Să aflăm mai multe despre nefrectomia radicală, o intervenție chirurgicală care îndepărtează complet un rinichi.

Poate că dumneavoastră sau cuiva din familia dumneavoastră vi s-a spus de către medic că aveți o tumoare la rinichi și că aceasta trebuie îndepărtată complet. Este normal să vă simțiți puțin speriați și anxioși când auziți acest lucru. Dar atunci când cunoașteți informațiile corecte despre acest lucru, această teamă se va reduce considerabil. Astăzi, vom vorbi despre intervenția chirurgicală care îndepărtează complet un rinichi, numită „nefrectomie radicală”.

Ce este nefrectomia radicală?

Simplu spus, o nefrectomie radicală este îndepărtarea chirurgicală a unuia dintre rinichi. Aceasta implică îndepărtarea nu numai a rinichiului, ci și a țesutului adipos din jurul acestuia. Uneori, poate fi necesară și îndepărtarea glandei suprarenale și a ganglionilor limfatici din jur.

„Nefro” înseamnă „rinichi”. „Ectom” înseamnă „îndepărtare”. Chiar dacă avem doi rinichi, dacă un rinichi funcționează bine, putem trăi fără probleme.

De ce ai nevoie de această operație?

Principalul motiv pentru care mulți oameni apelează la această intervenție chirurgicală este îndepărtarea unei tumori canceroase din rinichi . Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda această intervenție chirurgicală din mai multe alte motive.

• Dacă aveți infecții renale frecvente.
• Dacă rinichii dumneavoastră nu mai funcționează (insuficiență renală).
• Ca tratament pentru alte boli de rinichi sau leziuni renale.
• Dacă donați un rinichi altcuiva (donare de rinichi).

Este aceasta o intervenție chirurgicală majoră?

Da, nefrectomia radicală este o intervenție chirurgicală majoră . Va trebui să rămâneți în spital cel puțin o noapte după operație. Este posibil să fie nevoie să rămâneți câteva zile. Dar acum, chirurgii efectuează adesea această intervenție chirurgicală folosind o abordare minim invazivă . Aceasta înseamnă că se face prin câteva incizii mici, în loc de o incizie mare, astfel încât să vă puteți recupera rapid și să mergeți acasă.

Cum ar trebui să ne pregătim înainte de operație?

Înainte de operație, medicul dumneavoastră va efectua mai multe teste pentru a determina starea dumneavoastră exactă de sănătate.

• Analize de sânge: Acestea sunt importante pentru a vedea cum funcționează rinichii dumneavoastră și pentru a afla care este grupa dumneavoastră de sânge. Acestea pot fi utile dacă trebuie să donați sânge în timpul unei intervenții chirurgicale (dar acest lucru este foarte rar).
• Examen fizic: Starea generală de sănătate va fi verificată prin verificarea unor aspecte precum temperatura, pulsul și tensiunea arterială.

Ar trebui neapărat să-i spui medicului tău despre următoarele lucruri:

• Vi se va cere să întrerupeți administrarea oricăror medicamente pe care le luați (inclusiv analgezice și vitamine eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală), în special medicamente anticoagulante, înainte de operație.
• Despre orice alergii pe care le aveți. Aceasta înseamnă alergii la medicamente, latex, iod etc., care sunt folosite pentru curățarea pielii.

De asemenea, veți primi instrucțiuni speciale despre ce să mâncați și să beți înainte de operație. De obicei, nu vi se va permite să mâncați sau să beți nimic timp de câteva ore înainte de operație. Acest lucru se datorează faptului că, dacă aveți alimente în stomac în timp ce sunteți sub anestezie, acestea pot fi vomitate și pot ajunge în plămâni.

Care sunt metodele de efectuare a acestei intervenții chirurgicale?

Nefrectomia radicală se efectuează în trei moduri principale. Chirurgul dumneavoastră va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Nu veți simți nimic în timpul operației. Anestezistul vă va administra anestezie generală, așa că veți dormi profund până la finalizarea operației. După ce vă veți pierde cunoștința, o asistentă vă va introduce un cateter urinar.

În timpul intervențiilor chirurgicale laparoscopice sau robotice, medicul umflă abdomenul cu dioxid de carbon gazos. Acest lucru face mai ușoară vizualizarea organelor din interior. Vasele de sânge care se conectează la rinichi sunt închise, iar rinichiul și alte părți necesare sunt îndepărtate cu grijă. Inciziile sunt apoi închise cu suturi.

Întreaga operație poate dura trei ore sau mai mult.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, veți fi dus într-o sală de recuperare. Pe măsură ce vă recăpătați treptat cunoștința, echipa medicală vă va monitoriza îndeaproape starea.

• Vi se vor administra analgezice pentru a controla durerea.
• În prima zi sau două, nu vi se va da nimic de mâncare. Vi se vor administra doar lichide . Apoi, veți fi introduși treptat în alimentația obișnuită.
• Veți fi încurajată să mergeți pe jos începând de a doua zi după operație. Mersul pe jos accelerează procesul de vindecare și reduce riscul de complicații precum cheaguri de sânge și pneumonie.
• Cateterul urinar este de obicei îndepărtat în aproximativ o zi.

Odată ce starea dumneavoastră de sănătate este considerată bună, vi se va permite să mergeți acasă. Va trebui să fiți însoțit de un membru al familiei, deoarece nu veți putea conduce. De asemenea, este foarte important să aveți pe cineva care să aibă grijă de dumneavoastră câteva zile după ce vă întoarceți acasă.

Există efecte secundare sau riscuri?

Ca orice intervenție chirurgicală, și aceasta prezintă unele riscuri.

• Infecţie
• Sângerare
• Cheaguri de sânge
• Complicații cauzate de anestezie
• Cicatrici

Foarte rar, rinichiul rămas poate deveni mai puțin funcțional sau poate dezvolta o boală. Medicul dumneavoastră vă va oferi mai multe informații despre acest lucru.

Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?

Timpul de recuperare depinde de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați suferit-o. Vă veți recupera mai repede după o intervenție laparoscopică decât după o intervenție chirurgicală deschisă.

De obicei, vă puteți întoarce la muncă sau la școală după aproximativ 4 săptămâni. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să așteptați aproximativ 8 până la 12 săptămâni înainte de a face ceva extenuant, cum ar fi ridicarea de greutăți. Medicul vă va sfătui cu privire la momentul potrivit pentru dumneavoastră.

Când trebuie să vorbești cu medicul?

După operație, va trebui să mergeți la clinică în zilele programate pentru a vă consulta medicul. De asemenea, dacă ați fost operat pentru cancer la rinichi, va trebui să faceți teste ulterioare , cum ar fi tomografii computerizate , pentru a vedea dacă cancerul a recidivat.

Dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome în timp ce vă aflați acasă după operație, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al spitalului.

• Sângerare abundentă din tăieturi.
• Semne de infecție (miros neplăcut provenind din rană, puroi galben/verde care iese, febră ).
• Sânge în urină (hematurie).