Chirurgie abdominală? Hai să vorbim despre laparotomie.

Ți s-a spus vreodată ție sau cuiva cunoscut de către un medic să „deschizi stomacul” din cauza unei probleme stomacale? Sau ai auzit vreodată că este necesară o operație majoră pentru a găsi o problemă în interiorul stomacului după un accident sau pentru a opri sângerarea? În medicină, această intervenție chirurgicală, care se efectuează în astfel de cazuri, pentru a deschide cavitatea abdominală și a examina organele, se numește „laparotomie”. Aceasta este o intervenție chirurgicală oarecum majoră, așa că mulți oameni se pot teme de ea. Prin urmare, hai să vorbim despre asta simplu și clar astăzi.

Ce este mai exact o laparotomie?

Simplu spus, o laparotomie este o procedură chirurgicală în care un chirurg deschide cavitatea abdominală (spațiul gol din interiorul abdomenului) pentru a examina sau trata organele din interior.

Acest lucru se poate face în două moduri principale:

1. Pentru diagnostic (laparotomie exploratorie): Uneori, chiar dacă există o problemă precum durere abdominală sau sângerare internă, cauza nu poate fi găsită nici măcar cu ajutorul scanărilor. În astfel de cazuri, chirurgul efectuează această operație pentru a vedea și a înțelege cu adevărat ce se întâmplă în interiorul abdomenului. În acel moment, dacă este necesar, se poate preleva o bucată de țesut și se poate trimite pentru examinare („biopsie”).

2. Laparotomie terapeutică: Uneori, intervenția chirurgicală se efectuează numai după ce problema este cunoscută. De exemplu, această intervenție chirurgicală este efectuată pentru a îndepărta o tumoră canceroasă, a repara un intestin deteriorat sau a îndepărta un apendice inflamat.

Care este diferența dintre laparotomie și laparoscopie?

Deși ambele sunt intervenții chirurgicale abdominale, există o mare diferență între cele două. Mulți oameni confundă aceste două denumiri. Să vedem care este diferența.

În ce cazuri este necesară o laparotomie?

Pot exista motive specifice pentru care un chirurg poate alege o laparotomie în locul unei laparoscopii. Această metodă este mai practică, mai ales într-o situație de urgență în care este necesară o intervenție rapidă.

Câteva situații în care poate fi necesară o laparotomie:

• Pentru a verifica dacă există leziuni la organele interne după o leziune abdominală severă.
• Peritonită (infecție a cavității abdominale).
• Perforație stomacală sau intestinală sau sângerare incontrolabilă.
• Pentru a îndepărta abcesul care se inflamase grav și era pe punctul de a exploda.
• Pentru a îndepărta splina când aceasta se sparge într-un accident.
• Pentru a îndepărta chisturi ovariene mari sau endometrioame .
• Pentru a verifica și trata starea și răspândirea endometriozei .
• Intervenții chirurgicale majore, cum ar fi procedura Whipple pentru cancerul pancreatic.
• Cancer ovarian sau limfom HodgkinPentru a afla cât de departe s-a răspândit cancerul, cum ar fi limfomul Hodgkin, în organism (stadializarea cancerului).
• Cezariană planificată sau de urgență („cezariană”).

Ce se întâmplă înainte de operație?

Întrucât este o intervenție chirurgicală majoră, există mai multe lucruri pentru care trebuie să vă pregătiți în prealabil.

1. Consimțământ informat

Chirurgul dumneavoastră vă va explica în mod clar intervenția chirurgicală, riscurile și beneficiile acesteia, precum și tratamentele alternative. Va înțelege toate acestea și va obține consimțământul dumneavoastră scris. În caz de urgență, deciziile vor fi luate în consultare cu ruda apropiată, dacă pacientul este inconștient.

2. Evaluare fizică

Medicul vă va întreba despre starea dumneavoastră de sănătate, despre medicamentele pe care le luați și despre orice intervenții chirurgicale anterioare pe care le-ați suferit. De asemenea, vă va face câteva teste de bază, cum ar fi analize de sânge și radiografii, pentru a vedea dacă sunteți aptă să fiți supusă anesteziei generale.

3. Pregătirea intestinului

În funcție de tipul de intervenție chirurgicală, este posibil să fie nevoie să vă goliți complet intestinele înainte de operație. Vi se poate administra o formulă laxativă sau o clismă. De asemenea, vi se poate cere să postiți sau să beți doar lichide cu o zi înainte de operație.

4. Sterilizare

Înainte de operație, este posibil să vi se ceară să faceți un duș cu un săpun antiseptic. Sau, personalul spitalului vă va curăța zona abdominală. De asemenea, este posibil să vă radă orice păr din zonă.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, veți fi dus într-o cameră postoperatorie, unde vă vor fi monitorizate ritmul cardiac și tensiunea arterială până când vă veți recăpăta cunoștința. Apoi veți fi transferat într-o secție și va trebui să rămâneți în spital câteva zile.

• Analgezice: Analgezicele sunt administrate pentru a controla durerea rănii.
• Tuburi: Liniile intravenoase și cateterele urinare plasate în timpul intervenției chirurgicale pot rămâne la locul lor timp de câteva zile, în funcție de necesitate.
• Mersul pe jos: Chiar dacă există durere, sunteți încurajați să vă ridicați și să mergeți încet cu ajutorul personalului. Acest lucru este foarte important pentru a preveni cheagurile de sânge și infecțiile pulmonare.
• Exerciții de respirație: Se predau exerciții de respirație profundă.
• Alimente: Mai întâi se administrează lichide, apoi se introduce treptat alimente obișnuite. Uneori este nevoie de câteva zile pentru ca intestinele să revină la normal. Aceasta se numește „ileus paralitic” .

Care sunt riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Ca orice intervenție chirurgicală majoră, laparotomia prezintă anumite riscuri.

• Leziuni neintenționate ale altor organe din apropiere.
• Sângerare excesivă din vasele de sânge lezate.
• Infecția rănilor și vindecarea întârziată.
• Amorțeală permanentă în unele zone din jurul inciziei din cauza leziunilor nervoase.
• Hernia (hernia) apare în legătură cu incizia.
• În abdomen se formează țesut cicatricial (aderențe abdominale), care poate duce la obstrucție intestinală în viitor.

Cât durează vindecarea?

Aceasta depinde de starea dumneavoastră generală de sănătate și de complexitatea intervenției chirurgicale.

• Vindecarea rănilor: De obicei, durează aproximativ 6 săptămâni pentru ca rana să se vindece complet.
• Cicatrice: O cicatrice lungă rămâne pe abdomen. Totuși, aceasta se va estompa treptat în timp (în decurs de 3-6 ani).
• Revenirea la muncă: În funcție de natura locului de muncă, este posibil să vă puteți întoarce la muncă după vindecarea accidentării. Cu toate acestea, este recomandat să nu faceți nimic greu, cum ar fi ridicarea de greutăți, timp de câteva luni.
• Exerciții fizice: Poate dura până la doi ani pentru ca forța mușchilor abdominali să revină la normal. Prin urmare, exercițiile fizice trebuie începute foarte lent și sub supraveghere medicală .

După ce mergeți acasă, dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .