Simțiți și voi senzații bruște de spasme și spasme? Este vorba de o „convulsie mioclonică”? Hai să vorbim despre asta!

Simți uneori că brațul sau piciorul tău tremură brusc? Sau pierzi brusc controlul mâinii în timp ce ții ceva? Te-ai putea întreba dacă acestea sunt doar lucruri aleatorii sau dacă sunt semnul unui fel de boală. Astăzi vom vorbi despre aceste spasme musculare bruște sau despre ceea ce medicii numesc „(convulsii mioclonice)”.

Ce este o „criză mioclonică”? Simplu spus...

Simplu spus, o „criză mioclonică” (pronunțată „criză mioclonică”) este o contracție bruscă și rapidă a unuia sau mai multor mușchi, fără controlul dumneavoastră. Important este să nu fiți inconștient în acest timp și să fiți conștient. Aceasta poate afecta de obicei un mușchi sau mai mulți mușchi conectați între ei. Cu toate acestea, uneori, această contracție poate afecta o zonă mai mare a corpului.

Imaginează-ți că ții o ceașcă de ceai și, dintr-o dată, mâna îți tremură și ceaiul se varsă. Sau poate pur și simplu stai acolo și îți tremură umărul sau piciorul. Asta e senzația.

Convulsiile mioclonice pot apărea ca o boală de sine stătătoare, dar sunt adesea văzute ca un simptom al unei alte afecțiuni. Persoanele cu aceste afecțiuni sunt, de asemenea, mai predispuse la alte tipuri de convulsii.

Dacă luați aceste „crize mioclonice” singure, nu este ceva care să vă dea un handicap major. De asemenea, acestea sunt de foarte scurtă durată, nedureroase și, de obicei, pot fi controlate cu medicamente. Cu toate acestea, este important să rețineți că pot apărea și în cazul unor afecțiuni severe de „epilepsie” (epileptice/convulsii).

Sunt „Convulsiile mioclonice” și „Miocloniile” același lucru?

Da, există o mică diferență între cele două. „Mioclonus” (pronunțat „mio-clonus”) este denumirea generală pentru o contracție musculară bruscă și ascuțită. Se simte ca și cum corpul se zbate sau tresar. Poate afecta un singur mușchi sau un grup de mușchi înrudiți.

Totuși, „convulsia mioclonică” este o „mioclonie” cauzată de o afecțiune „epileptică” din creier. „Epilepsia” este o afecțiune medicală în care funcționarea normală este perturbată de semnale electrice anormale din creier.

Dar ar trebui să rețineți și acest lucru: „Mioclonia” poate apărea ca o afecțiune normală, fără nicio boală gravă. Vă voi povesti despre două tipuri de „mioclonie” pe care le-ați putea experimenta în aceste zile. Acestea sunt complet normale, nu sunt „convulsii mioclonice”.

• Mișcări hipnice: Ai avut vreodată o mișcare bruscă în corp care te-a trezit exact când ești pe cale să adormi? Aceasta se numește mișcare hipnică.
• Sughiț: Acesta este, de asemenea, un tip de mioclonie. Afectează diafragma (mușchiul dintre piept și stomac care te ajută să respiri).

Deci, acum înțelegi că nu toți nesimțiții au o „criză mioclonică”.

Este „convulsia mioclonică” același lucru cu „epilepsia”?

„Convulsiile” și „epilepsia” sunt strâns legate, dar nu sunt același lucru. Oricine poate avea o „convulsie” din orice motiv. Cu toate acestea, unii oameni sunt mai predispuși să aibă o „convulsie”.

Medicul dumneavoastră poate folosi cuvântul „convulsie” dacă suspectează că afecțiunea este cauzată de semnale electrice anormale din creier. În acest caz, o convulsie este un simptom al epilepsiei. Dar, uneori, este greu de spus cu siguranță dacă un simptom este de fapt epilepsie. Adesea, medicii efectuează teste precum EEG pentru a vedea dacă convulsiile unei persoane sunt legate de epilepsie.

Există două tipuri principale de „convulsii”:

• Provocate: Acestea sunt cauzate de o anumită afecțiune. De exemplu, febră mare, glicemie scăzută (hipoglicemie), consum de droguri sau alcool și sevraj.
• Neprovocate: Acestea sunt cauzate de modificări ale creierului sau de afecțiuni medicale care facilitează apariția convulsiilor.

Pentru a fi diagnosticat cu epilepsie, o persoană trebuie să fi avut cel puțin două crize convulsive neprovocate sau o criză convulsivă neprovocată și un risc ridicat de a avea o alta în următorii 10 ani. Medicii pot determina acest risc analizând anumite modificări ale structurii sau funcției creierului.

Cine este cel mai afectat de această situație?

Crizele mioclonice sunt cele mai frecvente la persoanele cu epilepsie generalizată (epilepsie care afectează întregul creier) sau epilepsie genetică (epilepsie cauzată de factori genetici). Persoanele cu epilepsie focală (epilepsie care afectează doar o parte a creierului) pot avea, de asemenea, crize mioclonice. Cu toate acestea, în epilepsia focală, spasmele musculare afectează doar o parte a corpului.

Cât de frecvente sunt „convulsiile mioclonice”?

Crizele mioclonice sunt un tip destul de frecvent de criză. Sunt deosebit de frecvente la persoanele cu epilepsie mioclonică juvenilă (EMJ). EMJ este un tip comun de epilepsie generalizată (genetică) care apare în copilărie. EMJ afectează între 5% și 10% dintre toate persoanele cu epilepsie.

Cum îmi afectează această afecțiune organismul?

O „convulsie” este o activitate electrică bruscă și necontrolată a creierului. În „convulsiile mioclonice”, această activitate electrică este de foarte scurtă durată. Prin urmare, aceste „convulsii” durează o perioadă scurtă de timp, aproximativ o fracțiune de secundă.

Crizele mioclonice pot afecta una sau ambele părți ale creierului. Dacă o criză apare pe o singură parte, simptomele vor apărea pe o parte a corpului. Dacă afectează ambele părți ale creierului, simptomele pot fi mai severe pe ambele părți ale corpului.

Care sunt simptomele unei „crize mioclonice”?

Crizele mioclonice sunt contracții musculare bruște și involuntare (smucituri). Acest lucru se poate întâmpla în două moduri:

• Mioclonie pozitivă: Aceasta este o contracție bruscă a mușchilor. Se simte ca și cum un mușchi se zbate sau tresar brusc.
• Mioclonie negativă: Aceasta se întâmplă atunci când un mușchi pe care îl utilizați își pierde brusc tensiunea. De exemplu, când țineți ceva în mână, mușchii mâinii se relaxează brusc, provocând căderea obiectului pe care îl țineți la pământ.

Acestea sunt simptomele frecvent întâlnite:

• Durează foarte puțin: Într-o „criză mioclonică”, mușchii se contractă ca și cum ar fi loviți de un curent electric de intensitate mică (asemănător electricității statice care se acumulează pe haine). Aceasta durează o fracțiune de secundă.
• De obicei, afectează grupe musculare mici: de exemplu, mușchii brațelor, picioarelor și feței. Dacă afectează zone mai mari, poate fi vorba despre piept, spate sau abdomen.
• Se întâmplă de un număr limitat de ori: o „criză mioclonică” provoacă de obicei o singură contracție musculară. Cu toate acestea, uneori, se poate întâmpla de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp.
• Unele momente sunt mai probabile să apară: Convulsiile mioclonice sunt cel mai probabil să apară când vă treziți dimineața. De asemenea, pot apărea atunci când sunteți foarte obosit, nu ați dormit suficient, sunteți stresat sau anxios sau după ce ați consumat alcool .
• De obicei, sunteți conștient: Deși pierderea conștienței și a conștientizării împrejurimilor este frecventă în multe tipuri de convulsii, acest lucru nu este valabil și în cazul convulsiilor mioclonice. Cu toate acestea, atunci când aveți un alt tip de convulsie, cum ar fi o criză de absență (o pierdere bruscă a conștienței), puteți experimenta și spasme musculare similare unei convulsii mioclonice.

Care sunt cauzele „convulsiilor mioclonice”?

Crizele mioclonice sunt de obicei cauzate de epilepsie. Această afecțiune face ca celulele creierului să funcționeze defectuos și să înceapă să acționeze necontrolat. Multe tipuri de epilepsie sunt genetice. Aceasta înseamnă că pot fi moștenite de la unul sau ambii părinți.

Unele dintre principalele tipuri de epilepsie asociate cu convulsiile mioclonice sunt:

• Epilepsia mioclonică juvenilă (EMJ): Acest tip de epilepsie debutează de obicei între vârstele de 12 și 18 ani. Este însoțită de alte tipuri de convulsii, cum ar fi convulsiile de absență și convulsiile tonico-clonice. Aceasta este de obicei o afecțiune ereditară.
• Sindromul Lennox-Gastaut:Aceasta este o formă rară și severă de epilepsie infantilă. De obicei, începe înainte de vârsta de 10 ani. Implică diverse tipuri de convulsii, inclusiv mioclonice.
• Epilepsia mioclonică-astatică: Acest tip de epilepsie provoacă convulsii mioclonice care afectează ambele părți ale corpului. După o convulsie, mușchii afectați se relaxează brusc. Cuvântul „astatic” înseamnă „instabil”. Și-a primit numele deoarece persoanele cu acest tip de epilepsie cad adesea.
• Epilepsia mioclonică a sugarului (MEI): Acest tip de epilepsie începe de obicei înainte de vârsta de 3 ani, dar uneori poate apărea chiar și la 5 ani. Convulsiile mioclonice sunt mai predispuse să apară atunci când copilul este treaz, nu atunci când doarme sau este obosit. De obicei, se rezolvă de la sine între șase luni și cinci ani.
• Epilepsie mioclonică progresivă: Acesta este un tip foarte sever de epilepsie. Afecțiunea se agravează în timp. De obicei, implică degenerare sau leziuni ale creierului. Aceasta afectează aspecte precum memoria, controlul muscular și gândirea. Unele forme ale acesteia pot fi fatale.

Pe lângă aceste tipuri de epilepsie, crizele mioclonice pot fi cauzate și de alte afecțiuni sau cauze care perturbă funcționarea normală a creierului. Iată câteva exemple:

• Tumori cerebrale (inclusiv cancer).
• Lipsa de oxigen la nivelul creierului („Hipoxie cerebrală”).
• Comoție cerebrală severă și leziuni cerebrale traumatice.
• Boli cerebrale degenerative, cum ar fi boala Alzheimer sau demența frontotemporală.
• Droguri și alcool (aceasta include medicamente eliberate pe bază de rețetă, droguri ilegale și chiar cafeină).
• Sevrajul de la droguri sau alcool.
• Infecții (în special encefalită sau meningită; aceste infecții pot fi cauzate de viruși, bacterii, paraziți sau ciuperci).
• Probleme metabolice, în special glicemie ridicată („hiperglicemie”) sau scăzută („hipoglicemie”).
• Metale precum litiul (un medicament administrat în doze prescrise pentru mai multe boli mintale) ating niveluri toxice în organism.

Există și alte tipuri de „mioclonii” care nu sunt „crise mioclonice”:

• Mioclonus subcortical: Acest tip de mioclonus poate fi cauzat de boli sau de leziuni ale unor părți ale sistemului nervos care se află mai adânc decât suprafața creierului (cortexul). Aceste părți includ orice zonă sub suprafața creierului, trunchiul cerebral și măduva spinării.
• Mioclonus periferic: Un tip de mioclonus cauzat de deteriorarea sistemului nervos periferic.
• Sindromul Lance-Adams:Aceasta este o tulburare cerebrală rară. Este cauzată de complicații care apar după privarea de oxigen. De obicei, afectează persoanele care au suferit un atac de cord și au avut un „stop cardiopulmonar” (inima și plămânii se opresc). Această afecțiune poate apărea și la persoanele care au fost salvate prin „RCP” (resuscitare cardiopulmonară). Persoanele cu „sindrom Lance-Adams” experimentează o afecțiune numită „mioclonie de acțiune”. Aceasta este o contracție musculară severă, incontrolabilă, care apare atunci când încercați să faceți orice mișcare.

Sunt „convulsiile mioclonice” contagioase?

Nu, „convulsiile mioclonice” nu sunt contagioase. Nu le poți transmite de la o persoană la alta.

Cum să recunoști o „criză mioclonică”?

Pe baza simptomelor pe care le descrieți (fie dumneavoastră, fie copilul dumneavoastră), un medic poate suspecta „crise mioclonice”. Odată ce această suspiciune este stabilită, pot fi efectuate diverse teste pentru a exclude alte afecțiuni medicale și a confirma că aceste „crise” sunt cauza lor.

Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?

Principala metodă de diagnosticare a convulsiilor mioclonice este cu ajutorul electroencefalogramei (EEG) , cunoscută și sub denumirea de video-EEG. Acest test măsoară activitatea electrică a creierului și caută modele anormale care indică o problemă cu creierul. Într-un video-EEG, EEG-ul este înregistrat în timp ce convulsiile sunt înregistrate.

Alte teste pot fi efectuate și pentru a confirma sau a exclude alte afecțiuni (unele dintre acestea pot fi efectuate înainte de EEG):

• Analize de sânge (acestea caută lucruri precum dezechilibre metabolice și chimice din sânge, infecții etc.).
• „Tomografie computerizată (CT)”.
• „Imagistică prin rezonanță magnetică (IRM)”.
• Puncție lombară (puncție lombară).

Cum se tratează „convulsiile mioclonice”? Există un leac?

Crizele mioclonice sunt de foarte scurtă durată. Prin urmare, uneori, pot fi prescrise medicamente de salvare pentru a ajuta la prevenirea grupurilor de crize mioclonice. Aceste medicamente de salvare aparțin de obicei unei clase de medicamente numite benzodiazepine. Exemplele includ Ativan®, Valium®, clonazepam și clobazam. Medicamentele utilizate pentru tratarea altor tipuri de crize epileptice pot fi, de asemenea, utilizate pentru a controla crizele mioclonice. În timp ce unele persoane pot preveni crizele cu un singur medicament, altele pot avea nevoie de o combinație de medicamente. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a vă explica opțiunile și a vă ajuta să o găsiți pe cea care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.

Totuși, unele afecțiuni severe pot să nu răspundă la medicație și pot necesita alte tratamente:

• Chirurgie pentru epilepsie.
• Schimbări în dietă, de exemplu, diete sărace în carbohidrați sau fără carbohidrați („ketogenice”).
• Dispozitive implantate în organism pentru „stimularea nervului vagal”, „neurostimulare responsivă” sau „stimulare cerebrală profundă”.

Care sunt complicațiile/efectele secundare ale tratamentului?

Deoarece există numeroase medicamente diferite (și combinații de medicamente) disponibile pentru a trata afecțiunile care cauzează convulsii mioclonice, potențialele efecte secundare și complicații pot varia. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană cu care să discutați despre medicamente și despre efectele lor secundare.

Cum pot avea grijă de mine/gestiona simptomele?

Crizele mioclonice sunt spasme musculare cauzate de o criză la nivelul creierului. Miocloniile pot apărea în cadrul multor alte afecțiuni. Unele dintre ele pot fi periculoase și chiar fatale. Prin urmare, ar trebui să consultați neapărat un medic calificat și instruit pentru a diagnostica și trata această afecțiune.

Cât de repede mă voi simți mai bine după începerea tratamentului?

Timpul de recuperare și timpul necesar pentru a vă simți mai bine după începerea tratamentului pot varia. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană care vă poate spune la ce să vă așteptați și ce vă poate ajuta pe parcursul recuperării.

Pot preveni sau reduce riscul de convulsii mioclonice?

Convulsiile pot apărea oricui în circumstanțele potrivite, așa că nu pot fi prevenite complet. Cu toate acestea, există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a avea convulsii sau afecțiunile care le provoacă:

• Nu abuzați de alcool, medicamente eliberate pe bază de rețetă sau droguri ilegale. Acestea pot provoca convulsii dacă sunt consumate abuziv. De asemenea, dacă sunteți dependent de aceste substanțe, puteți avea în continuare convulsii chiar și după ce încetați să le utilizați.
• Gestionați-vă problemele de sănătate. Gestionarea afecțiunilor cronice poate ajuta la prevenirea convulsiilor. Convulsiile sunt deosebit de frecvente la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2, care sunt cauzate de niveluri ridicate ale zahărului din sânge. Controlul tensiunii arteriale crescute, controlul nivelului de colesterol și abținerea de la fumat pot ajuta la reducerea riscului de accident vascular cerebral și infarct miocardic. Aceste afecțiuni vă pot afecta creierul și pot provoca diverse tipuri de mioclonii, inclusiv convulsii mioclonice.
• Nu ignorați infecțiile. Este deosebit de important să tratați infecțiile oculare și ale urechii. Dacă aceste infecții se răspândesc la creier, pot provoca convulsii. Infecțiile pot provoca, de asemenea, febră mare, care poate provoca, de asemenea, convulsii.
• Purtați echipament de siguranță. Leziunile la cap sunt o cauză majoră a convulsiilor. Purtarea echipamentului de siguranță (căști, centuri de siguranță etc.) poate ajuta la prevenirea leziunilor care pot duce la o convulsie.
• Evitați factorii declanșatori care pot provoca convulsii.Persoanele cu antecedente de convulsii cauzate de lumini intermitente ar trebui să fie precaute și să evite astfel de factori declanșatori ori de câte ori este posibil. De asemenea, ar trebui să fie atente atunci când consumă alcool (și să îl evite complet dacă medicul dumneavoastră vă recomandă altfel).

La ce ar trebui să mă aștept dacă am „convulsii mioclonice”?

Crizele mioclonice nu sunt de obicei severe sau dureroase. Nu sunt periculoase în sine. Medicația le poate trata, de obicei, sau poate trata afecțiunile care le cauzează.

Totuși, dacă aveți o afecțiune care provoacă și alte tipuri de convulsii, convulsiile mioclonice pot fi un semn de avertizare . Pentru multe persoane cu aceste afecțiuni, convulsiile mioclonice apar cu ore sau chiar zile înainte de o convulsie tonico-clonică majoră și severă. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți dacă convulsiile mioclonice sunt un semn de avertizare al unei convulsii majore și dacă există ceva ce puteți face pentru a utiliza aceste informații în avantajul dumneavoastră.

De cât timp aveți „convulsii mioclonice”?

Crizele mioclonice sunt de foarte scurtă durată. Majoritatea durează doar câteva secunde. Sau apar în grupuri, unde mai multe apar într-o perioadă scurtă de timp.

Multe afecțiuni care cauzează convulsii mioclonice încep în copilărie. Copiii le pot depăși pe măsură ce cresc. Medicul dumneavoastră poate stabili dacă copilul dumneavoastră prezintă un risc. De asemenea, vă poate ajuta să decideți care este cea mai bună modalitate de a reduce sau de a opri în siguranță medicația copilului dumneavoastră.

Dacă o persoană nu depășește aceste afecțiuni pe măsură ce îmbătrânește sau dacă le dezvoltă mai târziu în viață, convulsiile mioclonice pot fi o problemă pe tot parcursul vieții. Cu tratament, unele persoane își pot controla complet convulsiile mioclonice. Pentru unele persoane care au mioclonii din cauza epilepsiei focale, chirurgia epilepsiei poate uneori elimina convulsiile mioclonice. Cu toate acestea, nu există nicio modalitate de a prezice dacă o persoană va depăși convulsiile mioclonice odată ce a dezvoltat afecțiunea. Prin urmare, experții consideră că o persoană care nu a avut convulsii pentru o perioadă lungă de timp este „în remisie” a acestor afecțiuni.

Care sunt perspectivele pentru această situație?

Crizele mioclonice nu sunt periculoase în sine. Nu provoacă efecte secundare grave, cum ar fi leziuni cerebrale sau probleme de gândire, concentrare sau memorie. Cu toate acestea, crizele mioclonice pot apărea însoțite de alte afecțiuni care pot provoca crize periculoase și complicații. Prin urmare, este important să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil pentru un diagnostic și tratament.

Cum pot avea grijă de mine?

Dacă aveți convulsii mioclonice sau o afecțiune care le provoacă, medicul dumneavoastră vă va oferi îndrumări, informații și resurse pentru a vă ajuta să vă gestionați afecțiunea. Este important să urmați cu atenție instrucțiunile și să puneți întrebări dacă nu înțelegeți. Dacă tratamentul dumneavoastră nu funcționează așa cum v-ați dori sau dacă aveți probleme cu efectele secundare, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate ajuta să găsiți alte tratamente care funcționează mai bine pentru dumneavoastră sau care reduc la minimum efectele secundare.

Alte lucruri importante pe care le poți face:

• Luați medicamentele conform prescripției medicale și evitați să le întrerupeți fără a discuta cu medicul dumneavoastră.
• Nu ignorați și nu ignorați simptomele noi sau modificările simptomelor existente.
• Evitați factorii declanșatori ai convulsiilor (de exemplu, lumini puternice, alcool, privarea de somn).

Când ar trebui să mă duc la medic? Sau să cer sfatul medicului?

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră conform recomandărilor pentru vizitele de urmărire. De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă observați modificări ale modului în care funcționează medicamentul dumneavoastră, dacă aveți simptome sau probleme noi sau dacă efectele secundare vă afectează activitățile zilnice.

Când ar trebui să merg la camera de gardă (UG)?

Dacă vă pierdeți brusc cunoștința fără niciun motiv aparent, trebuie să mergeți la camera de gardă. Acest lucru este rar în cazul convulsiilor mioclonice, dar se poate întâmpla dacă aveți o afecțiune care provoacă alte tipuri de convulsii.

Dacă știți că cineva are epilepsie, de obicei nu este necesar să apelați la o ambulanță după o criză. Totuși , dacă criza durează mai mult de 2 minute, persoana nu își revine sau, dacă criza a provocat leziuni, apelați la o ambulanță. Crizele mioclonice pot provoca căderi sau răniri. Prin urmare, este important să solicitați asistență medicală dacă aveți o leziune după o criză de acest gen.

Crizele mioclonice sunt un tip relativ frecvent de criză. Acestea provoacă spasme musculare electrice necontrolate. Deși aceste crize în sine nu sunt de obicei periculoase sau dăunătoare, pot cauza probleme dacă pierdeți controlul muscular în timpul activităților precum mersul pe jos sau ridicarea de obiecte. De asemenea, pot fi un semn de avertizare că urmează o criză mai gravă. Sunt cel mai frecvent observate la copiii cu epilepsie, dar pot apărea și la adulți. Din fericire, crizele mioclonice pot fi de obicei gestionate cu medicamente. Aceasta înseamnă că pot fi reduse în frecvență sau prevenite pentru o perioadă mai lungă de timp.

Rezumat (Mesaj de reținut)

Așadar, sper că acum înțelegeți mai bine „criza mioclonică” despre care am vorbit astăzi. Nu uitați, nu orice criză este semnul unei boli grave.Totuși, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți episoade frecvente de acest tip sau dacă întâmpinați și alte disconforturi pe lângă episoade, cel mai bine este să consultați un medic pentru sfaturi.

De cele mai multe ori, această afecțiune poate fi bine controlată cu medicamente. Așadar, nu intrați în panică și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va alege tratamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

` criză mioclonică, epilepsie, mioclonie, criză, convulsie, boală cerebrală, boală neurologică