Când medicul dumneavoastră vă spune sau unei persoane dragi că aveți cancer de prostată, este normal să vă simțiți speriați, anxioși și nesiguri. „Ce fac acum? Va trebui să fiu supus unei intervenții chirurgicale majore? Vor exista efecte secundare?” S-ar putea să aveți multe întrebări în minte. Dar nu vă faceți griji. Știința medicală a progresat mult în zilele noastre. Nu toate tipurile de cancer sunt tratate în același mod. Astăzi, vom vorbi despre un nou tratament pentru cancerul de prostată, care este diferit de chirurgia tradițională și radioterapia și are mai puține efecte secundare. Acesta se numește „Terapie focală”.
Ce este terapia focală, pe scurt?
Simplu spus, terapia focală este o metodă de tratament care vizează doar locația specifică a cancerului și distruge celulele canceroase, fără a trata întreaga prostată.
Gândește-te la prostata ta ca la o portocală. Cancerul se află doar într-o mică parte a uneia dintre laturile portocalei. În trecut, în astfel de cazuri, întreaga portocală, adică întreaga prostată, trebuia îndepărtată chirurgical (chirurgie a întregii glande) sau întreaga glandă trebuia supusă radioterapiei. Însă acest lucru poate deteriora și părțile sănătoase ale prostatei care nu sunt canceroase. Acest lucru crește riscul de efecte secundare precum incontinența urinară și disfuncția sexuală.
Însă în terapia focală, ceea ce se întâmplă este că țintește doar locația specifică a cancerului, iar o sursă de energie, cum ar fi căldura, frigul sau șocul electric, este utilizată pentru a distruge doar acele celule canceroase. Este ca și cum ai lua o mică pată pe o frunză, ai ține ochelari de soare și ai arde doar acea pată și a o îndepărta. Acest lucru provoacă foarte puține daune țesutului sănătos.
Aceasta poate fi considerată o bună opțiune intermediară între așteptarea fără niciun tratament (supraveghere activă) și tratarea întregii glande (chirurgie/radioterapie).
Care sunt diferitele tipuri ale acestui tratament?
Există mai multe tehnici diferite pentru efectuarea terapiei focale. Medicul dumneavoastră va determina ce metodă este potrivită pentru dumneavoastră. Tabelul de mai jos enumeră câteva dintre cele mai frecvent utilizate tehnici.
| Tipul de terapie | Cum funcționează |
|---|---|
| Crioterapie | Folosind gaze speciale, celulele canceroase sunt distruse prin congelarea lor (pietrificarea lor). |
| Ablație focală cu laser (FLA) | Căldura intensă generată de razele laser este utilizată pentru a arde celulele canceroase. |
| Ultrasunete focalizate de înaltă intensitate (HIFU) | Energia termică provenită de la undele sonore de înaltă frecvență (ultrasunete) distruge celulele canceroase. |
| Electroporație ireversibilă (IRE) | Electrozii sunt plasați în jurul cancerului și prin ei trece un curent electric, care deteriorează și distruge membranele celulelor canceroase. |
| Ablație transuretrală cu ultrasunete (TULSA) | Un dispozitiv este introdus prin uretră și folosește unde sonore pentru a genera căldură și a distruge celulele canceroase. |
Pentru cine este cea mai potrivită terapia focală?
Aceasta este o întrebare foarte importantă. Deoarece acest tratament nu este pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție afecțiunea și va decide dacă sunteți sau nu potrivit pentru acesta. În general, cei eligibili pentru acest tratament sunt:
- Persoanele al căror cancer este limitat la prostată (localizat): Această metodă nu este potrivită dacă cancerul s-a răspândit la țesuturile din afara glandei sau la alte organe.
- Persoanele cu risc intermediar: Dacă cancerul este foarte agresiv și se răspândește rapid (risc ridicat), tratamentul (chirurgie/radioterapie) întregii glande este mai sigur.
- Cancerul este localizat într-un singur loc al glandei: Dacă cancerul s-a răspândit în toată glanda, această metodă nu va avea succes.
- Cancerul nu este localizat în apropierea sfincterului urinar sau a uretrei:Dacă sunt în apropiere, tratamentul ar putea deteriora acele părți.
Pentru persoanele cu cancere cu risc foarte scăzut, supravegherea activă, adesea fără niciun tratament, poate fi suficientă.
Ce teste ar trebui făcute înainte de tratament?
Înainte de efectuarea terapiei focale, trebuie determinate locația exactă, dimensiunea și limitele cancerului. Acest lucru necesită mai multe teste, cum ar fi:
- RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Aceasta ajută la găsirea locației exacte a cancerului prin realizarea de imagini foarte clare ale glandei prostatei.
- Biopsie prostatică ghidată prin RMN: Se prelevează o bucată de țesut din zona suspectă observată la RMN și se examinează.
- Biopsie de cartografiere: Se prelevează mai multe probe de țesut din diferite părți ale glandei pentru a determina limitele exacte ale cancerului.
- Scanare PET cu PSMA: Acest test este important pentru a confirma dacă cancerul s-a răspândit în alte zone din afara glandei prostatei.
Care sunt avantajele și dezavantajele acestui tratament?
Ca orice tratament medical, terapia focală are atât avantaje, cât și dezavantaje. Este important să fii conștient de ambele părți înainte de a lua o decizie.
| ✅ Avantaje | ❌ Dezavantaje |
|---|---|
| Daunele aduse țesutului sănătos sunt minime. | Este posibil să nu fie posibilă eliminarea tuturor celulelor canceroase. |
| Riscul de efecte secundare, cum ar fi disfuncția sexuală și incontinența urinară, este scăzut. | Riscul de recidivă a cancerului este mai mare în cazul intervențiilor chirurgicale. |
| Există posibilitatea de a evita tratamentele invazive, cum ar fi intervențiile chirurgicale majore și radioterapia. | Dacă cancerul recidivează, vor fi necesare alte tratamente (chirurgie/radioterapie). |
| Fiind un tratament mai activ decât „a nu face nimic și a aștepta” (Supraveghere Activă). | Deoarece acestea sunt tratamente foarte noi, nu există încă date complete privind rezultatele pe termen lung. |
| Timpul de recuperare după tratament este scurt. | După tratament, trebuie să fiți monitorizat îndeaproape prin teste regulate, cum ar fi RMN-ul și biopsia. |
Ce se întâmplă după tratament?
Nu totul se termină odată cu terminarea tratamentului. Partea cu adevărat grea începe după aceea. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape timp de luni, poate chiar ani. Aici,
- Au mai rămas celule canceroase care nu au fost afectate de tratament?
- Există vreun cancer care nu a fost complet distrus prin tratament?
- A recidivat cancerul?
- Se răspândește cancerul în alte locuri (metastază)?
Veți fi monitorizat periodic. Aceasta poate include teste repetate de sânge PSA, scanări RMN și, eventual, chiar o biopsie. Dacă se confirmă că cancerul este încă în corpul dumneavoastră, este posibil să fie nevoie să urmați alte tratamente, cum ar fi intervenția chirurgicală sau radioterapia.
Mesaj de luat acasă
- Terapia focală este o metodă modernă de tratament care vizează doar localizarea cancerului de prostată și are mai puține efecte secundare.
- Acest tratament nu este potrivit pentru toată lumea. Este cel mai potrivit pentru pacienții cu risc moderat al căror cancer este limitat la glandă.
- Deși are mai puține efecte secundare decât chirurgia și radioterapia, riscul de recidivă a cancerului este puțin mai mare. Prin urmare, monitorizarea medicală atentă după tratament este esențială.
- Doar medicul dumneavoastră poate lua cea mai bună decizie cu privire la dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră și care sunt avantajele și dezavantajele sale. Așadar, nu vă fie teamă să discutați deschis despre toate preocupările dumneavoastră cu el și să luați cea mai bună decizie.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău