Este presiunea din interiorul capului prea mare? (Presiune intracraniană crescută - PIC) Să fim conștienți de acest lucru!

Simți uneori nevoia să vomiți și să ai dureri de cap puternice? Sau simți că vederea ta este puțin încețoșată? Deși acestea sunt simptome la care uneori nu acordăm prea multă atenție, ele pot indica faptul că presiunea din interiorul capului, adică din interiorul cavității craniene, a crescut (Presiune intracraniană crescută - PIC) . Aceasta este o poveste destul de serioasă, așa că hai să vorbim despre ea în detaliu astăzi.

Ce înseamnă această creștere a presiunii intracraniene?

Simplu spus, creșterea presiunii intracraniene (PIC) este atunci când presiunea din interiorul craniului, sau bolta craniană, este mai mare decât în ​​mod normal. Gândiți-vă la craniul nostru ca la o cutie etanșă. În interiorul acestei cutii se află trei lucruri principale:

• Creierul nostru
• Lichidul cefalorahidian (LCR) : Acesta este lichidul care înconjoară creierul și măduva spinării și le protejează. Este ca o pernă.
• Sânge : Sângele care transportă nutrienții și oxigenul necesar creierului.

Acum, spațiul din interiorul acestei cutii este limitat. Așadar, toate aceste trei lucruri - creierul, lichidul cefalorahidian și sângele - trebuie să fie într-un anumit echilibru. Dar dacă, dintr-un anumit motiv, volumul oricăruia dintre aceste trei crește, spațiul disponibil pentru celelalte scade, iar presiunea generală din interiorul capului crește. Această creștere a presiunii poate fi bruscă (acută) sau se poate dezvolta treptat în timp (cronică).

Când presiunea din interiorul capului crește în acest fel, cantitatea de sânge care curge către creier poate scădea. Sau, anumite părți ale creierului pot fi împinse din locul lor. Numim aceasta hernie cerebrală . Ambele sunt afecțiuni foarte periculoase, care pun viața în pericol. Ai înțeles?

Care sunt simptomele creșterii presiunii în interiorul capului?

Acum să vedem ce simptome se manifestă în această afecțiune a PIC. Aceste simptome pot diferi ușor la adulți, copii mici și sugari.

Caracteristici observate între adulți și copii mici:

• Durere de cap: Acesta este principalul simptom. De multe ori este mai gravă dimineața sau poate fi mai gravă când stai întins. Unii oameni spun că simt că „capul va exploda din interior”.
• Greață și vărsături: Această afecțiune este deosebit de frecventă dimineața. Uneori, vărsăturile apar brusc și fără niciun motiv aparent.
• Modificări ale stării mentale: Acestea pot varia de la somnolență până la inconștiență (comă) . Persoana poate deveni agitată, confuză și chiar poate prezenta modificări ale vorbirii.
• Modificări ale vederii: Pot apărea vedere încețoșată, vedere dublă , sensibilitate crescută la lumină, adică incapacitatea de a privi lumina (fotofobie) .
• Dificultăți de mișcare a ochilor: Este posibil să nu vă puteți controla corect ochii și poate fi dificil să îi întoarceți într-o parte.
• Slăbiciune musculară: Membrele pot fi amorțite sau lipsite de viață.
• Amorţeală.
• Convulsii: Pot apărea convulsii bruște.

Simptome observate la sugari:

Când se întâmplă acest lucru bebelușilor mici, aceștia nu știu cum să se exprime. De aceea, simptomele pe care le prezintă sunt puțin diferite. Părinții ar trebui să fie foarte atenți în această privință.

• Somnolență: Dacă bebelușul este constant somnoros, nu are niciun interes să se joace sau se trezește greu.
• Fontanela umflată: Un alt semn este că un punct moale din partea superioară a capului bebelușului pare bombat sau umflat. De asemenea, poate fi simțit greu când îl atingi.
• Vărsături: Vărsături frecvente, uneori repetate. Unii bebeluși pot vomita imediat după ce beau lapte.

Cel mai important lucru este că această presiune crescută în interiorul capului este o urgență medicală. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți aceste simptome, trebuie să mergeți imediat la cel mai apropiat spital. Nu pierdeți timpul.

Semne târzii:

Uneori, când această PIC devine foarte severă, ceea ce înseamnă că o hernie cerebrală este iminentă, apar anumite simptome. Numim acest fenomen „reflexul lui Cushing” . În acest caz, pot fi observate împreună trei simptome principale:

• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
• Ritm cardiac lent: mai puțin de 60 de bătăi pe minut (bradicardie) .
• Respirație neregulată: Dificultăți de respirație, în special atunci când respirați greu, cum ar fi gâfâitul după aer (respirație agonica) .

Dacă toate aceste trei simptome sunt prezente, înseamnă că situația este foarte periculoasă și că leziunile cerebrale sunt iminente. Prin urmare, trebuie să mergeți imediat la o cameră de urgență.

De ce crește presiunea din interiorul capului în acest fel? Care sunt cauzele?

Acum vă puteți întreba: „De ce se întâmplă asta?” Există de fapt o serie de motive pentru asta. După cum am discutat anterior, spațiul din interiorul craniului este limitat. În mod normal, presiunea din interiorul craniului unei persoane sănătoase este mai mică de 20 de milimetri de mercur (20 mm Hg) .

Dacă volumul oricăreia dintre cele trei componente - țesutul cerebral, lichidul cefalorahidian (LCR) și sângele din creier - crește, spațiul disponibil pentru celelalte două scade, iar presiunea generală crește. Problemele apar atunci când acest echilibru este perturbat. Medicii clasifică aceste cauze în funcție de componenta care provoacă creșterea presiunii.

Cauzele creșterii volumului creierului:

Umflarea creierului (edem cerebral) poate provoca o creștere a presiunii în interiorul capului. Aceasta poate fi cauzată de:

• Traumatisme cranio-cerebrale:Dacă creierul este afectat de ceva precum o cădere, o coliziune sau un accident de mașină.
• Flux sanguin redus către creier (ischemie): Când creierul nu primește suficient sânge, de exemplu după un atac de cord.
• Creșterea nivelului de amoniac în sânge (hiperamonemie): Aceasta poate apărea la persoanele cu boli hepatice.
• Scăderea funcției renale provoacă o acumulare de toxine în sânge, ceea ce duce la scăderea funcției cerebrale (encefalopatie uremică).
• Niveluri scăzute de sodiu în sânge (hiponatremie): Aceasta este, de asemenea, o cauză a umflăturilor creierului.

În plus, pot apărea umflături în anumite zone ale creierului. De exemplu:

• Hematoame intracerebrale sau subdurale: Acestea sunt cheaguri de sânge care se formează în interiorul creierului sau între membrane cerebrale. Persoanele cu hipertensiune arterială și cele care iau medicamente anticoagulante prezintă un risc mai mare.
• Tumoră cerebrală.
• Abces cerebral cauzat de o infecție bacteriană a creierului.
• Accident vascular cerebral.

Cauzele creșterii lichidului cefalorahidian (LCR):

PIC poate crește, de asemenea, din cauza unei creșteri a cantității de lichid cefalorahidian din creier. Motive pentru aceasta:

• Hidrocefalie: Aceasta este o afecțiune în care lichidul LCR se acumulează în camerele creierului. Aceasta poate apărea dacă fluxul LCR este obstrucționat, dacă producția de LCR este crescută sau dacă absorbția este scăzută.
• Tumora plexului coroidian: Aceasta este o tumoră rară care se dezvoltă acolo unde se produce LCR.
• Meningită: O infecție a membranelor care acoperă creierul. Aceasta poate, de asemenea, obstrucționa fluxul de LCR.
• Granuloame pe meninge.

Cauzele creșterii volumului sanguin cerebral:

Creșterea volumului sanguin din creier poate, de asemenea, să crească tensiunea arterială. Exemple:

• Un anevrism cerebral rupt sau o creștere a nivelului de dioxid de carbon în sânge (hipercapnie).
• Cheag de sânge în venele creierului (tromboză a sinusului venos cerebral).
• Insuficienţă cardiacă.

Alte cauze:

Pe lângă acestea, pot exista și alte motive:

• Creșterea presiunii în interiorul capului fără un motiv aparent (hipertensiune intracraniană benignă sau idiopatică): Aceasta se observă cel mai adesea la femeile tinere, obeze.
• Deformări ale craniului, de exemplu, o afecțiune numită craniosinostoză (o fuziune prematură a oaselor craniului).
• Cantități excesive de vitamina A în organism.
• Utilizarea antibioticului tetraciclină.

Cum se diagnostichează această afecțiune? (Diagnostic)

Dacă suspectați că aveți PIC, un medic vă va asculta cu atenție simptomele și vă va lua un istoric medical. Apoi, va efectua un examen fizic și un examen neurologic.

Există mai multe teste care pot ajuta la confirmarea acestei afecțiuni și la identificarea cauzei:

• Tomografie computerizată sau RMN cerebral: Aceste teste imagistice pot detecta lucruri precum umflarea creierului, ventricule mărite și hernie cerebrală. De asemenea, pot ajuta la determinarea cauzei PIC. Imaginați-vă, Kamal al nostru a avut brusc o durere de cap severă, vărsături și ochii i s-au închis brusc. Când a ajuns la spital, medicii i-au făcut rapid o tomografie computerizată pentru a vedea ce este în neregulă.
• Examen funduscopic: Acesta este un examen oftalmologic special. Poate verifica umflarea (edemul papilar) a discului optic din interiorul ochiului. Acesta este un semn bun de PIC.
• Puncție lombară (puncție spinală): Aceasta implică prelevarea unei cantități mici de lichid cefalorahidian (LCR) din coloana vertebrală și măduva spinării și măsurarea presiunii acestuia. De asemenea, poate ajuta la diagnosticarea unora dintre afecțiunile care cauzează PIC. Cu toate acestea, acest test nu se efectuează pentru toate persoanele cu PIC, deoarece uneori poate agrava afecțiunea. Medicul dumneavoastră va decide dacă este sau nu necesar să faceți acest lucru.

Uneori, un medic poate măsura presiunea LCR direct prin efectuarea unei mici găuri în craniu și introducerea unui instrument special, sau tub (cateter) , în cap. Acest lucru se face adesea în unitatea de terapie intensivă (UTI) .

Care este tratamentul pentru asta?

Dacă aveți un episod brusc de PIC, veți fi tratat în Unitatea de Terapie Intensivă (UTI) a unui spital. Acolo, echipa medicală vă va monitoriza îndeaproape sistemul nervos și semnele vitale.

Tratamentul depinde de severitatea afecțiunii și de cauza care stă la baza acesteia. Acesta poate include:

• Ridicarea tăbliei patului: Tăblia patului este ridicată cu aproximativ 30 de grade. Acest lucru ajută la drenarea mai ușoară a sângelui și a LCR din creier, reducând presiunea.
• Îndepărtarea lichidului cefalorahidian (LCR): Uneori, un tub (drenaj ventricular) este introdus în ventriculele creierului pentru a îndepărta o parte din excesul de LCR și a reduce presiunea.
• Suport respirator: Unele persoane pot necesita inserarea unui tub (intubație) și conectarea la un ventilator mecanic pentru a le ajuta să respire. Acest lucru asigură că creierul primește suficient oxigen și ajută la controlul nivelului de dioxid de carbon din sânge și la reducerea PIC.
• Medicamente care reduc umflarea creierului: de exemplu , barbituriceMedicamente precum manitolul sau soluția salină hipertonică pot fi utilizate pentru a reduce umflarea creierului.
• Medicamente anticonvulsive: Deoarece PIC se poate agrava dacă apar crize epileptice, se administrează medicamente pentru a le preveni.
• Craniectomia decompresivă: Aceasta este o ultimă soluție. Dacă toate celelalte tratamente nu reușesc să controleze presiunea, o porțiune a craniului este îndepărtată temporar pentru a permite creierului să se umfle. Acest lucru previne comprimarea creierului. Ulterior, când umflarea a dispărut, porțiunea îndepărtată a craniului este reatașată.

În timpul efectuării acestui tratament, echipa medicală va căuta și cauza principală a PIC și o va trata. De exemplu, dacă este o tumoare cerebrală, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a o îndepărta sau, dacă este o infecție, se pot administra antibiotice.

Care sunt șansele de recuperare după această afecțiune? (Prognostic)

Perspectiva pentru o persoană cu PIC depinde de mai mulți factori:

• Gravitatea afecțiunii.
• Cauza principală și măsura în care aceasta poate fi tratată.
• Cât de repede ați primit tratamentul.
• Indiferent dacă PIC a apărut brusc (acut) sau s-a dezvoltat treptat (cronic).

Presiunea intracranio-encefalică (PIC) bruscă pune adesea viața în pericol. Cu cât primiți tratament mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Cu toate acestea, dacă presiunea crește și apasă asupra părților vitale ale creierului și vaselor de sânge, poate provoca leziuni cerebrale permanente sau chiar moartea.

Afecțiunile cronice precum hipertensiunea intracraniană idiopatică (PIC) nu sunt de obicei grave, dar dacă nu sunt tratate, pot duce la orbire. Prin urmare, indiferent de tipul de PIC, tratamentul prompt este esențial.

Care este primul semn al creșterii presiunii în interiorul capului?

Adesea, primul semn al creșterii presiunii în interiorul capului este o durere de cap care se agravează dimineața sau când stai întins. Acesta este cel mai frecvent simptom al PIC. Dar rețineți că nu toate durerile de cap sunt cauzate de PIC. Cu toate acestea, dacă aveți acest lucru împreună cu alte simptome (cum ar fi vărsături, modificări ale vederii), ar trebui să solicitați neapărat sfatul medicului.

În cele din urmă, cel mai important lucru (Mesaj de luat în seamă)

Creierul nostru este un organ foarte important și complex din corpul nostru. Face atât de multe lucruri! Așadar, dacă ceva este deteriorat în acest creier, poate cauza probleme grave. De aceea este esențial să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil în cazuri precum creșterea presiunii intracraniene (PIC) .

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați simptome precum dureri de cap, vărsături sau modificări ale vederii, nu le ignorați niciodată. Mergeți la spital fără să vă gândiți de două ori. Tratarea precoce a infecției intracraniene poate duce la rezultate mult mai bune. Nu uitați, sănătatea dumneavoastră este cel mai important lucru!

` PIC, creșterea presiunii intracraniene, presiune la nivelul capului, presiune la nivelul creierului, presiune la nivelul craniului, LCR, umflarea creierului, durere de cap, vărsături, vedere încețoșată