Este inima ta în pericol? Hai să aflăm mai multe despre ruptura miocardică?

Un atac de cord este un lucru foarte periculos, nu-i așa? Uneori, după un atac de cord, poate apărea o complicație gravă la care nici nu te gândești. O astfel de complicație este ruptura de inimă sau, așa cum o numesc medicii, „Ruptura miocardică”. Aceasta este o poveste puțin serioasă, dar haideți să vorbim despre ea simplu. Aceasta se întâmplă în timpul unui atac de cord sau în prima lună după un atac de cord. De cele mai multe ori, aceasta se întâmplă în decurs de cinci până la zece zile de la un atac de cord.

Cine este cel mai expus riscului de a suferi acest atac de cord?

Acum, acest atac de cord nu este ceva ce se întâmplă tuturor. Dar unii oameni prezintă un risc mai mare. Mai exact, această afecțiune este experimentată doar de cineva care a suferit leziuni semnificative la nivelul inimii din cauza unui atac de cord. Țineți cont de aceste persoane:

• Pentru femei: Unele studii arată că femeile prezintă un risc puțin mai mare decât bărbații.
• Pentru cei cu hipertensiune arterială: Dacă aveți hipertensiune arterială, acest risc crește deoarece inima trebuie să suporte constant greutate suplimentară.
• Pentru cei care au dureri frecvente în piept: Ar putea însemna că există o problemă cu inima.
• Pentru cei care amână mersul la spital atunci când au dureri în piept: Nu uitați, fiecare secundă contează în timpul unui atac de cord. Tratamentul din timp poate reduce daunele.
• Dacă acesta este primul lor atac de cord: Poate că este pentru că inima nu s-a mai confruntat cu un astfel de caz înainte.
• Pentru persoanele peste 60 de ani: Pe măsură ce părțile corpului slăbesc odată cu vârsta, la fel se întâmplă și cu inima.
• Pentru cei cu „ateroscleroză” (adică depuneri de grăsime pe pereții arterelor, care le îngustează): Aceasta afectează fluxul sanguin către inimă.
• Pentru cei care suferă de insuficiență cardiacă: Aceasta înseamnă că inima nu pompează sângele corect.
• Pentru cei care au suferit anterior un accident vascular cerebral.
• Pentru cei cu boli cronice de rinichi.

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, acest lucru nu este foarte frecvent, dar nici nu este ceva ce poate fi ignorat. Să luăm în considerare faptul că un studiu a constatat că aproximativ 30% dintre persoanele care au murit subit în urma unui atac de cord au avut și această ruptură de inimă sau „(ruptură miocardică)”.

Între 10% și 20% dintre persoanele care suferă un atac de cord pot dezvolta o ruptură în peretele exterior („peretele liber”) al ventriculului stâng al inimii. Știați că ventriculul stâng este camera principală a inimii care pompează sânge în întregul nostru corp?

Totuși, ruptura peretelui dintre cele două camere inferioare ale inimii („septul ventricular”) este foarte rară. Apare la mai puțin de 0,4% dintre persoanele care suferă un atac de cord.

Ce se întâmplă când inima se frânge?

Ce se întâmplă depinde de locul în care este frântă inima. Uitați-vă la această descriere:

• Dacă peretele („(Septum)”) dintre cele două camere inferioare (celule - „(Ventricule)”) ale inimii se rupe: Aceasta determină un flux mai mare de sânge în plămâni decât ar trebui. Aceasta determină umplerea plămânilor cu lichid („(Edem pulmonar)”) și dificultăți de respirație („(Insuficiență respiratorie)”).
• Dacă se rupe un mușchi din valva mitrală: Simptomele insuficienței cardiace se pot dezvolta rapid. Acest lucru se datorează faptului că sângele începe să curgă înapoi și nu este pompat corect în organism.
• Dacă peretele exterior al inimii („(peretele liber)”) se rupe: Aceasta este cea mai frecventă ruptură. Adesea este fatală. Deoarece sângele se scurge din inimă în cavitatea toracică.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Acest atac de cord poate provoca o varietate de simptome. Unele dintre ele pot fi foarte bruște și severe:

• Durere severă în piept: Aceasta poate fi similară cu durerea unui atac de cord sau poate fi chiar mai gravă.
• Șoc cardiogen: Aceasta înseamnă că inima devine atât de slăbită încât nu mai poate pompa suficient sânge către organism.
• Stop cardiac: Inima se oprește brusc din bate.
• Insuficiență cardiacă: Capacitatea de pompare a inimii este afectată.
• Edem pulmonar sau insuficiență respiratorie: dificultăți de respirație.
• Tamponadă cardiacă: Membrana subțire care înconjoară inima se umple cu sânge, provocând presiune asupra inimii.

Care este motivul pentru aceasta?

Simplu spus, atunci când mușchiul inimii este deteriorat în timpul unui atac de cord, acesta slăbește. Foarte rar, forța acțiunii de pompare a inimii poate provoca ruperea sau ruptura acelei zone slăbite. Aceasta este cauza principală a acestui atac de cord.

Cum detectează medicii acest lucru?

Medicul dumneavoastră vă va asculta mai întâi inima. Este posibil să audă un sunet anormal (un „murmur”) atunci când ascultă cu un „stetoscop”. Apoi, va solicita mai multe teste pentru a confirma afecțiunea.

Primul test care se efectuează de obicei este ecocardiografia transtoracică (ETT) . Aceasta este similară unei ecografii a inimii. Aceasta poate verifica forma inimii, funcția acesteia și dacă există anomalii.

Dacă acestea nu oferă suficiente informații, puteți face mai multe teste:

• Ecocardiograma transesofagiană (ETE): Aceasta este, de asemenea, o ecografie a inimii, dar un tub mic este introdus în gât pentru a privi mai atent inima.
• Cateterizare cardiacă: În această procedură, un tub mic este introdus printr-un vas de sânge din braț sau picior în inimă pentru a verifica presiunea din interiorul inimii, fluxul sanguin și orice anomalii.
• O tomografie computerizată.
• Un RMN cardiac.

Cum tratezi o inimă frântă?

Este puțin complicat. Deși medicamentele pot oferi o ușurare temporară, cel mai bun tratament pentru un atac de cord este intervenția chirurgicală.

În funcție de afecțiunea dumneavoastră, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o intervenție chirurgicală imediat . Sau, poate folosi dispozitive mecanice temporare pentru a vă ajuta până în ziua operației.

De exemplu, dacă aveți o problemă cu o valvă cardiacă, medicii consideră că riscul de deces în urma unei intervenții chirurgicale pentru repararea acesteia este puțin mai mic dacă așteptați aproximativ șapte zile. Acest lucru se datorează faptului că până atunci mușchiul s-a vindecat puțin, iar firele de sutură se pot ține împreună corespunzător. Cu toate acestea, dacă starea dumneavoastră nu este stabilă, este, de asemenea, riscant să amânați operația. Acest lucru se datorează faptului că problema se poate agrava.

Într-un moment ca acesta, medicul dumneavoastră și familia dumneavoastră ar trebui să se întâlnească, să discute avantajele și dezavantajele opțiunilor de tratament disponibile și să decidă ce este cel mai bine pentru situația dumneavoastră.

Ce medicamente și tratamente sunt utilizate?

Următoarele pot fi folosite ca tratament pentru o inimă frântă:

• Diuretice: Reduc excesul de lichide din organism.
• Inotrope (`(Inotrope)`): Cresc forța de contracție a inimii.
• Vasodilatatoare: Lărgesc vasele de sânge și facilitează fluxul sanguin.
• ECMO: A da inimii și plămânilor o pauză și a pune o mașină să-și facă treaba.
• O pompă cu balon intra-aortic („(Pompă cu balon intra-aortic)”) ajută la pomparea sângelui în inimă.
• Un dispozitiv de asistență ventriculară stângă („(Dispozitiv de asistență ventriculară stângă / LVAD)”).
• Închiderea rupturii într-un mod minim invaziv prin trecerea printr-un vas de sânge.
• Operația pe cord deschis implică repararea unei rupturi cu un plasture.

Nu uita, deși operația este cel mai bun tratament pentru un atac de cord, este și riscantă. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală reușită, poți trăi mulți ani.

Cum pot reduce acest risc?

Aceasta este o întrebare foarte importantă. Dacă aveți semne de infarct miocardic, cel mai bine este să cereți ajutor cât mai curând posibil. Atunci aveți șanse mai mari de a supraviețui unui infarct miocardic și de a evita complicații precum un astfel de infarct.

Dacă vreodată crezi că ai putea avea un atac de cord, nu amâna să faci testul. Pentru că fiecare secundă din viață este prețioasă.

Ce se întâmplă dacă am un atac de cord? (Prognoză)

Prognosticul dumneavoastră depinde de partea inimii care este afectată.

• Dacă peretele exterior al inimii („(peretele exterior sau liber)”) este rupt, acest lucru este adesea fatal. Deoarece nu există suficient timp pentru a-l repara prin intervenție chirurgicală. Chiar dacă medicii încearcă să-l repare, este posibil să nu aibă succes.
• Dacă peretele dintre cele două camere inferioare (ventricule) ale inimii s-a rupt, un medic îl poate repara chirurgical. Cu toate acestea, această intervenție chirurgicală are o rată a mortalității de aproximativ 43%, care este mai mare decât orice altă intervenție chirurgicală pe cord.
• Dacă ruptura se află în mușchiul valvei mitrale, un medic ar putea să o repare chirurgical.

Un atac de cord este o afecțiune foarte gravă. Jumătate dintre cei care îl dezvoltă mor. Majoritatea acestor decese apar la persoane care mor subit în afara spitalului. Fără intervenție chirurgicală, prognosticul de recuperare nu este foarte bun.

După operație, multe persoane pot prezenta complicații precum sângerări și debit cardiac scăzut. Cu toate acestea, când cercetătorii au analizat pacienții cinci ani mai târziu, au descoperit că aceștia se simțeau bine după operație.

Este posibil să trăiești cu o inimă frântă?

Da, poți trăi cu o inimă frântă, dar necesită un diagnostic și un tratament prompt. Operația pe cord deschis poate crește rata de supraviețuire.

Cum am grijă de mine?

Și acest lucru este foarte important.

• Mergeți la toate programările ulterioare cu medicul dumneavoastră.
• Ia toate medicamentele prescrise la timp.
• Dacă simți că ai un alt atac de cord, cere imediat ajutor.

Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu?

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu această afecțiune, nu uitați să adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Unde mai exact este această crăpătură din inima mea?
• Care este cel mai bun tratament pentru afecțiunea mea?
• Care sunt perspectivele pentru situația mea specifică?

Dacă persoana iubită suferă un atac de cord, va trebui să luați în considerare riscurile și beneficiile diferitelor opțiuni de tratament. Nu vă fie teamă să puneți întrebări pentru a înțelege mai bine tratamentele și ce pot și ce nu pot face acestea. Dacă persoana iubită nu poate participa la această conversație, gândiți-vă ce decizii ar lua într-un moment ca acesta.

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l ținem minte din această poveste este

Ruptura miocardică este o complicație foarte periculoasă și care pune viața în pericol, ce poate apărea după un atac de cord. Este o afecțiune în care pereții, mușchii sau valvele inimii se rup.

Dacă aveți simptome de atac de cord, împreună cu dureri în piept, este important să ajungeți la spital cât mai curând posibil. Tratamentul prompt poate reduce afectarea inimii și riscul unor complicații grave precum acestea.

Dacă apare această afecțiune, intervenția chirurgicală este principalul tratament. Deși este riscantă, după o operație reușită, există șanse de recuperare și o viață mai bună.

Prin urmare, aveți grijă de inima dumneavoastră. Fiți conștienți de simptomele unui atac de cord. Solicitați imediat sfatul medicului atunci când este necesar.

Ruptură miocardică , Complicații cardiace, Ruptură de inimă, Durere toracică, Chirurgie cardiacă, Urgențe cardiace