Și tu ai întârziat travaliul? (Travaliu prelungit) Hai să vorbim despre asta!

Când o mamă este pe cale să nască, una dintre cele mai mari speranțe pe care le are este să aducă pe lume un copil sănătos. Dar uneori, această naștere poate dura puțin mai mult decât se așteaptă. Aceasta este ceea ce numim „ naștere prelungită” . A auzi acest lucru poate fi puțin înfricoșător, dar a ști exact ce este poate ajuta la reducerea acestei frici.

Ce este travaliul prelungit?

Simplu spus, travaliul prelungit este atunci când bebelușul se naște mai mult decât în ​​mod normal. Unele mame nu pot continua în etapa următoare a travaliului, în ciuda orelor de travaliu. Scopul principal al medicilor în acest moment este să te mențină pe tine și pe bebelușul tău sănătoși și să te ajute să naști copilul în siguranță.

Câte ore sunt necesare pentru a fi considerată o naștere prelungită?

De obicei,

• Pentru o mamă care așteaptă primul copil, dacă durează 25 de ore sau mai mult ,
• Pentru o mamă care a avut unul sau mai mulți copii înainte, dacă durează 20 de ore sau mai mult ,

Considerăm că este o naștere prelungită. Gândiți-vă, o primă naștere durează de obicei între 12 și 24 de ore. Nașterile ulterioare durează aproximativ 8 până la 10 ore. Deci, dacă durează mai mult de atât, vorbim despre această afecțiune.

Ce se întâmplă când travaliul este prelungit?

În acest moment, se pot întâmpla două lucruri principale: 1. Cervixul începe să se deschidă, dar se oprește înainte de a ajunge la 10 centimetri. Cervixul face parte din sistemul reproducător feminin. 2. Sau, chiar dacă cervixul este complet deschis, bebelușul se oprește din deplasarea pe canalul de naștere.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Travaliul prelungit nu este de fapt atât de frecvent. Afectează aproximativ 8% dintre femeile însărcinate. Cu toate acestea, este responsabil pentru aproximativ o treime din totalul cezarienelor.

Care sunt riscurile travaliului prelungit?

Lipsa progresiei (Failure to Progress) în prima etapă a travaliului este mai puțin probabil să provoace complicații majore. Cu toate acestea, poate fi epuizant mental și fizic pentru mamă. Totuși, travaliul prelungit în a doua etapă a travaliului poate fi puțin mai grav. Crește riscurile de:

• Infecție .
• Hemoragie postpartum.
• Incapacitatea de a controla urina în viitor (incontinență).
• Prolapsul organelor pelvine în viitor.
• Ruptură uterină (aceasta este foarte rară).

Pe măsură ce travaliul progresează, este mai probabil să fie nevoie să naști într-un mod diferit. De exemplu, este posibil ca medicul tău să fie nevoit să utilizeze un vacuum sau un forceps pentru a ajuta la nașterea bebelușului . Acest lucru crește, de asemenea , șansa de a avea o cezariană .

Poate afecta travaliul prelungit copilul?

Da, această afecțiune poate prezenta anumite riscuri pentru bebeluș. Câteva dintre acestea sunt:

• Infecție (adesea transmisă de la mamă la copil).
• Suferință fetală, cum ar fi scăderea ritmului cardiac fetal.
• Lipsa de oxigen la naștere (asfixie perinatală).
• Distocia de umăr.

Care sunt motivele travaliului prelungit?

Știm că există două etape ale travaliului. Prima etapă este perioada de timp din momentul în care uterul începe să se contracte până când colul uterin este complet dilatat. A doua etapă este perioada de timp de la dilatarea completă a colului uterin până la nașterea bebelușului. În prima etapă , colul uterin se subțiază (se efacie). Deoarece această subțiere a colului uterin are loc lent, poate dura mai mult până la nașterea bebelușului. Principalul motiv pentru aceasta este că uterul nu se contractă suficient. Uneori, unele analgezice, cum ar fi morfina, administrate la începutul travaliului pot slăbi uterul și pot întârzia nașterea bebelușului. A doua etapă este considerată prelungită dacă durează mai mult de trei până la patru ore pentru o mamă pentru prima dată și mai mult de două până la trei ore pentru cineva care a mai avut un copil înainte. Următorii factori pot determina întârzierea nașterii bebelușului în timpul celei de-a doua etape:

• Mărimea bebelușului crește.
• Compresia canalului de naștere.
• Pelvisul tău nu este suficient de mare pentru ca bebelușul să coboare.
• Contracțiile uterine nu sunt suficient de puternice.

În plus, cercetările au descoperit că factorii psihologici precum anxietatea, stresul și frica în timpul travaliului pot contribui, de asemenea, la prelungirea travaliului.

Ar trebui să învățăm și despre fumat și epidurale?

Poate fumatul să întârzie travaliul?

Nu se poate spune în mod direct că fumatul provoacă travaliu prelungit. Cu toate acestea, unele studii au arătat că fumătoarele sunt mai predispuse la travaliu prelungit decât nefumătoarele.Într-un studiu, fumătoarele au fost, de asemenea, mai predispuse la cezariană. De aceea, medicii recomandă renunțarea la fumat înainte de a rămâne însărcinată. Fumatul în timpul sarcinii poate cauza probleme atât ție, cât și bebelușului.

Epidurala întârzie travaliul?

Nu. Nu există nicio legătură între epidurală și prelungirea travaliului. De fapt, există unele dovezi că epidurala te poate face să te simți mai confortabil și poate ajuta la accelerarea primei etape a travaliului.

Cum îmi dau seama dacă travaliul meu este prelungit?

Principalul semn al travaliului prelungit este că fiecare etapă durează mult timp, cu progrese mici sau inexistente. Dacă durează mai mult de 25 de ore pentru primul copil sau mai mult de 20 de ore pentru o persoană care a mai avut un copil, este probabil ca travaliul să fie prelungit. Dar nu uitați, dacă ați avut un travaliu indus, travaliul ar putea dura puțin mai mult.

Cum își dau seama medicii dacă travaliul nu progresează?

Medicul dumneavoastră va stabili acest lucru examinând colul uterin și măsurând cât de mult s-a subțiat (ștergere) și s-a deschis (dilatare). În prima etapă, colul uterin ar trebui să fie dilatat cu 10 centimetri. În a doua etapă, bebelușul ar trebui să se miște pe canalul de naștere. Dacă bebelușul nu s-a născut după aproximativ 20 de ore de travaliu, probabil că vă aflați într-un travaliu prelungit.

Ce faci dacă travaliul se prelungește?

Dacă observați dilatație în prima etapă a travaliului, scopul medicului dumneavoastră este de a ajuta la deschiderea colului uterin prin provocarea unor contracții uterine mai puternice. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

• Dacă este cazul, efectuați un masaj al mamelonului. Acest lucru crește producția naturală de oxitocină în organism, hormonul care întărește contracțiile uterine.
• Ruperea pungii de apă, adică ruptura artificială a membranelor (AROM) sau amniotomia.
• Administrarea de medicamente precum oxitocina (Pitocin®) sau alte medicamente care ajută la maturarea colului uterin .
• Fă o baie caldă pentru a te relaxa.

În a doua etapă , medicul poate sugera lucruri precum:

• Schimbarea frecventă a posturii sau a mersului.
• Odihnă și relaxare.
• Începerea administrării de medicamente precum oxitocina.

Care sunt factorii de risc pentru travaliul prelungit?

Anumiți factori pot crește riscul de travaliu prelungit. Printre aceștia se numără:

• Sarcini multiple, cum ar fi gemenii (născerea de sarcini multiple).
• Poziția bebelușului în uter (unele poziții pot îngreuna nașterea).
• Vârsta maternă mai înaintată.
• Indicele de masă corporală (IMC) ridicat.

Poate fi redus acest risc înainte de începerea travaliului?

Da, putem modifica anumiți factori de risc. De exemplu, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre menținerea unei greutăți sănătoase pe tot parcursul sarcinii, deoarece un IMC ridicat crește riscul de a avea un travaliu prelungit. În timpul travaliului, dacă bebelușul este în poziția occipit-posterioară, chiar dacă bebelușul este cu capul în jos, poate fi dificil pentru bebeluș să treacă prin pelvis. Medicul dumneavoastră poate fi capabil să aducă bebelușul în poziția corectă, ceea ce va ajuta bebelușul să treacă mai ușor prin pelvis. Cu toate acestea, există anumiți factori pe care nu îi putem schimba, cum ar fi vârsta dumneavoastră sau dacă așteptați gemeni. Prin urmare, înainte de a naște, discutați cu persoana de asistență și cu echipa medicală despre planul dumneavoastră de naștere. Este o idee bună să includeți posibilitatea unui travaliu prelungit și cum să o gestionați.

Ce fel de experiență vei avea dacă travaliul este prelungit?

Travaliul prelungit este o experiență epuizantă din punct de vedere fizic, mental și emoțional. Dacă te confrunți cu acest lucru, echipa medicală îți va monitoriza progresul verificându-ți frecvent colul uterin. De asemenea, îți pot prescrie medicamente, cum ar fi oxitocina, pentru a ajuta la progresul travaliului. De asemenea, îți vor monitoriza îndeaproape bebelușul pentru a identifica orice semne de suferință.

Cel mai bun lucru pe care îl poți face într-un moment ca acesta este să te odihnești, să ceri ajutor de la persoana care te sprijină și să rămâi cât mai pozitiv posibil.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului despre travaliul prelungit?

Deși travaliul prelungit este rar, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru dacă aveți un risc crescut. Câteva întrebări pe care ar trebui să le adresați includ:

• Am un risc crescut de travaliu prelungit?
• Există lucruri pe care le pot face pentru a reduce acest risc?
• În ce poziție este bebelușul meu?
• Dacă bebelușul nu este în poziția corectă pentru naștere, există modalități de a-l întoarce?
• Cum gestionezi travaliul prelungit?
• Ce metode de gestionare a durerii aveți?

În cele din urmă, lucruri de reținut

Deși 20 de ore sau mai mult de travaliu pot părea o perioadă lungă, echipa medicală lucrează cu tine pentru a atinge un obiectiv comun. Și anume, să ofere o naștere sănătoasă și sigură atât pentru tine, cât și pentru bebeluș. Discutați cu medicul dumneavoastră despre abordarea sa în cazul travaliului prelungit. Nu vă fie teamă să discutați cu el despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le-ați putea avea. Nu uitați, nu sunteți singură în această călătorie!