Ai observat vreodată că atunci când micuțul tău răcește sau are febră, pielea dintre coaste se contractă atunci când respiră? Sau pare că îi pulsează pieptul? Este normal ca orice mamă sau tată să se sperie puțin când vede acest lucru. În medicină, aceasta este ceea ce numim Retractii Intercostale . Acesta este un semn important al dificultăților de respirație. Așadar, haideți să vorbim despre asta într-un mod simplu și clar astăzi.
Simplu spus, ce sunt retracțiile intercostale?
Retractiile intercostale apar atunci când mușchii și pielea dintre coaste se trag spre interior atunci când inspirați. „Intercostal” se referă la spațiul dintre două coaste. Această retracție toracică înseamnă că există o inflamație sau o obstrucție în plămâni, ceea ce face dificilă respirația.
Gândiți-vă în felul următor. Când respirăm normal, mușchiul dintre piept și abdomen, numit diafragmă, se trage în jos. Aceasta creează o presiune negativă în interiorul pieptului, iar aerul este aspirat în plămâni. Este ca și cum ai introduce medicamente într-o seringă. Dar ce se întâmplă dacă căile respiratorii, canalul prin care trece aerul, sunt blocate sau îngustate de mucus sau de altceva? Chiar dacă diafragma se trage în jos, nu poate intra suficient aer în plămâni.
E ca și cum ai închide un capăt al unui pai și ai suge celălalt capăt. Indiferent cât de tare tragi, nimic nu coboară pe pai, în schimb marginile paiului se scufundă. Asta se întâmplă în interiorul pieptului. Deoarece aerul nu intră, mușchii și pielea pieptului încep să se contracte.
Acest lucru poate fi normal după alergare și joacă, dar dacă acest simptom apare în repaus, fără niciun efort, este un semn al unor dificultăți respiratorii grave.
Care sunt alte simptome ale dificultăților de respirație?
Retractiile intercostale reprezintă apariția unor goluri între coaste. Este ca și cum coastele ar fi trase spre interior. Acest lucru este vizibil mai ales la bebeluși și copii mici, deoarece au mai puțină grăsime corporală. Medicii ți-ar fi putut spune uneori să fii atent la senzația de apăsare în piept dacă bebelușul are dificultăți de respirație. Pe lângă acest simptom, există și alte câteva simptome care pot fi observate dacă bebelușul are dificultăți de respirație.
| Simptom | Descriere |
|---|---|
| Nări evazate | Nările se lărgesc și se îngustează cu fiecare respirație. |
| Respirație rapidă (tahipnee) | Numărul de respirații pe minut crește semnificativ odată cu vârsta. |
| Sunete neobișnuite | Respirație șuierătoare sau un sunet aspru (stridor) în piept sau gât la respirație. |
| Dificultăți de respirație | Senzația sau aparența de dificultăți de respirație, chiar și atunci când vorbești. |
| Durează mai mult să expiri | Durează mai mult să expiri decât să inspiri. |
Dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome, în special în cazul retracțiilor intercostale, este o urgență medicală. Duceți copilul sau persoana imediat la cel mai apropiat departament de urgență al unui spital (UTU).
Există diferite tipuri de retrageri?
Da, acestea pot fi împărțite în mai multe tipuri, în funcție de locul în care este trasă pielea de pe piept și gât. Pe baza acestei locații, un medic își poate face o idee aproximativă despre locul în care sunt obstrucționate căile respiratorii.
| Tip de retragere | Locul unde tragi | Adesea arată |
|---|---|---|
| Intercostal | Între coaste | Obstrucția tractului respirator inferior. |
| Subcostal | Sub cutia toracică, zona stomacului | Obstrucția tractului respirator inferior. |
| Substernal | Sub stern | Obstrucția tractului respirator inferior. |
| Suprasternal („Traheal Remorcher”) | În mijlocul gâtului, deasupra mijlocului osului pieptului | Obstrucția căilor respiratorii superioare. |
| Supraclaviculară | Deasupra claviculei | Obstrucția căilor respiratorii superioare. |
Care sunt principalele motive ale acestei situații?
Retractiile intercostale sunt cauzate de o îngustare sau blocare a căilor respiratorii. Aceasta poate avea mai multe cauze.
- Exacerbarea unor boli precum astmul sau BPOC: În aceste afecțiuni, căile respiratorii se îngustează, ceea ce face dificilă respirația.
- Boli respiratorii: În special în boli precum virusul „VRS”, „COVID-19”, care este frecvent la copii.
- Inflamația tractului respirator: Afecțiuni precum „bronșiolita” (inflamația căilor respiratorii mici), „crupul” (inflamația laringelui) și „pneumonia”.
- Obstrucție: Blocarea căilor respiratorii din cauza a ceva blocat în gât (de exemplu, o bucată de mâncare, o jucărie), mucus gros sau o tumoră.
- Reacție alergică severă („anafilaxie”): O reacție alergică severă la un aliment, medicament sau înțepătură de insectă poate provoca umflarea și blocarea căilor respiratorii.
- Alte cauze: paralizia corzilor vocale, cetoacidoza diabetică și afecțiuni rare, cum ar fi sindromul Reye.
Ce tratament dau medicii pentru asta?
Când o persoană cu retracții intercostale este adusă la spital, primul obiectiv al medicilor este de a reduce dificultățile de respirație și de a oferi organismului cantitatea necesară de oxigen. În funcție de cauză, se utilizează diverse metode de tratament.
- Terapia cu oxigen: Oxigenul se administrează printr-un tub nazal sau o mască facială.
- Tratamente cu nebulizator: Inhalarea vaporilor de medicamente, cum ar fi bronhodilatatoarele care deschid căile respiratorii sau corticosteroizii care reduc inflamația.
- Îndepărtarea obstrucției: Îndepărtarea a ceva blocat în căile respiratorii.
- Ventilație cu presiune pozitivă: Când respirația individuală este prea dificilă, un aparat furnizează aer sau oxigen la presiune ridicată. Acest lucru se poate face printr-o mască facială, cum ar fi „CPAP” sau „BiPAP” sau, în cazuri foarte grave, prin conectarea la un respirator artificial („ventilație mecanică”).
În timpul acestui tratament, medicul poate efectua mai multe teste pentru a identifica cauza principală a acestei afecțiuni.
- O radiografie toracică sau o tomografie computerizată.
- Prelevarea unui tampon nazal pentru detectarea infecțiilor virale.
- Analize de sânge.
Care sunt riscurile dacă nu sunt tratate?
Dacă afecțiunea subiacentă care cauzează retracțiile intercostale nu este tratată, aceasta se poate agrava. În cazuri severe, dificultăți de respirație,
- Scăderea aportului de oxigen către țesuturile corpului (hipoxie).
- Creșterea nivelului de dioxid de carbon în sânge (hipercapnie).
- Pot apărea complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi insuficiența respiratorie completă.
Mesaj de luat acasă
- Retractiile intercostale reprezintă contractarea pielii dintre coaste în timpul respirației. Acesta este un semn important al dificultăților de respirație .
- Această caracteristică poate fi observată clar la copiii mici și la bebeluși.
- Dacă resimțiți acest simptom în timp ce stați în picioare, fără niciun efort, este o urgență. Mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.
- Această afecțiune poate apărea din diverse motive, cum ar fi astmul, pneumonia sau ceva care blochează căile respiratorii.
- Tratamentul deschide căile respiratorii și oferă organismului oxigenul de care are nevoie. Este foarte important să nu intrați în panică atunci când observați această afecțiune și să solicitați rapid sfatul medicului adecvat.
👩🏽⚕️ Întrebări suplimentare (FAQ)
💬 Ce fel de afecțiune neurologică este tremorul?
Tremorul nu este același lucru cu tremurul atunci când ți-e frig/frică! „Tremorul” este o tulburare severă a sistemului nervos în care brațul, piciorul, capul sau vocea unei persoane tremură involuntar (contracții musculare involuntare, ritmice), tremură/tremură continuu ca un pendul. Acest lucru face viața atât de dificilă încât nici măcar nu poți ține o ceașcă în mână sau să scrii o scrisoare.
💬 Care sunt principalele cauze ale tremorului incontrolabil?
Există mai multe cauze principale pentru aceasta: 1) „Boala Parkinson” - Cel mai periculos simptom este faptul că pacientul tremură dintr-o mână atunci când „stă nemișcat” fără să facă nimic (tremor de repaus - ca și cum ar număra monede în mână). 2) „Tremor esențial” - Acești oameni tremură doar atunci când merg să ia o ceașcă/scrie (tremor de acțiune). 3) O glandă tiroidă anormal de rapidă (hipertiroidism). 4) Stresul, consumul excesiv de cofeină și sevrajul.
💬 De ce ar trebui să consultați un medic în cazul tremorului? Care sunt „situațiile de urgență/care pun viața în pericol” și care necesită spitalizare imediată?
Dacă tremuri, ar trebui neapărat să consulți un neurolog (poate că există leziuni cerebrale severe). Dar cel mai mare pericol! O persoană care era bine poate, în câteva minute, 1) să aibă un braț/picior care tremură și, în același timp, să nu poată vorbi/să-i cadă fața (AVC), 2) să-și dea ochii peste cap/să-i piardă cunoștința și tot corpul să tremure/să-i tremure (Convulsii), așa că ar trebui să mergi fără întârziere la departamentul de urgență al spitalului, deoarece pacientul poate intra în comă și poate muri!
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău