obișnuiți nu oferă această protecție.

Totuși, uneori există hipheme spontane care apar brusc, fără niciun pericol evident. Nu există nicio modalitate de a le preveni.

Care sunt perspectivele pentru hipema?

Hipema este o urgență medicală deoarece poate provoca complicații precum leziuni oculare permanente și pierderea vederii. Cu toate acestea, aceste complicații pot fi prevenite prin solicitarea rapidă de asistență medicală . Majoritatea oamenilor se recuperează în aproximativ cinci până la șapte zile cu îngrijire adecvată, inclusiv medicație, odihnă și alte tratamente simple.

Când ar trebui să mă duc la medic sau să duc un tratament?

După ce ați primit tratamentul inițial pentru hipema, trebuie să solicitați imediat asistență medicală dacă prezentați oricare dintre următoarele semne sau simptome:

• Dacă observați sânge nou care apare în fața irisului ochiului.
• Dacă observați o modificare bruscă a vederii sau o pierdere a vederii.
• Dacă există o modificare a nivelului durerii sau dacă dezvoltați simptome suplimentare, cum ar fi greață și vărsături (acestea pot indica faptul că presiunea din interiorul ochiului ar putea fi prea mare).

Oftalmologul sau alt medic vă poate spune ce alte simptome ar trebui să fiți atenți.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări precum acestea:

• Ce mă face să dezvolt hipema?
• Cât de gravă este hiphema mea?
• Va trebui să fac mai multe teste?
• De ce fel de tratament(e) voi avea nevoie?
• Cât timp va dura până se va vindeca?
• Ar trebui să sun la cabinet sau să merg la camera de gardă? Ce se întâmplă dacă observ o diferență?

Care este diferența dintre hipema și hemoragia subconjunctivală?

Hipema este o afecțiune în care sângele se acumulează în interiorul ochiului și se acumulează în camera anterioară a acestuia. În hipema, sângele pare să se afle în zona în care ochiul este colorat. În schimb, o hemoragie subconjunctivală este o ruptură a unui vas de sânge în partea albă a ochiului (sclerotică) . Hipema este dureroasă, dar o hemoragie subconjunctivală este nedureroasă. Cu toate acestea, ambele pot apărea în același timp, în special după un accident sau o leziune.

În final, mesajul principal:

Hipema poate fi o priveliște înfricoșătoare. Deși această afecțiune este gravă și asistența medicală imediată este esențială, tratamentul precoce poate îmbunătăți considerabil șansele de a vă păstra vederea și de a preveni complicațiile.

Majoritatea oamenilor au nevoie doar de lucruri simple, cum ar fi medicamente și odihnă până la vindecarea ochilor. Oftalmologul dumneavoastră vă poate explica acest lucru mai detaliat și vă poate îndruma cu privire la ce puteți face pentru a vă ajuta să vă vindecați mai repede. Așadar, nu vă panicați și urmați sfatul medicului dumneavoastră.

Hipema , sângerare oculară, probleme oculare, leziuni oculare, pierderea vederii, glaucom, oftalmolog