Pentru unii bărbați, urinarea poate fi o experiență foarte dureroasă și inconfortabilă. Urina curge ca și cum ar fi blocată, picurare cu picurare... uneori poate fi chiar complet blocată. Principalul motiv pentru aceasta poate fi un blocaj al uretrei, adică o îngustare. În termeni medicali, numim aceasta „ Strictură uretrală ”. Așadar, astăzi vorbim despre o intervenție chirurgicală specială pe care medicii o recomandă atunci când alte metode de tratament nu au avut succes.
Ce este uretrostomia perineală?
Simplu spus, o uretrostomie perineală este o procedură chirurgicală efectuată la bărbați. Aceasta implică crearea unei noi deschideri sau căi de trecere pentru urina. Această nouă deschidere se face în zona de piele dintre scrot și anus. Numim această zonă „perineu”.
Imaginați-vă că, în mod normal, urina care se acumulează în vezica urinară se deplasează printr-un tub numit uretră și iese la vârful penisului. Cu toate acestea, din cauza unor infecții, leziuni sau intervenții chirurgicale anterioare, această uretră se poate cicatriza, îngusta sau bloca. Atunci fluxul de urină devine complet sau parțial blocat. Această intervenție chirurgicală creează o cale nouă, permanentă, pentru ieșirea urinei pentru cei a căror uretră este atât de blocată încât nu pot urina prin penis.
De ce ai nevoie de acest tip de intervenție chirurgicală?
Această intervenție chirurgicală este adesea luată în considerare atunci când alte tratamente pentru strictura uretrală au eșuat. Adică, atunci când uretra nu poate fi repoziționată astfel încât urina să iasă prin vârful penisului. După această intervenție chirurgicală, urina iese printr-o nouă deschidere în perineu, așa că va trebui să stați jos în timp ce urinați.
Aceasta poate fi, de asemenea, o opțiune bună pentru persoanele în vârstă care nu doresc să fie supuse unei intervenții chirurgicale reconstructive majore. Această intervenție chirurgicală este luată în considerare în următoarele situații.
| Afecțiuni care pot necesita intervenție chirurgicală | O explicație simplă |
|---|---|
| Stricturi uretrale complexe/recurente | Cazuri în care uretra rămâne blocată și nu răspunde la alte tratamente. |
| Carcinomul cu celule scuamoase al penisului | Din cauza unor tipuri de cancer care apar la nivelul penisului. |
| Îndepărtarea chirurgicală a penisului (penectomie) | Când penisul este complet îndepărtat din cauza cancerului sau a altor motive. |
| Uretrectomie | Când uretra este îndepărtată chirurgical, în totalitate sau parțial. |
| Hipospadias | Aceasta este o afecțiune congenitală în care deschiderea uretrei este situată pe partea inferioară a penisului în loc de vârf. |
| Uretroplastie eșuată | Când intervențiile chirurgicale anterioare de reparare a uretrei au fost nereușite. |
| Gangrena lui Fournier | După o infecție severă a penisului și scrotului. |
Cine nu este potrivit pentru această intervenție chirurgicală?
Dar nu toată lumea poate fi supusă acestei intervenții chirurgicale. În unele cazuri, poate fi puțin complicată. Dacă aveți oricare dintre aceste probleme, ar trebui să discutați în detaliu cu medicul dumneavoastră despre acest lucru:
- Dacă sunteți obez morbid.
- Dacă ați suferit anterior o intervenție chirurgicală în zona perineului .
- Tratamentul cu radiații pentru cancerul de prostatăDacă l-ai luat.
Câteva întrebări frecvente pe care le-ați putea avea
Iese sperma din penis după operație?
Aceasta este o problemă cu care se confruntă mulți oameni. Nu, după această operație, sperma nu iese din penis, ci din orificiul nou creat.
Va cauza această operație pierderea controlului urinar?
O altă mare teamă este că vei fi incontinent. Acest lucru nu se va întâmpla. Mușchii care controlează urina sunt prezenți mult deasupra acestei deschideri. Deci, îți poți controla urina.
Această operație nu va provoca incontinență. Nu vă faceți griji pentru asta. Medicul vă va explica acest lucru mai detaliat.
Cum să te pregătești pentru operație?
Înainte de operație, medicul vă va solicita o probă de urină. Acesta vă va administra antibiotice pentru a preveni infecția. De asemenea, este posibil să fie nevoie să faceți o radiografie pentru a verifica starea uretrei.
Cel mai important lucru este să vă informați medicul despre celelalte boli pe care le aveți și despre medicamentele pe care le luați.
| Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre aceste lucruri. | |
|---|---|
| Lucruri implantate în corp | Lucruri precum stenturi, proteze articulare, stimulatoare cardiace, valve cardiace. |
| Infecții | Dacă ați avut o infecție precum MRSA. |
| anticoagulante | Dacă luați medicamente precum warfarină, aspirină, clopidogrel, rivaroxaban sau dabigatran. |
Cum se desfășoară operația și ce se întâmplă după aceea
Aceasta se face în spital, sub anestezie generală . Aceasta înseamnă că sunteți complet adormit în timpul operației. Deci nu simțiți nimic. Operația durează de obicei una până la două ore.
După operație, vi se va introduce un tub în vezica urinară pentru a vă ajuta să urinați. Îl numim cateter Foley . Acest cateter va rămâne de obicei la locul lui timp de aproximativ două până la trei săptămâni. În acest timp, vi se vor administra analgezice și antibiotice pentru a preveni infecția.
Înainte de a părăsi spitalul, medicul și personalul medical vă vor explica cum să aveți grijă de dumneavoastră acasă, cum să îngrijiți cateterul, cum să luați medicamentele și când trebuie să vă întoarceți la clinică.
După aproximativ 8-12 luni, se efectuează un test numit cistouretroscopie, care utilizează o cameră, pentru a vedea dacă uretra este sănătoasă sau dacă s-a blocat din nou.
Care sunt posibilele complicații?
Rata de succes a acestei intervenții chirurgicale este foarte mare (raportată ca „excelentă”). Iar complicațiile sunt foarte rare. Cu toate acestea, este important să fim conștienți de ele în cazul în care se întâmplă ceva.
Dacă există o complicație, simptomele pot include: urinare redusă, urina care rămâne în vezică după urinare sau o infecție a tractului urinar. Alte complicații posibile includ:
- Sângerare din tăietură
- Umflare
- Febră
- Infecție a tractului urinar
- Reapariția stricturii
- Probleme cardiovasculare
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, de exemplu, sângerare excesivă de la o tăietură sau febră mare, informați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.
Mesaj de luat acasă
- Uretrostomia perineală este o procedură chirurgicală de mare succes pentru stricturile uretrale severe, acolo unde alte tratamente au eșuat.
- După această operație, va trebui să stai jos pentru a urina. De asemenea, prin orificiul nou creat va ieși spermă.
- Această intervenție chirurgicală nu vă va face să vă pierdeți capacitatea de a vă controla urina (incontinență).
- Riscul de complicații este foarte scăzut, dar dacă prezentați simptome neobișnuite (sângerări abundente, febră), informați imediat medicul.
- Respectarea instrucțiunilor medicului (administrarea medicamentelor, participarea la clinici) după operație este esențială pentru o recuperare rapidă.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău