Necroliza epidermică toxică (NET) este o afecțiune periculoasă care face ca pielea să se descuameze ca și cum ar fi fost arsă! Să aflăm mai multe despre ea.

. , . , , ... , , . , , . , Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) .

Simplu spus, ce este necroliza epidermică toxică (TEN)?

Toxic Epidermal Necrolysis, TEN , , . ‍, 30% ‍ , . (mucous membranes) , , , ‍ .

Această afecțiune periculoasă apare adesea ca o reacție severă la anumite medicamente pe care le luăm. Atunci când pielea este atât de grav deteriorată, există un risc ridicat de deshidratare și infecții grave.

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta această afecțiune?

Persoanele cu sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse la dezvoltarea sindromului Stevens-Johnson (SSJ) sau a TEN. Există mai multe motive pentru care sistemul imunitar poate fi slăbit.

• Persoanele infectate cu virusul imunodeficienței umane (HIV).
• Persoanele cu anumite tipuri de cancer, cum ar fi limfomul.

În plus, factorii genetici pot juca și ei un rol. Corpul unor persoane nu poate descompune și metaboliza anumite medicamente în mod normal. Acest lucru provine de la genele lor. În astfel de cazuri, aceste medicamente se pot acumula în organism și pot provoca reacții severe, cum ar fi SJS sau NET. De asemenea, din cauza modificărilor (mutațiilor) anumitor gene, unele persoane pot fi mai predispuse să reacționeze la anumite medicamente.

Deși TEN poate apărea la orice vârstă, este mai frecventă la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, este o afecțiune foarte rară .Este important să ne amintim că, la nivel global, SJS și NET afectează împreună doar aproximativ unu sau două milioane de oameni pe an.

Care sunt principalele cauze ale TEN?

În multe cazuri, medicii cred că anumite medicamente sunt principala cauză a TEN. Să aruncăm o privire asupra medicamentelor care prezintă un risc mai mare.

Pe lângă aceste medicamente, foarte rar, anumite infecții sau vaccinuri pot provoca și ele TEN. Dar acest lucru este foarte rar. Uneori, cauza TEN nu poate fi găsită.

Care sunt simptomele TEN?

TEN simptome încep de obicei să apară în câteva săptămâni de la începerea administrării unui medicament nou. Începe cu simptome asemănătoare răcelii.

• Durere corporală
• Tuse
• Febră și frisoane
• Durere de cap
• Roșeață și inflamație a ochilor

După aceste simptome inițiale, pe piele încep să apară pete roșii dureroase (erupții cutanate) . Aceste pete se măresc treptat, se transformă în vezicule umplute cu apă și, în cele din urmă, pielea începe să se descuameze. Rănile care se formează atunci când pielea se descuamează se numesc eroziuni . Acestea sunt răni deschise, extrem de dureroase, care arată ca arsuri grave.

Aceste leziuni apar mai întâi pe față și pe piept, apoi se pot răspândi în alte părți ale corpului.

• Ochi: Interiorul pleoapei (conjunctiva) și partea exterioară a ochiului negru (corneea) pot fi deteriorate.
• Membrane mucoase: Leziunile pot apărea în interiorul gurii, nasului, gâtului și tractului respirator.
• Tractul uretral, anusul și organele genitale: Aceste zone pot fi, de asemenea, grav afectate.

Aceste leziuni fac extrem de dureroase și dificile chiar și sarcini simple precum mâncatul, înghițitul, respiratul, închiderea ochilor și urinarea.

Complicații grave care pot apărea din cauza TEN

TEN nu este o afecțiune de luat ușor. Poate duce la complicații grave, care pot pune viața în pericol.

• Infecții: Când pielea se crapă, există o șansă mai mare ca germenii să pătrundă în organism. Dacă acești germeni intră în fluxul sanguin, poate apărea o afecțiune foarte periculoasă numită sepsis .
• Insuficiență multiplă de organe: Inflamația și infecția severă din organism pot provoca insuficiența organelor interne, cum ar fi rinichii, ficatul și plămânii.
• Pneumonie: Există un risc crescut de infecții pulmonare din cauza leziunilor tractului respirator.

Din cauza potențialului unor astfel de complicații severe, o persoană cu simptome TEN trebuie spitalizată și tratată imediat .

Cum diagnostichează medicii această boală?

Un medic calificat poate diagnostica, de obicei, TEN prin examinarea pielii și întrebarea despre simptome. Uneori, poate fi necesară o biopsie cutanată pentru a confirma diagnosticul.

Aceasta implică prelevarea unei bucăți foarte mici de piele dintr-o leziune cutanată sub anestezie și examinarea acesteia la microscop. Acest test poate vedea clar dacă există celule moarte ale pielii (celule necrotice) și dacă stratul superior al pielii (epiderma) s-a separat de stratul inferior.

Care sunt tratamentele pentru asta?

În spital, pacientul este adesea internat într-o unitate de terapie intensivă (ATI) sau într-un centru pentru arsuri, deoarece acești pacienți necesită îngrijiri specializate similare cu cele acordate unui pacient cu arsuri.

Metodele de tratament pot fi împărțite în două părți principale.

Efecte pe termen lung după recuperare

Supraviețuitorii TEN pot experimenta unele efecte pe termen lung. Chiar dacă pielea se vindecă complet, pot apărea și alte probleme.

• Piele, păr și unghii: creștere anormală sau cădere a unghiilor, pete pe piele (negre sau albe), căderea părului în anumite zone (alopecie areata), piele uscată și cu mâncărime, transpirație excesivă.
• Ochi: Inflamație sau roșeață pe termen lung a ochilor, ochi uscați, anomalii ale pleoapelor, sensibilitate la lumină, vedere încețoșată sau, rareori, orbire.
• Gură, nas și sistem respirator: Bronșită, boli pulmonare precum BPOC, xerostomie, boli ale gingiilor, pierderea gustului și mirosului, leziuni pulmonare.
• Sistemul urinar și reproducător: Leziuni sau inflamații pe termen lung ale uretrei, vaginului sau penisului, dificultăți la urinare, uscăciune vaginală la femei.

Este foarte important să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste efecte pe termen lung și să solicitați tratamentul necesar.