Adenom hipofizar? Nu vă fie teamă! Haideți să vorbim despre asta.

Când auzim cuvântul „tumoare” în capul nostru, toată lumea se sperie imediat, nu-i așa? Este normal. Dar cel mai important lucru pe care trebuie să-l înțelegem este că nu toate tumorile care se dezvoltă la nivelul capului sunt canceroase. Astăzi vom vorbi despre o tumoare care se dezvoltă într-o glandă mică de sub creierul nostru, dar cel mai adesea nu este canceroasă. Aceasta se numește adenom hipofizar în știința medicală. Așadar, haideți să vorbim despre asta în detaliu, foarte simplu.

Mai întâi, să vedem ce este adenomul hipofizar?

Simplu spus, un adenom hipofizar este o tumoare care se dezvoltă pe glanda pituitară. Dar este o tumoare benignă . Asta înseamnă că nu se răspândește în alte părți ale corpului, așa cum se întâmplă în cazul cancerului. Dar, pe măsură ce aceste tumori cresc, pot apăsa pe țesuturile și nervii din jur. Atunci încep să apară diverse simptome.

Deci, ce este această glandă pituitară?

Glanda pituitară este o glandă mică, în formă de os, situată chiar sub creier, în spatele nasului. Este conectată la hipotalamus din creier. Această glandă mică are două părți, lobul anterior și lobul posterior. Ambele părți produc mai mulți hormoni esențiali pentru corpul nostru.

Hormonii sunt ca niște mesageri în corpul nostru. Ei călătoresc prin sânge și instruiesc organele, mușchii și alte țesuturi să îndeplinească diverse funcții.

Iată câțiva dintre principalii hormoni produși de glanda pituitară:

• Hormonul adrenocorticotrop (ACTH)
• Hormonul antidiuretic (ADH)
• Hormonul foliculostimulant (FSH)
• Hormonul de creștere (GH)
• Hormonul luteinizant (LH)
• Oxitocină
• Prolactina
• Hormonul stimulator tiroidian (TSH)

De asemenea, glanda pituitară semnalizează altor glande endocrine din corpul nostru să producă hormoni. Este ca un sediu central. Așadar, atunci când o tumoare se formează în această glandă, funcția unuia sau mai multora dintre acești hormoni se poate schimba cu siguranță.

Cum se clasifică adenoamele hipofizare?

Medicii clasifică aceste tumori în două tipuri principale: în funcție de producția sau nu de hormoni suplimentari și în funcție de dimensiunea lor.

Este considerată aceasta o tumoare cerebrală?

Da. Glanda pituitară nu este, tehnic vorbind, parte a creierului, ci mai degrabă o glandă endocrină atașată creierului. Cu toate acestea, medicii consideră un adenom pituitar o tumoare cerebrală. Acest tip de tumoare reprezintă doar 10% din tumorile care se dezvoltă în interiorul craniului.

Care sunt simptomele unui adenom hipofizar?

Simptomele acestor tumori pot varia foarte mult, în funcție de mai mulți factori:

• Indiferent dacă tumora crește și afectează țesutul înconjurător sau glanda pituitară însăși (aceasta se numește efect de masă).
• Este o tumoră funcțională care secretă hormoni și, dacă da, care hormon este secretat în exces?

Simptome de presiune datorată măririi tumorii (Efectul de masă)

Aceste simptome sunt deosebit de frecvente în cazul macroadenoamelor (tumori mari).

• Probleme de vedere: Acesta este principalul simptom. 40%-60% dintre pacienți prezintă pierderea vederii (vedere încețoșată, vedere dublă). Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce tumora crește, aceasta apasă pe chiasma optică, unde se întâlnesc nervii optici din ochi. Aceasta provoacă pierderea vederii periferice, în special la nivelul ochilor .
• Dureri de cap: Durerile de cap pot apărea pe măsură ce tumora apasă pe țesutul înconjurător. Cu toate acestea, deoarece durerile de cap sunt foarte frecvente, acestea pot apărea și din alte motive.
• Hipopituitarism: O tumoră mare poate deteriora celulele glandei pituitare, reducând producția unuia sau mai multor hormoni. Simptomele fiecărui deficit hormonal variază.
• Deficitul hormonilor LH și FSH: Aceasta provoacă niveluri scăzute de estrogen la femei și niveluri scăzute de testosteron la bărbați. Aceasta se numește hipogonadism . Simptomele includ cicluri menstruale neregulate, scăderea libidoului, oboseală și disfuncție sexuală la bărbați.
• Deficitul de hormon TSH: Aceasta duce la scăderea producției de hormoni tiroidieni. Aceasta se numește hipotiroidism . Aceasta poate provoca oboseală, constipație, piele uscată și ritm cardiac lent.
• Deficitul hormonului ACTH: Aceasta duce la scăderea producției de hormon cortizol. Aceasta se numește insuficiență suprarenală . Pot apărea simptome precum tensiune arterială scăzută, greață, vărsături, dureri de stomac și pierderea poftei de mâncare.
• Deficitul de hormon GH: Simptomele deficitului de hormon de creștere variază în funcție de vârstă. Adulții pot prezenta oboseală și slăbiciune musculară.

Simptome cauzate de tumori care produc hormoni suplimentari (adenoame funcționale)

Aceste tipuri de tumori produc prea mult dintr-unul sau mai mulți hormoni, ceea ce poate duce la diverse afecțiuni.

De ce se dezvoltă adenoamele hipofizare?

Oamenii de știință încă nu cunosc cauza exactă, dar se crede că este adesea cauzată de modificări aleatorii (mutații) ale ADN-ului nostru . Aceste modificări determină creșterea necontrolată a celulelor din glanda pituitară și formarea unei tumori.

Uneori, acestea pot fi legate de afecțiuni genetice care sunt transmise din generație în generație, dar de cele mai multe ori apar aleatoriu.

Cum se diagnostichează această afecțiune?

Medicul dumneavoastră va solicita teste pentru a diagnostica acest lucru pe baza simptomelor dumneavoastră. Uneori, aceste tumori pot fi descoperite accidental în timpul unei scanări craniene dintr-un alt motiv.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează această afecțiune, este posibil să solicite următoarele teste:

• Analize de sânge: În funcție de simptomele dumneavoastră, pot fi solicitate analize de sânge pentru a verifica diferite niveluri hormonale.
• Teste imagistice: O scanare RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată) a capului poate confirma prezența acestei tumori.
• Examen oftalmologic: Dacă aveți probleme de vedere, vi se va efectua un test de câmp vizual pentru a verifica funcția ochilor dumneavoastră.

Care sunt tratamentele?

În general, există trei opțiuni de tratament pentru aceasta: intervenția chirurgicală, medicație și radioterapie. Echipa medicală va decide care tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră, în funcție de tipul, dimensiunea și simptomele tumorii.

1. Intervenție chirurgicală: Dacă tumora provoacă dezechilibre hormonale sau probleme de vedere, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta întreaga tumoră sau o parte din ea.

• Cea mai frecventă metodă (95%) utilizată în acest sens este chirurgia transfenoidă , în care o cameră mică și instrumente sunt introduse prin nas pentru a îndepărta tumora.
• Dacă tumora este foarte mare, poate fi necesar să se recurgă la chirurgia transcraniană, care se efectuează prin craniu.

2. Medicație: Unele tipuri de tumori, în special prolactinoamele , pot fi tratate cu medicamente. Aceste medicamente micșorează tumora și controlează simptomele. De obicei, în acest scop se administrează medicamente precum cabergolina sau bromocriptina . 80% dintre pacienți obțin rezultate bune cu aceste medicamente.

3. Radioterapia: Aceasta implică utilizarea razelor X de înaltă energie pentru a micșora tumora sau a opri creșterea acesteia. Aceasta se realizează folosind o tehnică specială numită radiochirurgie stereotactică . Aceasta implică țintirea tumorii cu fascicule de radiații, reducând în același timp la minimum deteriorarea țesutului sănătos din jur.

Ce se întâmplă după tratament? Prognostic

Perspectiva este foarte bună. După ce tumora este complet îndepărtată cu tratament, majoritatea oamenilor pot trăi o viață împlinită și sănătoasă.

Uneori, intervențiile chirurgicale sau radioterapia pot afecta glanda pituitară, provocând niveluri scăzute de hormoni (hipopituitarism). În acest caz, este posibil să fie nevoie să luați pilule de substituție hormonală pentru tot restul vieții pentru a compensa nivelurile scăzute de hormoni.

Aceste tumori pot recidiva uneori, așa că este foarte important să participați la controale medicale regulate chiar și după tratament.

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

Dacă nu sunt tratate, în special tumorile mari (macropadenoamele) și tumorile producătoare de hormoni (adenoamele funcționale) pot cauza probleme grave de sănătate.

Ceea ce se întâmplă aici este că tumora sângerează brusc în interiorul sau în afara tumorii. Tumoarea crește brusc și afectează glanda pituitară. Simptomele apar brusc.

• O durere de cap foarte puternică, apărută brusc.
• Vedere dublă sau incapacitatea de a deschide pleoapele din cauza disfuncției mușchilor oculari.
• Pierderea bruscă a vederii sau pierderea vederii laterale.
• Scădere bruscă a tensiunii arteriale, greață și vărsături.

Dacă prezentați unul sau mai multe dintre aceste simptome, trebuie să mergeți fără întârziere la cel mai apropiat departament de urgență (UTU) al spitalului. Aceasta este o urgență care vă pune viața în pericol.

Este normal să te simți speriat atunci când ești diagnosticat cu un adenom hipofizar. Dar amintește-ți că acestea nu sunt adesea canceroase. Și, cu tratamentele avansate de astăzi, pot fi complet vindecate. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră și adresați-i toate întrebările.