Să aflăm despre sindromul furtului subclavicular - o boală care „fură” sânge la creier!

Te simți uneori amețit sau ai vederea încețoșată? Sau simți că îți amorțește brațul, mai ales când faci ceva cu mâinile, ridici ceva greu sau îți întorci brusc capul într-o parte? Dacă se întâmplă acest lucru, ar putea fi o afecțiune despre care vorbim astăzi, numită „Sindromul furtului subclavicular”. Numele poate suna puțin ciudat, de genul: „Este aceasta o boală a furtului?” Nu-ți face griji, hai să vorbim despre asta simplu și clar.

Ce este mai exact sindromul furtului subclavicular?

Simplu spus, sindromul furtului subclavicular apare atunci când o parte din sângele care ar trebui să ajungă la creier „se fură” în braț. Acest lucru se întâmplă deoarece artera subclaviculară, un vas de sânge important care furnizează sânge brațului (de obicei cel din partea stângă), este fie blocată, fie contractată.

Gândește-te așa. Încerci să mănânci o farfurie. E ca și cum cineva chiar lângă tine „furăie” o îmbucătură sau două din mâncarea pe care încerci să o mănânci. O parte din sângele nutritiv care ar trebui să ajungă la creierul tău „se strecoară” în mâna ta. Așadar, cantitatea de sânge care ar putea ajunge la creier scade, la fel cum scade și cantitatea de alimente pe care ai putea-o consuma.

Pe măsură ce această arteră devine din ce în ce mai blocată, sângele curge prin artera subclaviculară la o presiune mai mică. Cu toate acestea, tensiunea arterială din celelalte artere din apropiere este mai mare. Drept urmare, fluxul sanguin în artera vertebrală, care se ramifică din artera subclaviculară și transportă sânge la creier, se inversează. Apoi, o parte din acel sânge ajunge în artera subclaviculară și merge la braț. Aceasta se numește „furt”.

Există o altă afecțiune numită „sindromul furtului coronarian”. Aceasta se întâmplă atunci când sângele care ar trebui să ajungă la mușchiul inimii este blocat. Acest lucru nu se întâmplă tuturor, ci doar unor persoane care au suferit anumite tipuri de intervenții chirurgicale pe cord (bypass coronarian). Principala cauză a ambelor sindroame este acumularea de grăsime în pereții arterelor, sau „placă”, o afecțiune numită „ateroscleroză” în termeni medicali. Sau pot exista și alte motive care determină îngustarea arterei subclaviculare.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Cercetătorii nu pot spune exact câte persoane au sindromul furtului subclavicular, dar estimează că între 0,6% și 6,4% din populație îl poate avea. În plus, aproximativ 18% dintre persoanele cu boală arterială periferică au și ele acest sindrom.

Această afecțiune este cea mai frecventă la bărbați și la persoanele cu vârsta peste 55 de ani .

Totuși, datorită tehnicilor avansate de imagistică disponibile astăzi, această afecțiune a devenit mai ușor de detectat chiar și la persoanele fără simptome.

Care sunt simptomele sindromului de oțel subclavicular?

Simptomele sindromului de oțel subclavicular apar adesea atunci când efectuați o muncă manuală intensă sau întoarceți brusc capul într-o parte.Vezi dacă ai vreuna dintre aceste caracteristici:

• Vedere încețoșată
• Ameţeală
• Durere, amorțeală, furnicături sau senzație de greutate în mână
• Leșin
• Pierderea auzului (rară)
• Senzația că te învârți (vertij)
• Ataxia este o afecțiune în care corpul își pierde echilibrul și nu poate merge corect.

Dar majoritatea oamenilor nu prezintă niciun simptom. Asta pentru că creierul lor primește suficient sânge din alte artere sănătoase. Nu au nevoie de tratament.

Ce cauzează sindromul oțelului subclavicular?

Există câteva motive principale pentru aceasta:

• Ateroscleroza - aceasta este cea mai frecventă cauză.
• Malformații arteriovenoase (conexiuni anormale între artere și vene)
• Disecția aortică
• Arterita Takayasu, o afecțiune inflamatorie a arterelor
• Displazia fibromusculară este o creștere anormală a pereților arteriali.

Aceste cauze sunt similare cu cele care provoacă stenoza arterei subclaviculare.

Cine este cel mai expus riscului pentru asta?

Iată câțiva factori care cresc riscul de a dezvolta sindromul oțelului subclavicular:

• Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru a corecta o îngustare a aortei (coarctație de aortă).
• Dacă există probleme cu arcul aortic sau cu unele vase de sânge de la naștere.
• Compresia arterei subclaviculare (aceasta este frecventă la unii sportivi).
• Dacă există o coastă suplimentară (coastă cervicală) în zona gâtului.

Ce complicații pot apărea din cauza acestei afecțiuni?

Dacă aveți leșinuri din cauza sindromului de furt subclavicular, acest lucru poate duce la căderi și răniri. De asemenea, poate îngreuna efectuarea oricărei lucrări cu brațul afectat.

Cum se diagnostichează sindromul oțelului subclavicular?

Primul lucru pe care îl face un medic pentru a diagnostica acest lucru este un examen fizic. Medicul va acorda o atenție deosebită pulsului din mâini și încheieturi. De asemenea, va verifica arterele carotide de pe ambele părți ale gâtului și artera subclaviculară, căutând orice sunete neobișnuite de tip „fâsâit...” (sufluit). Dacă auziți un astfel de sunet cu stetoscopul, este posibil să existe un blocaj în acea arteră.

Care sunt simptomele „sindromului Steele” observate în timpul unui examen medical?

Dacă aveți sindromul arterei subclaviculare, medicul vă va măsura tensiunea arterială la ambele brațe și va observa o diferență în citiri. Tensiunea arterială într-un braț poate fi cu până la 15 milimetri de mercur (mmHg) mai mare decât în ​​celălalt.

De asemenea, dacă pulsurile radiale sunt verificate în același timp, pulsul de pe partea cu sindromul oțelului subclavicular poate părea slab și se poate simți ca o bufnitură.

Ce teste se fac pentru a confirma acest lucru?

Medicul va efectua mai întâi o ecografie a arterei subclaviculare. După aceea, pot fi efectuate și următoarele teste, după cum este necesar:

• Testul MRA (angiografie prin rezonanță magnetică).
• Angiograma CT (CT - angiogramă tomografică computerizată).
• Angiografia cu substracție digitală - Aceasta este o metodă specială care elimină alte părți ale corpului din imagine și doar vasele de sânge pot fi văzute clar.

Aceste teste permit medicilor să clasifice severitatea sindromului de oțel subclavicular (ușor sau sever). Acestea utilizează gradele I, II și III, gradul III fiind cel mai sever. De asemenea, ajută la determinarea tipului de tratament necesar.

Care sunt tratamentele pentru sindromul oțelului subclavicular?

Dacă aveți simptome, este posibil să fie nevoie să fiți supus unei intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în artera subclaviculară, ca tratament pentru stenoza arterei subclaviculare. În funcție de afecțiunea dumneavoastră, aceasta poate fi o intervenție chirurgicală deschisă sau o intervenție chirurgicală endovasculară (o procedură care implică introducerea unor instrumente mici printr-un vas de sânge). Trebuie să evitați utilizarea excesivă a brațului afectat până la finalizarea intervenției chirurgicale.

Dacă nu sunteți potrivit pentru o intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate prescrie anticoagulante sau antiagregante plachetare.

Dacă aveți simptome ușoare, acestea se pot ameliora în timp. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă reduce tensiunea arterială și nivelul colesterolului.

Important este că persoanele asimptomatice nu necesită, de obicei, tratament. Cu toate acestea, dacă aveți o îngustare a arterei subclaviculare, există șanse mari ca acest lucru să fie valabil și pentru alte artere. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de acumulare de placă (ateroscleroză) afectează de obicei arterele din întregul corp.

Prin urmare, trebuie să urmați un tratament pentru aceste plăci. Dacă sunteți fumător, trebuie să renunțați la fumat și să vă controlați tensiunea arterială crescută și colesterolul ridicat . Aceste lucruri pot ajuta la prevenirea unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral în viitor.

Ce tratamente/intervenții chirurgicale specifice sunt folosite pentru asta?

Este posibil să aveți nevoie de una sau mai multe dintre aceste metode:

• O intervenție chirurgicală pentru crearea unei căi de bypass prin conectarea arterei subclaviculare la o altă arteră (de exemplu, artera carotidă).
• Angioplastie și stentare - Aceasta implică lărgirea zonei blocate cu ceva asemănător unui balon și apoi inserarea unui stent asemănător unei plase pentru a preveni blocarea din nou.
• Aterectomie - Aceasta înseamnă îndepărtarea plăcii din interiorul arterei.
• Endarterectomie - îndepărtarea unei porțiuni din stratul interior al unei artere.

Pot apărea complicații în urma tratamentului?

Da, riscurile variază în funcție de tratament. Acestea pot include:

• Artera ta subclaviculară se îngustează din nou.
• Se pot forma cheaguri de sânge, care pot duce chiar la un accident vascular cerebral.
• Lezarea unui nerv sau a unui vas de sânge.
• Am avut niște probleme în timpul vindecării.

Cât durează recuperarea după aceste tratamente?

Recuperarea după tratamentul pentru sindromul de oțel subclavicular poate dura câteva zile, o săptămână sau chiar mai mult. Recuperarea după o intervenție chirurgicală este de obicei cea mai lungă.

La ce mă pot aștepta dacă am sindromul de oțel subclavicular?

Peste 95% dintre persoanele care sunt supuse unui tratament chirurgical pentru sindromul de oțel subclavicular nu mai necesită niciodată o altă intervenție chirurgicală. Prognosticul lor este, în general, bun.

Sindromul furtului subclavicular pune viața în pericol?

Nu, aceasta nu este o afecțiune care pune viața în pericol. Cu toate acestea, este un semn de avertizare serios! Înseamnă că aveți ateroscleroză, o boală a arterelor. Atunci când placa se acumulează în artere, este posibil ca inima sau creierul dumneavoastră să nu primească suficient oxigen în viitor. Acest lucru crește riscul unui atac de cord sau al unui accident vascular cerebral.

Poate fi prevenit sindromul oțelului subclavicular?

Nu putem controla unele dintre cauzele sindromului de oțel subclavicular (cum ar fi factorii genetici). Cu toate acestea, dezvoltarea acestui sindrom poate fi prevenită în mare măsură prin prevenirea acumulării plăcii (aterosclerozei), care este adesea cauza .

Cum îmi pot reduce riscul?

Puteți reduce riscul de a dezvolta această afecțiune – și, prin urmare, riscul de sindrom de oțel subclavicular – făcând aceste schimbări în viața de zi cu zi:

• Menține o greutate sănătoasă, care ți se potrivește.
• Implică-te în activitate fizică (exerciții fizice) cel puțin 30 de minute pe zi, în majoritatea zilelor.
• Evitați complet consumul de produse din tutun (cum ar fi țigările și beedis).
• Consumați alimente sănătoase pentru inimă (cu conținut scăzut de grăsimi saturate și grăsimi trans).
• Dacă aveți afecțiuni precum colesterol ridicat, hipertensiune arterială și diabet, controlați-le bine.

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți sindromul de oțel subclavicular, este important să luați medicamentele conform indicațiilor medicului dumneavoastră, să fiți supus oricărei intervenții chirurgicale necesare, să controlați hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și diabetul (dacă le aveți) și să evitați produsele din tutun.

Când ar trebui să mă duc la medic?

După tratament, ar trebui să faceți controale regulate, mai ales dacă simptomele reapar. Dacă medicul dumneavoastră consideră că artera subclaviculară s-a îngustat din nou, este posibil să solicite mai multe teste imagistice. Va trebui să faceți controale la o lună, șase luni sau un an după tratament. După aceea, puteți merge la medic aproximativ o dată pe an.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este o idee bună să-i pui medicului tău întrebări precum acestea:

• Cât de curând am nevoie de tratament?
• Ce metodă de tratament este cea mai potrivită pentru mine?
• Care este rata dumneavoastră de succes în tratarea persoanelor cu această afecțiune?

Deci, care este cel mai important lucru pe care trebuie să-l ținem minte din toate acestea?

În ciuda cuvântului „furt” din denumire, sindromul furtului subclavicular este o afecțiune tratabilă. Majoritatea oamenilor nu au nevoie de tratament. Dar cel mai important mesaj pe care îl primim de aici este că acumularea de placă (ateroscleroză) are loc în arterele dumneavoastră. Corpul vă spune: „Începeți acum obiceiuri sănătoase pentru inimă sau îmbunătățiți-le pe cele pe care le aveți deja”. Întrebați-vă medicul despre schimbările pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea. Chiar și micile schimbări pe care le puteți face astăzi pot avea rezultate mari. Așadar, să nu ne fie teamă, să fim informați și să punem bazele unei vieți sănătoase, nu-i așa?

sindrom de furt subclavicular , sindrom de furt subclavicular, scăderea fluxului sanguin către creier, amorțeală la nivelul mâinii, amețeli, ateroscleroză