Ai mici excrescențe în stomac? Hai să vorbim despre polipii stomacali!

Ați făcut vreodată o endoscopie pentru o problemă stomacală sau o afecțiune precum gastrita? La momentul respectiv, medicul v-ar fi putut spune: „Aveți niște mici excrescențe în stomac, pe care le numim polipi”. Poate suna puțin înfricoșător, nu-i așa? Dar nu vă faceți griji. De cele mai multe ori, acestea nu sunt periculoase. Haideți să aflăm mai multe despre polipii stomacali astăzi.

Ce sunt acești polipi din stomac?

Simplu spus, polipii stomacali sunt mici excrescențe sau excrescențe care se dezvoltă pe mucoasa stomacului . Se mai numesc și polipi gastrici. Gândiți-vă, stomacul nostru are o mucoasă, iar acolo cresc acești polipi. Aceștia sunt exact ca polipii care se dezvoltă în alte părți ale corpului nostru, de exemplu, în intestinul gros.

Important este că majoritatea acestor polipi stomacali nu sunt canceroși (benigni) . Asta înseamnă că nu provoacă prea multe daune. Cu toate acestea, există unele tipuri care se pot transforma în cancer în timp. De aceea este important să fim conștienți de aceștia.

Sunt acești polipi stomacali periculoși?

Aceasta este o problemă mare pentru mulți oameni. De fapt, riscul de cancer în majoritatea celor mai frecvente tipuri de polipi stomacali este foarte scăzut, uneori chiar inexistent. Unele tipuri sunt precanceroase . Dar chiar și acestea nu sunt de obicei canceroase atunci când medicii le descoperă. Durează mult timp până când un polip se transformă în cancer. De aceea, medicii îi îndepărtează imediat ce sunt descoperiți, pentru a preveni apariția cancerului în viitor.

Important: Nu intrați în panică dacă observați un polip. Ascultați cu atenție ce vă spune medicul. De cele mai multe ori, aceștia pot fi îndepărtați cu ușurință.

Ce tipuri de tumori se formează în stomac?

Există mai multe tipuri de polipi în stomac. Cei mai frecvenți sunt polipii epiteliali . Aceștia sunt cei care cresc din stratul superior al mucoasei (epiteliului) stomacului. În plus, există și tipuri care pornesc dintr-un strat puțin mai adânc și apar, numiți polipi mezenchimali . Aceștia sunt puțin mai puțin frecvenți.

Tipuri de polipi epiteliali:

Cele mai frecvente tipuri de polipi se încadrează în această categorie.

• Polipi ai glandelor fundice: Aceștia sunt cel mai frecvent tip de polipi gastrici.Acestea se formează de obicei în partea superioară a stomacului (fundus). Dacă sunt abia formate, riscul de cancer este foarte scăzut, dacă nu chiar inexistent. Cu toate acestea, în unele afecțiuni ereditare rare de cancer (de exemplu, „Polipoza adenomatoasă familială (PAF)” și „Adenocarcinomul gastric și polipoza proximală a stomacului (GAPPS)”), acestea se pot dezvolta mai des. În astfel de cazuri, pot fi o afecțiune precanceroasă înainte de a deveni canceroase.

• Polipi hiperplastici: Aceștia sunt al doilea tip ca frecvență. De obicei, nu sunt canceroși. Sunt adesea asociați cu gastrita . Cu toate acestea, uneori pot fi prezenți și în cazul altor tipuri de cancer, așa că sunt considerați și un semn de avertizare. Când medicii îi găsesc, examinează și țesutul din jur pentru a vedea dacă există celule canceroase.

• Polipi adenomatoși (adenoame): Aproximativ 10% din totalul polipilor stomacali sunt de acest tip. Aceștia sunt cel mai frecvent tip de polipi precanceroși care prezintă cel mai mare risc de a deveni canceroși . De obicei, apar individual. Cu toate acestea, pot apărea mai frecvent și la persoanele cu afecțiuni ereditare, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială (PAF). Medicii îndepărtează acești polipi imediat ce sunt descoperiți și îi testează pentru a depista excrescențe canceroase.

• Tumorile neuroendocrine gastrice (cunoscute și sub denumirea de tumori carcinoide): Acestea apar din celulele neuroendocrine din mucoasa stomacului. Ele reprezintă aproximativ 1% din totalul tumorilor din stomac. Pot fi canceroase sau benigne. Există patru tipuri diferite, fiecare cu un prognostic ușor diferit. Medicii determină riscul de cancer prin identificarea tipului.

• Polipi hamartomatoși (sau hamartoame): Aceștia sunt un număr mic, aproximativ 1% din polipii gastrici. Pot apărea spontan sau pot fi asociați cu boli ereditare rare, cum ar fi „sindromul Peutz-Jeghers”, „sindromul polipozei juvenile”, „sindromul tumorii hamartomului PTEN”. Când apar spontan, sunt de obicei tumori inofensive care cresc singură. Cu toate acestea, atunci când apar în asociere cu bolile ereditare menționate anterior, cresc în număr mai mare și există riscul de cancer.

Tipuri de polipi mezenchimali:

Acestea sunt tipuri relativ rare de polipi care provin din straturi puțin mai adânci.

• Polipi fibromiali inflamatori: Aceștia sunt un tip de creștere benignă, foarte rară. Mecanismul exact al formării lor este încă necunoscut. Uneori, aceștia sunt numiți granuloame.Se mai numește și polip. Este o colecție de celule imune care se acumulează în timpul unei afecțiuni inflamatorii. Acestea se formează de obicei de la sine, mici. Dar dacă devin mai mari, pot cauza probleme. Dacă se formează unul mare în stomac, acesta poate bloca intrarea în stomac (pilor).

• Tumorile stromale gastrointestinale (GIST): Acestea sunt tumori precanceroase rare. Ele încep în stratul cel mai profund al mucoasei stomacale (muscularis propria). Medicii le îndepărtează atunci când sunt descoperite. Este posibil să fie necesară o procedură separată (rezecție endoscopică a mucoasei (REM) sau disecție endoscopică submucoasă (ESD)) pentru a le îndepărta.

• Leiomioame: Acestea sunt tumori musculare netede rare. Se formează în stratul numit „Muscularis Propria” și pot apărea ca noduli pe peretele interior al stomacului. Uneori, acestea pot fi canceroase (leiomiosarcoame). Poate fi necesară o procedură separată pentru a îndepărta aceste tumori.

Cât de frecvente sunt polipii stomacali?

De fapt, per total, polipii stomacali nu sunt atât de frecvenți. Din 100 de examinări endoscopice superioare, aceștia se găsesc la aproximativ 4 dintre ele. Aproximativ jumătate dintre acești polipi sunt „polipii glandelor fundice” menționați anterior. Aproximativ 30% sunt „polipi hiperplazici”, 10% sunt „polipi adenomatoși”. Restul de 10% sunt alte tipuri rare.

Polipii stomacali au simptome?

De cele mai multe ori, polipii stomacali nu provoacă niciun simptom. De obicei, sunt descoperiți întâmplător în timpul unui test efectuat din alt motiv. Cu toate acestea, unele tipuri de polipi pot sângera . Foarte rar, unele tipuri pot crește suficient de mult pentru a provoca o obstrucție . Iată câteva simptome pe care le puteți prezenta:

• Sângerare: Este posibil să nu simțiți sângerarea din interiorul stomacului. Dar dacă sângerează mult, este posibil să observați semne de sânge în scaun. (Când sângerarea provine din partea superioară a stomacului , scaunul va fi negru, ca smoala, în loc de roșu.) În timp, pierderea de sânge poate duce la anemie . Aceasta poate provoca simptome precum paloare, slăbiciune și oboseală.

• Blocaj: Dacă un polip este suficient de mare pentru a bloca tractul digestiv, puteți prezenta simptome precum greață, balonare și dureri de stomac . De asemenea, vă poate răni stomacul atunci când apăsați pe el. Dacă un polip blochează efectiv intrarea în stomac, puteți prezenta vărsături, pierderea poftei de mâncare și pierdere în greutate .

Cum arată acești polipi?

Diferite tipuri de polipi stomacali pot arăta diferit. Unii sunt proeminenți, oarecum ca o tumoră, în timp ce alții sunt relativ plați. Medicii numesc polipii lați, ușor proeminenți, „sesili”, iar polipii care au un cap asemănător unui tulpină „pediculați”. Unele tipuri pot avea ulcere la suprafață și pot sângera.

Polipii pot varia în dimensiune de la un milimetru la câțiva centimetri. Majoritatea sunt mici, deoarece cresc foarte lent. Polipii mari sunt mai predispuși la cancer, deoarece sunt mai bătrâni. Dar medicilor le este dificil să spună cu siguranță dacă sunt canceroși sau nu fără a-i examina la microscop.

Ce cauzează polipii stomacali?

Polipii stomacali care se dezvoltă în asociere cu afecțiuni ereditare sunt genetici. Cu toate acestea, polipii sporadici sunt influențați atât de cauze genetice, cât și de alți factori. Adică, diferite tipuri de polipi se dezvoltă din cauza diferitelor mutații genetice, dar se pare că și alți factori sunt implicați în provocarea acestor mutații.

Iată câteva dintre motivele pentru care cercetătorii au descoperit:

• Gastrita cronică: Gastrita este o inflamație a mucoasei stomacale. Poate fi erozivă sau neerozivă. Gastrita erozivă este cea mai frecventă. Este cauzată de eroziunea chimică sau de o infecție cronică, cum ar fi H. pylori. Gastrita neerozivă poate provoca subțierea mucoasei stomacale (gastrită atrofică), ceea ce provoacă diverse modificări celulare. Ambele tipuri pot duce la dezvoltarea diferitelor tipuri de tumori, în special polipi hiperplazici, adenoame, fibroame inflamatorii și tumori neuroendocrine.

• Inhibitori ai pompei de protoni (IPP): Acestea sunt medicamentele pe care le luăm în mod regulat pentru gastrită, arsuri la stomac și reflux acid, cum ar fi omeprazolul. Atunci când sunt utilizate pe termen lung și frecvent, pot afecta modul în care funcționează mucoasa stomacului. Când aceste medicamente împiedică unele celule să producă acid, alte celule încep să producă mai mult acid decât este necesar pentru a compensa deficiența. Aceasta este o cauză frecventă a acelor „polipi ai glandelor fundice” inocenți. Uneori, acest lucru poate afecta și dezvoltarea „tumorilor neuroendocrine gastrice”.

Cum se găsesc (diagnosticează) polipii?

Majoritatea polipilor stomacali sunt descoperiți în timpul unei endoscopii superioare (EGD) . Gastroenterologul sau chirurgul care efectuează acest test prelevează o mică bucată de țesut (biopsie) din polip sau îndepărtează complet polipul (polipectomie). Probele de țesut sunt apoi trimise pentru teste suplimentare. Un patolog le examinează la microscop pentru a determina ce tip de polip este și dacă este canceros.

Ce înseamnă dacă ai polipi în stomac?

Diferitele tipuri de polipi pot însemna lucruri diferite. În funcție de tipul de polip găsit, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a verifica alte afecțiuni care ar putea fi implicate. De exemplu, poate solicita teste pentru a verifica o infecție cu H. pylori sau alte afecțiuni inflamatorii cronice.

Numărul de polipi pe care îi aveți și dimensiunea acestora sunt, de asemenea, importante. Dacă aveți mulți polipi, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste genetice pentru a depista afecțiuni ereditare. Dacă se confirmă că aveți o astfel de afecțiune ereditară, va trebui să verificați dacă există polipi în alte părți ale corpului. Dacă se găsesc polipi precanceroși, este posibil să fie nevoie să faceți o altă endoscopie în curând.

Care sunt tratamentele pentru polipii stomacali?

Tratamentul depinde de tipul de polipi pe care îi aveți și de starea lor. În funcție de aceasta, pot fi recomandate următoarele tratamente:

• Îndepărtarea polipilor stomacali: Este posibil ca medicul dumneavoastră să fi îndepărtat polipi în timpul unei endoscopii (polipectomie). Cu toate acestea, uneori poate fi necesară identificarea sau îndepărtarea mai multor polipi. Unii polipi dificili și profunzi pot necesita proceduri speciale („EMR”, „ESD”) sau, rareori, intervenții chirurgicale.

• Screening suplimentar pentru polipi: Dacă medicul dumneavoastră descoperă și îndepărtează polipi care sunt canceroși sau ar putea fi canceroși, ar trebui să fiți reevaluat în curând pentru a vedea dacă apar alții noi. Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des trebuie să fiți reevaluat, în funcție de tipul și natura polipilor găsiți. De asemenea, este posibil să dorească să monitorizeze modul în care organismul dumneavoastră răspunde la tratament.

• Tratament pentru afecțiuni conexe: Uneori, este posibil să fiți diagnosticat inițial cu o afecțiune tratabilă, cum ar fi gastrita, din cauza acestor polipi stomacali. Medicul dumneavoastră poate trata polipii, tratând în același timp și afecțiunea subiacentă. Polipii care sunt direct legați de infecția cu H. pylori sau de utilizarea inhibitorilor pompei de protoni (IPP) pot dispărea odată cu tratarea acestor afecțiuni.

Poți preveni formarea polipilor stomacali?

Tratarea gastritei cronice și a cauzelor acesteia poate ajuta la prevenirea unor tipuri de polipi stomacali. De asemenea, reducerea utilizării medicamentelor numite „inhibitori ai pompei de protoni (IPP)” poate ajuta la reducerea formării unor tipuri de polipi. Cu toate acestea, majoritatea polipilor care se dezvoltă în asociere cu „IPP” sunt benigni. Prin urmare, nu există nicio regulă care să vă oblige să întrerupeți administrarea medicamentului pentru a-i preveni. Cel mai bine este să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Ce se întâmplă când ai polipi în stomac?

Dacă medicul dumneavoastră găsește polipi în stomac, va face teste pentru a afla ce tip sunt și ce semnificație au.De cele mai multe ori, acestea nu sunt grave. Șansa de a găsi un polip care se transformă în cancer la stomac este mai mică de 2%. Este posibil să fiți diagnosticat cu o altă afecțiune care poate fi tratată.

Trebuie să-mi schimb dieta după ce mi-au fost îndepărtați polipii?

O dietă nutritivă ajută la vindecarea stomacului după ce polipii sunt îndepărtați prin endoscopie. De asemenea, o dietă bună este importantă pentru a preveni gastrita, care este o cauză majoră a polipilor stomacali. Medicii recomandă urmarea unei diete antiinflamatorii . Adică, în loc de alimente artificiale, exces de zahăr și grăsimi saturate, ar trebui să se acorde prioritate alimentelor naturale care conțin cereale integrale, proteine ​​slabe și grăsimi nesaturate .

Când ar trebui să mă duc la medic?

După ce polipii sunt îndepărtați , este foarte important să reveniți la controalele de screening, așa cum vă spune medicul. Acesta vă va spune cât de des să reveniți. De asemenea, dacă aveți simptome neobișnuite, cum ar fi dureri de stomac sau modificări ale scaunului, trebuie să-l informați și pe medicul dumneavoastră. Acesta vă poate spune apoi dacă este normal sau dacă trebuie verificat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Puteți pune întrebări de genul:

• Ce tip de polipi am?
• Sunt polipii mei expuși riscului de a deveni canceroși?
• Am un risc mai mare sau mai mic de a dezvolta cancer la stomac?
• Care este cea mai probabilă cauză a polipilor mei la stomac?
• Ce schimbări ar trebui să fac pentru a preveni dezvoltarea polipilor stomacali în viitor?
• Când ar trebui să fac următoarea endoscopie?

În final, țineți minte acest lucru (Mesaj de luat acasă)

Descoperirea polipilor în stomac este de obicei o întâmplare, atunci când faci un examen medical pentru altceva. Poate fi puțin derutant. Dar rețineți că majoritatea polipilor stomacali nu sunt canceroși și au un risc scăzut de a deveni canceroși. În majoritatea cazurilor, sunt doar un alt simptom al afecțiunii care v-a adus la medic.

În funcție de tipul de polipi stomacali pe care îi aveți, medicul dumneavoastră va avea o mulțime de informații importante despre sănătatea dumneavoastră gastrointestinală. El sau ea va ști ce să facă pentru a trata afecțiunea dumneavoastră și a gestiona riscul de cancer la stomac. Dacă există un risc, este întotdeauna mai bine să aflați mai devreme decât mai târziu, nu-i așa? Așadar, nu vă fie teamă, ascultați ce vă spune medicul și urmați tratamentul potrivit.

Polipi stomacali , tumori stomacale, gastrită, endoscopie, cancer la stomac, probleme stomacale, tipuri de polipi