Imaginează-ți că bebelușul tău este alergic la arahide. Așa că de fiecare dată când îl duci la o petrecere sau îl lași la școală, ai o frică teribilă în minte. „O, ce-ar fi dacă cineva îți dă o bucată de tort cu arahide în ea? Ce se va întâmpla dacă o bucățică intră din greșeală în gura bebelușului tău?” Această frică, această presiune, îți este probabil foarte familiară. Doar cei care au experimentat-o știu cât de greu este să trăiești cu astfel de alergii alimentare. Dar, ai auzit de un nou tratament care te poate ajuta să-ți spui adio acestei frici? Despre asta vom vorbi astăzi.
Simplu spus, ce este imunoterapia orală (IOT)?
Deși numele poate părea complicat, conceptul este simplu. Imunoterapia orală (IOT) este un tratament pentru alergiile alimentare. Aceasta implică administrarea unor cantități foarte mici din alimentul la care sunteți alergic (numit medical alergen) sub supravegherea atentă a unui alergolog.
Gândește-te în felul următor. Ți se administrează alimentele la care ești alergic, ca pe un medicament, sub supravegherea atentă a unui medic. Mai întâi, începi cu o cantitate foarte mică, pe care nici măcar nu o poți vedea. Apoi, în timp, crești cantitatea cu mare grijă.
Scopul principal este de a „îmbolnăvi” treptat sistemul imunitar față de alimentul la care sunteți alergic. În mod normal, corpul confundă o proteină din aliment cu un „inamic periculos” și începe să lupte împotriva lui. Acesta este motivul pentru care se produce o alergie. Dar în tratamentul OIT, introducem treptat „inamicul” în corp, astfel încât, în timp, sistemul imunitar își dă seama: „Oh... nu este chiar atât de periculos”. Numim acest lucru „desensibilizare”. Adică, corpul devine mai puțin sensibil la acel aliment.
Cel mai important lucru este că, după acest tratament, dacă ingerați accidental o cantitate mică din alimentul alergic, veți putea preveni o reacție severă.
Ce pregătiri trebuie făcute înainte de începerea tratamentului OIT?
Nu este ceva ce poți începe pur și simplu. Trebuie făcut într-un mod foarte planificat, după ce ai discutat cu medicul tău. De obicei, va trebui să finalizezi aceste lucruri înainte de asta.
| Ce să fac | De ce este asta? |
|---|---|
| Testarea alergologiei Teste cutanate și analize de sânge. | Pentru a confirma dacă sunteți cu adevărat alergic la acel aliment și pentru a vedea dacă tratamentul este eficient, se obține o valoare inițială înainte și după tratament. În special, se măsoară nivelul unui anticorp numit IgE . |
| Gestionarea eficientă a astmului și a eczemelor | Dacă alte afecțiuni alergice precum acestea nu sunt controlate corespunzător, riscul unei reacții periculoase în timpul tratamentului OIT este mare . |
| Cumpărarea lucrurilor necesare Aparate de măsurare și alimentele în cauză (cum ar fi o lingură, o pastă). | Este esențial să le luați zilnic în doza exactă prescrisă de medic. Există pulberi speciale pentru alergiile la arahide, cum ar fi Palforzia®. |
| Obținerea unui autoinjector de epinefrină Ex: EpiPen®, Auvi-Q® | Acesta este cel mai important și obligatoriu lucru . Acesta este vaccinul care vă poate salva viața dacă aveți o reacție alergică severă bruscă (anafilaxie). Nu puteți începe tratamentul OIT fără acesta . Medicul dumneavoastră vă va da o rețetă pentru acesta. |
Cum se desfășoară acest proces de tratament?
Întregul proces poate fi împărțit în două faze principale: „faza de escaladare” și „faza de întreținere”.
1. Faza de actualizare a dozelor
Aceasta este perioada cea mai activă a tratamentului.
- Ziua 1: Mai întâi va trebui să mergeți la cabinetul medicului sau la clinică. Acolo, sub supravegherea medicului, vi se va administra o cantitate foarte mică din alimentul alergenic. Medicul vă va explica totul despre cât să mâncați și cum să o măsurați. De asemenea, va fi gata să vă trateze dacă aveți reacții adverse.
- Acasă: Apoi, prima doză pe care a prescris-o medicul, ar trebui să îl luați acasă în fiecare zi. Cel mai bine este să îl luați la aceeași oră posibil.
- La fiecare două săptămâni: Vi se va cere să reveniți la medic la fiecare două săptămâni. Acolo, tot sub supraveghere medicală, doza dumneavoastră va fi ușor crescută. Apoi, veți merge acasă și veți lua noua doză în fiecare zi.
În acest fel, doza este crescută treptat la fiecare două săptămâni, până când medicul atinge o doză țintă.
2. Faza de întreținere
Odată ce atingeți doza țintă, începe „faza de întreținere”.
- Ceea ce se întâmplă aici este că veți continua să luați în fiecare zi cea mai mare doză pe care ați luat-o cu succes ultima dată .
- Această doză de întreținere trebuie administrată timp de cel puțin șase luni.
- După șase luni, medicul dumneavoastră va face o altă analiză de sânge pentru a vedea dacă nivelul de anticorpi din organism împotriva alimentului respectiv a scăzut.
- Uneori, poți face și un „test de provocare alimentară”. Aceasta înseamnă că, într-un spital, sub supraveghere medicală, ți se administrează o cantitate mică din alimentul alergenic pentru a vedea dacă ai o reacție.
- Pe baza rezultatelor acestor teste, medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să continuați să luați doza de întreținere în fiecare zi sau dacă administrarea acesteia câteva zile pe săptămână este suficientă.
Rețineți că, chiar și în faza de întreținere, este esențial să aveți întotdeauna cu dumneavoastră autoinjectorul de epinefrină , deoarece posibilitatea unei reacții bruște nu este complet eliminată.
Ce reguli trebuie respectate în timpul tratamentului?
Pentru succesul acestui tratament și pentru propria dumneavoastră siguranță, există câteva lucruri pe care trebuie să le respectați. Respectarea exactă a acestora poate reduce multe riscuri inutile.
| Regula de urmat | De ce este asta? |
|---|---|
| Păstrați medicamentele la îndemână. Păstrați întotdeauna la dumneavoastră medicamentele pentru alergii și un EpiPen neexpirat. | Pentru că, dacă apare o urgență, este nevoie de acțiuni imediate. |
| Nu luați pe stomacul gol. Mâncați ceva înainte de a lua doza. | Administrarea dozei pe stomacul gol crește riscul de efecte secundare sau reacții adverse. |
| Ia-o la timp. Luați doza de astăzi în termen de două ore de la doza de ieri (cu două ore mai devreme sau mai târziu). | Menține niveluri stabile de medicament în organism și reduce riscul de reacții adverse. |
| Evitați exercițiile fizice și băile în apă fierbinte. Evitați activitatea fizică intensă și băile fierbinți timp de două ore înainte și după administrarea dozei. | Aceste lucruri pot crește circulația sângelui în organism și pot crește riscul unei reacții alergice. |
| Nu luați ibuprofen. Nu luați analgezice cu ibuprofen (cum ar fi Advil®, Motrin®) cu 3-4 ore înainte și după administrarea dozei. | Aceste medicamente pot crește riscul unei reacții alergice. |
| Nu luați doza dacă sunteți bolnav. Evitați să luați doza dacă aveți o boală precum febră, tuse sau vărsături. | Când ești bolnav, corpul tău este mai vulnerabil la o reacție. De asemenea, poți confunda simptomele unei boli cu simptomele unei reacții alergice. Asigură-te că discuți cu medicul tău înainte de a sări peste o doză. |
Ce faci dacă ai o reacție bruscă?
Aceasta este cea mai importantă parte pe care toată lumea ar trebui să o știe. Medicul dumneavoastră vă va oferi un set clar de instrucțiuni cu privire la simptomele la care trebuie să fiți atenți, când să utilizați EpiPen și când să mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al spitalului.
Dacă observați unul sau mai multe dintre următoarele simptome periculoase , nu ezitați .
- Umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
- Dificultăți de respirație
- Senzație de strângere în piept
- Apariția multor vezicule mari (urticarie) pe tot corpul
- Vărsături
- Amorțeală la nivelul mâinilor, picioarelor sau buzelor
- Slăbiciune corporală, amețeli, leșin
- Sentimentul unei pieiri iminente (un sentiment de frică mare, ca și cum „mi se va întâmpla ceva”).
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, utilizați imediat EpiPen și mergeți cât mai curând posibil la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului.
Nu există riscuri legate de acest tratament?
Ca orice tratament medical, OIT prezintă unele riscuri.
- Principalul risc este reacția alergică severă numită „anafilaxie” despre care am vorbit mai devreme. De aceea, acest tratament trebuie efectuat întotdeauna sub supraveghere medicală și nu trebuie niciodată încercat singur acasă .
- În plus, pot apărea reacții minore, cum ar fi vezicule mici pe piele și ușoare disconforturi stomacale.
- Un alt risc rar, dar grav, este o afecțiune numită esofagită eozinofilică . Aceasta este o inflamație a esofagului. Dacă prezentați simptome precum vărsături sau senzație de blocare a alimentelor în gât, trebuie să-l informați imediat pe medicul dumneavoastră . Copiii mici pot refuza să mănânce. Această afecțiune dispare de obicei odată ce tratamentul cu OIT este oprit.
Care sunt beneficiile și ratele de succes ale tratamentului OIT?
Principalul beneficiu al acestui tratament este că îți elimină multă presiune de pe viață. Singurul lucru minunat în a trăi fără teama unui accident grav dacă mănânci accidental o bucată de aliment alergic. Unii oameni, în special copiii care încep tratamentul la o vârstă fragedă , se obișnuiesc chiar să mănânce acel aliment în mod normal, fără nicio teamă, după ce termină terapia de inhibare a ovulației.
În ceea ce privește succesul, studiile arată că acest tratament este foarte eficient la copiii sub vârsta de 4 ani. De exemplu, într-un studiu privind OIT pentru alergia la arahide, peste 70% dintre copiii cu vârste cuprinse între 1 și 4 ani au putut mânca echivalentul unui bob de arahide cu proteine fără probleme.
Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a decide dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră. Acesta este un tratament care necesită multă implicare și timp. Prin urmare, este important să discutați toate întrebările și temerile dumneavoastră cu medicul dumneavoastră și să luați o decizie în cunoștință de cauză.
Mesaj de luat acasă
- Imunoterapia orală (IO) nu este un experiment pe care îl poți face singur. Este un tratament care trebuie efectuat doar sub supravegherea deplină a unui specialist .
- Scopul principal al acestui lucru este de a proteja împotriva reacțiilor periculoase care pot apărea dacă un aliment alergic este ingerat accidental.
- Acest lucru necesită mult angajament și timp din partea familiei. Este o călătorie pe termen lung .
- Pe tot parcursul tratamentului,Este esențial să aveți întotdeauna un EpiPen asupra voastră și să știți cum să îl utilizați.
- Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o alergie alimentară, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre tratamentul OIT.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău