Simți uneori că inima ta bate prea repede și neregulat? Această afecțiune, care îți provoacă senzația că ceva nu este în regulă în piept, se numește fibrilație atrială (FA) . Aceasta este o anomalie a ritmului cardiac. Dacă nu ai grijă de acest lucru, s-ar putea să te confrunți cu afecțiuni grave, cum ar fi un accident vascular cerebral, pe termen lung. Așadar, astăzi vorbim despre o modalitate foarte eficientă și modernă de a trata această afecțiune a FA.
Ce este izolarea venelor pulmonare (IPV)?
Simplu spus, izolarea venelor pulmonare (IPV) este o procedură utilizată pentru tratarea fibrilației atriale (FA). Este un tip de intervenție chirurgicală cardiacă, dar nu este o intervenție chirurgicală majoră.
Imaginați-vă, funcția inimii noastre este controlată de un sistem de semnale electrice. În cazul fibrilației atriale (FA), aceste semnale electrice devin confuze și călătoresc spre inimă într-un mod neregulat. Cel mai adesea, aceste semnale defectuoase încep în cele patru vase de sânge care transportă sânge bogat în oxigen de la plămâni la atriul stâng al inimii, numite vene pulmonare .
Așadar, acest tratament PVI identifică zonele de unde provin acele semnale electrice defectuoase și creează un țesut cicatricial foarte mic în acele zone. Aceasta se numește ablație cardiacă . Acest țesut cicatricial acționează ca un perete și împiedică răspândirea acelor semnale electrice defectuoase în alte părți ale inimii. Apoi, inima bate din nou normal.
Pentru cine este potrivit acest tratament?
Acest tratament nu este pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a decide. Acest tratament este de obicei recomandat persoanelor care:
- Pentru cei care încă prezintă simptome în ciuda faptului că iau medicamente antiaritmice pentru a-și controla fibrilația atrială.
- Pentru cei al căror organism nu tolerează aceste medicamente sau care prezintă efecte secundare din cauza lor.
Unele studii au descoperit acum că unii pacienți obțin rezultate mai bune atunci când utilizează PVI ca prim tratament, înainte de a începe medicația. Cu toate acestea, acesta nu este încă un tratament standard și este încă în curs de cercetare.
Cum știi dacă acest tratament este potrivit pentru tine?
Înainte de a decide dacă acest lucru este potrivit pentru dumneavoastră, medicul vă va examina temeinic. Acesta vă va analiza istoricul medical și orice teste pe care le-ați efectuat. Câteva dintre testele care sunt de obicei efectuate în acest scop sunt:
- Ecocardiogramă (Echo): Aceasta este o ecografie a inimii. Poate examina structura și funcția inimii.
- Electrocardiogramă (EKG): Un test care înregistrează activitatea electrică a inimii.
- Monitorizare Holter:Acesta este un dispozitiv mic pe care îl purtați pe corp și care vă monitorizează ritmul cardiac pe o perioadă lungă de timp, cum ar fi 24 sau 48 de ore.
Care sunt tratamentele?
Acest tratament PVI se realizează folosind o metodă numită ablație prin cateter . Adică, acest tratament se realizează prin introducerea unui tub foarte subțire și flexibil, numit cateter, printr-un vas de sânge către inimă. Există două metode principale pentru repararea țesutului cicatricial menționat anterior.
| Metoda de tratament (metoda de ablație) | Cum funcționează |
|---|---|
| Ablație prin radiofrecvență | Aceasta este cea mai frecvent utilizată metodă. Folosește căldura de la undele radio pentru a distruge țesutul țintă. |
| Crioablație | Aici, se folosește frigul extrem pentru a îngheța temporar și a distruge permanent țesutul țintă. |
Nu se poate spune că una dintre aceste două metode este mai bună decât cealaltă. Rezultatele ambelor sunt aproape aceleași și nu există nicio diferență semnificativă în ceea ce privește siguranța. Medicul dumneavoastră vă va explica care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
Ce se întâmplă în timpul tratamentului?
În timpul acestui tratament, veți fi complet anesteziat (anestezie generală), deci nu veți simți nicio durere, veți dormi. Uneori, se poate utiliza doar un anestezic local. Veți fi informat despre acest lucru în prealabil.
Simplu spus, iată ce se întâmplă:
1. După anestezie, se face o incizie foarte mică în zona inghinală sau la nivelul gâtului.
2. Prin incizia respectivă, două catetere sunt introduse de-a lungul unui vas de sânge în atriul stâng al inimii.
3. Un cateter localizează exact de unde provin semnalele electrice eronate.
4. Celălalt cateter eliberează căldură sau frig pentru a crea cicatrici în acele zone.
5. Când lucrarea este terminată, cele două catetere sunt îndepărtate și mica incizie este închisă.
Cum este monitorizată inima dumneavoastră în timpul tratamentului?
Pe parcursul tratamentului, vor fi utilizate mai multe dispozitive pentru a vă monitoriza funcția inimii și alte funcții ale corpului. Nu vă faceți griji, toate acestea sunt pentru siguranța dumneavoastră.
| Monitor | Utilizare |
|---|---|
| Cardioverter | Se folosește pentru a controla ritmul cardiac dacă acesta scade sau crește. |
| Electrocardiogramă (EKG) | Activitatea electrică a inimii este monitorizată pe un ecran prin intermediul mai multor autocolante atașate pe piept. |
| Tensiometru | Tensiunea arterială se măsoară continuu cu ajutorul unei manșete atașate la braț. |
| Monitor oximetru | O clemă atașată de deget măsoară nivelul de oxigen din sânge. |
| Fluoroscopie | Ceva de genul unui aparat cu raze X este folosit pentru a verifica unde se află cateterul în inimă. |
| Ecocardiografie intracardiacă | Un mic dispozitiv cu ultrasunete introdus prin cateter vede clar interiorul inimii. |
Cât durează tratamentul și care sunt riscurile?
Acest tratament durează de obicei între 4 și 6 ore.Poate dura ceva timp. Este o idee bună să-ți anunțe familia că vei fi în spital toată ziua, deoarece va dura ceva timp pentru pregătire și recuperare. Va trebui să stai în spital peste noapte după tratament.
Ca în cazul oricărei proceduri cardiace, există riscuri foarte mici . Cu toate acestea, este o procedură foarte sigură. Printre posibilele complicații se numără:
- Infecții la locul inciziei.
- Există o mică probabilitate de leziuni minore ale nervilor în timpul crioablației.
- Perforația inimii (risc de 1%).
- Afectarea vaselor pulmonare (risc de 1%).
- Accident vascular cerebral (risc 0,5%).
- Leziuni ale esofagului (risc de 0,25%).
Recuperare și îngrijire ulterioară
Este posibil să simțiți un ușor disconfort, oboseală sau durere în piept în primele 48 de ore după tratament. Acest lucru este normal. Vă puteți întoarce la activitățile normale după câteva zile. Cu toate acestea, va dura câteva săptămâni până când veți putea începe să faceți activități solicitante, cum ar fi exercițiile fizice.
Cel mai important lucru este că, după tratament, se va forma țesut cicatricial și va dura câteva săptămâni până când rezultatele complete vor fi vizibile. În acest timp, este posibil să aveți din nou bătăi neregulate ale inimii. Uneori, este posibil să simțiți că simptomele se agravează înainte de a se ameliora. Acest lucru este normal, așa că nu vă faceți griji.
Va trebui să luați mai multe medicamente timp de câteva luni după tratament.
- Medicamente antiaritmice: Controlează ritmul cardiac până când noul țesut cicatricial este complet funcțional.
- Anticoagulante (substanțe anticoagulante): Acestea sunt esențiale pentru reducerea riscului de accident vascular cerebral.
Va trebui să mergeți la controale ulterioare peste 3-4 luni și un an.
Mesaj de luat acasă
- Izolarea venelor pulmonare (IPV) este un tratament foarte sigur și eficient pentru fibrilația atrială (FiA), în special pentru cei care au dificultăți în a-și controla afecțiunea cu medicamente.
- Aceasta implică crearea unor mici cicatrici în inimă pentru a bloca căile prin care trec semnalele electrice defectuoase.
- Acesta este un tratament efectuat prin intermediul unui cateter, fără o incizie mare.
- Recuperarea completă și rezultatele pot dura câteva săptămâni. Este normal ca simptomele să reapară în această perioadă.
- Deși acest tratament poate controla simptomele, nu este un leac. Este extrem de important să continuați să luați medicamentele anticoagulante prescrise de medicul dumneavoastră pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.
- Dacă simțiți orice disconfort, durere în piept sau dificultăți de respirație, consultați imediat medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău