Creșterea infecțiilor cu HIV în Sri Lanka: Un sondaj privind relațiile homosexuale între bărbați

Sudesh (23 de ani) a venit la clinica mea în ziua aceea foarte nervos. Citise recent pe internet că infecțiile cu HIV (virusul imunodeficienței umane) creșteau rapid în rândul tinerilor din Sri Lanka.

„Dr. Priya, mă simt foarte speriată când văd aceste date. Este situația din Sri Lanka chiar atât de gravă? Care este motivul acestei răspândiri, în special în rândul tinerilor? Nu putem scăpa de asta?”, a întrebat Sudesh cu mare interes.

I-am explicat calm lui Sudesh: „Sudesh, este foarte important să pui această întrebare. Pentru că astăzi creșterea infecției cu HIV în rândul tinerei generații din Sri Lanka a devenit o problemă serioasă de sănătate publică. Dar cel mai important lucru este să nu ne temem de acest lucru, ci să cunoaștem informațiile științifice corecte și metodele de prevenție. Haideți să vorbim deschis despre asta astăzi.”

Datele vorbesc despre asta: De ce crește numărul cazurilor de HIV în rândul tinerilor?

Dacă ne uităm la datele Programului Național de Control al Bolilor cu Transmitere Sexuală și SIDA din Sri Lanka, se pare că un număr semnificativ de infecții noi cu HIV raportate în ultima vreme sunt bărbați tineri.

Conform datelor raportate în 2022, tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 24 de ani reprezintă aproximativ 12% din totalul infecțiilor cu HIV. Dintre aceștia, 92% sunt bărbați tineri, iar 80% dintre ei au raportat că au avut relații sexuale neprotejate cu bărbați.

Cel mai mare număr de persoane infectate cu HIV a fost raportat în districtele Colombo, Gampaha, Kalutara și Kurunegala din provinciile de Vest și Nord-Vest, și în districtul Galle din provincia de Sud. Mulți oameni descoperă că au virusul abia după mult timp. În acel moment, numărul lor de CD4 (numărul de celule imune) este foarte scăzut. Acest lucru arată că nu au recurs la testarea pentru boală din timp.

De ce relațiile homosexuale între bărbați prezintă un risc mai mare de răspândire a HIV?

Mai multe motive principale contribuie la riscul crescut de transmitere a HIV în rândul bărbaților care au relații sexuale cu bărbați (MSM) :

1. Risc biologic: În timpul actului sexual anal, țesutul neted din anus se poate răni sau zgâria ușor, ceea ce facilitează pătrunderea virusului din fluidele sexuale în organism direct prin fluxul sanguin.
2. Utilizarea redusă a prezervativelor: După cum arată diverse sondaje, doar un număr foarte mic (aproximativ 18%) dintre persoanele aflate în relații de același sex au folosit corect prezervativele în timpul ultimului act sexual.
3. Stigmatizarea socială: Din cauza fricii de stigmatizare socială și a constrângerilor legale, mulți oameni își ascund identitatea sexuală. Acest lucru îi face foarte reticenți în a merge la clinici medicale și a se testa pentru HIV.

🚨 Semnale de alarmă care necesită asistență medicală imediată

Următoarele simptome pot apărea între 2 și 6 săptămâni după ce virusul HIV intră în organism (în perioada bolii de seroconversie), iar dacă acestea apar după un astfel de contact suspect, trebuie să mergeți imediat la o clinică medicală:

• Febră mare persistentă și transpirații nocturne excesive.
• Pierdere rapidă în greutate corporală într-o perioadă scurtă de timp, fără motiv (pierdere în greutate inexplicabilă).
• Ganglioni limfatici umflați la nivelul gâtului, axilelor sau zonei inghinale timp de câteva săptămâni.
• Diaree prelungită și afte bucale care nu se vindecă sau infecții fungice.

Cum să prevenim răspândirea HIV? (Prevenție)

Vestea bună este că riscul de a contracta HIV poate fi eliminat aproape complet prin respectarea unor obiceiuri sănătoase:

• Utilizarea corectă a prezervativelor: Utilizarea corectă a prezervativelor contraceptive de fiecare dată când aveți relații sexuale poate preveni transmiterea HIV cu peste 90%.
• Utilizarea PrEP (profilaxie pre-expunere): Aceasta se numește profilaxie pre-expunere . Acest medicament, administrat zilnic de persoanele cu risc crescut de infecție cu HIV, previne riscul de contractare a virusului cu aproximativ 99%.
• Testați-vă periodic: Oricine este activ sexual ar trebui să se testeze pentru HIV cel puțin o dată pe an. În prezent, 86% dintre persoanele infectate din Sri Lanka știu că au virusul, iar UNAIDS (Programul Comun al Națiunilor Unite privind SIDA) își propune să crească acest procent la 95%.
• Utilizarea profilaxiei post-expunere (PPE): Dacă are loc un contact sexual neprotejat, acest tratament de urgență, administrat în decurs de 72 de ore, poate preveni răspândirea virusului în organism.

Tratament: Viața sănătoasă cu HIV

Deși în trecut HIV era considerat o boală fatală, tratamentele medicale moderne au permis pacienților să trăiască la fel de mult ca o persoană sănătoasă.

Principalul tratament este ART (terapia antiretrovirală) . Aceste medicamente controlează complet multiplicarea virusului în organism.

Aproximativ 80% dintre persoanele care trăiesc cu HIV în Sri Lanka primesc în prezent ART, iar 87% dintre acestea au încărcături virale nedetectabile. Atunci când încărcătura virală este controlată la un nivel care nu este detectabil nici măcar într-un test de sânge (Nedetectabil = Netransmisibil), riscul de transmitere a virusului către altcineva este redus la zero (0%).

Ce să faci și ce să nu faci

Surse științifice (Referințe)

• 📚 HIV și SIDA - NHS
• 📚 Succese și provocări în prevenirea HIV la bărbații care întrețin relații sexuale cu alți bărbați - PMC