Inflamația rectului după radioterapia cancerului? Hai să vorbim în detaliu despre proctita cauzată de radiații!

Ai putea crede că după lupta împotriva cancerului și finalizarea unui tratament dificil precum radioterapia, simți o mare ușurare, nu-i așa? Dar uneori, după aceste tratamente, poate apărea o problemă nouă. Adică o inflamație sau o iritație a rectului, partea inferioară a tractului digestiv. Medicii numesc aceasta „proctită iradiată”. Astăzi, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este proctita radiologică?

Simplu spus, proctita cauzată de radiații este o inflamație a rectului după radioterapia pentru cancer în zona pelviană, care este zona de sub stomac. „Procto-” înseamnă „anus”. „-itis” înseamnă „inflamație”. Această inflamație poate provoca o varietate de disconforturi, în special modificări ale obiceiurilor de utilizare a toaletei.

Există mai multe tipuri de cancer care pot cauza această afecțiune, în special atunci când sunt tratate cu radiații pentru cancerele din zona pelviană:

• Cancerul de col uterin
• Cancerul de prostată
• Cancer rectal
• Cancerul vezicii urinare
• Cancerul uterin
• Cancerul anal

Când apare proctita cauzată de radiații?

Poate varia de la o persoană la alta. Există două tipuri principale de proctită cauzată de iradiere, în funcție de momentul în care apar:

1. Proctită acută de radiații: Acesta este un tip care apare brusc. Poate apărea fie în timpul radioterapiei, fie la câteva zile după terminarea tratamentului.

2. Proctită cronică cauzată de iradiere: Acest tip apare în timp. Poate apărea la trei luni după tratamentul cu radiații, sau chiar la doi ani sau chiar mai mult.

Este important de menționat că aproximativ 20% dintre persoanele care primesc radioterapie în zona pelviană prezintă riscul de a dezvolta această afecțiune numită proctită cronică cauzată de radiații.

Care sunt simptomele proctitei cauzate de radiații?

Acest lucru variază, de asemenea, în funcție de tipul acut sau cronic.

Simptomele proctitei acute cauzate de radiații:

Acestea sunt de obicei puțin mai puține, ceea ce înseamnă că nu sunt chiar atât de rele.

• Diaree, uneori cu sânge.
• Greață și vărsături.
• Durere de stomac, senzația că ești pe cale să vomiți.
• O nevoie bruscă și insuportabilă de a merge la toaletă (urgență rectală sau fecală).
• Senzația de nevoie frecventă de a merge la toaletă, dar imposibilitatea de a defeca atunci când o faci (tenesmus).
• O mică sângerare din anus.
• Lichid asemănător mucozității care iese din anus (secreție mucoidă).

Simptomele proctitei cronice cauzate de radiații:

Aceste simptome sunt adesea aceleași ca cele din faza acută. Cu toate acestea, ele pot dura mai mult și pot fi mai severe decât faza acută. În plus, pot apărea următoarele:

• Îngustarea rectului (strictură rectală).
• Apariția ulcerelor în rect.
• O fistulă este formarea unei noi deschideri sau a unui pasaj între două părți ale corpului care în mod normal nu sunt conectate. Gândiți-vă la ea ca la o conexiune între anus și vagin.

Ce cauzează proctita cauzată de radiații?

Principalul motiv este că apare ca efect secundar al radioterapiei în zona pelviană. Înainte de a începe tratamentul, medicul dumneavoastră vă va discuta despre beneficiile și posibilele riscuri ale radioterapiei pentru a vă ajuta să luați o decizie în cunoștință de cauză.

Care sunt cauzele specifice ale proctitei tardive prin radiații?

Proctita tardivă prin radiații apare de obicei atunci când radioterapia provoacă următoarele lucruri la nivelul rectului sau al țesuturilor înconjurătoare:

• Acumularea de țesut cicatricial (fibroză).
• Lărgirea vaselor de sânge (telangiectazie).
• Îngustarea vaselor mici de sânge (arteriole).

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta proctită cauzată de radiații?

Este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune dacă:

• Dacă rectul dumneavoastră primește o doză de radiații mai mare de 45 Gray (Gy). (Gy este o unitate de măsură pentru radiații).
• Dacă aveți statutul de persoană infectată cu HIV/SIDA.
• Dacă aveți boală inflamatorie intestinală (BII)

Cum se diagnostichează proctita radiologică?

Un medic vă va analiza istoricul medical, vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. De asemenea, acesta poate recomanda mai multe teste pentru a exclude alte boli gastrointestinale care au simptome similare. Aceste teste pot include:

• Analize de sânge: Se recoltează o probă de sânge pentru a verifica dacă există o infecție.
• Analize de scaun: Se verifică o probă de scaun pentru sânge sau bacterii.
• Proctoscopie: În acest caz, medicul introduce cu grijă un tub drept, gol (care are o cameră și o lumină la un capăt - numit proctoscop) în rect și examinează rectul și anusul.
• Sigmoidoscopie flexibilă:În acest caz, medicul introduce cu grijă un tub lung și flexibil (echipat și cu o cameră și lumină - acesta se numește „endoscop”) și examinează partea inferioară a „colonului”.

Nu te teme de aceste teste. Medicii le fac pentru a-i ajuta să-și dea seama exact ce este în neregulă cu tine.

Care sunt tratamentele inițiale pentru proctita cauzată de radiații?

Depinde de severitatea proctitei cauzate de iradiere. Cazurile ușoare se pot vindeca fără tratament. Cu toate acestea, există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce disconfortul:

• Consumul unui lichid care conține apă, zahăr (glucoză) și electroliți (cum ar fi sodiu, clorură, potasiu și bicarbonat). Aceasta se numește „terapie de rehidratare”. Aceasta poate ajuta la restabilirea cantității de apă pierdute din organism.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Analgezice
• Emolliente pentru scaun.
• Medicamente care reduc spasmele corpului (antispastice).

Pentru cazuri mai severe de proctită cauzată de radiații, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente precum:

• Utilizarea unei clisme care conține un medicament numit „(Sucralfat)”.
• Aplicarea unei concentrații scăzute de formaldehidă (formolină) pe zonele afectate.
• Utilizarea unui supozitor rectal care conține un tip de corticosteroid numit glucocorticoid.
• Un tratament numit „coagulare cu plasmă de argon”. În acest caz, se folosește ceva numit plasmă de argon pentru a arde zonele care sângerează.
• Un tratament numit „(Terapie cu oxigen hiperbaric)”. În cadrul acestuia, oxigenul este administrat într-o cameră de înaltă presiune.
• Intervenție chirurgicală pentru modificarea modului în care sunt eliminate scaunele („ileostomie” sau „colostomie”).
• Îndepărtarea chirurgicală a părților afectate.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Depinde de mai mulți factori:

• Câtă radioterapie ați avut nevoie.
• Severitatea simptomelor dumneavoastră.
• Răspunsul organismului tău la tratament.

Medicul dumneavoastră vă va oferi o idee mai bună despre asta.

La ce mă pot aștepta dacă am proctită indusă de radiații?

Aceasta depinde și de severitatea simptomelor dumneavoastră și de forma acută sau cronică a bolii. Simptomele pot fi ușoare sau severe. Este posibil să aveți simptome doar în timpul tratamentului și apoi să dispară. Sau simptomele pot dispărea și apoi să reapară sau pot dura mult timp.

Medicul dumneavoastră vă va explica exact la ce să vă așteptați, în funcție de situația dumneavoastră. Nu vă faceți griji, vă va ajuta.

Este proctita cauzată de radiații complet vindecabilă?

Variază de la o persoană la alta. Pentru unele persoane, simptomele proctitei cauzate de iradiere dispar după finalizarea tratamentului cu radiații. Cu toate acestea, proctita cronică cauzată de iradiere poate fi o afecțiune pe termen lung, ceea ce înseamnă că este posibil să aveți simptome persistente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru. Acesta vă va explica cum intenționează să diagnosticheze proctita cauzată de iradiere și cum să o monitorizeze și să o trateze pentru a reduce riscul de simptome pe termen lung.

Poate fi prevenită proctita cauzată de radiații?

Medicii încearcă să minimizeze sau să prevină proctita prin radiații utilizând tehnici moderne de radioterapie. De exemplu, utilizează metode precum „radioterapia ghidată prin imagistică” și „radioterapia cu modulație de intensitate”. Aceste metode reduc la minimum expunerea la radiații a țesutului rectal și a altor țesuturi înconjurătoare, distrugând în același timp celulele canceroase.

De asemenea, pot încerca lucruri precum acestea pentru a minimiza expunerea la radiații a țesutului sănătos:

• Veți fi așezat în decubit dorsal în timpul tratamentului cu radiații.
• Oferă protecție prin injectarea unei substanțe numite „colagen” între rect și prostată.
• Un balon umplut cu apă (balon endorectal) este introdus cu grijă în rect pentru a ajuta la menținerea prostatei la locul ei.

Care este cea mai bună dietă pentru proctita cauzată de radiații?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale dietei pentru a reduce simptomele gastrointestinale care pot deteriora și mai mult țesuturile inflamate. Acesta vă poate recomanda lucruri precum:

• Reducerea consumului de produse lactate (lapte, brânză, unt, iaurt).
• Limitarea alimentelor bogate în grăsimi saturate (ouă, carne grasă - vită, părți grase de porc, carne de pasăre dezosată - și uleiuri - ulei de cocos, ulei de palmier).
• Consumul mai multor alimente bogate în fibre (fructe, legume, fasole, linte, nuci etc.). Lucruri pe care le putem mânca în Sri Lanka, cum ar fi kohila, mukunuwenna și banana, sunt foarte bune.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți simptome de proctită cauzată de radiații, asigurați-vă că mergeți la medic. De asemenea, dacă sunteți diagnosticat cu proctită cauzată de radiații și simptomele nu se ameliorează după tratament, informați medicul.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări precum acestea:

• Care sunt șansele mele de a dezvolta proctită cauzată de radiații?
• Am proctită acută de radiații sau proctită cronică de radiații?
• De ce apare proctita cronică cauzată de radiații atât de târziu?
• Este afecțiunea mea ușoară sau severă?
• Ce tratament recomandați?
• Tratamentul îmi va vindeca simptomele sau vor reveni?

Care este noul nume pentru proctita radiologică?

Un alt nume pentru proctita cauzată de radiații este proctopatia cauzată de radiații .

O altă denumire pentru proctita cronică de radiații este ectazia vasculară asociată radiațiilor (RAVE) .

Ce vitamine sunt bune pentru proctita cauzată de radiații?

Unele studii au descoperit că vitamina C și vitamina E pot ajuta la reducerea simptomelor proctitei cauzate de radiații, cum ar fi diareea, sângerarea rectală și urgența rectală. Cu toate acestea, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.

În final, mesajul principal:

Tratamentul pentru cancer poate fi stresant. Poate fi și mai dificil atunci când aveți probleme cu obiceiurile de a merge la toaletă. Proctita cauzată de iradiere poate apărea în timpul tratamentului sau după luni sau chiar ani.

Prin urmare, dacă observați orice modificare sau disconfort în obiceiurile dumneavoastră de utilizare a toaletei, este foarte important să informați echipa medicală despre acest lucru. Aceștia pot diagnostica dacă cauza este proctita cauzată de radiații și pot recomanda cel mai eficient tratament pentru dumneavoastră. Nu uitați, nu sunteți singuri și există medici care vă pot ajuta cu aceste lucruri.

Proctită indusă de radiații, Radioterapie, Inflamație rectală, Efecte secundare ale cancerului, Radiații pelvine, Proctită acută, Proctită cronică