Copilul dumneavoastră are des dureri în gât sau amigdalită? Uneori credem că este doar o răceală obișnuită și nu îi acordăm prea multă atenție. Dar dacă după câteva zile copilul dumneavoastră începe să spună lucruri precum „Mami, mă doare genunchiul” sau „Îmi amorțește piciorul”, nu ignora pur și simplu situația. Pentru că ar putea fi începutul unei afecțiuni numite febră reumatică, despre care vorbim astăzi. Este un lucru la care trebuie să fim atenți, așa că haideți să vorbim despre asta mai în detaliu.
Simplu spus, ce este febra reumatică?
Febra reumatică este o boală autoimună rară care provoacă umflarea țesuturilor și organelor corpului. În termeni simpli, așa funcționează. Gândiți-vă la sistemul nostru imunitar ca la o armată care protejează o țară. Sarcina acestei armate este de a identifica și ataca invadatorii străini (virusuri, bacterii) și de a ne proteja de boli.
Acum, să presupunem că copilul dumneavoastră are amigdalită streptococică sau scarlatină. Ambele infecții sunt cauzate de un tip de bacterie numită streptococ de grup A. Dacă nu tratăm infecția corespunzător cu antibiotice, armata organismului nostru devine puțin nervoasă. În timp ce luptă împotriva bacteriilor, face o mică greșeală. Văd propriul nostru țesut sănătos și se gândesc: „Oh, iată un dușman” și încep să-l atace și pe acesta. Este ca și cum propria noastră armată ne-ar bombarda propriile orașe.
Răspunsul greșit direcționat al acestui sistem imunitar provoacă inflamații la nivelul articulațiilor, inimii, vaselor de sânge, pielii și creierului copilului. Această afecțiune se numește febră reumatică.
Important este că febra reumatică nu este o infecție a gâtului. Este o complicație foarte rară, dar gravă, a unei infecții a gâtului netratate.
Care sunt simptomele febrei reumatice la un copil?
Simptomele febrei reumatice pot varia de la un copil la altul. Uneori, infecția gâtului unui copil este atât de ușoară încât este posibil să nici nu o observați. Simptomele febrei reumatice apar de obicei două-trei săptămâni mai târziu. Aceste simptome pot fi similare cu alte boli comune, așa că uneori putem fi induși în eroare. Dar este important să fim conștienți de acest lucru.
Să vedem care sunt principalele simptome în tabelul de mai jos.
| Simptom | Descriere și lucruri de urmărit |
|---|---|
| Umflarea și durerea articulară (artrita) | Acesta este cel mai frecvent simptom. Articulațiile mari ale copilului, cum ar fi genunchii, gleznele, coatele și încheieturile mâinilor, devin roșii, umflate și dureroase. Durerea „sare” adesea de la o articulație la alta. Dacă genunchiul doare astăzi, glezna s-ar putea să doară mâine. |
| Cardită | Acesta este cel mai grav simptom al febrei reumatice. Poate provoca dureri în piept, dificultăți de respirație și senzația că inima bate repede. Uneori, când medicul pune un stetoscop pe pieptul copilului, acesta poate auzi un sunet neobișnuit (murmur). |
| Mișcări necontrolate (coree) | Acesta este un simptom ciudat. Brațele, picioarele și mușchii faciali ai copilului se contractă incontrolabil, ca și cum ar dansa. Copilul nu este capabil să facă lucruri precum să scrie, să mănânce sau să-și încheie hainele. Acest lucru este cauzat de leziuni ale creierului. |
| Noduli (noduli) sub piele | Sub piele, în apropierea articulațiilor precum coatele, genunchii și încheieturile mâinilor copilului, pot apărea mici umflături nedureroase, care arată ca niște oase. Acestea dispar de obicei în câteva săptămâni. |
| Erupție cutanată roșie | Unii copii dezvoltă umflături roșii, rotunde, bine definite pe corp, în special pe piept, stomac și spate. Acestea, de obicei, nu provoacă mâncărime. |
| Alte caracteristici comune | Pe lângă aceste simptome principale, este posibil să prezentați și febră, oboseală extremă, dureri musculare, dureri de cap și amigdale roșii și umflate . |
Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta această boală?
Deși oricine poate dezvolta febră reumatică, unele persoane prezintă un risc mai mare.
- Vârstă: Această boală afectează în principal copiii și tinerii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. Este foarte rar ca persoanele sub 5 ani și peste 15 ani să o dezvolte.
- Mediul de locuit: Riscul este mai mare în locurile unde se adună mulți oameni (de exemplu, școli, creșe, case aglomerate), deoarece bacteriile se răspândesc ușor.
- Istoric familial: Dacă cineva din familie a avut febră reumatică, și alții pot avea tendința de a o dezvolta.
- Infecții frecvente ale gâtului: Dacă un copil are infecții frecvente ale amigdalei streptococice, riscul de a dezvolta febră reumatică crește.
- Unități medicale: Copiii care locuiesc în zone îndepărtate, unde accesul la unități medicale este dificil, prezintă un risc mai mare, deoarece este posibil să nu primească tratament la timp pentru o infecție a gâtului.
Este adevărat că febra reumatică afectează inima?
Da, acesta este cel mai înfricoșător și îngrijorător lucru când vorbim despre febra reumatică. Febra reumatică nu afectează întotdeauna inima. Dar când o face, poate deteriora țesutul cardiac, în special valvele cardiace .
Gândiți-vă la valvele cardiace ca la niște uși în inimile noastre. Rolul lor este de a permite sângelui să curgă într-o singură direcție și de a-l împiedica să curgă înapoi. Febra reumatică poate provoca formarea de țesut cicatricial pe aceste valve, ceea ce face ca acestea să nu se închidă sau să nu se deschidă corect. Acest lucru poate interfera cu funcționarea inimii.
Numim această afecțiune cardiopatie reumatică . Cel mai periculos lucru este că simptomele acestei boli de inimă pot apărea uneori la 10-20 de ani de la debutul febrei reumatice.
De aceea, monitorizarea medicală pe termen lung este atât de importantă pentru un copil care are febră reumatică. Aceasta permite detectarea precoce a leziunilor cardiace și tratamentul.
Cum diagnostichează un medic această boală?
Dacă copilul dumneavoastră are dureri în gât mai mult de două sau trei zile, asigurați-vă că mergeți la medic. Tratarea unei infecții streptococice este cea mai bună modalitate de a preveni febra reumatică.
Dacă medicul examinează copilul și suspectează febră reumatică, va efectua mai multe teste, cum ar fi:
1. Prelevare de probe din gât: Se prelevează o mică probă din gât pentru a verifica prezența bacteriei „Streptococ de grup A”. Aceasta se poate face ca un „test streptococic rapid”, care dă rezultate în 10 minute, sau se poate trimite la o „cultură din gât”, care durează câteva zile.
2. Analize de sânge:Sângele copilului poate fi testat pentru anticorpi împotriva bacteriei Strep. De asemenea, se pot verifica nivelurile unor substanțe precum CRP și ESR, care indică dacă există inflamație în organism.
3. Teste cardiace: Aceste teste sunt foarte importante pentru a determina dacă inima a fost afectată.
- EKG (electrocardiogramă): Un test care analizează activitatea electrică a inimii.
- Ecocardiogramă (Echo): La fel ca o scanare, aceasta poate vedea clar cum funcționează valvele și mușchii inimii.
Criteriile Jones
Medicii folosesc un set special de ghiduri numite „criteriile Jones” pentru a diagnostica febra reumatică. Acesta este similar cu un sistem de notare. Pentru a confirma boala, copilul trebuie să aibă cel puțin două dintre criteriile majore de mai jos sau un criteriu major și două criterii minore, împreună cu dovezi ale unei infecții streptococice anterioare.
| Criterii majore | Criterii minore |
|---|---|
| Inflamația mai multor articulații (artrită) | Febră |
| Cardită | Niveluri crescute de VSH sau CRP în sânge |
| Noduli (noduli) sub piele | Dureri articulare (artralgie) |
| Mișcări necontrolate (coree) | Modificări ale testului EKG |
| Eritem marginat (erupție cutanată) | A avut anterior febră reumatică sau boală cardiacă reumatică |
Care sunt tratamentele pentru febra reumatică?
Există mai multe obiective principale în tratarea febrei reumatice.
1. Eradicarea infecției bacteriene: Primul pas este eliminarea completă din organism a bacteriei streptococice care provoacă febra reumatică. Pentru aceasta, medicul va prescrie antibiotice . Aceasta poate fi o injecție unică sau un tratament cu antibiotice de 10 zile. Cel mai important lucru este să urmați întregul tratament, chiar dacă copilul se simte mai bine. În caz contrar, infecția poate recidiva.
2. Controlul umflăturilor: Se administrează medicamente antiinflamatoare pentru a reduce umflăturile și durerea din corp. Acestea sunt foarte utile pentru durerile articulare. Dacă simptomele sunt severe, mai ales dacă inima este afectată, se pot administra și medicamente mai puternice, cum ar fi „corticosteroizii”.
3. Prevenirea recurenței: Acest aspect este foarte important. Dacă un copil a avut o dată febră reumatică, este mai probabil să facă din nou febră reumatică dacă face din nou o infecție streptococică. Pentru a preveni acest lucru, medicul poate prescrie copilului un tratament pe termen lung cu antibiotice . Acesta poate fi o injecție lunară cu penicilină. Acest tratament poate necesita continuare timp de ani de zile, uneori până când copilul devine adult.
Cum ne protejăm copiii de această boală?
Cea mai bună și singura modalitate de a preveni febra reumatică este diagnosticarea și tratarea promptă și corectă a amigdalitei streptococice și a scarlatinei.
- Nu ignorați o durere în gât: Dacă un copil are o durere în gât mai mult de trei zile, are dificultăți la înghițire, are ganglionii limfatici umflați la nivelul gâtului sau are febră, asigurați-vă că mergeți la medic.
- Administrați antibioticele exact așa cum sunt prescrise: Administrați medicamentul așa cum este prescris de medic pe întreaga durată. Nu întrerupeți administrarea la jumătatea tratamentului, spunând că copilul dumneavoastră se va simți mai bine în două zile.
- Obiceiuri bune de igienă:
- Învață-ți copilul să se spele bine pe mâini cu săpun în mod regulat.
- Învățați-i să-și acopere gura și nasul cu un șervețel sau cu cotul atunci când tușesc sau strănută.
- Asigurați-vă că alte persoane nu folosesc farfuriile, cănile și lingurițele copilului dumneavoastră.
Având grijă de aceste lucruri, puteți face mult pentru a vă proteja copilul de o afecțiune gravă precum febra reumatică.
Mesaj de luat acasă
- Dacă durerea în gât a copilului dumneavoastră durează mai mult de două sau trei zile, este însoțită de simptome precum febră, pierderea poftei de mâncare sau un nodul în gât, asigurați-vă că mergeți la medic.
- Febra reumatică apare ca urmare a unei infecții bacteriene streptococice netratate.
- Această boală poate provoca leziuni pe termen lung inimii, articulațiilor și sistemului nervos al unui copil, așa că diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante.
- Administrați copilului dumneavoastră antibioticele prescrise de medic pe întreaga durată. Nu întrerupeți administrarea acestora chiar dacă simptomele dispar.
- Un copil care a avut febră reumatică poate avea nevoie să ia antibiotice pentru o perioadă lungă de timp pentru a preveni reapariția acesteia. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău