Hai să învățăm despre chirurgia robotică transorală (TORS) într-un mod simplu!

Toată lumea se sperie puțin când aude de intervenții chirurgicale în zone precum gâtul, spatele gurii sau baza limbii, nu-i așa? Dar acum tehnologia a avansat mult. Există o modalitate de a face acest tip de intervenție chirurgicală în interiorul gurii, fără a face incizii mari în gât și maxilar, ca înainte. Această ultimă metodă, care se face cu ajutorul unui robot, se numește TORS, care înseamnă Chirurgie Robotică Transorală. Astăzi, vom vorbi despre asta în termeni simpli.

Simplu spus, ce este TORS?

TORS este o procedură în care un chirurg folosește un sistem computerizat pentru a controla brațele robotice. Imaginați-vă că o cameră minusculă și instrumente chirurgicale sunt introduse prin gură și în gât. Medicul controlează brațele robotice de la o consolă de computer, în timp ce vizualizează clar imaginea 3D de la cameră.

Aceste brațe robotice sunt ca o extensie a mâinilor unui medic. Dar sunt concepute pentru a fi mai delicate, stabile și flexibile decât o mână umană. Acest lucru le permite să îndepărteze tumorile canceroase din interiorul gurii, cum ar fi cele din gât și baza limbii, care sunt în mod normal dificil de accesat, fără a face incizii la exterior. Cea mai frecvent utilizată tehnologie pentru aceasta este „Sistemul chirurgical da Vinci®”.

Ce afecțiuni sunt tratate prin chirurgia TORS?

Deși chirurgia TORS este utilizată în principal pentru cancerele de cap și gât, ea este acum utilizată pe scară largă și pentru afecțiunile non-canceroase.

Cine este potrivit pentru această intervenție chirurgicală?

Operația TORS nu este potrivită pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră va decide dacă sunteți un bun candidat pentru aceasta. Acesta va lua în considerare mulți factori, inclusiv starea dumneavoastră generală de sănătate, structura capului și gâtului și extinderea cancerului .

Această intervenție chirurgicală nu este, în general, recomandată persoanelor cu următoarele afecțiuni:

• Dacă cancerul s-a răspândit până la punctul în care nu poate fi îndepărtat chirurgical.
• Dacă anestezia este riscantă din cauza dificultăților de respirație.
• Dacă este dificil să introduceți instrumentele din cauza unei guri prea mici sau din alt motiv.
• Dacă există riscul de sângerare excesivă în timpul intervenției chirurgicale.

Medicul care vă examinează va recomanda TORS doar dacă este sigur că este cel mai sigur și mai eficient tratament pentru dumneavoastră, după ce a luat în considerare toate aceste aspecte.

Cum se efectuează operația și timpul de recuperare

Pregătirea înainte de operație

Medicul dumneavoastră va solicita teste precum scanări pentru a vă planifica operația. De asemenea, este posibil să fie nevoie să consultați un logoped pentru a vă ajuta să gestionați dificultățile de înghițire după operație. De asemenea, medicul vă va oferi instrucțiuni privind evitarea mâncării sau a băuturii după miezul nopții dinaintea operației și întreruperea administrării anumitor medicamente, cum ar fi anticoagulantele .

Ce se întâmplă în timpul operației?

Operația se efectuează în timp ce sunteți complet anesteziat (adormit). Deci nu veți simți nicio durere. Medicul vă va introduce o cameră robotică și instrumente în gură și va urmări pe ecranul unui computer cum va îndepărta complet cancerul. Uneori, se poate face o mică incizie la nivelul gâtului pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din gât și se poate face o „disecție a gâtului” pentru a îndepărta unii ganglioni limfatici .

Operația în sine durează aproximativ 1,5 - 2 ore, iar întregul proces poate dura aproximativ 4-5 ore.

Cât durează vindecarea?

Acesta este unul dintre cele mai mari avantaje ale TORS. De obicei, puteți merge acasă după 2-3 zile de spitalizare. Vă puteți relua activitățile normale în câteva săptămâni.

• Este posibil să apară dureri în gât și dificultăți la înghițire timp de aproximativ 2-3 săptămâni după operație.
• În această perioadă, este posibil să fie nevoie să vi se administreze nutrienții necesari și să vi se introducă temporar o sondă de alimentare prin nas.
• Recuperarea este diferită pentru fiecare persoană, așa că este important să îți asculți corpul și să îți acorzi timp pentru a te vindeca.

Care sunt principalele avantaje ale chirurgiei TORS?

Există multe avantaje ale TORS în comparație cu chirurgia deschisă tradițională.

• Precizie ridicată: Deoarece brațul robotic este atât de delicat, acesta poate îndepărta doar celulele canceroase cu mare precizie, reducând la minimum deteriorarea țesutului sănătos din jur.
• Recuperare mai rapidă și spitalizare mai scurtă: Dacă înainte trebuia să stai în spital 1-2 săptămâni, acum poți merge acasă în 2-3 zile.
• Fără cicatrici vizibile: Deoarece operația este efectuată în întregime în interiorul gurii, nu există cicatrici majore pe gât sau pe față.
• Reacții adverse reduse: Riscul de sângerare excesivă, probleme pe termen lung de vorbire și înghițire este foarte scăzut.
• Nevoie redusă de tratamente suplimentare: Acest lucru poate reduce sau chiar elimina complet cantitatea de radiații sau chimioterapie necesară după operație.

Riscuri și când să consultați un medic

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, TORS prezintă anumite riscuri. Cu toate acestea, acestea sunt mult mai mici decât chirurgia deschisă. Există unele riscuri, cum ar fi sângerarea excesivă (hemoragia), aspirarea alimentelor sau fluidelor în plămâni și dificultăți de respirație. Aceste riscuri sunt reduse și mai mult de către un chirurg experimentat.

Dacă manifestați oricare dintre următoarele simptome după operație, anunțați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Semne de infecție, cum ar fi febra.
• Semne de deshidratare, cum ar fi gura uscată și urina închisă la culoare.
• Sângerare de la locul intervenției chirurgicale.
• Dificultăți severe la respirație sau înghițire.
• Greață și vărsături.
• Umflare anormală.