Poate fi vindecat diabetul? Totul despre transplantul de pancreas.

Ești genul de persoană care își injectează insulină în fiecare zi, își verifică nivelul zahărului din sânge de mai multe ori pe zi și se gândește mult la ce mănâncă și bea? Probabil știi cât de dificil este să trăiești cu diabet zaharat de tip 1, în special. Așadar, îți poți imagina o viață fără aceste injecții, dietă și controale constante? Ei bine, operația de transplant de pancreas despre care vorbim astăzi este un răspuns la această întrebare într-o oarecare măsură. Deși este un subiect puțin complicat, hai să vorbim despre el simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Simplu spus, ce este un transplant de pancreas?

Un transplant de pancreas este o procedură chirurgicală în care un pancreas sănătos de la un donator decedat este transplantat pentru a înlocui pancreasul bolnav și disfuncțional.

Imaginați-vă, în interiorul corpului nostru, în spatele stomacului, există un organ numit pancreas. Una dintre funcțiile sale principale este de a produce un hormon numit insulină. Această insulină ajută celulele organismului să absoarbă zahărul, sau glucoza, care se găsește în alimentele pe care le consumăm și să o folosească pentru energie.

Acum, ceea ce se întâmplă cu o persoană cu diabet zaharat de tip 1 este că propriul sistem imunitar distruge din greșeală celulele producătoare de insulină din pancreas. Apoi, producția de insulină este redusă considerabil sau complet absentă. De aceea, trebuie să injecteze insulină extern.

Cine are nevoie cu adevărat de această operație?

Această intervenție chirurgicală nu este potrivită pentru toți cei cu diabet. Se adresează în principal persoanelor cu diabet zaharat de tip 1 care se află într-o stare severă și au dificultăți în controlul nivelului de zahăr din sânge. Medicii iau în considerare această opțiune pentru persoanele ale căror niveluri de zahăr din sânge nu sunt bine controlate nici măcar cu terapie regulată cu insulină și care se confruntă cu complicații frecvente și severe.

Una dintre cele mai grave complicații ale diabetului de tip 1 este afectarea renală. Atunci când nivelurile de zahăr din sânge rămân ridicate și necontrolate pentru o perioadă lungă de timp, acestea pot afecta rinichii și pot duce la insuficiență renală. De fapt, multe persoane care se califică pentru un transplant de pancreas au deja insuficiență renală.

După ce un pancreas sănătos este transplantat, acesta începe să producă insulină în mod natural, ceea ce înseamnă că o persoană cu diabet are oportunitatea de a deveni independentă de insulină.

Care sunt beneficiile unui transplant de pancreas?

Acesta este cel mai aproape de un leac pentru diabetul de tip 1 pe care îl putem obține. După această operație, veți avea ocazia să trăiți o viață mai bună și mai lungă. Imaginați-vă cât de mult ați putea fi liber de aceste lucruri?

• Verificarea zilnică a glicemiei: Puteți scăpa de necesitatea de a vă înțepa degetul de mai multe ori pe zi pentru a lua sânge și a vă verifica glicemia.
• Injecții cu insulină: Puteți scăpa de responsabilitatea de a vă face injecțiile la timp în fiecare zi.
• Control strict al dietei: Nu trebuie să vă faceți griji pentru tot ce mâncați. Puteți mânca normal.
• Riscul complicațiilor diabetului: Daunele pe termen lung cauzate de diabet la nivelul ochilor, rinichilor, nervilor și inimii pot fi prevenite.

Ce se întâmplă înainte de operație? Cum mă pregătesc?

Dacă medicul dumneavoastră consideră că ați putea fi un bun candidat pentru această intervenție chirurgicală, veți fi trimis la o echipă specializată (echipa de transplant). Veți fi apoi supus unui examen foarte amplu. Acesta va verifica dacă sunteți apt fizic și mental pentru o operație atât de majoră.

Dacă treceți toate aceste cerințe, echipa medicală vă va înscrie pe lista națională de așteptare pentru un pancreas. În timp ce vă aflați pe această listă, este posibil să fie nevoie să așteptați luni sau chiar ani pentru ca un organ compatibil să devină disponibil.

Ce ar trebui să faci când ești pe lista de așteptare?

Acest moment este foarte important. Trebuie să fii cât mai sănătos posibil, deoarece trebuie să fii pregătit pentru operație imediat ce primești apelul că a fost găsit un organ compatibil.

• Programări medicale: Asigurați-vă că mergeți la fiecare clinică sau la fiecare test care v-a fost prescris.
• Obiceiuri proaste: Dacă fumați, renunțați complet. Limitați consumul de alcool.
• Exerciții fizice: Faceți exerciții fizice conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate.
• Medicație: Luați toate medicamentele prescrise la timp.
• Modificări ale stării de sănătate: Dacă observați orice modificări ale stării de sănătate (febră, tuse, dureri noi), informați imediat echipa medicală.

De asemenea, trebuie să fii întotdeauna pregătit, deoarece ar putea primi oricând un apel care să anunțe că a fost găsit un organ compatibil.

• Ține telefonul cu tine tot timpul, în stare de funcționare.
• Pregătește o geantă cu hainele și lucrurile esențiale de care ai nevoie pentru a merge la spital.
• Spune-le familiei, prietenilor și locului de muncă despre acest lucru, astfel încât să te poată ajuta dacă trebuie să pleci în caz de urgență.

Cum se efectuează operația?

O operație de transplant de pancreas durează de obicei între 3 și 5 ore . Dacă se transplantează și un rinichi, timpul poate fi de aproximativ două ori mai lung.

Veți fi sub anestezie generală pe tot parcursul operației. Aceasta înseamnă că nu veți simți nimic și veți dormi complet. Chirurgul va efectua operația după cum urmează:

1. Efectuarea unei incizii: Se face o incizie lungă în abdomen, de la puțin sub stern până la puțin sub buric. Uneori, se pot face incizii suplimentare în zona dintre stomac și coapse.

2. Transplant de organe: Un pancreas sănătos prelevat de la un donator este transplantat în partea dreaptă a abdomenului.

3. Conexiune: Noul pancreas este conectat la vasele de sânge din apropiere și la intestinul subțire.

4. Pancreas vechi:Important este ca pancreasul tău bătrân și bolnav să nu fie îndepărtat din corp. Motivul pentru care este lăsat la locul lui este acela că încă produce sucuri digestive.

5. Închiderea inciziei: În final, inciziile sunt închise cu suturi.

Ce se întâmplă după operație?

Dacă operația are succes, noul pancreas transplantat va începe să producă insulină aproape imediat.

După operație, veți fi transferat într-o unitate specială (adesea o unitate de terapie intensivă), unde echipa medicală vă va monitoriza foarte atent.

• Există posibile complicații în urma operației?
• Există semne de respingere a organelor?
• Îți vei reveni după anestezie?

În acest timp, veți avea numeroase aparate și tuburi conectate la corp. Acestea vă vor oferi fluide și nutrienți, oxigen și analgezice. Veți avea, de asemenea, un tub pentru a drena urina și un alt tub pentru a drena sângele și fluidele de la locul operației. Nu vă speriați de aceste lucruri, toate sunt făcute pentru a vă ajuta să vă recuperați rapid.

Dacă nu există complicații, veți fi transferat într-o secție generală de transplant în câteva zile. De obicei, va trebui să rămâneți în spital timp de două până la trei săptămâni după un transplant de pancreas.

Care sunt riscurile și complicațiile acestei intervenții chirurgicale?

Deoarece este o intervenție chirurgicală foarte complexă, pot exista unele riscuri și complicații.

• Cheaguri de sânge: Există riscul formării de cheaguri de sânge în vasele de sânge după intervenția chirurgicală.
• Infecție: Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscul de infecție.
• Respingerea organelor: Aceasta este cea mai mare provocare. Simplu spus, sistemul imunitar al organismului recunoaște noul pancreas ca fiind „străin” și încearcă să-l atace.
• Pancreatită: Pancreasul nou transplantat se poate umfla sau inflama.

Echipa medicală face tot posibilul pentru a gestiona și preveni aceste riscuri.

Cât va dura până se va reveni la viața normală?

Recuperarea completă poate dura până la șase luni . Acest lucru variază de la persoană la persoană. Procesul general de recuperare este următorul:

• Îndepărtarea firelor: Firele vor fi îndepărtate în aproximativ trei săptămâni.
• Teste medicale: În primele luni, va trebui să mergeți frecvent la spital pentru analize de sânge și alte teste. Acestea vor verifica dacă noul organ funcționează bine și dacă există semne de respingere.
• Exerciții fizice: După aproximativ șase săptămâni, puteți începe exercițiile fizice ușoare. Activități precum ridicarea greutăților nu ar trebui făcute timp de câteva luni.
• Post:Va trebui să-mi iau câteva luni libere ca să merg la muncă.

Echipa dumneavoastră medicală vă va oferi sfaturi separate cu privire la toate acestea.

Există vreun medicament pe care trebuie să-l iau tot restul vieții?

Da. Acest lucru este foarte important. După operație, va trebui să luați medicamente numite imunosupresoare pentru tot restul vieții.

Aceste medicamente acționează prin suprimarea sistemului imunitar al organismului, împiedicând-o să atace (să respingă) noul pancreas. Aceste medicamente pot avea unele efecte secundare. Cu toate acestea, nu întrerupeți administrarea acestor medicamente și nu modificați doza fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră. Acest lucru poate determina respingerea noului organ de către organism, iar operația poate eșua.

Care sunt simptomele care necesită o vizită urgentă la medic?

Echipa medicală vă va da instrucțiuni să continuați tratamentul, dar dacă prezentați oricare dintre următoarele semne de infecție sau respingere de organ, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului.

În cele din urmă, un transplant de pancreas este o opțiune de tratament foarte importantă pentru diabetul sever de tip 1. Deși este o intervenție chirurgicală complexă și riscantă, dacă are succes, poate duce la o viață mai independentă, fără injecții cu insulină, complicații ale diabetului și complicații. Înainte de a lua o decizie, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră și să înțelegeți atât avantajele, cât și dezavantajele.